工傷鑒定委托書范文_第1頁
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文檔簡介

工傷鑒定委托書范文廣州市勞動(dòng)能力鑒定中心：現(xiàn)委托我單位職工____________(男/女)身份證：_________________________________到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證：________________________________辦理：□申請工傷勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件□申請非因工作勞動(dòng)鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件□其他：____________________________委托人：用人單位（蓋章）：法人代表/經(jīng)營者簽名：____________________日期：年月日被委托人（簽名、印指模）：日期：年月日被委托人身份證件粘貼處（被委托人請帶身份證原件核對）工傷鑒定委托書[篇2]******* 鑒定所：為辦理案件需要，我中心需要對 ***（男，漢族，身份證號：****************** ，**省**市**區(qū)**街**號居民）進(jìn)行傷殘等級鑒定，以計(jì)算人身損害賠償數(shù)額。特請求依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》，結(jié)合***的身體狀況及病歷資料進(jìn)行傷殘鑒定為盼。委托人：**************年**月**日聯(lián)系電話：***********工傷鑒定委托書[篇3]（個(gè)人）人力資源和社會(huì)保障局：本人（性別：，身份證號碼：）于年月日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（性別：，身份證號碼：；聯(lián)系電話：；送達(dá)地址：）前往貴局辦理本人的工傷認(rèn)定申請。委托事項(xiàng)：□提交工傷事故報(bào)告；□申請工傷認(rèn)定；□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；□其他委托事項(xiàng)。1.2.3.委托人簽章：（簽名、印指模）日期：受委托人簽章：（簽名、印指模）日期：備注：個(gè)人申請工傷認(rèn)定時(shí)，如果有

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