中級口腔主治醫(yī)師口腔內(nèi)科學(xué)專業(yè)知識-1

中級口腔主治醫(yī)師口腔內(nèi)科學(xué)專業(yè)知識-1-1（總分：44.50,做題時間：90分鐘）一、（總題數(shù)：40，分?jǐn)?shù)：40.00）1.患者，男，23歲，舌背有一邊界清楚，位置表淺微凹而平坦的潰瘍，潰瘍邊緣成潛掘狀，無復(fù)發(fā)史但長期不愈，以下最可能的診斷是A.惡性腫瘤B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍C.口腔結(jié)核D.創(chuàng)傷性潰瘍E.梅毒（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VA.熱測引起劇痛B.冷測引起劇痛C.熱測、冷測都無反應(yīng)D.熱測引起劇痛、冷緩解疼痛E.冷測、冷測都反應(yīng)遲鈍（分?jǐn)?shù)：1.00）A.V解析：3.梅毒牙常見于

（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：4.齲病最好發(fā)的牙面是A.頰面B.腭面（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.VE.解析：5.患者2周前因為深齲一次墊底樹脂充填后，術(shù)后一直冷熱刺激痛，叩診（+）,去除充填物5.患者2周前因為深齲一次墊底樹脂充填后，術(shù)后一直冷熱刺激痛，叩診（+）,去除充填物仍未見穿髓孔，氧化鋅丁香油糊劑安撫，仍然有冷熱刺激痛不緩解，其原因可能是A.洞形制備不當(dāng)B.充填材料刺激C.有咬合高點D.對牙髓的活力判斷有誤E.腐質(zhì)未去盡（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：6.造成患兒乳牙早失的原因主要是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.外傷D.根尖周炎E.牙周炎（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：7.青少年牙周炎患者的齦下菌斑中，主要為A.產(chǎn)黑素類桿菌和血鏈球菌B.放線共生放線桿菌和嗜二氧碳桿菌C.產(chǎn)黑素類桿菌和嗜二氧碳桿菌D.產(chǎn)黑素類桿菌和放線共生放線桿菌E.血鏈球菌和放線共生放線桿菌（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：8.影響齦溝液量的因素有以下幾個方面，除了A.機(jī)械刺激B.化學(xué)刺激C.牙齦炎癥D.性激素E.血液黏稠度（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.

C.D.E.V解析：9.用于遠(yuǎn)中深刮的Gracey刮治應(yīng)是A. 5/6號B. 7/8號C. 11/12號D. 13/14號E.以上均不正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：10.以下關(guān)于皰疹樣口瘡的說法不正確的是A.好發(fā)于成人B.可反復(fù)發(fā)作C.好發(fā)于嬰幼兒D.損害多限于口腔的無角化黏膜E.可伴皮膚損害（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：11.白塞病常見的癥狀和體征，不發(fā)生在A.口腔B.關(guān)節(jié)C.生殖器D.皮膚E.眼（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：12.齲病患病率最高的牙為A.下頜第一恒磨牙B.上頜第一恒磨牙C.下頜第二恒磨牙D.上頜第二恒磨牙E.雙尖牙（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：13.牙齦炎的高發(fā)期是A.兒童B.青少年C.成人D.老年E.沒有高發(fā)期（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：14.酸蝕癥的發(fā)生中，哪種酸的危害最大A,硝酸B.硫酸C.鹽酸D.胃酸E.磷酸（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：15.患者男，46歲，左上后牙突然腫起2天。2周前曾在牙周科剛結(jié)束齦下刮治治療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是A.牙髓炎癥B.食物嵌塞C.口腔衛(wèi)生保持不良D.牙周袋深處牙石未刮凈E.頜創(chuàng)傷（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：16.女性20歲，訴咀嚼無力，口腔檢查發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙頰側(cè)牙周袋約6mm深，牙齒松動H,口腔衛(wèi)生尚佳，下前牙牙石（+）,擬診A.侵襲性牙周炎B.慢性齦炎C.單純性牙周炎D.復(fù)合性牙周炎E.以上均不對（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：17.與牙周炎的發(fā)生關(guān)系的細(xì)菌主要為A. G+需氧菌B. G-厭氧菌C. G-需氧菌D. G+厭氧菌E.以上都不對（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：18.造成牙齒松動的原因有A.牙槽骨吸收B.牙周膜炎癥C.牙合創(chuàng)傷D.牙齒外傷E.以上都對（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：19.大寫字母L代表的是牙齒的A.唇面B.舌面C.腭面D.頰面E.遠(yuǎn)中面（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：20.女孩6歲，下頜恒中切牙舌側(cè)萌出2/3,下頜乳中切牙H度松動，診斷為A.下頜多余牙B.下前牙擁擠C.下乳中切牙滯留D.下恒中切牙早萌E.下乳中切牙慢性根尖周炎（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：21.目前控制菌斑最有效而切實可行的方法是A.正確的刷牙和牙線等機(jī)械方法B.化學(xué)藥物C.由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行潔治D.提高機(jī)體防御功能E.嗽口（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：22.根面平整和牙周翻瓣術(shù)后最常見的愈合方式是A,結(jié)締組織附著B.新附著C.骨性粘連D.長上皮貼合E.肉芽組織（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：23.皮膚針刺反應(yīng)陽性是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A.扁平苔蘚B.斯-約綜合征C.白塞病D?萊氏綜合征E.盤狀紅斑狼瘡（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：24.血管神經(jīng)性水腫好發(fā)部位是A.四肢皮膚B.頭面部疏松結(jié)締組織C.外陰部D.胃腸道黏膜E.背部皮膚（分?jǐn)?shù)：1.00）VD.E.解析：25.患者22歲，6年前打籃球時碰傷下前牙，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)牙齒變色，其診斷可能是A.色素沉著B.牙髓壞死C.牙髓變性D.牙本質(zhì)染色E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：26.根面平整是為了A.消除齦下牙石B.消除齦下菌斑C.消除病理性牙骨質(zhì)D.造成硬而光滑的根面E.以上都對（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：27.對邊緣性齦炎患者的控制菌斑治療，應(yīng)包括以下內(nèi)容，除了A.向患者解釋病因，控制菌斑的重要性B.具體指導(dǎo)控制菌斑的方法C.去除局部刺激物D.定期復(fù)查E.月兌敏治療（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：28.慢性牙周炎經(jīng)過齦下刮治治療幾周后，方可牙周探診檢查A.深刮后1周B.深刮后3?4周C.深刮后6周D.深刮后2周E.以上均不正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：29.齲病的定義為A.在多種生物因素的共同作用下，牙齒硬組織發(fā)生的急性破壞性疾病B.在細(xì)菌的作用下，牙齒硬組織發(fā)生的急性破壞性疾病C.在細(xì)菌的作用下，牙齒硬組織發(fā)生的急性破壞性疾病D.在以細(xì)菌為主的多種因素的作用下，牙齒硬組織發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病E.以上都不對（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：30.慢性牙髓炎的疼痛特點是A.劇烈的放射狀疼痛B.牽涉性痛C.不能定位D.夜間痛E.輕微的不適（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：31.原發(fā)性皰疹性口炎多見于A.剛出生?6個月的嬰兒B. 6個月?2歲的嬰幼兒C. 6?8歲的兒童D. 8?12歲兒童E. 18歲以上青壯年（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：32.患者男，26歲，左上頜后牙疼痛1周，加重1天，能自己指出痛牙，自訴咬合時覺牙齒變長，咬緊牙齒的時候反而疼痛減輕，臨床診斷可能是A.急性牙髓炎B.急性漿液性根尖周炎C.急性化膿性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.慢性牙髓炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VC.D.E.解析：33.關(guān)于使用免疫抑制劑治療天皰瘡，下列描述正確的是A.可完全替代腎上腺皮質(zhì)激素B.與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合使用會增加后者的副作用C.完全沒有副作用D.是治療天皰瘡的首選藥物E.與腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合使用可減少后者的用量（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析： |眄叫方34.左上后牙區(qū)自發(fā)性放射狀疼痛，常規(guī)檢查后懷疑I 急性牙髓炎。醫(yī)生做牙齒溫度測試時候應(yīng)該A.先測左上第一恒磨牙B.先測正常的左下第一恒磨牙C先測正常的右上第一恒磨牙D.先測正常的右下第一恒磨牙E.先測正常的右下第一恒雙尖牙（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：35.最常見的造成牙內(nèi)吸收的因素為A.外傷B.根管治療C.慢性牙髓炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：36.下面致齲能力最強(qiáng)的糖是A.蔗糖B.果糖C.葡萄糖D.麥芽糖E.乳糖（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：37.女孩7歲，右下后牙松動就診，檢查發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙殘冠，III度松動，頰瘺，擠壓有膿性分泌物流出，考慮拔除該患牙，下面何種情況需要做間隙維持器A.X線片示右下4恒牙胚上覆蓋有骨質(zhì)B.X線片示右下4恒牙胚上無骨質(zhì)覆蓋C.右下乳4對應(yīng)頰側(cè)黏膜可以看到恒牙牙尖D.拔除右下乳4后探不到恒牙胚E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：38.急性牙槽膿腫是指A.急性根尖周炎的漿液期B.急性根尖周炎的化膿期C.根尖囊腫D.牙周膿腫E.急性牙周膜炎（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：39.ANUG的主要致病菌A.厭氧性梭桿菌B.螺旋體C.中間型普氏菌D.A+B+CE.以上都不對（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：40.患者一年來自覺左下后牙咀嚼不適求治，檢查發(fā)現(xiàn)左下第二前磨I 面中央處見黑點，探無痛，右下同名I 面也見相同黑點，叩（+）松（-）,未查見齲壞，出現(xiàn)該癥狀最有可能的原因是A.隱裂B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性牙髓炎E.原因不明的牙髓壞死（分?jǐn)?shù)：1.00）A.

V解析：二、(總題數(shù):3,分?jǐn)?shù):4.50)患者男，45歲，半年來左側(cè)后牙咬合痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無齲壞牙，I度松動，叩痛(+),冷(+),頰側(cè)近中窄而深牙周袋10mm,X線片見患者男，45歲，半年來左側(cè)后牙咬合痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無齲壞牙，I度松動，叩痛(+),冷(+),頰側(cè)近中窄而深牙周袋10mm,X線片見近中根管中下段突然均勻增寬，遠(yuǎn)中根牙槽骨未見吸收(分?jǐn)?shù)：1.00).最可能的診斷為(分?jǐn)?shù)：0.50)A.牙周膿腫B.急性化膿性牙髓炎C.慢性潰瘍性牙髓炎D.牙根縱裂VE.急性根尖膿腫解析：.患牙的最佳處理方案是(分?jǐn)?shù)：0.50)A.牙周刮治B.根管治療C.牙半切術(shù)D.B+CVE.拔除患牙解析：35歲男性患者，因右上后牙腫痛3天來就診。查右上第一磨牙遠(yuǎn)中頸部齲深及牙髓，無深痛，III度松動，叩(+++),牙齦紅腫，捫痛。有波動感，右面頰部輕度水腫，體溫38℃。(分?jǐn)?shù)：2.00).該患者的診斷最可能為(分?jǐn)?shù)：0.50)A.慢性根尖膿腫B.急性牙槽膿腫VC.急性蜂窩織炎D.急性化膿性牙髓炎E.急性頜骨骨髓炎解析：.引發(fā)該病的細(xì)菌多為(分?jǐn)?shù)：0.50)A.金葡菌B.混合厭氧菌VC.變形鏈球菌D.鏈球菌E.大腸桿菌解析：.該疾病的并發(fā)癥可能是(分?jǐn)?shù)：0.50)A.頜面部間隙感染B.敗血癥C.急性蜂窩織炎D.急性骨髓炎

E.以上皆是V解析：.第一次就診時的處理(分?jǐn)?shù)：0.50)A.開髓開放、切開引流、消炎止痛VB.開髓開放、切開引流C.拔牙、消炎止痛D.開髓開放、消炎止痛E.切開引流、消炎止痛解析：患者女，33歲