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/4下載文檔可編輯云南省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科支氣管哮喘病人護理計劃單住院號科室姓名年齡歲性別床號
住院號日期護理診斷護理目標(biāo)護理措施效果評價效果日期簽名□低效性呼吸型態(tài)呼吸平穩(wěn),無哮鳴音,主觀感覺良好1.評估呼吸型態(tài)及其相關(guān)因素,并設(shè)法去除或減少相關(guān)因素。2?保持病室內(nèi)空氣新鮮,室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度。囑病人臥床休息,并米取抬高床頭,使病人半坐臥位,有利于呼吸。鼓勵病人緩慢地深呼吸。哮喘發(fā)作時陪伴病人,使病人平靜,以減輕精神緊張。哮喘病人多在夜間發(fā)作,應(yīng)加強夜間巡視,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。指導(dǎo)并訓(xùn)練病人進行有效的呼吸。勸病人戒煙□達到□基本達到□未達到□體液不足病人不出現(xiàn)脫水征1.評估誘發(fā)因素及相關(guān)因素,盡量去除或減少誘因和相關(guān)因素。□達到□基本達到□未達到
鼓勵病人多飲水或提供病人喜歡的飲料,24小時攝入量〉2000ml。做好口腔護理,促進飲水的欲望。準(zhǔn)確記錄24小時出人量,隨時調(diào)整輸液速度,維持液體出入量平衡。定時稱體重?!蹩謶植∪说目謶殖潭葴p輕,感覺舒適評估恐懼的程度及相關(guān)因素當(dāng)哮喘發(fā)作時,陪伴病人,體貼和安慰病人。保持病人舒適的體位。加強巡視,確保安全。向病人解釋,保持心情平靜的重要意義?!踹_到□基本達到□未達到第頁學(xué)習(xí)的目的是增長知識,提高能
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