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;淺談常見手術(shù)病人護(hù)理存在問題及應(yīng)對(duì)措施檢查診斷并擔(dān)負(fù)搶救工作的重要場(chǎng)所。隨著手術(shù)難度加大、護(hù)理人員監(jiān)管不力等不安全因素在不斷增加,任何不利情況都可能釀成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。對(duì)患者帶來嚴(yán)重的損害,影響患者身心健康,給患者和醫(yī)務(wù)人員帶來終生的遺憾。所以為了保質(zhì)保量完成手術(shù)室工作,要求護(hù)理管理者加強(qiáng)監(jiān)管制度、護(hù)理安全教育、增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)及法律意識(shí),護(hù)理者應(yīng)提高自身素質(zhì),增強(qiáng)責(zé)任心、培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,減少手術(shù)室護(hù)理不良事件的發(fā)生。【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;安全隱患;防范措施手術(shù)室是醫(yī)院工作的重要組成部分,工作繁重而又緊張,所以嚴(yán)格規(guī)范化的管理十分重要。要保證護(hù)理質(zhì)量就必須有護(hù)理安全管理制度的保障[1],同時(shí)要提高護(hù)士的專業(yè)技術(shù),加強(qiáng)崗位培訓(xùn)及帶教工作,每個(gè)人都必須在每一個(gè)工作環(huán)節(jié)上遵守操作規(guī)程,在每從而避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。常見手術(shù)病人的護(hù)理問題’.;接錯(cuò)病人。特別是病人術(shù)前緊張及應(yīng)用鎮(zhèn)痛手術(shù)安排順序,易發(fā)生接錯(cuò)或放錯(cuò)手術(shù)間。術(shù)前訪視不到位。手術(shù)注意事項(xiàng)交待不清,屬植入物等。手術(shù)體位安置不妥。體位安置不當(dāng)導(dǎo)致壓瘡襯墊不當(dāng)阻礙病人循環(huán)和呼吸。器械準(zhǔn)備不全。手術(shù)所需器械、敷料準(zhǔn)備不剪、針不銳,結(jié)扎線不穿等。物品清點(diǎn)有誤。術(shù)前、關(guān)閉體腔前、后器械失導(dǎo)致心中無底。儀器設(shè)備使用不當(dāng)。準(zhǔn)備時(shí)未試機(jī),臨時(shí)故接接觸金屬物,造成電灼傷。用藥有誤。輸血、輸液查對(duì)有誤,靜脈麻醉’.;不強(qiáng),操作不嚴(yán)謹(jǐn),術(shù)中標(biāo)本丟失或保存不當(dāng)。手術(shù)病人護(hù)送不當(dāng)。發(fā)生各種管道和引流管脫落、拔出,病人墜床,術(shù)后病人XCT物品遺留。應(yīng)對(duì)措施加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)條例[2],提高科室護(hù)理人員的安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),深刻領(lǐng)會(huì)其內(nèi)涵,利用小講座、晨間提問強(qiáng)化理懂法、守法,增強(qiáng)了護(hù)理安全意識(shí)和缺陷防范意識(shí)。完善各項(xiàng)規(guī)章制度。通過建章立制,為護(hù)士提供指導(dǎo)性文件[3],明確自己的職責(zé)范圍及法律責(zé)范化、科學(xué)化,確保護(hù)理安全。則、洗手規(guī)則、清潔衛(wèi)生規(guī)則、消毒隔離制度、接送病人制度、各類人員崗位責(zé)任制度。床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、診斷、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前’.;用藥及過敏情況手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所需物品、藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、滅菌器械、敷料是否合格及齊全適用。四到位:急救物品、吸引器、氧氣、電刀到位。刀片及手術(shù)器械等用物,并認(rèn)真做好記錄。做到三不交接:洗手護(hù)士手術(shù)未結(jié)束不交接;巡回護(hù)士敷料、器械未清點(diǎn)不交接;值班護(hù)士物品短缺不交接。規(guī)范手術(shù)室操作規(guī)程,優(yōu)化工作流程。制定圍手術(shù)期患者的護(hù)理流程;制定各類手術(shù)物品器械準(zhǔn)消毒滅菌操作流程。加強(qiáng)手術(shù)室感染管理工作。嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)院防護(hù),防止醫(yī)院感染的發(fā)生。加強(qiáng)圍手術(shù)期環(huán)節(jié)監(jiān)控管理。術(shù)前巡回護(hù)士’.;防止摔傷患者,尤其是嬰幼兒、躁動(dòng)、昏迷患者等;每天清潔并檢查推車功能是否完好,護(hù)送患者途中拉上護(hù)欄,推車者面對(duì)患者頭部,便于觀察病情。術(shù)中(器強(qiáng)化標(biāo)本監(jiān)管。建立標(biāo)本管理、送檢、登記手護(hù)士負(fù)責(zé)填寫病理標(biāo)本標(biāo)識(shí),及時(shí)浸泡標(biāo)本。定期分析、整改提高護(hù)理質(zhì)量??剖页闪①|(zhì)施,增強(qiáng)責(zé)任心,做到警鐘長(zhǎng)鳴。’.;【參考文獻(xiàn)】羅春梅.[J].中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志.2004.6.2(6).張炳玉.魏芳.從舉癥倒置談護(hù)士的
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