舌苔和脾胃病病勢(shì)的關(guān)聯(lián)性探析,中醫(yī)診斷學(xué)論文

舌苔和脾胃病病勢(shì)的關(guān)聯(lián)性探析,中醫(yī)診斷學(xué)論文摘要：隨著時(shí)代的發(fā)展,人民的生活、生產(chǎn)方式發(fā)生變化,所以部分傳統(tǒng)文化的傳承遭到限制。在上世紀(jì)以前,我們國(guó)家人民一直采用中醫(yī)治療疾病。中醫(yī)是我們國(guó)家傳承數(shù)千年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),其主要研究人類的生理、病理和諸多疾病的防治、診斷、治療。舌苔是中醫(yī)診斷經(jīng)過中較為重要的一環(huán),醫(yī)生能夠通過觀察患者的舌苔狀態(tài),判定患者脾胃病的發(fā)展情況。本文主要研究中醫(yī)中通過舌苔診斷的主要原理,并且分析舌苔與中醫(yī)脾胃病病勢(shì)的關(guān)系。本文關(guān)鍵詞語(yǔ)：舌苔;中醫(yī);脾胃病;診斷;病勢(shì);如今我們國(guó)家大部分的人生病都會(huì)采用西醫(yī)的方式治療，由于西醫(yī)能夠快速為人民治療疾病，但是西醫(yī)無(wú)法改變?nèi)嗣竦捏w質(zhì)。中醫(yī)主要以陰陽(yáng)五行作為理論基礎(chǔ)，并通過望聞問切等診斷方式為人民診治，通過探求人類生病的病因，改善人類體質(zhì)，進(jìn)而幫助人類恢復(fù)健康。當(dāng)代我們國(guó)家人民高效率的生活影響人民的身體狀況，遭到過度加班、熬夜以及壓力等因素的影響，很多年輕人的體質(zhì)越來(lái)越差，通過中醫(yī)治療能夠幫助人類改善體質(zhì)。人類的身體狀態(tài)會(huì)通過某個(gè)方式反映到身體上，醫(yī)生通過仔細(xì)觀察就能夠判定病情。1、舌苔診斷的醫(yī)學(xué)原理1.1、中醫(yī)角度舌苔是舌背上一層薄白而潤(rùn)的苔狀物，主要是由人體內(nèi)的胃氣產(chǎn)生的，胃氣通過熏蒸谷氣，使得苔狀物留在舌背之上，所以中醫(yī)能夠通過觀察舌苔判定患者能否患有脾胃疾病。在我們國(guó)家古代，中醫(yī)就通過觀察患者的舌苔診病，清代名醫(yī)所著(醫(yī)門棒喝〕一書曾經(jīng)表示清楚，觀舌苔可知患者體內(nèi)正氣虛衰和病情深淺，判定患者的病勢(shì)進(jìn)退和病情預(yù)后等。中醫(yī)通過舌苔判定脾胃病是由于舌苔的色、質(zhì)以及分布反映脾和胃的生理狀態(tài)。在中醫(yī)原理中，脾與胃是相輔相成的兩個(gè)器官，能夠互為促進(jìn)，相互制約，保證人類的身體健康，假如兩者出現(xiàn)問題，就會(huì)在舌苔中表現(xiàn)。1.2、西醫(yī)角度根據(jù)西醫(yī)的相關(guān)原理可知，舌苔是人體的上皮細(xì)胞經(jīng)過角化、脫落等經(jīng)過后與人體唾液、食物殘?jiān)约皾B出白細(xì)胞、細(xì)菌等物質(zhì)混合而成，其構(gòu)成是一個(gè)較為復(fù)雜的經(jīng)過，不僅牽涉多個(gè)器官，還與患者的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣大有關(guān)聯(lián)，所以中醫(yī)能夠通過望舌苔了解患者的病情變化。據(jù)相關(guān)研究表示清楚，人類遭到血流狀況、唾液質(zhì)量以及營(yíng)養(yǎng)狀況等多個(gè)因素構(gòu)成不同的舌苔。身體健康者的舌苔是由上皮細(xì)胞正常新陳代謝構(gòu)成，其顏色會(huì)呈現(xiàn)薄白色，身體不健康的人的舌苔是由于局部發(fā)生病變，舌黏膜發(fā)生變化，進(jìn)而構(gòu)成病變舌苔，其顏色、質(zhì)地以及分布均會(huì)發(fā)生不同，所以中醫(yī)通過舌苔判定患者身體狀況是符合科學(xué)根據(jù)的。2、脾胃病的舌苔變化2.1、舌象的分析及觀察觀察舌苔前，患者應(yīng)先學(xué)會(huì)怎樣正確伸舌，伸舌時(shí)應(yīng)放松舌體，舌尖略微向下，舒展舌面，盡量張大口，但無(wú)需過于用力，舌體可充分暴露即可。若伸舌用力過大，或伸舌時(shí)，舌體緊張及蜷曲，則會(huì)對(duì)舌的氣血運(yùn)行造成影響，導(dǎo)致舌干濕度，或舌體顏色變化。望舌時(shí)還應(yīng)遵循一定順序，通常情況下，順序?yàn)樽陨嗉馓幤?，再觀察舌中、舌側(cè)，至舌根部結(jié)束，在觀察經(jīng)過中對(duì)舌體的色質(zhì)、舌苔的顏色、舌苔的薄厚予以觀察。舌苔及舌體的變化為觀察重點(diǎn)，針對(duì)健康人而言，正常的舌象應(yīng)為淡紅舌薄白苔，主要具體表現(xiàn)出為舌體的顏色應(yīng)呈淡紅色，舌質(zhì)應(yīng)滋潤(rùn)，而舌體的大小應(yīng)始終，舌苔則應(yīng)薄白且均勻。通常情況下，舌象的變化規(guī)律由舌苔的變化具體表現(xiàn)出，當(dāng)舌苔逐步變厚時(shí)，表示清楚病進(jìn)，當(dāng)舌苔由薄逐步變厚時(shí)，表示清楚病退。對(duì)于胃病患者而言，舌象通常表現(xiàn)為如下幾種形式：(1)薄白苔，表示清楚病癥初期，病癥較輕，并未對(duì)胃氣造成損傷；(2)當(dāng)舌苔自白色便為黃色且舌邊尖紅時(shí)，表示清楚體內(nèi)存在熱象；(3)當(dāng)舌邊尖呈紅絳色，或變成紫色時(shí)，表示清楚體內(nèi)存在痰濁血淤現(xiàn)象；(4)若舌苔白厚膩且于舌外表存在一層白黏液時(shí)，表示清楚體內(nèi)存在痰濕現(xiàn)象。2.2、自行調(diào)養(yǎng)的異常舌苔生活中，并非所有的異常舌苔均需經(jīng)醫(yī)療手段治療，下述幾種異常舌苔便可經(jīng)自我調(diào)節(jié)后恢復(fù)正常：(1)有口氣且舌苔厚，假如一個(gè)人常年伴隨口氣且舌苔較厚，表示清楚胃部存在部分小問題，若未存在其他異常異常感覺和狀態(tài)，則可借助飲食加以調(diào)節(jié)。如在攝入食物時(shí)，應(yīng)增加易消化食物攝入量，多進(jìn)食新鮮蔬果，減少油炸及肥膩等食物的攝入量，戒煙戒酒，經(jīng)一段時(shí)間調(diào)養(yǎng)后，異常異常感覺和狀態(tài)便可自愈。(2)舌苔黏膩、發(fā)黑，但舌邊尖為淡紅色，且并未出現(xiàn)其他不適者，有時(shí)為染色現(xiàn)象，當(dāng)患者進(jìn)食著色食物，或服用某類藥物后，便可產(chǎn)生黑苔現(xiàn)象。除此之外，服用抗生素患者，也易產(chǎn)生黑苔現(xiàn)象。以上異常感覺和狀態(tài)并不屬于病態(tài)，無(wú)需借助醫(yī)療手段診治。但若患者本身便存在較為嚴(yán)重的胃病，當(dāng)發(fā)現(xiàn)黑苔時(shí)，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，若此類患者再發(fā)現(xiàn)舌邊尖為深紅色，或發(fā)紫、發(fā)青，則表示清楚病情存在加重可能，需至醫(yī)院就診；(3)舌苔出現(xiàn)花剝者，若在舌面上的舌苔呈現(xiàn)不規(guī)則塊狀地圖樣變化，詳細(xì)表現(xiàn)為，有的地方光滑無(wú)舌苔，而有的地方則存在薄苔，此類現(xiàn)象被稱為地圖舌，若存在這里類現(xiàn)象者，身體無(wú)明顯不適異常感覺和狀態(tài)產(chǎn)生，則多為生理性改變，無(wú)需治療。若患者長(zhǎng)期患有胃病等其他病癥，但卻初次出現(xiàn)地圖舌異常感覺和狀態(tài)患者，則多為陰虛表現(xiàn)，可于原發(fā)病診治基礎(chǔ)上，每日飲用西洋參茶，加快自愈。3、舌苔與中醫(yī)脾胃病病勢(shì)的關(guān)系3.1、舌苔的色、質(zhì)與脾胃病病勢(shì)的關(guān)系總所周知，三望舌是中醫(yī)一種傳統(tǒng)的診斷手法，能夠通過觀察舌苔的狀態(tài)判定患者的身體狀況。在中醫(yī)理論中，舌苔的構(gòu)成與脾、胃兩個(gè)器官有莫大的關(guān)系，并且遭到兩個(gè)器官的影響，中醫(yī)能夠觀察患者的舌苔變化了解患者脾胃病癥的病勢(shì)，進(jìn)而為患者更換適宜的藥方，讓患者快速恢復(fù)健康。舌苔的顏色是中醫(yī)觀察的重點(diǎn)之一，普通人的舌苔薄白，假如患者的舌苔過白與潤(rùn)滑，講明患者體內(nèi)所犯為寒癥；假如舌苔薄白且枯燥，講明患者體內(nèi)所犯為熱癥；假如患者的舌苔出現(xiàn)白滑且黏的異常感覺和狀態(tài)，則講明患者體內(nèi)津液異常存留，或者為患者的脾部過濕；假如患者的舌苔呈現(xiàn)雪花舌的狀態(tài)，則講明患者的脾較冷。在日常診斷經(jīng)過中，醫(yī)生通過觀察患者的舌苔變化判定病癥病勢(shì)進(jìn)退，假如患者的舌苔從白色逐步變?yōu)辄S色、灰色甚至是黑色，則講明患者的病情日益嚴(yán)重；假如舌苔轉(zhuǎn)白，則講明患者的病情逐步恢復(fù)健康。3.2、舌苔分布與中醫(yī)脾胃病病勢(shì)的關(guān)系在中醫(yī)學(xué)理論之中，脾胃屬于人體的重要組織，能夠幫助患者消化食物生成氣血，進(jìn)而讓氣血灌溉人體的五臟六腑，所以脾胃屬于人體中氣機(jī)升降的主要樞紐。假如脾胃有疾病會(huì)使得脾胃功能遭到毀壞，進(jìn)而無(wú)法控制人體氣血流通，進(jìn)而生成病癥。中醫(yī)通過觀察舌苔診斷患者疾病時(shí)，除觀察舌苔的色與質(zhì)外，還應(yīng)該觀察舌苔的分布，舌苔分布情況能夠反映患者的身體狀況。舌苔假如偏在一側(cè)則構(gòu)成為偏苔，一般情況下，舌偏苔一般可分為偏內(nèi)、偏外、偏左以及偏右四個(gè)方向。在中醫(yī)學(xué)著作(望診遵經(jīng)〕、(辨舌指南〕中均有相關(guān)記載，假如患者患有左病，則舌苔偏左；假如患有右病，則舌苔偏右。清代醫(yī)學(xué)名家劉恒瑞所著(察舌辨證新法〕中有關(guān)于察舌診斷的方式方法及原理，該書中言道：氣聚苔聚，氣斂苔斂，氣結(jié)于一邊，苔亦結(jié)于一邊。假如醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者的舌苔偏向一邊，講明患者偏向一側(cè)患有疾病。在中醫(yī)理論中，脾為陰土，在蒸熏谷氣后在舌背構(gòu)成舌苔，胃為陽(yáng)土，胃氣下行，將化成舌苔的代謝產(chǎn)物排除體外，使得舌苔保持薄白的形態(tài)。脾和胃兩種器官相輔相成，共同完成新陳代謝的經(jīng)過。胃氣失衡導(dǎo)致熏蒸谷氣至舌背之時(shí)出現(xiàn)偏苔現(xiàn)象，假如舌苔逐步恢復(fù)正常，則講明脾胃功能逐步恢復(fù)正常，病癥有所好轉(zhuǎn)，假如舌苔偏苔現(xiàn)象逐步嚴(yán)重，則講明患者的病情有所加重。4、舌與脾胃的關(guān)系4.1、生理關(guān)系在中醫(yī)理論當(dāng)中，脾開竅于口，舌居于口中，脾與舌關(guān)系嚴(yán)密，脾胃主水谷運(yùn)化貯藏，舌苔則為水谷之氣上升至舌面導(dǎo)致，脾胃是氣血生發(fā)的基礎(chǔ)，也是后天根本，脾胃正常就氣血旺盛，胃氣充裕那么表如今舌苔當(dāng)中就是舌象淡紅，舌苔白薄，這就是正常人的舌象。而往往不正常的舌象主要以舌苔厚膩、薄白、質(zhì)淡、苔有齒痕、舌紅而少苔或無(wú)苔、舌質(zhì)偏紫等為主。4.2、經(jīng)絡(luò)關(guān)系從中醫(yī)脈象理論能夠看出，經(jīng)脈分屬于各個(gè)對(duì)應(yīng)的臟腑，通過經(jīng)脈構(gòu)成臟腑陰陽(yáng)表里統(tǒng)一整合。肝開竅于目、腎開竅于耳、肺開竅于鼻，而開竅和所屬臟腑并不是直接相連，而是通過其對(duì)應(yīng)的經(jīng)脈來(lái)進(jìn)行連接，同時(shí)開竅同樣能夠具體表現(xiàn)出臟腑的病癥。舌與足太陰脾經(jīng)相連，因其脈絡(luò)與脾胃聯(lián)絡(luò)。由于舌與脾有經(jīng)絡(luò)相互連接，這也就能夠從經(jīng)絡(luò)角度當(dāng)中能夠論證舌與脾胃的關(guān)系，而從經(jīng)脈循行經(jīng)過中能夠發(fā)現(xiàn)舌苔與脾胃的關(guān)系也特別密切。5、臨床意義因脾胃病能夠與舌象相互影響，脾病及舌，那么舌病亦可及脾，從舌象當(dāng)中對(duì)于脾胃病治療的方式主要有下面五種治療方式方法：從舌象指導(dǎo)治療脾胃病大致可分為清熱健脾化濕、疏肝利膽和胃、健脾益氣溫胃、養(yǎng)陰潤(rùn)燥和胃、活血行氣化瘀為主的治法，就能夠發(fā)現(xiàn)脾胃病的舌象、證、治療藥物與其對(duì)應(yīng)的治療理論〔如表1所示〕。表1治療方式方法6、結(jié)束語(yǔ)綜上所述，舌苔是中醫(yī)診病的主要根據(jù)，舌苔生成情況能夠反映人體的氣血流通情況，中醫(yī)能夠通過觀察舌苔判定患者的病癥進(jìn)退。舌苔的構(gòu)成和人體的脾胃兩大器官有重要關(guān)系，所以舌苔的狀態(tài)才能夠反映脾胃病的病勢(shì)。中醫(yī)主要通過觀察患者舌苔的色、質(zhì)以及分布觀察患者的病情，普通人的舌苔薄白且潤(rùn)，假如患者的舌苔逐步恢復(fù)健康，則患者的病情好轉(zhuǎn)，假如舌苔由白轉(zhuǎn)黃甚至轉(zhuǎn)黑則講明患者的病情逐步惡化。以下為參考文獻(xiàn)[1]杜杰.舌苔與中醫(yī)脾胃病病勢(shì)的關(guān)系探究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2022,35(14):93+95.[2]梅思敏,張魯俊,多堂豹,等.論舌苔與中醫(yī)脾胃病病勢(shì)的關(guān)系[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2021,18(92):223+225.[3]王慶利,陳金亮,畢學(xué)杰.原發(fā)性膽汁返流性胃炎內(nèi)鏡、病理與中醫(yī)舌脈關(guān)系的初探[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2021,17(01):76-77.[4]萬(wàn)娉娉,李捷,祖寶宏.中醫(yī)胃病辨證與幽門螺桿菌、胃黏膜及舌苔脈象的相關(guān)性觀察[J].光明中醫(yī),2021,27(10):1985-1987.[5]江月斐,勞紹賢,鄺棗園,等.腹瀉型腸易激綜合征脾胃濕熱證舌苔微生態(tài)的初步研究[J].陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2021(02):5-8.[6]劉文蘭,梁嶸,陳家旭,等.急性呼吸系感染疾病舌苔厚度中醫(yī)機(jī)理研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2021(01):51-54.