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外科學教學大綱<供五年制臨床醫(yī)學專業(yè)使用 >陜西中醫(yī)學院第二臨床醫(yī)學系外科教研室二○一四年三月1一、課程簡介課程名稱:外科學屬性:必修課類型:專業(yè)課適合專業(yè):臨床醫(yī)學課程性質(zhì):理論性、實用性和研究性目的和任務:外科學是臨床醫(yī)學的一個分科?,F(xiàn)代外科學的范疇包括許多疾病,它涉及這些疾病的病因、發(fā)生、發(fā)展、病理、診斷、預防和治療等的知識;在治療方面要能運用手術(shù)和非手術(shù)的處理。通過對該課程的學習,要求學生掌握外科常見疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、預防和治療;一些常見病的手術(shù)適應癥和常用手術(shù)原理; 培養(yǎng)學生嚴格的無菌技術(shù)和進行基本手術(shù)操作的訓練。二、教學目標要求《外科學》的教學,以課堂講授為主。課堂教學要注重理論知識的科學性、完整性、實用性,突出重點。要求教師根據(jù)教學內(nèi)容要求,要充分利用病例示范討論、動物實驗、參觀及參加手術(shù)、觀察大體標本、閱讀 X線片、錄像和電影等各種教學手段,以提高教學質(zhì)量,同時使學生易于理解、加強記憶,并培養(yǎng)學生的動手能力及發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。本大綱供五年制臨床醫(yī)學專業(yè)教學使用。 外科教學按 160學時授課,課堂講授120學時,實驗見習40學時。三、教學內(nèi)容、教學目標、重點、難點和方法第一章緒論【目的與要求 】(一)了解外科學的范疇和我國在外科方面的成就(二)樹立學習外科的正確觀點【教學內(nèi)容 】外科學的范疇, 它和其它學科的關(guān)系。 重點講解外科學的范疇和怎樣學習外2科?!咀詫W內(nèi)容 】外科學的發(fā)展和我國的外科成就。第二章 無菌術(shù)【目的與要求 】(一)樹立無菌觀念,熟悉手術(shù)時的無菌操作規(guī)則。(二)熟悉常用的滅菌法和消毒法。(三)學會洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套。(四)學會手術(shù)區(qū)皮膚的消毒和鋪巾?!咀詫W內(nèi)容 】無菌術(shù)的概念和組成。手術(shù)人員術(shù)前準備。手術(shù)區(qū)的準備。無菌操作規(guī)則。【見習】在外科基本操作教學中結(jié)合進行:(一)常用的滅菌法和消毒法(示范)(二)洗手、穿無菌衣和戴無菌手套,以及手術(shù)區(qū)的準備(示范和實際操作)第三章 外科病人的體液和酸堿平衡失調(diào)【目的與要求 】(一)掌握各型缺水、低鉀血癥和高鉀血癥的臨床表現(xiàn)、診斷和防治;代謝性酸中毒和減中毒的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(二)了解低鈣血癥和高鈣血癥的臨床表現(xiàn)和診治。(三)掌握體液失調(diào)的綜合防治方法?!窘虒W內(nèi)容 】(一)重點講解各型缺水、低鉀血癥和高鉀血癥的臨床表現(xiàn)、診斷和防治;代謝性酸中毒和堿中毒的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(二)一般介紹低鈣血癥和高鈣血癥的臨床表現(xiàn)和診治;體液失調(diào)的綜合防治方法;體液平衡和滲透壓的調(diào)節(jié);酸減平衡的維持?!咀詫W內(nèi)容 】體內(nèi)鎂、磷的異常;呼吸性酸中毒和堿中毒。3第四章 輸血【目的與要求 】(一)熟悉輸血的適應癥和并發(fā)癥的防治。(二)了解自體輸血的作用(三)了解血漿增量劑和血液成分的用途?!咀詫W內(nèi)容 】輸血的適應癥和途徑。輸血可能發(fā)生的并發(fā)癥,其臨床表現(xiàn)和治療方法,自體輸血的種類及其應用方法,血漿增量劑和血液成分的應用。第五章 外科休克【目的與要求 】(一)熟悉外科休克的病理生理變化和臨床表現(xiàn)。(二)掌握休克的概念、分類、監(jiān)測指標;了解低血容量性休克與感染性休克的診斷和治療。(三)學會外科休克的診斷和治療?!窘虒W內(nèi)容 】(一)重點講解外科休克的病理生理變化和臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(二)一般介紹休克的概念、分類;低血容量性休克與感染性休克的診斷和治療。第六章 麻 醉【目的與要求 】(一)了解麻醉的概念和臨床任務。(二)熟悉麻醉前準備的必要性,一般準備工作和了解麻醉中觀察病人的重要性。(三)熟悉ASA分級,麻醉前用藥的目的和常用藥物。根據(jù)病情和手術(shù)要求了解麻醉選擇和處理的原則。了解常用全麻藥的臨床藥理和全麻后并發(fā)癥及其處4理。(四)了解全身麻醉的常用方法,熟悉氣管內(nèi)麻醉術(shù)和肌松藥的分類和應用。(五)學會常見小手術(shù)局麻技術(shù)。熟悉常用神經(jīng)阻滯的實施原則。掌握局麻藥常用劑量(及其范圍)。熟悉局麻藥毒性反應的癥狀, 并掌握預防和正確處理原則。(六)熟悉椎管內(nèi)麻醉的實施原則,了解其操作步驟、管理方法及并發(fā)癥的防治。(七)熟悉麻醉意外和麻醉并發(fā)癥的預防和處理要領。(八)了解特殊麻醉方法的概況?!局v授內(nèi)容 】(一)麻醉的概念,麻醉學的發(fā)展與現(xiàn)狀,麻醉的臨床任務。(二)麻醉前準備,包括病人體格和精神方面的準備,麻醉技術(shù)和器材的準備,決定麻醉前用藥或基礎麻醉。 麻醉期間各項生理指標的觀察以及麻醉后護理。全身麻醉:了解全麻深度的辨認要點。肌松藥的臨床應用。全麻的意外及并發(fā)癥的預防和處理要領。(三)局部麻醉:普魯卡因、地卡因、利多卡因和布比卡因的臨床藥理。各種常用局麻方法,劑量和濃度。局麻藥毒性反應的識別、預防和處理。(四)椎管內(nèi)麻醉:蛛網(wǎng)膜下腔和硬脊膜外腔麻醉的生理影響和臨床應用。麻醉意外和麻醉后并發(fā)癥的預防和處理。(五)常用特殊麻醉方法?!咀詫W內(nèi)容 】(一)乙醚吸入麻醉的分期。氣管內(nèi)麻醉。(二)臂叢神經(jīng)阻滯,肋間神經(jīng)阻滯等局部麻醉。(三)椎管的解剖生理。椎管內(nèi)麻醉的操作方法。(四)麻醉治療及其它應用。(五)體外循環(huán)的基本裝置、功能和實施。【見習】(一)展示常用麻醉器械,示范使用方法。示范全麻誘導,氣管內(nèi)麻醉,術(shù)5中監(jiān)測項目。示范麻醉機的使用。(二)利用幻燈或掛圖介紹神經(jīng)阻滯,或見習實際操作。椎管內(nèi)麻醉的操作方法示范,并講解其管理。第七章 重癥監(jiān)測治療與復蘇【目的與要求 】(一)了解重癥監(jiān)測治療的概念。(二)了解復蘇的概念及其社會意義和群眾意義。(三)熟悉心跳呼吸停止的及時確診原則。(四)了解人工呼吸的原理,掌握口對口人工呼吸法。(五)了解常用的機械通氣模式。(六)了解心臟按摩的原理,掌握胸外按摩方法。(七)熟悉腦復蘇的意義及處理原則,給藥種類,途徑和劑量,了解心肺復蘇后處理的原則。(八)熟悉急性腎功能衰竭的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。急性肝衰竭的發(fā)病基礎、臨床表現(xiàn)、預防和治療原則?!局v授內(nèi)容 】(一)復蘇的概念。人工呼吸的原理, 各種人工呼吸法。 口對口人工呼吸法。呼吸器的應用。心臟按摩的原理。 胸外心臟按摩法。 藥物除顫和電擊除顫的原則。(二)腦復蘇的意義及處理原則。心肺復蘇的輔助治療及心肺復蘇后的處理原則。(三)急性腎功能衰竭的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。急性肝衰竭的發(fā)病基礎、臨床表現(xiàn)、預防和治療原則。【自學內(nèi)容 】呼吸器的使用。胸內(nèi)心臟按摩法。第八章 疼痛治療【目的與要求 】(一)了解疼痛生理、止痛門診。(二)了解疼痛治療的方法。6【自學內(nèi)容 】慢性疼痛治療的常用方法。第九章 圍術(shù)期處理【目的與要求 】(一)熟悉手術(shù)前準備和手術(shù)后的一般護理、觀察和處理。(二)熟悉手術(shù)后常見并發(fā)癥的預防和治療?!咀詫W內(nèi)容 】手術(shù)前準備。對耐受力不良病人的特殊準備。手術(shù)后一般護理、體位、飲食、輸液等。手術(shù)后并發(fā)癥的預防和治療。第十章 外科病人的代謝及營養(yǎng)治療【目的與要求 】(一)了解手術(shù)對人體代謝的影響。(二)了解外科病人的營養(yǎng)需要和補充營養(yǎng)的方法【自學內(nèi)容 】人體的熱量和營養(yǎng)需要。 饑餓、損傷、手術(shù)和感染所致的人體代謝改變和隨之而產(chǎn)生的營養(yǎng)問題。補充營養(yǎng)的途徑、方法和所用營養(yǎng)的種類及組成。第十一章 外科感染【目的與要求 】(一)熟悉外科感染的發(fā)生、發(fā)展和防治原則;全身性外科感染的病因、臨床表現(xiàn)和診治;外科應用抗菌藥的原則。(二)了解外科感染的分類、診斷;破傷風的病因、臨床表現(xiàn)和診治。(三)學會癤、癰、皮下急性蜂窩織炎、丹毒、淺部急性淋巴結(jié)炎和淋巴管炎、甲溝炎和指頭炎的診斷和治療。【教學內(nèi)容 】(一)重點講解外科感染的發(fā)生、 發(fā)展和防治原則; 全身性外科感染的病因、7臨床表現(xiàn)和診治;外科應用抗菌藥的原則;癤、癰、皮下急性蜂窩織炎、丹毒、淺部急性淋巴結(jié)炎和淋巴管炎、甲溝炎和指頭炎的診斷和治療。(二)一般介紹外科感染的分類、診斷;破傷風的病因、臨床表現(xiàn)和診治?!咀詫W內(nèi)容 】化膿性腱鞘炎和滑囊炎;掌深間隙感染。第十二章 創(chuàng)傷【目的與要求 】(一)熟悉創(chuàng)傷的概念、分類和病理生理。(二)熟悉創(chuàng)傷的檢查診斷方法和處理原則。(三)學會淺部傷口的清創(chuàng)術(shù)。(四)了解戰(zhàn)傷救治的原則和現(xiàn)場的急救方法,了解火器傷和暴震(沖擊)傷的特點和處理原則?!咀詫W內(nèi)容 】創(chuàng)傷概念和分類,創(chuàng)傷病理生理,創(chuàng)傷的診斷;創(chuàng)傷的急救處理,急救程序和進一步救治;批量傷員的救治、閉合性創(chuàng)傷的治療,戰(zhàn)傷救治的原則;開放性創(chuàng)口的處理;康復治療;吸入性損傷的診斷,燒傷現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送與初期處理及電、化學燒傷的臨床表現(xiàn)及急救處理原則。冷傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、急救處理和預防方法。電擊傷的病理、臨床表現(xiàn)、診斷治療原則和急救處理。強酸、強堿、磷的燒傷病理、臨床表現(xiàn)和急救處理。第十三章 燒傷、凍傷、蛇咬傷、犬咬傷、蟲哲傷【目的與要求 】(一)掌握燒傷面積的計算、深度的識別、燒傷休克的診斷與治療。(二)熟悉燒傷病理生理和臨床分期、治療原則,燒傷全身性感染的診斷與防治。(三)了解吸入性損傷的診斷,燒傷現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送與初期處理及化學燒傷的臨床表現(xiàn)及急救處理原則。(四)學會燒傷創(chuàng)面初期處理原則和休克期的補液療法8【教學內(nèi)容 】(一)詳細講解燒傷面積的計算、深度的識別、燒傷休克的診斷與治療及休克期的補液療法。(二)重點講解燒傷病理生理和臨床分期治療原則、燒傷全身性感染的診斷與防治、燒傷創(chuàng)傷初期處理原則?!咀詫W內(nèi)容 】火器傷和暴震(沖擊)傷的特點和處理原則戰(zhàn)傷現(xiàn)場的急救方法。第十四章 腫瘤【目的與要求 】(一)掌握常見的體表良性腫瘤的診斷和治療。(二)熟悉良性腫瘤和惡性腫瘤的臨床病理特點;熟悉惡性腫瘤的檢查診斷步驟和治療原則。(三)了解腫瘤的病因;了解腫瘤的分類及惡性腫瘤的分子靶向治療。(四)學會體表良性腫瘤切除、腫瘤活體組織檢查?!窘虒W內(nèi)容 】(一)詳細講解常見的體表良性腫瘤的診斷和鑒別診斷、治療方法。(二)重點講解良性腫瘤和惡性腫瘤的生長發(fā)展、臨床表現(xiàn)和預后。(三)重點講解惡性腫瘤的檢查診斷步驟方法、分期及綜合治療原則。(四)一般介紹腫瘤的致病因素和病因?qū)W說及腫瘤的分類和命名;一般介紹癌癥的三級預防及三級止痛階梯治療方案。第十五章 移植【目的與要求 】(一)熟悉器官移植分類和概念。(二)熟悉同種異體器官移植種類和方法、急性排斥反應的防治。(三)了解細胞移植和組織移植。(四)了解供、受者的選擇及供移植用臟器的保存。9【自學內(nèi)容 】器官移植的概況、 分類和概念。細胞移植和組織移植的臨床應用。臨床上應用的各種同種異體器官移植的種類、方法、排斥反應。第十六章 外科微創(chuàng)技術(shù)【目的與要求 】(一)了解內(nèi)鏡外科的概況。(二)了解內(nèi)鏡外科的診療技術(shù)及其在外科臨床中的應用。(三)了解內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。【自學內(nèi)容 】內(nèi)鏡技術(shù)的基本原理。內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。第十七章顱內(nèi)壓增高和腦疝【目的與要求 】(一)掌握顱內(nèi)壓增高的機理和病因以及臨床表現(xiàn)。(二)熟悉顱內(nèi)壓增高的病理、病理生理和腦疝形成機理及臨床表現(xiàn)。(三)了解顱內(nèi)壓增高和腦疝的治療原則?!窘虒W內(nèi)容 】(一)重點講解顱內(nèi)壓增高的機理、病因;顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn):一般癥狀、局部癥狀和腦疝癥狀。(二)講解顱內(nèi)壓增高的病理和病理生理;腦疝形成機理及臨床表現(xiàn)。(三)一般介紹顱內(nèi)壓增高腦疝的治療原則。第十八章 顱腦損傷【目的與要求 】(一)掌握顱骨骨折的臨床表現(xiàn)和治療原則。 掌握硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)和治療原則。(二)熟悉原發(fā)性腦損傷和顱內(nèi)血腫的分類和臨床表現(xiàn)。10(三)了解腦損傷的發(fā)病機理和治療原則?!窘虒W內(nèi)容 】(一)重點講解顱骨骨折的類型、診斷和治療;硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(二)講解腦震蕩、腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫的臨床特點。(三)一般介紹腦損傷的發(fā)病機理和處理原則(包括開放性損傷) 。【自學內(nèi)容 】頭皮損傷、顱腦損傷的后遺癥。【見習內(nèi)容 】病例示范:選擇幾個不同類型的典型顱腦損傷病例,討論診斷與治療問題。第十九章 顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤【目的與要求 】(一)熟悉常見顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤的臨床特點。(二)了解常見顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤的治療原則?!窘虒W內(nèi)容 】(一)重點講解膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤和垂體瘤的臨床特點。(二)講解椎管內(nèi)腫瘤的分類和臨床表現(xiàn)。【自學內(nèi)容 】其他顱內(nèi)腫瘤的特性;椎管內(nèi)腫瘤的診斷。第二十章 顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病【目的與要求 】(一)掌握自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、臨床表現(xiàn)。(二)掌握顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形的臨床表現(xiàn)、治療原則。(三)了解自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷方法與鑒別診斷; 了解頸動脈海綿竇瘺的臨床表現(xiàn)?!咀詫W內(nèi)容 】11(一)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。(二)顱內(nèi)動脈瘤和顱內(nèi)動靜脈畸形的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。(三)頸內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形的診斷方法, 治療方法,腦卒中的外科治療。第二十一章 顱腦和脊髓先天性畸形【目的和要求 】了解幾種常見的腦和脊髓先天性畸形的臨床表現(xiàn)和治療原則?!咀詫W內(nèi)容 】先天性腦積水、顱裂和脊柱裂、狹顱癥、顱底陷入癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第二十二章頸部疾病【目的和要求 】(一)掌握頸部腫塊的檢查方法、診斷及鑒別診斷。(二)熟悉頸淋巴結(jié)核的處理原則;甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則;熟悉甲狀腺功能亢進的外科治療原則(手術(shù)適應癥、術(shù)前準備、術(shù)中或術(shù)后注意事項);熟悉甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)。(三)了解頸部解剖分區(qū)及各區(qū)常見腫塊的性質(zhì);了解甲狀腺解剖生理概要;了解亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。(四)學會頸部腫塊病例的臨床分析【教學內(nèi)容 】(一)重點講解單純性甲狀腺腫的病因、臨床表現(xiàn)及手術(shù)適應癥;重點講解甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)、特殊檢查及術(shù)前準備;重點講解甲狀腺手術(shù)的原則和術(shù)后并發(fā)癥。重點講解甲狀腺癌的病理和診斷, 甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。(二)一般介紹甲狀腺的局部解剖第二十三章乳房疾病【目的和要求 】(一)掌握乳房的正確檢查方法(二)熟悉乳房的特殊檢查方法;熟悉乳房腫塊的鑒別診斷要點;熟悉急性乳房炎的病因、臨床表現(xiàn)、預防及治療原則;熟悉乳房囊性增生病的臨床表現(xiàn);12熟悉乳腺癌的臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、早期診斷及治療原則。(三)了解乳房的局部解剖及淋巴引流途徑; 了解乳房纖維腺瘤及導管內(nèi)乳頭狀瘤的臨床表現(xiàn);了解乳腺癌的內(nèi)分泌治療及分子靶向治療。(四)掌握乳房腫塊病例(結(jié)合檢查結(jié)果)臨床分析?!窘虒W內(nèi)容 】(一)詳細講解乳房的檢查方法。(二)重點講解急性乳房炎的臨床表現(xiàn)和治療; 乳房囊性增生病的診斷和處理;乳癌的臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、檢查方法、早期診斷要點和外科治療原則。(三)一般介紹乳房的局部解剖及淋巴引流途徑; 乳房纖維腺瘤及導管內(nèi)乳頭狀瘤的診斷和處理;乳腺癌的內(nèi)分泌治療及分子靶向治療。第二十四章胸部損傷【目的與要求 】(一)掌握胸部損傷的分類和常見胸外傷的急救處理原則;掌握胸外傷剖胸探查手術(shù)指征。(二)熟悉胸部損傷的病理生理;熟悉心臟損傷的診療處理。(四)了解胸腔閉式引流的裝置和使用;了解創(chuàng)傷性窒息,肺損傷,膈肌損傷的診療?!窘虒W內(nèi)容 】(一)重點講解:胸部損傷的急救處理原則;連枷胸,氣胸,血胸臨床表現(xiàn),診斷及處理;胸外傷剖胸探查手術(shù)指征。(二)一般講解:連枷胸,開發(fā)性氣胸,張力性氣胸,血胸的病理生理;心臟損傷的診療處理?!咀詫W內(nèi)容 】(一)胸腔閉式引流的操作及裝置。(二)創(chuàng)傷性窒息,肺損傷,膈肌損傷的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。第二十五章胸壁、胸膜疾病【目的與要求 】13了解非特異性肋軟骨炎、胸壁結(jié)核、胸壁腫瘤、先天性胸壁畸形的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。【自學內(nèi)容 】先天性胸壁畸形、 肋軟骨炎、胸壁結(jié)核、胸壁腫瘤的臨床表現(xiàn)、 診斷和治療。第二十六章 肺部疾病【目的與要求 】(一)掌握肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。(二)熟悉肺癌的臨床表現(xiàn),流行病學、分期及多學科綜合治療。(三)了解肺大庖的病因病理、臨床表現(xiàn)及治療;了解支氣管擴張及肺結(jié)核的外科治療了解支氣管腺瘤的分類、臨床表現(xiàn)及診療;了解肺錯構(gòu)瘤的治療;了解肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的臨床表現(xiàn)及診療。【教學內(nèi)容 】(一)重點講解:肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。(二)一般講解:肺癌的臨床表現(xiàn),流行病學、分期及多學科綜合治療?!咀詫W內(nèi)容 】(一)肺大庖的病因病理、臨床表現(xiàn)及治療。(二)支氣管擴張及肺結(jié)核的外科治療。(三)支氣管腺瘤的分類、臨床表現(xiàn)及診療。(四)肺錯構(gòu)瘤的治療。(五)肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的臨床表現(xiàn)及診療?!疽娏暋坎±痉叮航榻B病史、體征、影像學檢查,討論治療經(jīng)過。第二十七章 食管疾病【目的與要求 】(一)掌握食管癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。(二)熟悉食管癌的流行病學及病因?qū)W。(三)了解食管良性腫瘤的診療;了解腐蝕性食管損傷的病理過程、臨床表14現(xiàn)及診治;了解賁門失弛緩癥及食管憩室的病因病理、臨床表現(xiàn)及診治?!窘虒W內(nèi)容 】(一)重點講解:食管癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。(二)一般講解:食管癌的流行病學及病因?qū)W?!咀詫W內(nèi)容 】(一)食管良性腫瘤的診療。(二)腐蝕性食管損傷的病理過程、臨床表現(xiàn)及診治。(三)賁門失弛緩癥的病因病理、臨床表現(xiàn)及診治。(四)食管憩室的病因病理、臨床表現(xiàn)及診治。第二十八章 原發(fā)性縱隔腫瘤【目的與要求 】掌握縱隔分區(qū)及好發(fā)腫瘤,常見縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)治療原則。【教學內(nèi)容 】一般講解:縱隔分區(qū)及好發(fā)腫瘤,常見縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)和治療原則。第二十九章 心臟疾病【目的與要求 】(一)掌握先天性心臟病的臨床表現(xiàn)、體征、診斷與治療原則。(二)熟悉常見先天性心臟病的病理生理;熟悉常見瓣膜病的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則; 熟悉冠心病的外科治療; 熟悉體外循環(huán)裝置和心肌保護。(三)了解粘液瘤的診斷和治療原則。【教學內(nèi)容 】(一)重點講解:常見先天性心臟病的臨床表現(xiàn)、體征及治療原則。(二)一般講解:常見先天性心臟病的病理生理;常見瓣膜病的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則;冠心病的外科治療;體外循環(huán)裝置和心肌保護?!咀詫W內(nèi)容 】(一)粘液瘤的診斷和治療原則。15第三十章 胸主動脈疾病【目的與要求 】了解病因、病理、臨床表現(xiàn)及診斷治療?!咀詫W內(nèi)容 】動脈瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)和治療原則。第三十一章 腹外疝【目的要求 】(一)掌握腹外疝的概念、腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點;絞窄性疝腸管生機的判斷。(二)熟悉腹股溝區(qū)的解剖、股管的解剖;腹外疝的病因;腹股溝疝手術(shù)修補的基本原則。(三)了解腹外疝的病理解剖、臨床類型;腹股溝疝的發(fā)病機制、診斷和鑒別診斷;無張力疝修補術(shù)和經(jīng)腹腔鏡疝修補術(shù);嵌頓性疝和絞窄性疝的手術(shù)處理原則。學會腹股溝斜疝修補術(shù)的基本操作?!窘虒W內(nèi)容 】(一)詳細講解腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點;絞窄性疝腸管生機的判斷。(二)重點講解腹股溝區(qū)的解剖、股管的解剖;腹外疝的病因;腹股溝疝手術(shù)修補的基本原則。(三)一般介紹腹外疝的概念、病理解剖、臨床類型;腹股溝疝的發(fā)病機制、診斷和鑒別診斷;無張力疝修補術(shù)和經(jīng)腹腔鏡疝修補術(shù);嵌頓性疝和絞窄性疝的手術(shù)處理原則?!咀詫W內(nèi)容 】切口疝、臍疝、白線疝?!疽娏暋坎±痉叮航榻B病史、體征,討論治療經(jīng)過。16第三十二章 腹部損傷【目的要求 】(一)掌握腹部損傷的早期診斷和處理原則。(二)熟悉脾破裂、肝破裂和腸破裂的鑒別診斷和處理原則。(三)了解腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn);胰腺損傷、十二指腸損傷、腹膜后血腫的診斷和處理原則。(四)掌握診斷性腹腔穿刺的方法。(五)了解損傷控制在腹部損傷中的應用。【教學內(nèi)容 】(一)詳細講解腹部損傷的早期診斷和處理原則。(二)重點講解脾破裂、肝破裂和腸破裂的鑒別診斷和處理原則。(三)一般介紹腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn);胰腺損傷、十二指腸損傷、腹膜后血腫的診斷和處理原則。第三十三章 急性化膿性腹膜炎【目的要求 】(一)掌握急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。(二)熟悉急性彌漫性腹膜炎的病因、病程演變、診斷和治療。(四)了解腹膜的解剖和生理;腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)和診斷。(五)熟悉腹腔間隔室綜合征的定義和診斷。【教學內(nèi)容 】(一)詳細講解急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。(二)重點講解急性彌漫性腹膜炎的病因、病程演變、診斷和治療。(三)一般介紹腹膜的解剖和生理;腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)和診斷。(四)重點講解腹腔間隔室綜合征的定義和診斷。第三十四章 胃十二指腸疾病【目的要求 】17(一) 掌握胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術(shù)適應證;胃癌的診斷。(二)熟悉胃潰瘍和十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)特點;胃十二指腸潰瘍急性穿孔、急性大出血、疤痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則;胃癌的臨床表現(xiàn)和治療原則。(三)了解胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)病機理、手術(shù)方式及其選擇、術(shù)后并發(fā)癥;胃癌的病因、病理。胃間質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)、治療原則?!窘虒W內(nèi)容 】(一)詳細講解胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術(shù)適應證;胃癌的診斷。(二)重點講解胃潰瘍和十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)特點;胃十二指腸潰瘍急性穿孔、急性大出血、疤痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則;胃癌的臨床表現(xiàn)和治療原則。(三)一般介紹胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)病機理、手術(shù)方式及其選擇、術(shù)后并發(fā)癥;胃癌的病因、病理。【自學內(nèi)容 】胃十二指腸的解剖生理概要。第三十五章 小腸疾病【目的要求 】(一)掌握腸梗阻的病因和分類、病理和病理生理、臨床表現(xiàn)。(二)熟悉腸梗阻的診斷思路和治療原則。(三)了解小腸腫瘤和先天性腸疾病的診斷和治療?!窘虒W內(nèi)容 】(一)詳細講解腸梗阻的病因和分類、病理和病理生理、臨床表現(xiàn)。(二)重點講解腸梗阻的診斷和治療原則。(三)一般介紹小腸腫瘤和先天性腸疾病的診斷和治療?!咀詫W內(nèi)容 】解剖生理概要;小腸腫瘤;先天性腸疾病。第三十六章 闌尾炎18【目的要求 】(一) 掌握急性闌尾炎的診斷、鑒別診斷和治療。(二) 熟悉特殊類型急性闌尾炎的臨床特點和處理原則。(三) 了解急性闌尾炎的病因、臨床病理分型、并發(fā)癥及其處理;慢性闌尾炎的病因、病理、診斷和治療。(四) 學會闌尾切除術(shù)的操作步驟?!窘虒W內(nèi)容 】(一)詳細講解急性闌尾炎的診斷、鑒別診斷和治療。(二)重點講解特殊類型急性闌尾炎的臨床特點和處理原則。(三)一般介紹急性闌尾炎的病因、臨床病理分型、并發(fā)癥及其處理;慢性闌尾炎的病因、病理、診斷和治療?!咀詫W內(nèi)容 】闌尾的解剖生理概要?!疽娏暋坎±痉叮航榻B病史、體征、 X線片檢查,討論治療經(jīng)過。第三十七章 結(jié)、直腸與肛管疾病【目的要求 】(一)熟悉肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、直腸脫垂、直腸息肉的診斷和治療。(二)掌握痔、結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(三)掌握直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和手術(shù)治療原則。(四)了解直腸肛管的解剖和檢查方法;肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、直腸脫垂、直腸癌的病因與病理;肛瘺和痔的分類。(五)掌握直腸指檢的方法。(六)了解腸息肉及腸息肉病的診斷和治療。【教學內(nèi)容 】(一)重點講解肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、直腸脫垂、直腸息肉的診斷和治療。19(二)詳細講解痔、結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(三)詳細講解直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和手術(shù)治療原則。(四)一般介紹直腸肛管的檢查方法; 肛裂、直腸肛管周圍膿腫、 肛瘺、痔、直腸脫垂、直腸癌的病因與病理;肛瘺和痔的分類。(五)一般介紹腸息肉及腸息肉病的診斷和治療?!咀詫W內(nèi)容 】直腸肛管的解剖生理概要。第三十八章 肝疾病【目的要求 】(一) 掌握原發(fā)性肝癌的診斷。(二) 熟悉肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療;原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療。(三) 了解肝膿腫的病因;原發(fā)性肝癌的病因、病理;繼發(fā)性肝癌的臨床特點;肝棘球蚴病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療?!窘虒W內(nèi)容 】(四) 詳細講解原發(fā)性肝癌的診斷。(五) 重點講解肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療;原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療。(六) 一般介紹肝膿腫的病因;原發(fā)性肝癌的病因、病理;繼發(fā)性肝癌的臨床特點?!咀詫W內(nèi)容肝臟的解剖生理概要;肝棘球蚴??;肝臟良性腫瘤?!疽娏暋坎±痉叮航榻B病史、體征、實驗室檢查,討論治療經(jīng)過。第三十九章 門靜脈高壓癥【目的要求 】(一) 掌握門靜脈高壓癥的主要病理變化。20(二) 熟悉門靜脈高壓癥的診斷和治療原則。(三) 了解門靜脈的解剖。(四) 學會三腔管的使用?!窘虒W內(nèi)容 】(一)詳細講解門靜脈高壓癥的主要病理變化。(二)重點講解門靜脈高壓癥的診斷和治療原則。(三)一般介紹門靜脈的解剖。第四十章 膽道疾病【目的要求 】(一)掌握急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。(二) 熟悉膽石病和膽囊炎、膽管炎的病因、病理。(三)了解膽道蛔蟲病、慢性膽囊炎、膽囊息肉樣病變、膽囊癌、膽管癌、先天性膽管擴張癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(四) 了解膽道損傷的原因、臨床表現(xiàn)、診斷和處理。【教學內(nèi)容 】(一)詳細講解急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。(二)重點講解膽石病和膽囊炎、膽管炎的病因、病理。(三)一般介紹膽道蛔蟲病、慢性膽囊炎、膽囊息肉樣病變、膽囊癌、膽管癌、先天性膽管擴張癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(四)一般介紹膽道損傷的原因、臨床表現(xiàn)、診斷和處理?!咀詫W內(nèi)容 】膽道的解剖生理概要?!疽娏暋坎±痉叮航榻B病史、體征、影像學檢查,討論治療經(jīng)過。第四十一章 上消化道大出血的鑒別診斷和外科處理原則21【目的要求 】(一) 掌握上消化道大出血的常見原因。(二) 熟悉食管、胃、十二指腸和膽道大出血的不同特點。(三) 了解手術(shù)探查的適應證和步驟?!咀詫W內(nèi)容 】上消化道大出血的原因、診斷和鑒別診斷、處理原則。第四十二章 急腹癥的診斷和鑒別診斷【目的要求 】(一) 掌握急腹癥的鑒別診斷要點。(二) 熟悉急腹癥的概念及其特點?!咀詫W內(nèi)容 】急腹癥的鑒別診斷。第四十三章 胰腺疾病【目的要求 】(一)掌握胰頭癌、壺腹部癌的臨床表現(xiàn)和診斷。(二)熟悉急性胰腺炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(三)了解慢性胰腺炎、胰腺囊腫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療;胰腺內(nèi)分泌瘤的診斷和治療?!窘虒W內(nèi)容 】(一)詳細講解胰頭癌、壺腹部癌的臨床表現(xiàn)和診斷。(二)重點講解急性胰腺炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(三)一般介紹慢性胰腺炎、胰腺囊腫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療;胰腺內(nèi)分泌瘤的診斷和治療。【自學內(nèi)容 】胰腺的解剖生理概要?!疽娏暋坎±痉叮航榻B病史、體征、影像學檢查,討論治療經(jīng)過。22第四十四章 脾疾病【目的要求 】了解脾切除的適應證及其療效?!咀詫W內(nèi)容 】脾切除的適應證及其療效。第四十五章 周圍血管和淋巴管疾病【目的要求 】(一) 掌握下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(二) 熟悉血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(三)了解下肢缺血性和淤血性疾病的病因、病理、鑒別診斷;動脈栓塞的臨床表現(xiàn)、診斷和治療;深靜脈血栓形成的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療;損傷性動靜脈瘺的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(四) 學會診斷下肢靜脈曲張的檢查方法。(五)了解腹主動脈瘤的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療;周圍動脈瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。【教學內(nèi)容 】(一)詳細講解下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(二)重點講解血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(三)一般介紹下肢靜脈系統(tǒng)的解剖;下肢靜脈曲張的病因、病理;血栓閉塞性脈管炎的病因、病理。【自學內(nèi)容 】下肢缺血性和淤血性疾病的病因、病理、鑒別診斷;動脈栓塞的臨床表現(xiàn)、診斷和治療;深靜脈血栓形成的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療;損傷性動靜脈瘺的臨床表現(xiàn)、診斷和治療; 下肢淋巴水腫; 腹主動脈瘤和周圍動脈瘤的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。23第四十六章 泌尿、男性生殖系外科檢查和診斷【目的要求 】(一)了解泌尿、男性生殖系外科疾病的各項癥狀和特點。(二)熟悉尿頻、血尿的原因和血尿的定位。(三)熟悉各種不同癥狀與泌尿生殖系各種疾病的關(guān)系。熟悉泌尿外科器械檢查和造影檢查的適應癥及注意事項。【自學內(nèi)容 】一般介紹泌尿、男性生殖外科疾病的主要癥狀:尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留、尿失禁、血尿、膿尿、乳糜尿、晶體尿、疼痛、腫塊和性功能障礙等。泌尿、男性生殖外科疾病的檢查:體格檢查、化驗檢查、器械檢查、 x線檢查、同位素和超聲波檢查。第四十七章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)先天性畸形【目的要求 】(一)了解各種先天性畸形的成因。(二)了解隱睪癥、多囊腎、異位腎、尿道下裂、輸尿管異位開口等疾病的癥狀,診斷和處理原則。(三)熟悉嵌頓包莖的包皮背側(cè)切開術(shù)和手法復位技術(shù)?!咀詫W內(nèi)容 】胚胎期泌尿、 男性生殖系器官的正常發(fā)育。各種先天性畸形的發(fā)生過程、癥狀和治療原則:孤立腎、蹄鐵形腎、腎發(fā)育不全,重復腎或輸尿管囊腫、膀胱外翻、|尿道上裂、尿道下裂、隱睪、包莖和包皮過長。第四十八章 泌尿系統(tǒng)損傷【目的要求 】(一)了解泌尿系各部位損傷的發(fā)病,病因及有關(guān)病理解剖。(二)掌握腎、膀胱損傷的癥狀、診斷、鑒別診斷及治療原則。(三)掌握尿道損傷的病理、診斷及急診處理原則。24【講授內(nèi)容 】一般介紹泌尿系損傷的概況和類型。重點講解腎、膀胱損傷的病理、癥狀、診斷、非手術(shù)療法與手術(shù)適應癥。詳細講解從局部解剖說明尿道損傷與尿外滲的關(guān)系。尿道損傷的診斷及治療原則。尿道狹窄的預防?!疽娏暋坎±痉叮航榻B病史、體征、 x線片,討論治療經(jīng)過。第四十九章泌尿、男性生殖系感染【目的要求 】(一)了解泌尿、男性生殖系感染的發(fā)病概況。(二)了解膀胱、前列腺、附睪感染的類型、癥狀、診斷與治療原則。(三)熟悉急性尿道炎的致病菌、傳染途徑、臨床表現(xiàn)與治療原則。(四)熟悉慢性前列腺炎的綜合治療方法?!局v授內(nèi)容 】一般介紹膀胱感染的病因、途徑、癥狀、診斷。重點講解慢性前列腺炎的癥狀、診斷及綜合治療方法。急性尿道炎的診斷與治療,急慢性附睪炎的診斷與治療。第五十章 泌尿、男性生殖系結(jié)核【目的要求 】(一)了解腎結(jié)核在泌尿、男性生殖系結(jié)核中的重要性。(二)熟悉腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷方法、全身和局部治療。(三)了解泌尿系結(jié)核并發(fā)癥的處理原則。(四)了解前列腺及附睪硬結(jié)的鑒別診斷?!局v授內(nèi)容 】一般介紹泌尿系結(jié)核的原發(fā)灶,感染途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。腎結(jié)核并發(fā)癥的手術(shù)治療。男性生殖系結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。25第五十一章 泌尿系統(tǒng)梗阻【目的要求 】(一)了解梗阻引起的泌尿系病理生理改變。(二)了解常見梗阻原因和處理原則。(三)熟悉感染、結(jié)石等與梗阻的相互關(guān)系。(四)掌握前列腺增生癥的診斷和處理原則。(五)了解急性尿潴留的病因鑒別。【講授內(nèi)容 】一般介紹腎、輸尿管、膀胱、尿道梗阻的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷方法與治療原則。詳細講解前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷方法。【見習】前列腺增生癥病例示范,討論其臨床表現(xiàn)與治療原則。第五十二章 尿石癥【目的要求 】(一)了解泌尿系結(jié)石形成的原理、病因及常見結(jié)石的成分。(二)了解尿石癥引起的病理變化。(三)掌握泌尿系各器官結(jié)石的主要癥狀、診斷、治療原則和預防?!局v授內(nèi)容 】(一)一般介紹尿石癥的病因(成人和小兒結(jié)石成因的特點),尿石的成分和性質(zhì),尿石引起的病理變化,尿石癥的預防。(二)詳細講解腎、輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷、保守治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)適應癥及手術(shù)方式。(三)重點講解膀胱、尿道結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷及手術(shù)方式?!疽娏暋坎±痉叮洪喿x各部位尿路結(jié)石的 x線片。第五十三章 泌尿、男性生殖系腫瘤26【目的要求 】(一)了解泌尿、男性生殖系腫瘤的概況。(二)掌握膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。(三)熟悉腎癌和陰莖癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。(四)了解睪丸、前列腺腫瘤的診斷和治療原則?!局v授內(nèi)容 】一般介紹泌尿、男性生殖系腫瘤的概述。重點講解腎癌、腎母細胞癌和腎盂腫瘤的病理特點、轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、x線檢查、鑒別診斷、手術(shù)治療原則以及放射與化學治療的評價。詳細講解膀胱腫瘤的病因和病理。膀胱腫瘤的診斷――尿脫落細胞檢查、膀胱鏡檢查、膀胱雙合診及泌尿系造影。各期膀胱腫瘤的治療原則。一般介紹睪丸腫瘤、陰莖癌、前列腺癌的病因和病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療?!疽娏暋渴痉栋螂啄[瘤病例。第五十四章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)的其它疾病【目的要求 】了解腎下垂、 睪丸鞘膜積液和精索靜脈曲張的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法?!咀詫W內(nèi)容 】腎下垂、鞘膜積液、精索靜脈曲張的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第五十五章腎上腺疾病的外科治療【目的要求 】(一)熟悉嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(二)了解皮質(zhì)醇癥、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則?!咀詫W內(nèi)容 】嗜鉻細胞瘤、皮質(zhì)醇癥、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)、 診斷及治療原則。27第五十六章男性性功能障礙、不育和節(jié)育【目的要求 】(一)熟悉男性性功能障礙的表現(xiàn), 男性不育的病因, 男性節(jié)育的主要措施。(二)了解男性生殖生理、男性不育癥的診斷、輸精管結(jié)扎術(shù)。【自學內(nèi)容 】男性性功能障礙的表現(xiàn)、診斷與治療;男性不育癥的病因、診斷、治療;男性節(jié)育的主要措施。第五十七章運動系統(tǒng)畸形【目的要求 】(一)了解先天性運動系統(tǒng)畸形的診斷及治療原則。(二)了解姿態(tài)性畸形的臨床表現(xiàn)及防治原則?!咀詫W內(nèi)容 】先天性馬蹄內(nèi)翻足及發(fā)育性髖脫位的病因、病理,臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法的選擇。先天性斜頸、脊柱側(cè)彎、平足癥、足母外翻等的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。第五十八章 骨折概論【目的要求 】(一)掌握骨折的分類、 移位、臨床表現(xiàn)、常見合并癥和影響骨折愈合的因素。(二)熟悉骨折的急救及治療骨折的原則。 熟悉開放性骨折的處理原則; 熟悉骨折延遲愈合、骨不愈合及畸形愈合的概念。(三)了解手法復位的基本要求及固定的操作方法 (小夾板、牽引術(shù)及石膏繃帶)?!窘虒W內(nèi)容 】(一)重點講解:骨折的定義、病因、分類和骨折移位,骨折的臨床表現(xiàn)及診斷,常見合并癥;骨折治療原則、愈合過程及影響骨折愈合的因素。骨折延遲愈28合、不愈合及畸形愈合的概論。(二)詳細講解:開放性骨折的處理原則;骨折的急救及治療原則?!疽娏暋康湫筒±?X線片示范、結(jié)合幻燈、多媒體等, 介紹典型骨折的臨床表現(xiàn)及診斷;介紹常用治療方法如牽引、小夾板、石膏繃帶包扎等的操作。第五十九章 上肢骨、關(guān)節(jié)損傷【目的要求 】(一)掌握肩關(guān)節(jié)脫位以及橈骨下端骨折的診斷及治療方法。(二)熟悉肱骨干骨折, 肱骨髁上骨折的移位特點、診斷和治療。熟悉肘關(guān)節(jié)脫位及小兒橈骨小頭半脫位的診斷及處理方法。(三)了解肩鎖關(guān)節(jié)脫位、 鎖骨骨折、前臂雙骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)和治療原則。前臂雙骨折的臨床表現(xiàn)和治療原則。橈骨下端骨折的病因、分類。了解肱骨外科頸骨折的病因、分類、診斷及治療原則?!窘虒W內(nèi)容 】(一)重點講解:肩關(guān)節(jié)脫位以及橈骨下端骨折的診斷及治療方法。(二)詳細講解:肱骨干骨折,肱骨髁上骨折的移位特點、診斷和治療。熟悉肘關(guān)節(jié)脫位及小兒橈骨小頭半脫位的診斷及處理方法。(三)一般講解:肩鎖關(guān)節(jié)脫位、鎖骨骨折、前臂雙骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)和治療原則。前臂雙骨折的臨床表現(xiàn)和治療原則。 橈骨下端骨折的病因、 分類。了解肱骨外科頸骨折的病因、分類、診斷及治療原則。第六十章 手外傷及斷肢(指)再植【目的要求 】(一)熟悉手外傷的治療原則(二)熟悉斷肢 (指)的分類、預后、急救內(nèi)容及注意事項。(三)了解常溫下一般再植的時限?!窘虒W內(nèi)容 】(一)手的臨床解剖特點,手的功能位、休息位、保護位。29(二)手外傷的檢查及治療原則。(三)手部常見的骨折脫位、肌腱損傷、常見開放傷的治療原則。第六十一章 下肢骨、關(guān)節(jié)損傷【目的要求 】(一)掌握股骨頸骨折、脛腓骨骨折的移位特點,臨床表現(xiàn)和治療原則。掌握髖關(guān)節(jié)后脫位的診斷及治療方法。(二)熟悉股骨轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折的臨床表現(xiàn)和治療原則。(三)了解髕骨骨折、跟骨骨折、跟腱斷裂和膝部韌帶損傷的原因、臨床表現(xiàn)和治療原則?!窘虒W內(nèi)容 】(一)重點講解: 股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折,股骨干骨折及脛腓骨骨折的病因、移位特點、臨床表現(xiàn)和治療損傷的病因,臨床表現(xiàn)及治療原則。(二)一般講解:髕骨骨折、跟骨骨折、跟腱斷裂和膝部韌帶損傷的原因、臨床表現(xiàn)和治療原則?!咀詫W內(nèi)容 】(一)踝部扭傷的病因、分類、診斷和治療原則。(二)半月板損傷的臨床表現(xiàn)和治療原則。(三)膝關(guān)節(jié)脫位的分類,臨床表現(xiàn)及治療原則?!疽娏暋康湫筒±痉?,配合 X線片、幻片、多媒體等,并結(jié)合具體操作如骨折的手法復位、石膏繃帶、小夾板固定、牽引術(shù)。第六十二章 脊柱脊髓損傷【目的要求 】(一)掌握胸腰椎骨折的分類、臨床表現(xiàn)、急救處理及治療原則。(二)熟悉脊髓損傷、骨盆骨折的分類、并發(fā)癥和處理原則。(三)了解頸椎骨折的分類、臨床表現(xiàn)以及治療原則。30【教學內(nèi)容 】(一)重點講解:胸腰椎骨折的分類,臨床表現(xiàn)及治療原則。(二)詳細講解:脊椎骨折脫位合并脊髓神經(jīng)損傷的診斷、 截癱及其并發(fā)癥的預防原則;骨盆骨折的原因、分類、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。頸椎骨折的分類、臨床表現(xiàn)、急救及治療原則?!疽娏暋渴痉都棺导肮桥韫钦鄣牡湫筒±?,配合 X線片、幻燈或多媒體等。示范脊柱骨折病人的復位,石膏固定及功能鍛

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