婦產(chǎn)科考試題和答案1

word格式文檔婦產(chǎn)科考試題及答案1名詞解釋（每題2分,計10分)1、子宮復舊：胎兒及其附屬物娩出后的子宮，在產(chǎn)褥期逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程中稱為子宮復舊。2、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱惡露。3、妊高征：發(fā)生在妊娠 20周后，臨床表現(xiàn)為高血壓、 蛋白尿、水腫，嚴重時出現(xiàn)抽搐、昏迷，妊娠結(jié)束后迅即恢復正常的疾病。4、早產(chǎn)：早產(chǎn)是指妊娠滿 28周至不滿37足周之間（196-258日）分娩者5、產(chǎn)后出血：胎兒出后 24小時內(nèi)限道流血量超過 500ml稱產(chǎn)后出血。二、填空題（每空 1分，總計10分）專業(yè)整理word格式文檔1、女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為（子宮附件）。2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部，在非孕時長約 1cm，其下端與宮頸管內(nèi)腔相連。 子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內(nèi)口，其下端因粘膜組織于此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜稱（組織學內(nèi)口）。3、子宮韌帶有 4對，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和（宮骶韌帶）能使子宮保持前傾位置。4、女性生殖器官的鄰近器官主要有：位于陰道前面的尿道，位于子宮前面的膀胱，位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸。（闌尾）下端有時與右側(cè)輸卵管與卵巢貼近。5、（月經(jīng)）是女性生殖功能成熟的一種外在標志，是隨卵巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。6、卵巢合成與分泌 3種性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。7、胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分?？v產(chǎn)式有頭先露和臀專業(yè)整理word格式文檔先露，橫產(chǎn)式為（肩先露）。8、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（闊韌帶妊娠）及宮頸妊娠等。9、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物， 從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程稱（分娩）。10、影響分娩的因素有四個，即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和（精神心理）因素。三、判斷題（每題2分，計10分）1、孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低；降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性；有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長發(fā)育。（對）2、在卵泡期雌激素作用下，子宮內(nèi)膜上皮及間質(zhì)細胞呈增生狀態(tài)為增生期，在月經(jīng)周期的第 5-14日。在黃體形成后孕激素作用下，子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)成為分泌期內(nèi)膜， 在月經(jīng)周期的第 15-21日。接著為雌、孕激素水平驟降，子宮內(nèi)膜剝脫出血為月經(jīng)期，為月經(jīng)周期的第1-4日。（錯）專業(yè)整理word格式文檔3、受精卵著床必備條件有：（ 1）透明帶必須消失；（ 2）囊胚滋養(yǎng)細胞必須分化出合體滋養(yǎng)細胞；（ 3）囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步并相互配合；（4）孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮。（對）4、胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。 兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式；兩縱軸垂直者為橫產(chǎn)式；兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式。（對）5、推算預產(chǎn)期的方法院按末次月經(jīng)第一日算起，月份如加 9（適用于1-3月份）或減3（適用于4-12月份），日數(shù)加7，即為預產(chǎn)期。例如末次月經(jīng)為陽歷2000年11月28日，預產(chǎn)期應(yīng)為2002年9月5日。（錯）四、單項選擇題（每題1分，計20分)．下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置A．子宮圓韌帶 B．子宮闊韌帶 C．子宮主韌帶 D.宮骶韌帶E．以上四對的共同作用2．下列哪一項是孕激素的生理作用A．增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性B．使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少專業(yè)整理word格式文檔C．使陰道上皮增生和再化D．使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色E．加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅3．子宮內(nèi)膜厚達 10mm，間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內(nèi)膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發(fā)生在A．子宮內(nèi)膜增生期早期B．子宮內(nèi)膜增生期中期C．子宮內(nèi)膜增生期晚期D．子宮內(nèi)膜分泌期早期E．子宮內(nèi)膜分泌期晚期4．正常月經(jīng)周期的婦女，宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在A．月經(jīng)周期第 6~7日B．月經(jīng)周期第 8~10日C．月經(jīng)周期第 11~14日D．月經(jīng)周期第 15~18日E．月經(jīng)周期第 19~21天5．受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床A．第3天B．第4天專業(yè)整理word格式文檔C．第5~6天D．第6~7天E．第8~10天6．孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢A．子宮底部B．子宮體部C．子宮下段D．子宮頸E．子宮各部的增長速度基本相同7．孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動A.6~8周B．9~10周C．10~12周D．13~16周E．18~20周8．分娩時最主要的產(chǎn)力是A．子宮收縮力B．腹肌收縮力C．腹壓力專業(yè)整理word格式文檔D．膈肌收縮力E．肛提肌收縮力9．下列關(guān)于正常枕先露分娩機轉(zhuǎn)順序，正確的是A．銜接一下降—俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)B．銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)C．銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)D．下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)E．下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)10．輸卵管妊娠最常發(fā)生于A．輸卵管傘部B．輸卵管峽部C．輸卵管峽部與壺腹部之間D．輸卵管堂腹部E．輸卵管間質(zhì)部11．胎盤剝離的征象是A．子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達臍上B．剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長C．陰道少量流血專業(yè)整理word格式文檔D．用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E．以上都是12．正常產(chǎn)程進展的標志是A．規(guī)律宮縮強度B．規(guī)律宮縮頻度C．胎頭下降程度及宮口擴張D．胎心率變化E．產(chǎn)婦一般狀況13．在我國，最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是A．臍帶異常B．子宮破裂C．羊水栓塞D．胎膜早破E．產(chǎn)后出血14．老年婦女患陰道炎的原因是A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低B．陰道壁萎縮，粘膜變薄C．上皮細胞內(nèi)糖原含量減少專業(yè)整理word格式文檔D．陰道內(nèi)PH值上升，局部抵抗力降低E．以上均是15．診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是A．結(jié)核菌素試驗呈陽性B．結(jié)核菌培養(yǎng)C．腹腔鏡檢查D．子宮內(nèi)膜病理檢查E．盆腔X線平片檢查．甲硝唑是下列哪種疾病治療時的首選藥物A．滴蟲性陰道炎B．細菌性陰道炎C．念球菌陰道炎D．淋病E．老年性陰道炎17．診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是A．宮腔鏡檢查B．細胞學檢查C．分段刮宮D．B超檢查專業(yè)整理word格式文檔E．CT檢查18．葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是A．B型超聲波檢查B．CT檢查C．β—HCG定量D．陰道檢查E．宮腔鏡檢查19．子宮內(nèi)膜異位癥最多見于A．直腸子宮陷凹B．宮頸C．腹膜D．輸卵管E．卵巢20．胎盤的組成包括A．羊膜、包蛻膜、底蛻膜B．羊膜、底蛻膜、真蛻膜C．包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D．羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E．羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜專業(yè)整理word格式文檔答案1．E2．B3．E4．A5．D6．D7．E8．A9．A10．D11．E12．C13．E14．E15．D16．A17．C18．A19．E20五、簡答題（每題3分，共15分）1、骨盆外測量哪幾條徑線及正常值各多少？答：骨盆外測通常測量髂棘間徑（兩髂前上棘外緣距離，正常值23-26cm）、骼嵴間徑（兩髂嵴外緣最寬距離，正常值25-28cm）、骶恥外徑（第 5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點距離，正常值18-20cm）和坐骨結(jié)節(jié)間徑（兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣距離，正常值8.5-9.5cm）。2、何謂生理縮復環(huán)？專業(yè)整理word格式文檔答：臨產(chǎn)后，由于子宮肌纖維縮復作用，子宮上段肌壁越來越厚，子宮下段肌壁被牽拉越來越薄，子宮上下段肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起，就是生理縮復環(huán)。3、試述臨產(chǎn)開始的診斷標準。答：臨產(chǎn)開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的宮縮， 持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、 宮口擴張和胎先露部下降。4、胎盤剝離有哪些征象？答：胎盤剝離征象有：①宮體變硬呈球形，剝離的胎盤降至子宮下段，子宮體被推向上，宮底升高達臍上；②陰道口外露的一段臍帶自行管長；③陰道少量流血；④在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露臍帶不再回縮。5、新生兒阿普加評分依據(jù)有哪些幾項體征？得分如何計算？答：阿普加評分是以新生兒的出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色5項體征為依據(jù)。每項正常為2分，滿分為10分，專業(yè)整理word格式文檔屬正常新生兒。六、論述題（每題5分，共25分）1、試述陰道后穹隆穿刺對診斷輸卵管妊娠有何價值？答：陰道后穹隆寬穿刺對疑有腹腔內(nèi)出血的患者價值。 因腹腔內(nèi)出血最易聚積在直腸子宮陷凹處， 即使血量不多也能經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗紅色不凝固血液，即可診斷為血腹癥。陳舊性宮外孕時可抽出小血塊和不凝固陳舊血液。 穿刺誤入靜脈， 則標本放置分鐘血液凝固。缺點是穿刺陰性不能完全排除輸卵管妊娠。2、試述我國的妊高征分類。答：我國的妊高征分類是分為輕度、 中度和重度妊高征。 輕度妊高征：血壓≥140/90mmHg，<150/100mmHg，或較基礎(chǔ)血壓升高 30/15mmHg，可伴有輕身長蛋白尿和 （或）水腫。中度妊高征：血壓≥ 150/100mmHg，<160/110mmHg，蛋白尿+（>0.5g/24小時）和（或）水腫，無自覺癥專業(yè)整理word格式文檔狀或有輕度頭暈等。重度妊高征：先兆子癇：血壓≥160/110mmHg，蛋白尿++~++++（>5g/24小時）和（或）水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺癥狀；子癇：在先兆子癇基礎(chǔ)上有抽搐或昏迷。3、試述前置胎盤的分類。答：根據(jù)胎盤蓮緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為 3種類型，即完全性前置胎盤（也稱中央性前置胎盤，宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織覆蓋）、部分性前置胎盤（宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織覆蓋）和邊緣性前置胎盤（胎盤邊緣附著于子宮下段，不超越宮頸內(nèi)口）。4、試述臀先露的臨床分類？答：臀先露根據(jù)胎兒兩下肢所取姿勢不同，分為①單臀（腿直臀）先露：胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲， 雙膝關(guān)節(jié)直伸， 以臀部為先露； ②完全臀（混合臀