遭遇意外,應(yīng)對有方

遭遇意外，應(yīng)對有方遭遇意外，應(yīng)對有方無論是居家生活還是出門在外時，都有可能遭遇意外傷害。如果碰上自然災(zāi)害和事故，更會面臨險情，這就使得人們對遇到意外時如何采取有效措施自救與救人格外關(guān)注。今天，我們就在一起共同學習如何預(yù)防各種傷害，以及發(fā)生意外后的應(yīng)對辦法。意外事件分類

自然災(zāi)害——主要包括水旱災(zāi)氣象災(zāi)害、地震災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、海洋災(zāi)害、生物災(zāi)害和森林草原火災(zāi)等；

事故災(zāi)難——主要包括工礦商貿(mào)等企業(yè)的各類安全事故、交通運輸事故、公共設(shè)施和設(shè)備事故、環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等；意外事件分類公共衛(wèi)生事件——主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動物疫情以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件；社會安全事件——主要包括恐怖襲擊事件、經(jīng)濟安全事件、涉外突發(fā)事件等。

意外事件的特點不可預(yù)見性：時間性強；繼發(fā)性；任務(wù)繁重；傷情復(fù)雜；工作環(huán)境差；涉及面廣；社會高度關(guān)注。意外事件醫(yī)療救援原則現(xiàn)場評估立即報告脫離險情檢傷分類生命優(yōu)先合理分流多方聯(lián)動

1、遇到意外傷害發(fā)生時，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設(shè)法維持好現(xiàn)場的秩序。

2、在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易搬動傷員。

3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進食。

4、如發(fā)生意外，而現(xiàn)場無人時，應(yīng)向周圍大聲呼救，請求來人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門，不要單獨留下傷病員無人照管。

5、遇到嚴重事故、災(zāi)害或中毒時，除急救呼叫外，還應(yīng)立即向有關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報告。

意外傷害急救原則

6、根據(jù)傷情對病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠。

7、對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作，原地搶救。

8、對傷情穩(wěn)定，估計轉(zhuǎn)運途中不會加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運到附近的醫(yī)療單位急救。

9、現(xiàn)場搶救一切行動必須服從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。意外傷害急救原則滑墜傷觸電中暑溺水

蜂蟄傷毒蛇咬傷踩踏傷高空墜落傷魚刺卡喉燙傷食物中毒貓狗咬傷

異物窒息火災(zāi)

盛夏，往往在通風不良的窯洞里、悶熱的廠房內(nèi)、烈日下以及各類高溫環(huán)境里，由于高溫不斷作用于人體，體內(nèi)散熱困難，易引起頭痛、頭暈、體溫升高、惡心和嘔吐等中暑癥狀，嚴重的甚至可發(fā)生虛脫暈倒。

中暑中暑迅速脫離高溫環(huán)境

首先將病人搬到陰涼通風的地方平臥（頭部不要墊高），解開衣領(lǐng)，同時用浸濕的冷毛巾敷在頭部，并快速扇風。輕者一般經(jīng)過上述處理會逐漸好轉(zhuǎn)，再口服一些糖鹽水或藿香正氣水。重者，除上述降溫方法外，還可用冰塊或冰棒敷其頭部、腋下和大腿腹股溝處，同時用井水或涼水反復(fù)擦身、扇風等方法進行降溫。嚴重者應(yīng)立即送醫(yī)院救治。中暑急救方法自救當發(fā)生溺水時，可先采取自救的方法。除呼救外，要取仰泳位，頭部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺，吸氣要深。因為深吸氣時，人體比重降到0.967，比水略輕，可浮出水面。此時千萬不要慌張，手臂上舉亂撲動會使身體下沉更快。如果發(fā)生小腿抽筋，要保持鎮(zhèn)靜，采取仰泳位，用手將抽筋的腿和腳趾向背側(cè)彎曲，可使痙攣松解，然后慢慢游向岸邊。

溺水溺水

先冷靜自救

應(yīng)迅速游到溺水者附近，觀察清楚位置，從其后方出手救援。或投入木板、救生圈、長桿等，讓落水者攀扶上岸。溺水救護溺水者

1.清除口、鼻中雜物

上岸后，應(yīng)迅速將溺水者的衣服和腰帶解開，擦干身體，清除口、鼻中的淤泥、雜草、泡沫和嘔吐物，使上呼吸道保持暢通。如有活動假牙，應(yīng)取出，以免墜入氣管內(nèi)。如果發(fā)現(xiàn)溺水者喉部有阻塞物，則可將溺水者臉部轉(zhuǎn)向下方，在其后背用力一拍，將阻塞物拍出氣管。如果溺水者牙關(guān)緊閉，口難張開，救生者可在其身后，用兩手拇指頂住溺水者的下頜關(guān)節(jié)用力前推，同時用兩手食指和中指向下扳其下頜骨，將口掰開。

溺水溺水者被救上岸后可采取以下急救方法

2.控水

救生者一腿跪地，另一腿屈膝，將溺水者腹部放在屈膝的腿上，然后一手扶住溺水者的頭部使口朝下，另一手壓溺水者的背部，使水排出。

3.人工呼吸

人工呼吸是使溺水者恢復(fù)呼吸的關(guān)鍵步驟，應(yīng)不失時機盡快施行，且不要輕易放棄努力，應(yīng)堅持做到讓溺水者完全恢復(fù)正常呼吸為止。

4.胸外心臟按壓

將溺水者仰臥平放地上，救生者跪在其身旁，進行胸外心臟按壓。

5.防溺水措施

不要獨自一人外出游泳，更不要到不知水情或比較危險且已發(fā)生過溺水傷亡事故的地方去游泳。選擇好的游泳場所，對場所的環(huán)境，如是否衛(wèi)生，水下是否平坦，有無暗礁、暗流、雜草，水域的深淺等情況要了解清楚。

溺水溺水者被救上岸后可采取以下急救方法電擊傷俗稱觸電，是由于電流通過人體所致的損傷。大多數(shù)是因人體直接接觸電源所致，也有被數(shù)千伏以上的高壓電或雷電擊傷。接觸1000伏以上的高壓電多出現(xiàn)呼吸停止，200伏以下的低壓電易引起心肌纖顫及心搏停止，220～1000伏的電壓可致心臟和呼吸中樞同時麻痹。觸電局部可有深度灼傷，而呈焦黃色，與周圍正常組織分界清楚，有2處以上的創(chuàng)口，1個入口、1個或幾個出口，重者創(chuàng)面深及皮下組織、肌腱、肌肉、神經(jīng)，甚至深達骨骼，呈炭化狀態(tài)。觸電觸電立即切斷電源

1、立即切斷電源，或用不導(dǎo)電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員，防止自身觸電而影響搶救工作的進行。

2、當傷員脫離電源后，應(yīng)立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時，應(yīng)立即就地搶救。

（1）輕癥：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發(fā)休克或心衰。

（2）呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸，有條件的可氣管插管，加壓給氧人工呼吸等。亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴，或給予呼吸興奮劑（如山梗菜堿、咖啡因、可拉明）。

（3）心搏停止，呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心臟按壓。

觸電急救方法

觸電（4）呼吸心跳均停止者，則應(yīng)在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環(huán)，恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。（5）處理電擊傷時，應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦損傷、血氣胸、內(nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時處理。（6）現(xiàn)場搶救中，不要隨意移動傷員，若確需移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。移動傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，除應(yīng)使傷員平躺在擔架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。

觸電急救方法戶外活動比較嚴重的損傷，要算滑墜傷了?；瑝媯墒谷梭w兩個以上的解剖部位或臟器受到嚴重損傷，甚至會當場死亡。

如果遇到四肢開放性骨折，首先應(yīng)使用指壓止血法先將出血控制住，然后再利用手頭的棉織品加壓包扎。如果遇到大動脈出血難以止血時，還要選擇止血帶止血。骨盆骨折是一種嚴重外傷，出血量大且難以止血。在懷疑是骨盆骨折時，應(yīng)立即用寬大的棉織品或三角巾緊緊捆住臀部，將骨盆切實固定起來，防止骨盆繼續(xù)出血。

滑墜傷滑墜傷

先止血再固定

再用另外的棉織品將雙膝關(guān)節(jié)綁扎在一起，雙膝關(guān)節(jié)中間用棉織品隔開。三人平托輕輕地將傷者放在硬板上，使之膝關(guān)節(jié)屈曲，下方墊上軟物，減輕骨盆骨折的疼痛，并將其迅速送往醫(yī)院搶救。

滑墜、跌落使頭部受傷造成的出血，有可能是顱底骨折的結(jié)果。此時若填塞止血，會使原本能從耳、眼、鼻、口流出的顱內(nèi)出血積攢在顱內(nèi)，導(dǎo)致腦疝。正確的做法是利用體位變化讓其完全流出來。當然，顱底骨折是很嚴重的顱腦外傷，現(xiàn)場還要考慮有無頸椎骨折。一旦頸椎骨折，變換體位就容易造成截癱?；瑝媯瑝媯?/p>

先止血再固定

踩踏傷是近年來出現(xiàn)較多的傷情，容易出現(xiàn)在人流較為集中的公共場所和集體活動現(xiàn)場，比如地鐵出入口、公園、廣場等。如果遇到此類情況，不要過于驚慌，要沉著冷靜。應(yīng)盡量做到以下幾個方面：遇到人群時選擇到人群邊緣；不慎倒地時，雙膝盡量前屈，護住胸腔和腹腔的重要臟器，側(cè)躺在地；兩手十指交叉相扣、護住后腦和頸部；兩肘向前，護住雙側(cè)太陽穴；在擁擠的人群中，左手握拳，右手握住左手手腕，雙肘撐開平放胸前，以形成一定空間保證呼吸。

踩踏傷踩踏傷

護住胸腔和頭顱高空墜落傷是指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪校瑥母咛帀嬄?，受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高空作業(yè)，通常有多個系統(tǒng)或多個器官的損傷，嚴重者當場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴重合并癥的出現(xiàn)。高空墜落高空墜落密切觀察全身情況1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。2、在搬運和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。3、創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑有顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。4、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸、盡可能早作氣管切開。高空墜落急救方法5、復(fù)合傷要求仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。6、周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血液循環(huán)為宜。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標記，注明上止血帶時間并做好交接班。7、有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。8、快速平穩(wěn)地送往醫(yī)院救治。

高空墜落急救方法不同的毒蛇分泌不同的蛇毒，有的以神經(jīng)毒素為主，引起四肢肌肉癱瘓和呼吸肌麻痹；有的以心臟毒素為主，引起心肌損害和心力衰竭；有的以血毒素為主，引起凝血機理紊亂、出血和溶血。故毒蛇咬傷主要在于心肺功能的支持和凝血機理紊亂的糾正。

毒蛇咬傷毒蛇咬傷盡量減少毒素的吸收１、立即用止血帶：為防止與減緩毒素繼續(xù)吸收和擴散在肢體創(chuàng)口的近心端綁扎止血帶。綁扎不能過緊過久，要間斷放松，防止遠端肢體缺血壞死。傷肢制動、抬高，以減少毒素吸收和水腫。２、盡快排出傷口毒液：創(chuàng)口用清水、肥皂水或高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗。用手由上向下、周圍向創(chuàng)口中心擠壓，或用吸吮器、拔火罐吸出創(chuàng)口毒液。急救時也可用口直接吸吮，但口腔粘膜有損傷者不可，以防毒液由損傷處進入救護者體內(nèi)。３、用蛇藥片（如南通季德勝蛇藥片）口服，或?qū)⑸咚幤们逅艹珊隣钔吭趧?chuàng)口四周。４、急送醫(yī)院處置。

毒蛇咬傷急救方法

1.被蜂蜇傷后，其毒針會留在皮膚內(nèi)，必須用消毒針將叮在肉內(nèi)的斷刺剔出，然后用力掐住被蜇傷的部分，用嘴反復(fù)吸吮，以吸出毒素。如果身邊暫時沒有藥物，可用肥皂水充分洗患處，然后再涂些食醋或檸檬。

2.萬一發(fā)生休克，在通知急救中心或去醫(yī)院的途中，要注意保持呼吸暢通，并進行人工呼吸、心臟按壓等急救處理。蜂蟄傷蜂蜇傷首先剔出毒刺急救方法凡是吃了被細菌（如沙門氏菌、大腸桿菌等）及其毒素污染的食物，或是吃了含有毒化學物質(zhì)的食品，或是食物本身含有自然毒素（如河豚、毒蘑菇等），由這些原因引起的急性中毒性疾病，都叫食物中毒。

食物中毒食物中毒

催吐

導(dǎo)瀉

解毒

催吐

如果進食時間是在2小時內(nèi)，可使用催吐的方法。立即取食鹽20克，加開水200亳升，冷卻后一次喝下。

導(dǎo)瀉

如果病人進食受污染的食物時間已超過2～3小時，但精神仍較好，則可服用瀉藥，促使受污染的食物盡快排出體外。

解毒

迅速送醫(yī)院進行洗胃、使用解毒藥物、補充電解質(zhì)等對癥處理。食物中毒急救方法現(xiàn)在不少家庭飼養(yǎng)寵物，如不小心被貓狗咬傷，傷口局部會出現(xiàn)紅腫、疼痛，嚴重的可引起淋巴管炎、淋巴結(jié)炎或蜂窩組織炎，如貓狗染有狂犬病，其后果就會更嚴重。貓狗咬傷貓狗咬傷

反復(fù)清洗傷口半小時

首先要沖洗傷口。沖洗前應(yīng)先擠壓傷口，排去帶毒液的污血，但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。如果傷口在四肢，應(yīng)在傷口上方扎止血帶，然后用大量清水(10000毫升以上)或鹽開水清洗傷口。因為狗、貓咬的傷口往往外口小，里面深，所以必須掰開傷口，讓其充分暴露，沖洗完全。貓狗咬傷急救方法

貓狗咬傷貓狗咬傷

如傷口較深，沖洗時可用干凈的牙刷、紗布和濃肥皂水反復(fù)刷洗傷口，并及時用清水沖洗，刷洗至少要持續(xù)30分鐘。然后再用20%的肥皂水徹底清洗傷口，用清水洗凈，再用2%～3%的碘酒或75%的酒精局部消毒或5%的石碳酸局部燒灼傷口。處理好的局部傷口不需包扎，也別涂軟膏。要盡快注射狂犬病毒疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷后的48小時內(nèi)。

貓狗咬傷急救方法在日常生活中，皮膚燙傷屢見不鮮，尤其是在夏天，如熱水瓶的爆破或被打翻，沖開水時彼此相撞等，最嚴重的是用高壓鍋燒煮米粥或綠豆湯時因汽閥失靈而造成嚴重的面部蒸汽燙傷。

燙傷燙傷

迅速用冷水沖洗

一旦發(fā)生燙傷，不要驚慌，也不要急于脫掉貼身單薄的汗衫、絲襪之類的服飾，應(yīng)迅速用冷水沖洗。等冷卻后才可小心地將貼身衣服脫去，以免撕破燙傷后形成的水泡。冷水沖洗的目的是止痛、減少滲出和腫脹，從而避免或減少水泡形成。沖洗時間要半小時以上，以停止沖洗時不感到疼痛為止。切忌用冰水，以免凍傷。如果手指燙傷也可用冷水浸浴。面部等不能沖洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水處理后把創(chuàng)面擦干，然后涂上燙傷藥膏。大面積或嚴重燙傷者經(jīng)家庭一般緊急護理后應(yīng)立即送醫(yī)院。燙傷急救方法較小的魚刺有時會隨著吞咽，自然就滑下去了。如果感覺刺痛，可用手電筒照亮口咽部，用小勺將舌背壓低，仔細檢查咽峽部。咽喉的入口兩邊是魚刺最容易卡住的地方，如果發(fā)現(xiàn)刺不大，扎得不深，就可用長鑷子夾出。

如果扎了魚刺后，無論怎樣做吞咽動作，疼痛均不減，檢查喉嚨的入口兩邊及四周也不見魚刺，此時就應(yīng)去醫(yī)院治療。當魚刺卡在嗓子里時，千萬不要囫圇吞咽大塊饅頭、烙餅、韭菜等食物。這樣做有可能使刺扎得更深，更不易取出，嚴重時引起感染。應(yīng)迅速到附近醫(yī)院就診。魚刺卡喉魚刺卡喉

別囫圇吞粗纖維食物

魚刺卡喉卡了異物，人的咽部會感到刺痛或有異物感，異物較大的話，吞咽也很困難。如果異物刺激喉黏膜，則會引起劇烈咳嗽，并因反射性喉痙攣及異物阻塞而出現(xiàn)呼吸困難，還可能會不同程度地引起喘鳴、失音、喉痛等。最嚴重的是，如果異物較大，而且嵌在聲門上，會很快致人窒息死亡。

異物窒息異物窒息

使用腹部沖擊法

成人異物窒息，可以采取腹部沖擊法進行解救。意識尚清醒的病人可采用立位或坐位，搶救者站在病人背后，雙臂環(huán)抱病人，一手握拳，使拇指掌關(guān)節(jié)突出點頂住病人腹部正中臍上部位，另一只手的手掌壓在拳頭上，連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊5次。

異物窒息急救方法

昏迷倒地的病人宜采用仰臥位，搶救者騎跨在病人髖部，按上法推壓沖擊臍上部位。這樣沖擊上腹部，等于突然增大了腹內(nèi)壓力，可以抬高膈肌，使氣道瞬間壓力迅速加大，肺內(nèi)空氣被迫排出，使阻塞氣管的食物(或其他異物)上移并被驅(qū)出。如果無效，隔幾秒鐘后可重復(fù)操作一次，造成人為的咳嗽，使堵塞的食物團塊沖出氣道。這種方法還可以用來自救。病人要迅速利用兩三分鐘左右神志尚清醒的時間自救。此時可自己取立位姿勢，下巴抬起，使氣管變直，然后使腹部上端靠在一張椅子的背部頂端或桌子的邊緣，或陽臺欄桿轉(zhuǎn)角，突然對胸腔上方猛力施加壓力，也可以沖出氣管里的食物。

異物窒息急救方法火災(zāi)發(fā)生后，在大火威脅著在場人員生命安全的情況下，保存生命，迅速逃離危險區(qū)域成為人的第一需要。火災(zāi)火災(zāi)

逃生要迅速急救方法首先要自救。一定要讓自己保持頭腦冷靜，根據(jù)周圍環(huán)境和各種自然條件，選擇自救的方式，如立即離開危險區(qū)域；選擇簡便、安全的通道和疏散設(shè)施；準備簡易的防護器材；自制簡易救生器材，切勿跳樓；或者創(chuàng)造避難場所。

火場逃生要迅速，動作越快越好，切不要為穿衣或?qū)ふ屹F重物品而延誤時間。若在室內(nèi)發(fā)現(xiàn)外部著火，開啟房門前，必須先觸摸門板，如果發(fā)現(xiàn)過熱或有煙氣從門縫躥入，就不能貿(mào)然開門，應(yīng)想法從其他