生理學(xué)基礎(chǔ)（第4版）第十一章 內(nèi)分泌電子課件 中職 電子教案

生理學(xué)基礎(chǔ)（第4版）第十一章內(nèi)分泌電子課件中職高教版第十一章內(nèi)分泌第一節(jié)概述

是由內(nèi)分泌腺和分散存在于某些組織器官的內(nèi)分泌細(xì)胞組成的一個(gè)體內(nèi)信息傳遞系統(tǒng)。

內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效生物活性物質(zhì)。內(nèi)分泌系統(tǒng)：

激素：二、激素激素的信息傳遞方式：

1．遠(yuǎn)距分泌

２．旁分泌３．自分泌４．神經(jīng)分泌（一）激素的分類含氮類激素類固醇激素(二)激素作用的一般特性1、激素作用的特異性2、激素作用的高效性3、激素的信息傳遞作用：4、激素間的相互作用：相互協(xié)同相互拮抗允許作用1、含氮類激素的作用機(jī)制

—第二信使學(xué)說

第一信使：為激素

第二信使:

cAMP（三）激素作用機(jī)制了解2、類固醇激素的作用機(jī)制

-基因表達(dá)學(xué)說

第二節(jié)下丘腦與垂體一、下丘腦和垂體的聯(lián)系（一）下丘腦與腺垂體的聯(lián)系（二）下丘腦與神經(jīng)垂體的聯(lián)系

下丘腦－垂體束垂體門脈系統(tǒng)（一）腺垂體激素的作用

TSH、ACTH、FSH和LH有靶腺；GH、PRL、MSH直接發(fā)揮效應(yīng)。二、腺垂體1、生長素生理作用:▲生長激素生長發(fā)育↓GH↓生長介素促進(jìn)骨骼和肌肉生長物質(zhì)代謝蛋白質(zhì)脂肪糖促進(jìn)AA進(jìn)入細(xì)胞,加速蛋白質(zhì)合成促進(jìn)脂肪分解、供能抑制外周組織利用G，使血糖↑掌握幼年GH分泌不足

侏儒癥

幼年GH分泌過多

巨人癥

成年后GH分泌過多

肢端肥大癥

臨床鏈接:2、催乳素（PRL）促進(jìn)乳腺發(fā)育，引起和維持泌乳3、促黑激素MSH促進(jìn)黑色素合成（二）腺垂體激素分泌的調(diào)節(jié)三、神經(jīng)垂體視上核、室旁核：合成、分泌神經(jīng)垂體：貯存、釋放1、血管升壓素

升壓素、催產(chǎn)素

生理作用：（1）生理劑量：抗利尿作用（2）大劑量：收縮外周小A臨床鏈接:

門脈高壓引起食道血管曲張出血和肺出血時(shí)常用ADH止血.2、催產(chǎn)素OXT射乳反射維持哺乳期乳腺不萎縮催生產(chǎn)后止血①對乳腺作用：

②促進(jìn)子宮收縮：（1）生理作用:（2）分泌的調(diào)節(jié):

第三節(jié)甲狀腺四碘甲腺原氨酸T4

51-124nmol/L

三碘甲腺原氨酸T3

1.3-3.4nmol/L

（一）甲狀腺激素的合成與運(yùn)輸

*原料：碘和酪氨酸一、甲狀腺素（二）甲狀腺激素的生理作用▲1、對代謝的影響

（1）產(chǎn)熱效應(yīng)增加組織耗氧量和產(chǎn)熱量，BMR升高

（2）蛋白質(zhì)代謝

生理劑量：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

大劑量：促進(jìn)蛋白質(zhì)分解不足：粘液性水腫掌握（3）糖代謝

促進(jìn)糖吸收促進(jìn)糖異生促進(jìn)糖原分解（4）脂類代謝

*脂肪合成＜分解

*膽固醇合成＜分解→血糖↑血糖↑→血糖↓促進(jìn)糖的利用2、對生長發(fā)育的影響

對腦的發(fā)育及骨的生長影響大缺乏→呆小癥（克汀病）3、對ＣNS的影響提高CNS的興奮性4、對心血管系統(tǒng)的影響可使心率、心輸出量↑，ＳＢＰ↑

；小血管擴(kuò)張，ＤＢＰ↓.5、對消化系統(tǒng)的影響消化管運(yùn)動與消化腺分泌↑分析:甲亢的臨床表現(xiàn)？（三）甲狀腺功能的調(diào)節(jié)1、下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸

2、甲狀腺的自身調(diào)節(jié)

食物中碘多,攝取少;反之,攝取多。

地方性甲狀腺腫（單純性甲狀腺腫）：

碘甲亢:臨床鏈接:熟悉一、腎上腺皮質(zhì)激素第四節(jié)腎上腺腎上腺皮質(zhì)分泌的激素：

球狀帶：分泌鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）

束狀帶:

分泌糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇）

網(wǎng)狀帶:分泌性激素（雌、雄激素）

(一)糖皮質(zhì)激素的作用▲

1．對物質(zhì)代謝的影響

①糖代謝：

促進(jìn)糖異生抑制糖的攝取和利用

②蛋白質(zhì)代謝促進(jìn)蛋白質(zhì)分解抑制蛋白質(zhì)合成③脂肪代謝：促進(jìn)脂肪分解,脂肪重新分布向心性肥胖血糖↑掌握2、對水鹽代謝的影響

促進(jìn)腎臟排水水中毒3、對造血系統(tǒng)的作用

RBC、血小板、中性粒細(xì)胞↑淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞↓4、循環(huán)系統(tǒng)：

①對兒茶酚胺的允許作用②毛細(xì)血管的通透性↓所以：是維持BP穩(wěn)定所必需的激素8、參與應(yīng)激反應(yīng)（圖）5、對消化系統(tǒng)的影響

增強(qiáng)胃酸及胃蛋白酶原分泌6、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響

提高CNS的興奮性7、抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克臨床鏈接：長期大量使用糖皮質(zhì)激素會有哪些表現(xiàn)？(二)糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)下丘腦-腺垂體-腎上腺軸（圖）

長期大量使用糖皮質(zhì)激素的停藥方法臨床鏈接:熟悉(一)髓質(zhì)激素的生理作用

表二、腎上腺髓質(zhì)激素

*交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

心臟、血管、血壓、支氣管平滑肌

*應(yīng)急反應(yīng)

*應(yīng)急反應(yīng)與應(yīng)激反應(yīng)的區(qū)別和聯(lián)系(二)髓質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié)交感N調(diào)節(jié)

第五節(jié)胰島

胰島：（圖）A細(xì)胞：胰高血糖素B細(xì)胞：胰島素D細(xì)胞：生長抑素PP細(xì)胞：胰多肽

胰島素(一)生理作用：促進(jìn)合成代謝▲

1．對糖代謝的調(diào)節(jié)①促進(jìn)GS進(jìn)入細(xì)胞利用②促進(jìn)糖原合成，抑制分解③抑制糖異生，促進(jìn)GS變成脂肪酸糖尿病及胰島素治療臨床鏈接：掌握

2．對蛋白質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)促進(jìn)AA入胞⑴促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成：