標準解讀
《GB 4867-1996 職業(yè)性急性有機氟中毒診斷標準及處理原則》相比于其前版《GB 4867-1985》,主要在以下幾個方面進行了調(diào)整和更新:
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中毒診斷標準細化:1996版標準對急性有機氟中毒的診斷標準進行了更為詳細的劃分,包括了輕度、中度、重度和極重度中毒的界定,每級中毒都具體列出了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查指標,使得診斷更加精確和具有可操作性。
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中毒癥狀與體征的增補:新版標準基于更多的臨床經(jīng)驗和研究成果,增加了對有機氟中毒特異性癥狀和體征的描述,如心肌損害、神經(jīng)系統(tǒng)損傷的具體表現(xiàn)等,有助于醫(yī)生更全面地識別中毒癥狀。
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實驗室檢測指標更新:隨著檢測技術(shù)的進步,1996版標準引入了新的實驗室檢測方法和指標,用于確認有機氟化合物暴露和評估中毒程度,提高了診斷的準確性和敏感性。
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處理原則的完善:在中毒后的處理原則部分,新標準提供了更為詳盡的緊急救治措施、支持性治療方案以及特殊解毒劑的使用指導(dǎo),強調(diào)了中毒現(xiàn)場的急救處理和后續(xù)的專業(yè)醫(yī)療干預(yù)的重要性。
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職業(yè)健康監(jiān)護指導(dǎo):增加了對從事有機氟作業(yè)人員的職業(yè)健康監(jiān)護要求,包括定期體檢、工作環(huán)境監(jiān)測和個體防護措施的建議,旨在預(yù)防職業(yè)性中毒的發(fā)生。
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法律依據(jù)與責任明確:1996版標準在附錄或正文部分可能明確了相關(guān)的法律法規(guī)依據(jù),以及用人單位和勞動者在職業(yè)病防治中的權(quán)利與義務(wù),增強了標準的執(zhí)行力度和法律責任的界定。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1996-05-23 頒布
- 1996-12-01 實施
文檔簡介
中華人民共和國國家標準GB4867--1996職業(yè)性急性有機氟中毒診斷標準及處理原則DiagnosticcriteriaandprinciplesofPmanagementofoccupationalacuteorganicfluoridepoisoning1996-05-23發(fā)布1996-12-01實施家術(shù)監(jiān)督局技發(fā)布
中華人民共和國國家標準職業(yè)性急性有機氟中毒GB4867-1996診斷標準及處理原則代替GB4867-85Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacuteorganicfluoridepoisoning職業(yè)性急性有機氟中毒,是指工人在生產(chǎn)環(huán)境中,短時吸入過量有機氟單體裂解氣、殘液氣或熱解氣,引起的以呼吸系統(tǒng)損害為主的全身性疾病。1主題內(nèi)客與適用范醫(yī)本標準規(guī)定了職業(yè)性急性有機氟中毒診斷標準及處理原則。本標準適用于有機氰材料生產(chǎn)、加工、使用等過程中,吸入四氟乙烯、六氟丙烯等單體;二氟一氧甲烷等裂解氣、殘液氣;聚四氟乙烯、聚全氟乙丙烯、聚三氰氯乙烯等氰聚合物熱解氣所致的急性中毒。急性有機氟農(nóng)藥中毒及氟醚中毒不屬本標準范圍之內(nèi)。引用標準GB5906塵肺X線診斷標準及處理原則診斷原則根據(jù)有確切的短時、過量有機氟氣體吸入史,結(jié)合臨床表現(xiàn)、X線胸片(技術(shù)要求見GB5906)以及心電圖等有關(guān)檢查結(jié)果,綜合分析,排除其他疾病后方可診斷。診斷及分級標準4.11觀察對象吸入有機氟氣體后,出現(xiàn)上呼吸道感染樣癥狀,觀察72h癥狀逐漸好轉(zhuǎn),無心肺損傷者4.2急性中毒4.2.1輕度中毒有頭痛、頭暈、咳嗽、咽痛、惡心、胸悶、乏力等癥狀,肺部有散在性干羅音或少量濕羅音.X線胸片見兩肺中、下肺野肺紋理增強,邊緣模糊等征象,符合急性支氣管炎、支氣管周圍炎臨床征象。4.2.2中度中毒凡有下列情況之一者,可診斷為中度中毒:“.輕度中毒的臨床表現(xiàn)加重,出現(xiàn)胸部緊束感、胸痛、心俘、呼吸困難、煩躁及輕度發(fā)維,肺部局限性呼吸音減低,兩肺有較多的干羅音或濕羅音。X線胸片見肺紋理增強,有廣泛網(wǎng)狀陰影,并有散在小點狀陰影,使肺野透亮度降低,或見水平裂增寬、支氣管袖口征,偶見Kerley氏B線,符合間質(zhì)性肺水腫臨床征象。癥狀體征如上,兩中、下肺野肺紋理增多,斑片狀陰影
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