傷口造口護理考核試題及答案

傷口造口護理考核試題一、選擇題1.皮膚中哪一層包含神經末梢、血管？（）［單選題］*A.皮表B.真皮。C.皮下脂肪層2.正常皮膚是弱酸性，經常使用肥皂可以保護（）［單選題］*A.正確B.錯誤。3.濕性傷口愈合環(huán)境下不會導致感染。（）［單選題］*A.正確，B.錯誤4.與干性傷口愈合相比，濕性傷口愈合更具有成本效益。（）［單選題］*A.正確VB.錯誤5.Braden壓力性危險因素評估量表中總分是多少（）［單選題］*A.22分B.23分VC.21分D20分D.造口水腫V.如果造口周圍皮膚的損傷，我們應該怎么處理，請選出所有正確選項。（）［多選題］*A.評估造口周圍皮膚損傷的部位、顏色、程度、范圍、滲液情況，判斷損傷類型VB.若潮濕相關性皮膚損傷，可使用無刺激性的皮膚保護膜、造口粉或者水膠體敷料，必要時應用防漏膏C.如若是過敏性接觸性皮炎，應停止使用含過敏源的造口護理用品，遵醫(yī)囑局部用藥VD.若為機械性皮膚損傷，可根據情況使用傷口敷料V.糖尿病足部位指（）［多選題］*A.踝關節(jié)VB.踝關節(jié)以上，C.踝關節(jié)以下D小腿43.糖尿病足預防治療（）［多選題］*A.早發(fā)現VB.早治療VC.多學科協作VD.綜合治療V44.無痛保護膜的特點（）［多選題］*A.在皮膚上行成透氣防水薄膜VB.無毒無酒精VC.30秒快干VD.最長達72小時有效保護V45.失禁性皮炎的照護措施（）［多選題］*A.保持通風。B.隔離防護VC.皮膚清潔VD.教育V46.間歇導尿的體位包括哪幾項？（）［多選題］*A.仰臥VB.坐位VC.站位VD.側位47.神經源性膀胱的常見病因？（）［多選題］*A.周圍神經病變VB.脊髓損傷VC.腦外傷VD.腦卒中V.造口師治療的主要工作是（）［多選題］*A.臨床造口護理VB.對護理人員的培訓和對患者家屬的教育VC.開展研究，D.組織造口人員的聯誼活動V.造口治療師的工作范圍（）［多選題］*A.造口VC.失禁。D.安寧照護.我國?？谱o士發(fā)展的必要性（）［多選題］A.健康概念改變,護理范圍擴大V人口老齡化，慢性疾病增加。C衛(wèi)生體制的改革VD.臨床護理實踐科學化、專業(yè)化文6.患者尾能部皮膚受壓后出現指壓不變白的紅斑，皮膚完整，請問該患者的壓力性損傷的分期哪一項正確？（）［單選題］*A.2期B.1期VC.4期D.深部組織損傷7.患者肩部受壓后出現完整的血清性水皰。請問該患者的壓力性損傷的分期哪一項正確？（）［單選題］*A.1期B.2期VC.3期D.4期.患者傷口全層組織缺失，由于傷口床被腐肉和焦痂覆蓋無法確認傷口具體程度。請問是壓力性損傷哪一期？（）［單選題］*A.1期.2期C.3期D.不可分期V.傷口評估三角（TheTriangleofWoundAssessment出現于（）［單選題］*A.2015年，B.2000年C.2002年D.2018年.通過患者評估收集信息最重要的是（）［單選題］*A.視診B觸診C傾聽VD.嗅診.外觀上為黑色或者深棕色，或者柔軟潮濕，或者堅硬干燥的組織類型是（）［單選題］*A.腐肉組織B.壞死組織。C.肉芽形成D.上皮再生12.定義為與水分長時間接觸造成的皮膚軟化。是由皮膚與殘留的大量液體長期直接接觸造成的是（）［單選題］*A.皮膚干燥B.月并月氐C.過度角化D.浸漬V.下肢潰瘍的主要原因是什么？（）［單選題］*A.血管炎B.濕疹C.靜脈疾病VD.飲食.靜脈血液如何從下肢下部分返回至肺中？（）［單選題］*A.肌肉泵VB..睡眠c.重力D.心臟泵血15.（）的下肢潰瘍?yōu)閯用}、靜脈或混合型的。（）［單選題］*A.26%?69%B.60%?80%C.70%D.90%?95%。16.下面哪種不是加壓療法類型？（）［單選題］*A.彈性絲襪B.彈性繃帶C.間歇氣動加壓系統D.紗布繃帶。.糖尿病足截肢后，患者5年生長率僅為（）［單選題］*A.50%VB.10%C.20%D.2%.國際糖尿病中心提出90%以上足潰瘍，50%截肢是可以預防的（）［單選題］*A.正確，B.錯誤.關于失禁相關性皮炎發(fā)生的病理生理過程，哪項是錯誤的？（）［單選題］*A.PHtB細菌IVC.糞便中活化的酶TD.尿素-氨T20.SCI神經源性膀胱首選的治療？（）［單選題］*A.間歇導尿VB.留置導尿C.誘導排尿D臨時導尿21.間歇導尿開始時每多少小時導尿一次？（）［單選題］*A.2-3小時B.3-4小時C.4-5小時D.4-6小時V.導尿管的選擇:無菌、女性〈多少號？（）［單選題］*A.16VB.18C.20D.22.美國成立傷口造口失禁協會（）［單選題］*A.1961年B.1900年VC.1980年D.1854年.我國最早在上海派出2名護士學習造口護理是（）［單選題］*A.1993年VB.1900年C.1972年D.1982年.?？谱o士是指在某一特定領域，經過培訓（）［單選題］*A.注冊護士B.獲得資格證書VC.高年資護士D.專業(yè)職稱護士26為什么濕性傷口愈合優(yōu)于干性傷口愈合？（）［多選題］*A.濕性環(huán)境下傷口愈合速度更快。B.濕性環(huán)境有利于壞死組織的溶解VC.維持傷口局部微環(huán)境的低氧狀態(tài)VD.有利于細胞的增殖分化和移行V27.濕性愈合定義是利用傷口敷料，保持局部濕潤。（）［多選題］*A.密封VB.半密封VC.敞開D.暴露28.皮膚又稱為人體皮被系統包括（）［多選題］*A.皮膚。B.毛發(fā)VC.指甲VD.乳腺V29.皮膚表皮層包含（）［多選題］*A.角質層，B.顆粒層VC.有棘層VD.基底層V.影響傷口愈合全身因素包括（）［多選題］*A.血管功能不全VB免疫功能受損，C.糖尿病VD.傷口感染.下面是傷口愈合的階段（）［多選題］*A.炎癥期VB.增生期VC.康復期D.重塑期V32.影響傷口愈合局部因素正確的是（）［多選題］*A.感染，.傷口過干VC.傷口過濕VD.傷口異物。3.Braden壓力性危險因素評估量表中包含內容（）［多選題］*A.感知覺VB.活動能力。C.移動能力VD.營養(yǎng)V.傷口評估三角是一種整體傷口評估框架，以一種直觀方式評估和管理傷口所有的區(qū)域。包括（）［多選題］*A.傷口床VB.傷口邊緣。C.傷口周圍皮膚，D.細菌負荷.傷口評估的目的（）［多選題］*A.確定皮膚破損的原因VB.確定適當的治療選擇VC.防止皮膚/傷口進一步惡化VD.控制傷口相關癥狀V36影響傷口評估的因素（）［多選題］*A.傷口因素。B.患者因素VC.教育因素VD.組織因素V37.局部感染的表現包括（）［多選題］*A.疼痛增加，B.局部發(fā)熱VC.惡臭7D.WBC計數升高38.在足上