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中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)試題及答案.中醫(yī)飲食養(yǎng)生又叫(AB)A食養(yǎng)B食補(bǔ)C食療D食節(jié)E食用.中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)中,飲食禁忌內(nèi)容包括(ABCDE)A因季節(jié)、體質(zhì)、地域不同的禁忌B食物與藥物之間的配伍禁忌C食物之間的配伍禁忌 D飲食調(diào)配制備方面禁忌 E患病期間的飲食禁忌.中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本原則(ABCDE)A飲食有節(jié)B飲食有方C謹(jǐn)和五味D葷素搭配E以上都是.食物的性能,古代簡(jiǎn)稱為(ABC)等。A食氣B食性C食味D食用E食療.食物的性能包括(ABCDE)等內(nèi)容。A氣B味C歸經(jīng)D升浮沉降E補(bǔ)瀉.根據(jù)食物的性味分類,五味中(C)食物最多。A酸味B苦味 C甘味 D辛味E咸味.淡味中醫(yī)將之歸于(C)范圍。A酸味B苦味 C甘味 D辛味E咸味.常用的食物中平性食物數(shù)量(A)溫性食物。A多于B不多于C少于D不少于E近似于.關(guān)于飲食禁忌,在古代文獻(xiàn)上(ABCE)A蔥忌蜂蜜 B人參忌山楂、蘿卜C茯苓忌酯D雞肉忌蘑菇E鯽魚忌麥冬.生姜可用于(ABCDE )的食療。A風(fēng)寒感冒B嘔吐不止C半夏中毒D中寒水瀉E胃寒疼痛.既能辛溫發(fā)散,又能發(fā)汗透疹,令小兒痘疹速出的為(C)A生姜B蘇葉C芫荽D豆豉E薄荷.根據(jù)食物的性味分類,屬于甘味食物有(ABD)。A雞肉B大棗C白菜D粳米E冬瓜.性味辛溫的有(ABE)A蘇葉B生姜C薄荷D菊花E芫荽.根據(jù)食物的升降浮沉分類,屬于陽(yáng),升浮食物有(BCD)。A蓮子B花椒C菊花D綠茶E冬瓜.帶魚屬發(fā)物,患有(BC)者忌食。A感冒B膿腫C瘡疥D肝炎E胃癌老年人中醫(yī)養(yǎng)生周儉北京中醫(yī)藥大學(xué)一、老年人生理特點(diǎn)(一)臟腑虛弱:正如《壽親養(yǎng)老新書?飲食調(diào)節(jié)》曰“高年之人,真氣耗竭,五臟衰弱,全抑飲食以資氣血”。(二)代謝減慢:老年人的身體成分改變,代謝功能也有所降低,如老年人身體缺鈣,容易骨質(zhì)疏松,部分老年人血脂增高,容易出現(xiàn)高血壓、冠心病。(三)適應(yīng)下降:老年人適應(yīng)環(huán)境及自我調(diào)控的能力低下,若遇不良環(huán)境和刺激因素,易于誘發(fā)多種疾病,較難恢復(fù)。老年保健應(yīng)注意這些特點(diǎn),有益于祛病延年。二、老年人養(yǎng)生方法(一)心性養(yǎng)生.心態(tài)平和:有些老人身居高位,退休后易出現(xiàn)心里不平衡,郁郁寡歡,對(duì)身心健康不利,此時(shí)應(yīng)注意保持平和的心態(tài),隨遇而安。.豁達(dá)寬宏:對(duì)事、對(duì)人都應(yīng)保持豁達(dá)的胸懷,即使對(duì)自己不友好的人,也應(yīng)該一笑置之。.遇事不急:老年人由于行動(dòng)受限,在遇到突發(fā)情況時(shí)易出現(xiàn)心理不平衡或焦躁情緒,如親人發(fā)生意外后,老年人更易出現(xiàn)腦血栓形或心梗,因此心性養(yǎng)生對(duì)于老年人的保健非常重要,這樣有助于保持家庭和睦、社會(huì)關(guān)系的協(xié)調(diào),有益于身心健康。(二)飲食養(yǎng)生食宜多樣年高之人,精氣漸衰,應(yīng)該攝食多樣飲食,以五谷為養(yǎng),以五果為助,以五畜為益,以五菜為充,使谷果、畜、蔬菜適當(dāng)搭配,做到營(yíng)養(yǎng)豐富全面,以補(bǔ)益精氣,延緩衰老。飲食清淡老年人脾胃虛衰,消納運(yùn)化力薄,飲食宜清淡,不宜吃濃厚、肥膩食品,也不宜吃過咸的食品,否則對(duì)心血管疾病、腦血管病、腎臟病有不良影響。據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦,正常人每日食鹽攝入量<6克/日,而病人則<3克/日(低鹽飲食)。食宜溫軟老年人陽(yáng)氣日衰,而脾又喜暖惡冷,故宜食用溫潤(rùn)的食品,養(yǎng)護(hù)脾腎。忌寒涼之品,如冷飲或涼茶,可能會(huì)造成胃痛、腹瀉等。老年人牙齒脫落,咀嚼和腸胃較差,進(jìn)食柔軟的食物容易消化。食宜少緩老年人宜謹(jǐn)記“食飲有節(jié)”,不宜過飽?!秹塾H養(yǎng)老新書》強(qiáng)調(diào):“尊年之人,不可頓飽,但頻頻與食,使脾胃易化,谷氣長(zhǎng)存”,主張老人少量多餐,既保證營(yíng)養(yǎng)供足,又不傷腸胃。進(jìn)食不可過急過快,宜細(xì)嚼慢咽,這不僅有助于飲食的消化吸收,還可避免“吞、嗆、咳”的發(fā)生。多補(bǔ)充鈣老年人容易骨質(zhì)疏松,發(fā)生骨折,故應(yīng)積極防治,多吃鈣含量豐富的食物,奶制品、豆制品,多曬太陽(yáng),補(bǔ)充維生素D,促進(jìn)鈣、磷的吸收。(三)藥物養(yǎng)生1.藥物養(yǎng)生之一:以補(bǔ)為主宋代《養(yǎng)老奉親書》陳直曰:“常見世人治高年之人疾患,將同年少,亂投湯藥,妄行針灸,以攻其疾,務(wù)欲速愈。殊不知上壽之人,血?dú)庖阉?,精神減耗,危若風(fēng)燭,百疾易攻?!彼运幬镳B(yǎng)生原則:“大體老人用藥餌,止是扶持之法?!?)重視肺臟的調(diào)補(bǔ):肺主一身之氣,有固護(hù)體表,抵御外邪的作用,如人參、黃芪等藥物有很好的補(bǔ)肺作用。①人參人參味甘、微苦,性溫,入心、肺、脾經(jīng),具有大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺,生津,安神的作用。老年人容易氣虛,經(jīng)常進(jìn)食少量人參有補(bǔ)脾氣、肺氣的作用,此外還有很好的安神作用,促進(jìn)睡眠。服用人參時(shí),最好不要進(jìn)食蘿卜,因?yàn)槿藚⒀a(bǔ)氣,而蘿卜則降氣,會(huì)降低人參的補(bǔ)益功效。②黃芪黃芪味甘,性微溫,入脾、肺經(jīng),具有補(bǔ)氣升陽(yáng),益衛(wèi)固表,利水消腫的作用。中醫(yī)有個(gè)方子叫“玉屏風(fēng)散”,由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)3味藥組成,各10克,適用于老年人感冒,黃芪的量最多可加至30克。黃芪還有提高免疫力的作用,部分化療病人的骨髓造血系統(tǒng)受到抑制,可以喝黃芪水,增加白血球的數(shù)量。2)重視脾臟的調(diào)補(bǔ):脾為后天之本,老年人脾胃虛弱,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化吸收,應(yīng)該加以調(diào)養(yǎng),如茯苓、白術(shù)、山藥等。茯苓味甘、淡,性平,入心、脾、腎經(jīng),具有利水滲濕,健脾安神的作用。3)重視腎臟的調(diào)補(bǔ):腎為后天之本,補(bǔ)腎強(qiáng)腎則延年益壽。如枸杞子、何首烏、熟地黃等。①枸杞子枸杞子味甘,性微溫,入肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)血,滋陰,補(bǔ)陽(yáng)的作用,也具有美容的作用,但對(duì)于體質(zhì)較弱的人,經(jīng)常食用枸杞子可能引起上火,導(dǎo)致臉上出疹,反而影響顏面部皮膚。②麥冬麥冬味甘、微苦,性微寒,入心、肺、胃經(jīng),具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津、清心除煩的作用。③何首烏何首烏分為生何首烏和制何首烏,其中制何首烏的補(bǔ)益作用較強(qiáng),具有補(bǔ)益精血,固腎烏須的作用,其味甘、澀,性微溫,入肝、腎經(jīng)。④熟地黃熟地黃味甘,性微溫,入肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)血滋陰,益精填髓的作用,但熟地黃比較滋膩,使用時(shí)最好與砂仁配伍,達(dá)到解膩的功效,兩者相輔相成。藥物養(yǎng)生之二:瀉實(shí)為輔由于老年人還有氣滯、血瘀或痰瘀等現(xiàn)象,因此在采用溫補(bǔ)的方法時(shí),還應(yīng)輔以泄實(shí),但應(yīng)注意瀉實(shí)不能傷正。常用的藥材包括:(1)理氣藥:陳皮(桔子皮)、茉莉花;(2)活血:丹參、當(dāng)歸、赤芍、玫瑰花,其中當(dāng)歸味甘、辛,性溫,入肝、心、脾經(jīng),具有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛和潤(rùn)腸的作用,可用于老年人便秘。(3)化痰藥:貝母、枇杷葉;藥物養(yǎng)生之三:用藥圖緩1)藥宜平和:對(duì)老年人,“只可用溫平順氣進(jìn)食補(bǔ)虛中和之藥治之,不可用市肆贖買,他人惠送,不知方味,及狼虎之藥,與之服餌,切宜審祥?!?)多以丸劑:如補(bǔ)腎丸藥,六味地黃丸,腎氣丸。3)藥量宜?。喝缌兜攸S丸的治療量是每日早晚各一丸,養(yǎng)生時(shí)則應(yīng)減半,每日一丸即可如果近期身體較虛弱,可再改為早晚各一丸。4)長(zhǎng)期服用:藥物養(yǎng)生應(yīng)長(zhǎng)期服用,才能收到調(diào)整臟腑,防病延年之效。常用藥膳(三)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的意義唐代孫思邈《千金要方》:“養(yǎng)性之道,常欲小勞,但莫大疲及強(qiáng)所不能堪耳。且流水不腐,戶樞不蠹,一起運(yùn)動(dòng)故也?!彼越?jīng)常運(yùn)動(dòng)可以使身體氣血流通,身體強(qiáng)健。老年人運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病,保持健康體重。老年運(yùn)動(dòng)時(shí)注意事項(xiàng)1)養(yǎng)成習(xí)慣,持之以恒:三天打魚,兩天曬網(wǎng),就達(dá)不到好的鍛煉效果。2)合理安排,循序漸進(jìn):學(xué)習(xí)動(dòng)作要由易到難、從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,循序漸進(jìn)逐步提高,運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)自身的條件從小到大,大中小結(jié)合,有節(jié)奏地增加。逐次加大運(yùn)動(dòng)量和不斷提高動(dòng)作的難度,才能得到良好的鍛煉效果。3)強(qiáng)調(diào)適度,量力而行:要根據(jù)各人的年齡、健康水平和身體素質(zhì),來選擇適合自己的項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行鍛煉,要量力而行,不要勉強(qiáng)。還要注意場(chǎng)地是否平整、設(shè)備是否牢固、注意安全保護(hù)等。.建議1)老年人,尤其是病人,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。2)鍛煉時(shí)間:最好在上午或下午進(jìn)行鍛煉,不要太早,避免寒冷的氣候?qū)ι眢w造成的不良影響。3)此外,不要在勞累后運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做熱身運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后整理活動(dòng)。(4)有益健康的運(yùn)動(dòng)頻度:最好每天運(yùn)動(dòng),每次30分
鐘。如運(yùn)動(dòng)量較大的項(xiàng)目每周鍛煉3鐘。如運(yùn)動(dòng)量較大的項(xiàng)目每周鍛煉35次比較適宜。5)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度:運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是指身體機(jī)能要承受的負(fù)荷水平。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷愈高,身體熱能消耗愈大。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),心率控制在最大心率的60-80%為宜。.推薦的運(yùn)動(dòng)形式(1)步行步行是最容易的運(yùn)動(dòng)措施,簡(jiǎn)單易行。醫(yī)學(xué)專家們發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期徒步上下班和外出旅行的人,心血管疾病、神經(jīng)衰弱、血栓性疾病和慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病率明顯低。此外,輕快的步行可以緩和神經(jīng)肌肉的緊張,如散步就是一種積極性休息的良好方式。步行是一種需要承受體重的鍛煉,有助于延緩和防止骨質(zhì)疏松癥,又因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能延緩?fù)诵行躁P(guān)節(jié)的變化,步行能夠預(yù)防或消除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的某些癥狀。提倡每日至少走6000步,最好走1萬步。中老年人應(yīng)先進(jìn)行一般強(qiáng)度的步行運(yùn)動(dòng),經(jīng)過幾個(gè)月的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)后,過渡到中等強(qiáng)度的步行運(yùn)動(dòng)。(2)慢跑跑步方便易行,消耗的熱能更多。慢跑比快跑更穩(wěn)妥,但心腦血管疾病者慎行。(3)太極拳太極拳是一種意識(shí)、呼吸、動(dòng)作密切結(jié)合的運(yùn)動(dòng),“以意領(lǐng)氣以氣運(yùn)身”,用意念指揮身體的活動(dòng),用呼吸協(xié)調(diào)動(dòng)作,融武術(shù)、氣功、導(dǎo)引于一體,是“內(nèi)外合一”的內(nèi)功拳。重意念,使神氣內(nèi)斂,練太極拳要精神專注,排除雜念,將神收斂于內(nèi),而不被他事分神。神內(nèi)斂則“內(nèi)無思想之患”而精神得養(yǎng)、身心歡快;精神寧?kù)o、樂觀,則百脈通暢,機(jī)體自然健旺。調(diào)氣機(jī),以養(yǎng)周身。動(dòng)形體,以行氣血。既養(yǎng)神,又養(yǎng)行,形神兼養(yǎng)。(4)爬山爬山也是一個(gè)很好的運(yùn)動(dòng),有助于呼吸新鮮空氣,享受大自然,鍛煉身體和意志,登高望遠(yuǎn),心胸開闊。爬山時(shí),應(yīng)先選擇相對(duì)平緩地區(qū)爬山,不要在地勢(shì)陡峭處爬山。最好有人陪伴,互相照顧,并隨身帶藥。有膝關(guān)節(jié)病變的老年人應(yīng)盡量少爬山、爬山時(shí)上山可以步行,可同時(shí)配帶一副輕便的越野手杖輔助攀登,可減少行進(jìn)過程中對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。下山時(shí),如果有纜車最好坐纜車下來。老年人不宜過頻地爬山,以防對(duì)骨關(guān)節(jié)損傷。(四)起居養(yǎng)生起居養(yǎng)生之一:勞逸適度老年人機(jī)體功能逐漸減退,較易疲勞,尤當(dāng)注意勞逸適度,要盡可能做些力所能及的體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng),但切勿過度疲倦,以免“勞傷”致病,盡且做到“行不疾步、耳不極聽、目不極視、坐不至久,臥不極?!?,“量力而行,勿令氣之喘,量力談笑,才得歡通,不可過度”。《保生要錄》指出:“
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