外科中醫(yī)護理效果評價表

肛漏?。ǜ仞簦┲嗅t(yī)護理效果評價表住院天數(shù)：納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口住院天數(shù)：納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度:證候診斷：濕熱下注證口正虛邪戀證口陰液虧虛證口 其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果肛周潰口流膿□觀察口皮膚護理口其他護理措施：好口較好口一般口差口中約黑洗□ 應用次數(shù)中藥外敷口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù)次，應用時|日」： 天次，應用時間： 天次，應用時間： 天肛周疼痛口評估疼痛口評分：_體位口其他護理措施：穴位貼敷口 應用次數(shù)耳穴貼壓口 應用次數(shù)中藥熏洗口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù) 次，應用時間： 天 次，應用時間： 天 次，應用時間： 天 次，應用時間： 天好口較好口一般口差口疼痛評分：—其他：口（請注明）1.2.3.好口較好口一般口差口二、護理依從性及滿意度評價

評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術中藥熏洗穴位貼敷耳穴貼壓中藥外敷健康指導///簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名：實用性一般口 不實用口三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口 實用性較強口實用性一般口 不實用口改進意見:四、評價人（責任護士）姓名：技術職稱:完成日期：護士長簽字：

四、評價人（責任護士）姓名：技術職稱:完成日期：護士長簽字：痔病（外痔）中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)：患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口證候診斷： 濕熱下注證口 氣滯血郁證口其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果疼痛口評估疼痛口評分： 皮膚護理口物理治療口其他護理措施：耳穴貼壓口 應用次數(shù)中藥熏洗口 應用次數(shù)中藥藥浴口 應用次數(shù)中藥濕敷口 應用次數(shù)中藥外敷口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù)次，應用時間： 天次，應用時間： 天次，應用時間： 天 次，應用時間： 天次，應用時間： 天次，應用時間： 天好口較好口一般口差口疼痛評分：—肛周腫脹口觀察口體位口皮膚護理口排便護理口物理治療口其他護理措施：中藥熏洗口 應用次數(shù): 次，應用時間： 天中藥濕敷口 應用次數(shù): 次，應用時間： 天中藥外敷口 應用次數(shù): 次，應用時間： 天其他： 應用次數(shù): 次，應用時間： 天好口較好口一般口差口便秘口排便護理口飲水指導口其他護理措施：耳穴貼壓口 應用次數(shù)穴位按摩口 應用次數(shù)穴位貼敷口 應用次數(shù)腹部按摩口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù) 次，應用時間： 天 次，應用時間： 天 次，應用時間： 天 次，應用時間： 天次，應用時間： 天好口較好口一般口差口其它：口（請注明）1.2.3.好口較好口一般口差口

二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術耳穴貼壓中藥熏洗中藥藥浴中藥濕敷中藥外敷穴位按摩穴位貼敷腹部按摩健康指導///簽名責任護士簽名上級護士或護士長簽名三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口 實用性較強口 實用性一般口 不實用口改進意見：四、評價人（責任護士）姓名：技術職稱:完成日期：護士長簽字：==肛癰（肛門直腸周圍膿腫）中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)：患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口證候診斷：火毒蘊結證口熱毒熾盛證口陰虛毒戀證口 其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果肛門腫痛口觀察口體位口其他護理措施：耳穴貼壓口 應用次數(shù)中藥熏洗口 應用次數(shù)中藥藥浴口 應用次數(shù)中藥外敷口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù)—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口發(fā)熱口體溫監(jiān)測口飲水口其他護理措施：穴位按摩口 應用次數(shù)刮痧口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù)—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天:—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口便秘口排便指導口其他護理措施：穴位按摩口 應用次數(shù)穴位貼敷口 應用次數(shù)耳穴貼壓口 應用次數(shù)腹部按摩口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù):—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口排尿困難口體位口熱敷口其他護理措施：穴位按摩口 應用次數(shù)耳穴貼壓口 應用次數(shù)藥熨法口 應用次數(shù)艾 灸口 應用次數(shù)穴位貼敷口 應用次數(shù)—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口6.其他： 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天其他：1.9好口較好口口（請注明）2.3.一般口差口二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術耳穴貼壓中藥熏洗中藥藥浴中藥外敷穴位按摩刮痧穴位貼敷藥熨法艾灸腹部按摩健康指導///簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口實用性較強口 實用性一般口 不實用口改進意見：四、評價人（責任護士）姓名：技術職稱：完成日期：護士長簽字：

骨折｛股骨粗隆間骨折｝中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院： 科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù):患者姓名： 性別：年齡：ID：文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口證候診斷：血瘀氣滯證 口肝腎虧虛證□其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果疼痛口疼痛評分： 分體位口按疼痛規(guī)律施護口牽引口 次數(shù)/天其他護理措施：中藥熏洗口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天中藥塌漬口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天中藥離子導入口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天其他 應用次數(shù)：—次，應用時間： 天（請注明，下同）好口較好口一般口差口腫脹口體位口評估腫脹部位，程度□冰硝散外敷口踝泵運動口其他護理措施：耳穴帖壓口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天中藥離子導入口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天復方芒硝散外敷口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天其他 應用次數(shù)：—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口軀體移動障礙口自理能力評估口協(xié)助翻身扣背口生活護理口物理治療口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天穴位按摩口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口

其他：口2.好口較好口（請注明）3.一般口差口二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術中藥外敷艾灸中藥離子導入耳穴貼壓｛耳穴埋豆｝健康指導///簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、 對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口 實用性較強口 實用性一般口不實用口改進意見四、 評價人（責任護士）姓名：技術職稱：完成時間：護士長簽字：

骨折｛橈骨遠端骨折｝中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院； 科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù):患者姓名： 性別：年齡：ID：文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口證候診斷：血瘀氣滯證 口肝腎虧虛證□其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果疼痛口疼痛評分： 分體位□按疼痛規(guī)律施護口其他護理措施：耳穴帖壓口 應用次數(shù)： —次，應用時間： 天中藥濕敷口 應用次數(shù)： —次，應用時間： 天中藥離子導入口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天中藥外敷口 應用次數(shù)： —次，應用時間： 天其他 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天（請注明，下同）好口較好口一般口差口腫脹口體位口其他護理措施：中藥濕敷口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天中藥離子導入口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天其他 應用次數(shù)：—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口其他：口（請注明）1.2.3.好口較好口一般口差口

二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術中藥外敷中藥濕敷耳穴貼壓中藥離子導入中藥熏洗健康指導///簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口 實用性較強口 實用性一般口 不實用口改進意見：四、評價人（責任護士）姓名：技術職稱：完成時間：護士長簽字：

骨折（鎖骨骨折）中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院； 科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù):患者姓名： 性別：— 年齡：—_ID： —文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口證候診斷：血瘀氣滯證 口肝腎虧虛證□其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果疼痛口疼痛評分： 分體位□按疼痛規(guī)律施護口其他護理措施：耳穴帖壓口 應用次數(shù)： —次，應用時間： 天中藥濕敷口 應用次數(shù)： —次，應用時間： 天中藥離子導入口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天中藥外敷口 應用次數(shù)： —次，應用時間： 天其他 應用次數(shù)： 次，應用時間： 天（請注明，下同）好口較好口一般口差口腫脹口體位口其他護理措施：中藥濕敷口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天中藥離子導入口應用次數(shù)：—次，應用時間： 天其他 應用次數(shù)：—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口其他：口（請注明）1.2.3.好口較好口一般口差口二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度

依從部分依從不依從滿意一般不滿意中藥外敷醫(yī) 中藥濕敷護 耳穴貼壓理 中藥離子導入術 中藥熏洗1、健康指導///簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口 實用性較強口 實用性一般口 不實用口改進意見：四、評價人（責任護士）姓名:技術職稱：完成日期：護士長簽字：

乳癰（急性乳腺炎）中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID： 文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口證候診斷：氣滯熱壅證口熱毒熾盛證口正虛毒戀證口 其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果疼痛口觀察口體位護理口其他護理措施：中藥外敷口 應用次數(shù): 次，應用時間： 天耳穴貼壓口 應用次數(shù): 次，應用時間： 天其他： 應用次數(shù): 次，應用時間： 天好口較好口一般口差口腫脹口觀察口排乳手法口其他護理措施：中藥熏洗口 應用次數(shù)耳穴貼壓口 應用次數(shù)中藥外敷口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù) 次，應用時間 次，應用時間 次，應用時間 次，應用時間天天天天好口較好口一般口差口發(fā)熱口病情觀察口皮膚護理口口腔護理口其他護理措施：中藥泡洗口 應用次數(shù)穴位按摩口 應用次數(shù)耳穴貼壓口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù) 次，應用時間 次，應用時間 次，應用時間 次，應用時間天天天天好口較好口一般口差口其他：口（請注明）1.2.3.好口較好口一般口差口

二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術中藥外敷耳穴貼壓中藥熏洗中藥泡洗穴位按摩健康指導///簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名：實用性一般口 不實用口三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口 實用性較強口實用性一般口 不實用口改進意見:四、評價人（責任護士）姓名：技術職稱:完成日期：護士長簽字：

四、評價人（責任護士）姓名：技術職稱:完成日期：護士長簽字：混合痔中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID： 文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口證候診斷：風傷腸絡證口濕熱下注證口氣滯血瘀證口脾虛氣陷證口其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果便血口1.觀察出血情況口活動指導口皮膚護理口其他護理措施：中藥熏洗口 應用次數(shù)：—次，應用時間： 天其他： 應用次數(shù)：次，應用時間： 天（請注明，下同）好口較好口一般口差口疼痛口疼痛評估口體 位口放松療法口其他護理措施：穴位按摩口 應用次數(shù)耳穴貼壓口 應用次數(shù)中藥熏洗口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù)—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口腫物脫出口觀察腫物脫出情況口體 位口痔核回納方法口其他護理措施：中藥熏洗口 應用次數(shù)中藥外敷口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù)—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口便秘口觀察排便頻次口其他護理措施：中藥保留灌腸口 應用次數(shù)穴位按摩口 應用次數(shù)艾灸口 應用次數(shù)耳穴貼壓口 應用次數(shù)刮痧口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù)—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天好口較好口一般口差口肛周潮濕、瘙癢口皮膚護理口其他護理措施：中藥熏洗口 應用次數(shù)中藥外敷口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù)—次，應用時間： 天—次，應用時間： 天次，應用時間： 天好口較好口一般口差口其他：1.好口較好口

口（請注明）2.3.一般口差口二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術艾灸穴位按摩耳穴貼壓中藥保留灌腸中藥熏洗中藥外敷刮痧健康指導///簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口 實用性較強口 實用性一般口 不實用口改進意見：護士長簽字： 四、評價人（責任護士）姓名：技術職稱：完成日期:

護士長簽字： 乳腺癌中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID： 文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是口否口證候診斷：氣滯痰凝證口沖任失調證口毒熱蘊結證口氣血兩虛證口 氣陰兩虛證口瘀毒互結證口其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果肢體腫脹□癥狀評估口抬高患肢與心臟同一水平口患肢握拳活動口 次/天氣壓式血液循環(huán)驅動儀治療口其他護理措施：中藥外敷口 應用次數(shù)中藥濕敷口 應用次數(shù)其他： 應用次數(shù)（請注明，下同） 次，應用時間： 天 次，應用時間： 天 次，應用時間: 天好口較好口一