第2節(jié)-尿液的形成與排出匯總

授課者：羅定市新樂中學(xué)陳少強第11章人體代謝廢物的排出第2節(jié)尿液的形成與排出學(xué)習(xí)內(nèi)容引入新課腎臟是泌尿系統(tǒng)重要器官尿液在腎單位中形成尿液在膀胱中暫存后由尿排出適量飲水和適時排尿有利健康思考與練習(xí)引入新課同學(xué)們，大家好！在上一節(jié)課，我們已經(jīng)學(xué)習(xí)了泌尿系統(tǒng)通過尿液的形式排出多種代謝廢物，但是如何形成尿液，形成尿液的器官有什么特點，這就是本堂課要解決的問題。腎臟是泌尿系統(tǒng)重要器官腎臟動脈膀胱尿道靜脈輸尿管泌尿系統(tǒng)：由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成腎臟輸尿管膀胱尿道（產(chǎn)生尿）（輸送尿）（貯存尿）（排出尿）腎動脈腎靜脈輸尿管腎門

腎臟形態(tài)人體泌尿系統(tǒng)皮質(zhì)髓質(zhì)泌尿系統(tǒng)的組成腎臟輸尿管—輸尿膀胱—貯尿尿道—排尿皮質(zhì)—生尿髓質(zhì)—集尿演示：觀察腎臟目的要求：觀察哺乳動物腎臟的外形和結(jié)構(gòu)。材料用具：新鮮的動物腎臟、解剖盤、解剖刀、鑷子、放大鏡、水。方法步驟：1.觀察外部形態(tài)。2.觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)。分析與討論腎臟的結(jié)構(gòu)分為幾個部分？輸尿管與腎臟的哪一部分結(jié)構(gòu)相連接？觀察圖11-4，為什么腎臟的皮質(zhì)部分比髓質(zhì)部分顏色深？答：將腎臟解剖為兩半，可看到腎臟分腎實質(zhì)、腎盂，腎實質(zhì)又分皮質(zhì)、髓質(zhì)。答：輸尿管與腎臟中的腎盂相連接。答：與髓質(zhì)部分比較，皮質(zhì)部分毛細(xì)血管豐富，所以顏色較深。腎臟位置和形態(tài)1.位于人體腹腔后壁、脊柱兩側(cè)；2.蠶豆形；3.腎門處有腎靜脈、腎動脈、輸尿管出入腎臟。腎臟在體內(nèi)的位置（前面觀）腎臟在體內(nèi)的位置（后面觀）腎臟（羊）蠶豆描述腎臟的形態(tài)、顏色腎上腺腎髓質(zhì)腎皮質(zhì)腎盂腎實質(zhì)輸尿管

血管輸尿管皮質(zhì)（色深）髓質(zhì)（色淺）腎盂腎門腎臟（羊）腎臟的結(jié)構(gòu)1．宏觀結(jié)構(gòu)皮質(zhì)：外周，毛細(xì)血管豐富，顏色深。髓質(zhì)：內(nèi)側(cè)，顏色淺。腎盂：腎臟中央的空腔，匯集尿液。2.腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位

結(jié)構(gòu)名稱組成特點腎小體腎小管腎小球近曲小管腎小囊髓袢與腎小囊續(xù)連外有出球小動脈分支毛細(xì)血管網(wǎng)遠(yuǎn)曲小管囊壁由一層細(xì)胞構(gòu)成，圍成囊腔包圍腎小球主要分布于皮質(zhì)主要分布于髓質(zhì)入球小動脈分支盤繞形成的毛細(xì)血管球，匯集成出球小動脈腎單位腎小球腎小囊腎小管入球小動脈出球小動脈腎單位視頻腎小體活動：分析尿液成分的幾項指標(biāo)

尿檢項目紅細(xì)胞蛋白質(zhì)葡萄糖尿素尿酸無機鹽正常值

–002.00.0511.0病人+301.02.00.059.0與正常人比較，這個病人尿液中哪些指標(biāo)不正常？推測這個病人的腎臟哪些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題？分析討論請觀看下張幻燈片內(nèi)容。（g/L）分析討論問題一：回答：檢測出紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)指標(biāo)不正常。問題二：回答:病人腎小球通透性增大，紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)通過腎小球的毛細(xì)血管球進入腎小囊，成為尿液的成分。尿液在腎單位中形成腎小囊內(nèi)的液體來自哪？沒有過濾的血已過濾的血原尿和尿成分差別是怎樣產(chǎn)生的？尿液在腎單位中形成血路：入球小動脈——腎小球——出球小動脈——腎小管外毛細(xì)血管——小靜脈——腎靜脈。

尿路：腎小囊——腎小管——集合管。

血管的特點：入球出球都是動脈。入球小動脈粗，出球小動脈細(xì)。原尿：當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時，血漿中的尿酸、尿素、水、無機鹽和葡萄糖等通過腎小球的濾過作用，濾過到腎小囊腔內(nèi)形成原尿尿液：當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時，全部的葡萄糖、大部分水、部分無機鹽被腎小管重新吸收回血液，剩下的水和無機鹽、尿酸和尿素就形成尿液腎臟結(jié)構(gòu)與尿的形成視頻尿液在膀胱中暫存后由尿排出尿的形成：（一）腎小球的濾過作用—形成原尿原尿中沒有血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，血漿中有。（二）腎小管重吸收作用大部分水部分無機鹽全部葡萄糖尿的排出腎小管集合管腎盂輸尿管膀胱尿道適量飲水和適時排尿有利健康1.必須適量飲水，促使代謝廢物排出。

2.必須及時排尿，不憋尿。3.注意保暖，避免感冒引起腎小球疾病。4.注意尿道口清潔等（尤其是女性）。思考與練習(xí)1.一個健康成年人每天形成原尿約150L，而每排出的尿液只有1.5L。解釋其中的原因。答：腎臟正常的人形成尿液時，原尿流經(jīng)腎小管時，原尿中99%的水被腎小管重新吸收進入毛細(xì)血管血液中，僅剩下1%形成尿液。3.某腎炎患者檢查尿液時發(fā)現(xiàn)尿液中有紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)。請分析此人腎臟的哪個部分可能發(fā)生了病變。2.“人一天的飲水量要多于排尿量?！闭堈f明其中的道理。答：人每天除了通過尿液排出體內(nèi)的水，還通過呼吸排出一部分水。在天氣炎熱時，汗液也是人排出水分的一種方式，人每天攝入水量與排出的水量是平衡的。所以人一天飲水量要多于排尿量。答：當(dāng)腎小球發(fā)生病變，其通透性變大時，務(wù)