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文檔簡(jiǎn)介
女性生殖內(nèi)分泌基礎(chǔ)知識(shí)課件正常女性下丘腦-垂體-卵巢軸對(duì)排卵及激素分泌的調(diào)控機(jī)制。生殖功能的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)
★下丘腦—垂體—性腺軸
1.下丘腦—垂體
2.下丘腦—垂體促性腺激素調(diào)節(jié)
3.垂體激素的合成、分泌、功能
4.性甾體激素
5.月經(jīng)周期與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)
神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)一、概念神經(jīng)內(nèi)分泌:指神經(jīng)元向血液循環(huán)分泌激素的概念。生殖的基本過程主要由內(nèi)分泌進(jìn)行調(diào)節(jié)。在生殖系統(tǒng)中神經(jīng)內(nèi)分泌存在于下丘腦。
神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)→神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞→內(nèi)分泌系統(tǒng)↑↓(神經(jīng)元)(血液)↑↓(神經(jīng)沖動(dòng))(產(chǎn)生效應(yīng))神經(jīng)激素
神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)神經(jīng)分泌細(xì)胞是向內(nèi)分泌細(xì)胞分化的神經(jīng)元;1928年在德國(guó)首次發(fā)現(xiàn)某些神經(jīng)元,既有一般神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能,又有分泌激素的特征,可將電信息轉(zhuǎn)變?yōu)橛杉に刂薪榈幕瘜W(xué)信息;神經(jīng)激素在化學(xué)性質(zhì)上多為肽類物質(zhì),又稱為神經(jīng)肽。
神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)二、神經(jīng)分泌細(xì)胞的性質(zhì)三、神經(jīng)分泌細(xì)胞的特點(diǎn)電信號(hào)→細(xì)胞的樹突→胞體內(nèi)核周體合成相應(yīng)激素→形成分泌顆粒→到達(dá)軸突末梢→對(duì)遠(yuǎn)距離器官或相鄰細(xì)胞產(chǎn)生影響
神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)釋放入血彌散到細(xì)胞間液下丘腦—垂體—性腺軸
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由下丘腦-垂體-性腺(卵巢和睪丸)三級(jí)結(jié)構(gòu)組成的一個(gè)完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),互相調(diào)節(jié)、影響。功能:控制性發(fā)育,維持正常月經(jīng)和性功能,并參與機(jī)體內(nèi)環(huán)境和物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)。下丘腦—垂體—性腺軸性腺軸的功能調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)+激素反饋調(diào)節(jié)正反饋():使下丘腦興奮,分泌性激素↑負(fù)反饋():使下丘腦抑制,分泌性激素↓下丘腦一、下丘腦內(nèi)分泌結(jié)構(gòu)位置:大腦第三腦室底部腹側(cè)及其兩側(cè),解剖形態(tài)上沒有明確的邊界。內(nèi)側(cè)帶含與內(nèi)分泌系統(tǒng)中樞調(diào)分帶室周帶節(jié)有關(guān)的大部分結(jié)構(gòu)外側(cè)帶非神經(jīng)分泌型細(xì)胞:與體溫調(diào)節(jié)、攝食、心血管活動(dòng)有關(guān)下丘腦大型細(xì)胞:起源于產(chǎn)生催產(chǎn)素和加神經(jīng)核壓素的室旁核、視上核神經(jīng)分泌型細(xì)胞小型細(xì)胞:來源于下丘腦內(nèi)側(cè)基底部促性腺激素釋放激素神經(jīng)元結(jié)節(jié)垂體多巴胺神經(jīng)元視上區(qū):室旁核、視上核分區(qū)結(jié)節(jié)區(qū):背內(nèi)側(cè)核、腹內(nèi)側(cè)核、后核、穹窿周圍核、弓狀核乳頭體區(qū):乳頭體內(nèi)、外側(cè)核,中間核
下丘腦組織:神經(jīng)元+膠質(zhì)細(xì)胞膠質(zhì)細(xì)胞功能:1)為支持細(xì)胞旁分泌2)分泌多種細(xì)胞因子調(diào)節(jié)神經(jīng)元星型細(xì)胞可表達(dá)特有的膠質(zhì)纖維性蛋白,與神經(jīng)元遞質(zhì)釋放反應(yīng)有關(guān)下丘腦星型細(xì)胞有血管緊張素受體表達(dá),生長(zhǎng)激素()可使之上調(diào);泌乳素可誘導(dǎo)星型細(xì)胞有絲分裂和細(xì)胞因子的表達(dá),產(chǎn)生1、2、6、腫瘤壞死因子、干擾素和前列腺素E等。下丘腦二、下丘腦分泌的腦肽(激素)1、促性腺激素釋放激素()是一個(gè)不含游離氨基和羧基由9種不同類型的氨基酸組成的10肽,基因編碼位于8號(hào)染色體短臂上。包括:黃體生成激素釋放激素()卵泡刺激素釋放激素()作用:促進(jìn)垂體分泌、、間接抑制睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成睪酮靶器官:下丘腦(首發(fā))睪丸間質(zhì)細(xì)胞腦內(nèi):松果體、脊髓液腦外:肝、脾、腎上腺髓質(zhì)、肺、心肌、胎盤、乳汁下丘腦2、促甲狀腺激素釋放激素():↑3、生長(zhǎng)激素釋放激素():↑生長(zhǎng)激素釋放抑制激素():↓、4、催乳素釋放因子():↑催乳素釋放抑制因子():↓5、促黑素細(xì)胞刺激釋放因子():↑促黑素細(xì)胞抑制因子():↓6、促皮質(zhì)激素釋放激素()↑、β內(nèi)啡肽7、卵泡刺激激素釋放因子():↑下丘腦垂體組織結(jié)構(gòu):⑴位置:蝶鞍中的橢圓小體,長(zhǎng)約1,寬1-1.5,高0.5,重0.5G
遠(yuǎn)側(cè)部(73%)腺垂體結(jié)節(jié)部中間部(20%)包繞漏斗腦垂體神經(jīng)部神經(jīng)垂體正中隆起漏斗部下丘腦漏斗柄垂體嗜酸性細(xì)胞、遠(yuǎn)側(cè)部嗜堿性細(xì)胞、、、腺垂體嫌色細(xì)胞中間部:由大小不等的濾泡構(gòu)成(嫌色+嗜堿)結(jié)節(jié)部:包繞漏斗部,有豐富的血管(嫌色)腦垂體
神經(jīng)部有大量無髓神經(jīng)纖維,神經(jīng)垂體位于室旁核、視上核漏斗部
垂體二、下丘腦、腺垂體分泌的激素
下丘腦腦肽
垂體分泌的激素
作用1促性腺激素釋放激素GnRHFSH-RH卵泡刺激素FSH↑卵泡成熟,分泌雌激素,↑精子形成LH-RH黃體生產(chǎn)素LH↑排卵、黃體生成,↑黃體分泌孕激素,↑睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素2促甲狀腺激素釋放激素TRH促甲狀腺激素TSH刺激甲狀腺生長(zhǎng),產(chǎn)生甲狀腺素3催乳素釋放因子PRF泌乳素PRL分泌乳汁、維持泌乳催乳素釋放抑制因子PIF生長(zhǎng)激素GH4生長(zhǎng)激素釋放激素GHRH
刺激骨骼、肌肉和全身器官的生長(zhǎng)、發(fā)育生長(zhǎng)激素釋放抑制激素GHIH
5促皮質(zhì)激素釋放激素CRH促腎上腺素皮質(zhì)激素ACTH刺激腎上腺素皮質(zhì)的生長(zhǎng)和腎上腺素皮質(zhì)激素的產(chǎn)生6
β-脂肪酸釋放激素β-LPH是內(nèi)啡肽、促黑激素前體,內(nèi)啡肽有鎮(zhèn)痛作用,與情感、行為有關(guān)7促黑素細(xì)胞刺激釋放因子MSH-RH黑素細(xì)胞刺激素MSH
促黑素細(xì)胞刺激釋放抑制因子MSH-LH
下丘腦對(duì)垂體促性腺激素的調(diào)節(jié)1、脈沖式釋放1)正常情況下,間歇規(guī)律的分泌(卵泡早期,94分鐘一次;卵泡晚期,71分鐘一次;黃體晚期,216分鐘一次)→節(jié)律性釋放2)非生理性刺激→對(duì)敏感性↓(失敏現(xiàn)象)失敏()機(jī)制:與垂體細(xì)胞結(jié)合,持續(xù)作用→細(xì)胞膜表面受體降解↑、數(shù)目↓→新的受體合成速度慢→細(xì)胞喪失反應(yīng)性2、自激作用()第一個(gè)脈沖作用后,第二脈沖對(duì)本身攜帶的信號(hào)起“放大”作用→垂體細(xì)胞產(chǎn)生↑。3、垂體對(duì)的反應(yīng)性一般先升高隨后逐步下降,在不同性周期或月經(jīng)周期,對(duì)機(jī)體的作用也不同。例:雌激素可提高垂體對(duì)的反應(yīng)性卵泡初期:E濃度低→垂體對(duì)的反應(yīng)性低→量少卵泡成熟期:E濃度↑→垂體對(duì)的反應(yīng)性↑→量↑促性腺激素的合成、分泌、功能促性腺細(xì)胞與促性腺激素垂體前葉細(xì)胞包括:促性腺細(xì)胞、促甲狀腺細(xì)胞、促皮質(zhì)細(xì)胞、生長(zhǎng)激素細(xì)胞、泌乳素細(xì)胞促性腺細(xì)胞作用:合成和分泌黃體生成素()和卵泡刺激素()
一、、亞單位結(jié)構(gòu)、、的α亞單位為完全相同的多肽骨架或輔基蛋白。、化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,由非共價(jià)結(jié)合和含糖α和兩個(gè)蛋白亞單位組成。二、、的合成和分泌:卵泡早期↓→后逐漸↑→排卵前期達(dá)到高峰→快速↓→下一周期→卵巢卵泡膜細(xì)胞→調(diào)節(jié)甾體激素的濃度:卵泡早期和排卵后↓→卵巢卵泡顆粒細(xì)胞→促進(jìn)生殖細(xì)胞的發(fā)育三、促性腺激素合成和分泌的調(diào)控(一)下丘腦的控制()⑴非持續(xù)脈沖式分泌是促進(jìn)表達(dá)必需的條件。⑵檢測(cè)脈沖是反映分泌方式的一個(gè)準(zhǔn)確指標(biāo)。⑶不同脈沖頻率的影響、的分泌脈沖頻率越快:有利于分泌脈沖頻率越慢:有利于分泌⑷性腺甾體激素的反饋?zhàn)饔脤?duì)固有脈沖模式的調(diào)控引起脈沖變化:E2↑→脈沖頻率↑→有利于合成和分泌黃體期P↑→脈沖頻率↓→有利于的合成和分泌
(二)性腺甾體激素反饋促性腺激素的合成和分泌受兩個(gè)性腺反饋系統(tǒng)的調(diào)節(jié):性腺甾體激素反饋系統(tǒng)激活素-抑制素-卵泡抑制素系統(tǒng)兩系統(tǒng)對(duì)脈沖刺激是疊加的,總的效應(yīng)為抑制效應(yīng)。性腺甾體反饋系統(tǒng)E:增加或減少基因表達(dá)排卵前E↑→↑(正反饋)性甾體激素P:依賴E的引發(fā),單獨(dú)給予孕激素?zé)o效應(yīng)T:在下丘腦:主要起抑制作用在垂體:對(duì)基因表達(dá)作用小,但可提高的分泌激活素-抑制素-卵泡抑制素系統(tǒng)抑制素():﹡為抑制基因表達(dá)的分子,分α和亞單位,亞單位分為A(抑制素A)和B(抑制素B)﹡作用:選擇性地抑制垂體分泌,對(duì)、、分泌無影響。激活素():﹡是刺激促性腺細(xì)胞功能的分子,由垂體促性腺細(xì)胞產(chǎn)生,刺激合成和分泌。卵泡抑制素():﹡結(jié)構(gòu)與抑制素和激活素?zé)o關(guān),起抑制激活素作用。甾體激素包括:雌激素、孕激素、雄激素三者結(jié)構(gòu)與膽固醇相似,含一個(gè)環(huán)戊烷多氫菲核,故稱為甾體激素或類固醇激素()1、卵巢合成和分泌雌激素、孕激素和少量雄激素。2、睪丸合成和分泌雄激素和少量的雌激素。3、胎盤合成大量雌激素和孕激素。4、腎上腺皮質(zhì)可合成少量活性較弱的雌激素和雄激素。甾體激素的合成雄激素雄激素包括:睪酮(T)、去氫異雄酮(),雄烯二酮、雙氫睪酮()睪酮大部分由細(xì)胞合成和分泌,少量由腎上腺合成的去氫異雄酮、雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來。血中睪酮生物活性最強(qiáng)
作用:1.刺激生精功能:和睪酮協(xié)同作用與生精細(xì)胞,使精子發(fā)生2.促進(jìn)胎兒期性器官的發(fā)育:使腦垂體向男性方向發(fā)展,睪酮促進(jìn)附睪、輸精管、精囊腺的形成;雙氫睪酮促進(jìn)雄性外生殖器、前列腺和雄性尿道的形成。睪丸產(chǎn)生的副中腎抑制因子可抑制其發(fā)育為女性3.促進(jìn)男性副性征的發(fā)育:青春期,下丘腦和垂體對(duì)性甾體激素的負(fù)反饋的敏感性降低,分泌↑→↑雄性外生殖器和附性腺器官發(fā)育及第二性征的形成4.同化作用:雄激素及同化激素(同化作用好,雄激素樣作用較弱的睪酮衍生物)制劑對(duì)某些雄激素敏感組織(骨骼肌、骨、腎)具有明顯促進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝作用5.刺激骨髓造血功能:刺激腎臟分泌紅細(xì)胞生成素雌激素(E)雌激素包括:雌酮(,E1)雌二醇(2)雌三醇(3)激素活性:雌二醇﹥雌酮﹥雌三醇(102)(12)E1和E2可互相轉(zhuǎn)換E3是E1和E2的不可逆代謝產(chǎn)物雌激素的合成
二細(xì)胞學(xué)說:卵泡合成雌激素是由卵泡內(nèi)膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞共同作用的結(jié)果。內(nèi)膜細(xì)胞在作用下合成雄激素,雄激素彌散顆粒細(xì)胞,顆粒細(xì)胞在作用下,芳香化活性增強(qiáng),使雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に?。雌激素來源:卵巢、睪丸、腎上腺E2:在卵巢生成E1:在外周組織(皮膚、腦、脂肪和骨骼?。┯尚巯┒D(zhuǎn)化生成E3:妊娠胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌,妊娠E3是未妊娠E3的1000倍,胎盤直接利用胎兒腎上腺皮質(zhì)和肝臟的去氫表雄酮,經(jīng)芳香化產(chǎn)生E3,孕婦E3含量可作為判斷胎兒安危的一個(gè)指標(biāo)。孕激素(P)孕激素是保證妊娠正常發(fā)展的激素,機(jī)體內(nèi)只有天然孕激素—孕酮。卵巢黃體細(xì)胞能分泌大量孕酮,卵泡的顆粒細(xì)胞和卵泡膜細(xì)胞可分泌少量孕酮。妊娠兩個(gè)月,胎盤開始合成大量孕酮。雌激素孕激素子宮內(nèi)膜促進(jìn)內(nèi)膜增生,是內(nèi)膜周期性變化的內(nèi)在基礎(chǔ),參與月經(jīng)周期的形成。使內(nèi)膜轉(zhuǎn)為分泌期,為受精卵著床作好準(zhǔn)備子宮肌促進(jìn)子宮發(fā)育,促進(jìn)平滑肌的增生肥大,增強(qiáng)子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性。減少子宮收縮,降低子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性,有利于受精卵在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。宮頸宮頸口松弛,宮頸黏液分泌↑,黏液稀薄、量大,呈拉絲狀,有利于精子穿透使宮頸閉合,黏液分泌減少、變稠,拉絲度減低。輸卵管促進(jìn)輸卵管的發(fā)育,小劑量E加速卵子在輸卵管的運(yùn)行,大劑量E延緩卵子的運(yùn)行(事后避孕藥)抑制輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅卵巢小劑量協(xié)同促性腺激素促進(jìn)卵泡發(fā)育;大劑量通過抑制和抑制卵泡的發(fā)育。大劑量抑制垂體促性腺激素的分泌,抑制卵巢排卵過程陰道促進(jìn)陰道上皮基底層細(xì)胞增生和淺層細(xì)胞的角化?!?xì)胞內(nèi)糖原,將細(xì)菌轉(zhuǎn)化為乳酸,降低值,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)角化現(xiàn)象消失,陰道上皮細(xì)胞脫落加快乳腺↑→促進(jìn)乳腺導(dǎo)管和腺泡的生長(zhǎng)發(fā)育,乳暈著色,大劑量E抑制泌乳在雌激素影響的基礎(chǔ)上,↑乳腺腺泡的發(fā)育代謝促進(jìn)水、鈉潴留;加速膽固醇的降解,↓總膽固醇水平,(防止冠脈硬化);↓鈣鹽沉積,(絕經(jīng)后E↓→骨質(zhì)疏松)促進(jìn)水、鈉的排泄中樞調(diào)節(jié)對(duì)下丘腦正、負(fù)反饋調(diào)節(jié),控制垂體促性腺激素的分泌對(duì)下丘腦的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞→體溫↑,排卵后↑0.3-0.5°C月經(jīng)周期的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)一、月經(jīng)初潮由一系列復(fù)雜的大腦與外周內(nèi)分泌代謝信號(hào)促使體內(nèi)脂肪堆積達(dá)一定比例才出現(xiàn),營(yíng)養(yǎng)是調(diào)節(jié)性成熟的決定因素。⑴胰島素樣生長(zhǎng)因子(1):增加垂體細(xì)胞的基礎(chǔ)釋放和刺激后的釋放。青春期1的快速升高是引起內(nèi)分泌軸成熟的代謝信號(hào)。⑵瘦素()是肥胖基因的產(chǎn)物,主要由脂肪細(xì)胞分泌,是一種由167個(gè)氨基酸組成的蛋白質(zhì),其基因位于1P31,通過下丘腦弓狀核的功能受體調(diào)節(jié)食欲、體重、能量和性成熟,脂肪每增加一千克,初潮提前13天。⑶甲狀腺激素:足夠的甲狀腺激素
青春期前:缺乏足夠的下丘腦刺激,、分泌處于低水平;青春期后:神經(jīng)元被激活,出現(xiàn)脈沖性分泌和睡眠時(shí)的增加。睡眠時(shí)脈沖增加逐漸消失是神經(jīng)元系統(tǒng)成熟的標(biāo)志。絕經(jīng)后:卵巢雌二醇與抑制素水平↓→對(duì)的負(fù)反饋減少→、↑月經(jīng)周期的激素特征月經(jīng)周期的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)一、促性腺激素的脈沖性分泌卵泡期:卵泡期高頻低幅→黃體期低頻高幅孕酮可降低的脈沖頻率排卵期迅速升高,波峰持續(xù)48小時(shí),波峰后36小時(shí)排卵黃體期E2、孕酮共同的脈沖性分泌三、下丘腦-垂體功能調(diào)節(jié)1、中樞調(diào)節(jié)①-腎上腺能系統(tǒng):去甲腎上腺素刺激釋放,→、↑②多巴胺能:主要是抑制、分泌。多巴胺作用取決于其神經(jīng)元的激活程度:小劑量↑釋放,大劑量則呈抑制作用。③內(nèi)源性類鴉片:內(nèi)源性類鴉片通過抑制的分泌來控制的神經(jīng)分泌。2、卵巢生物鐘⑴卵泡期:E2是關(guān)鍵信號(hào)負(fù)反饋:、持續(xù)性分泌受經(jīng)典的負(fù)反饋調(diào)節(jié)正反饋:排卵前啟動(dòng)的波峰是E2正反饋的結(jié)果。⑵黃體期:排卵后,黃體的形成和P、E2的協(xié)同作用使脈沖轉(zhuǎn)換到低頻高幅
四、激活素-抑制素-卵泡抑制素激活素刺激;抑制素抑制;卵泡抑制素抑制激活素卵泡的發(fā)育,
成熟及排卵卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育卵細(xì)胞的發(fā)生生殖細(xì)胞來源于它的前體原始生殖細(xì)胞(),胚胎早期隨著女性性腺分化為卵巢,生殖細(xì)胞分化為卵原細(xì)胞()。卵原細(xì)胞邊以有絲分裂方式進(jìn)行增殖邊向卵巢皮質(zhì)遷移,到達(dá)皮質(zhì)后進(jìn)入減數(shù)分裂,同時(shí)卵原細(xì)胞轉(zhuǎn)化為卵母細(xì)胞。出生時(shí),卵母細(xì)胞處于第一次減數(shù)分裂的雙線期卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育根據(jù)卵泡發(fā)育過程中形態(tài)及功能特征通常將其分為四個(gè)階段:原始卵泡、竇前卵泡、竇卵泡、成熟卵泡始基卵泡
()由一個(gè)初級(jí)卵母細(xì)胞和包繞在其周圍的一層紡錘狀原始顆粒細(xì)胞組成。它連續(xù)不斷地成批發(fā)育,一直到絕經(jīng)期。是一種不依賴促性腺激素影響的自發(fā)過程。此期主要變化:卵細(xì)胞中和蛋白質(zhì)合成迅速增加,卵細(xì)胞明顯增大。竇前卵泡()由一個(gè)卵母細(xì)胞和包繞在其周圍的立方狀顆粒細(xì)胞組成。是對(duì)促性腺激素有反應(yīng)的卵泡此期有多種重要結(jié)構(gòu)及功能的形成、E、T三種激素特異性受體生成透明帶()的形成縫隙連接的形成卵泡膜的形成配基的產(chǎn)生竇卵泡()在雌激素和的協(xié)同作用下,顆粒細(xì)胞間積聚的卵泡液增加,最后融合形成卵泡腔,此期卵泡稱竇卵泡。屬于促性腺激素依賴的卵泡。卵泡腔形成的兩種必需物質(zhì)—配基和37此期主要表現(xiàn)為卵泡體積變大及卵泡液卵泡腔的形成。卵泡液中含有多種物質(zhì)(、少許、、類固醇激素、蛋白質(zhì)及糖類)成熟卵泡()卵泡發(fā)育到最大體積,直徑可達(dá)20,卵泡壁變薄,并突出卵巢表面。此期卵泡芳香化酶活性進(jìn)一步增強(qiáng),E2分泌達(dá)高峰,并對(duì)下丘腦垂體的周期中樞產(chǎn)生正反饋效應(yīng),使釋放劇增,形成排卵前峰,從而促發(fā)排卵。成熟卵泡的結(jié)構(gòu)從外向里依次為:①卵泡外膜;②卵泡內(nèi)膜;③顆粒細(xì)胞,在顆粒細(xì)胞層與卵泡內(nèi)膜層間有一基底膜;④卵泡腔:腔內(nèi)充滿清澈的卵泡液;⑤卵丘:突出于卵泡腔,卵細(xì)胞深藏其中,形成卵丘;⑥放射冠:直接圍繞卵細(xì)胞的一層顆粒細(xì)胞,呈放射狀排列,因此得名。在放射冠與卵細(xì)胞之間還有一層很薄的透明膜,叫做透明帶。卵泡發(fā)育的機(jī)制一般認(rèn)為卵泡成熟經(jīng)歷了三個(gè)過程募集()選擇()優(yōu)勢(shì)化()卵泡的發(fā)育青春期后下丘腦-垂體-卵巢軸成熟,原始卵泡開始繼續(xù)發(fā)育并最終達(dá)到成熟。
卵泡期排卵黃體期12345678...131415...2526..募集選擇優(yōu)化優(yōu)化退化募集()卵泡離開靜止的卵泡池開始具有明顯的特征性生長(zhǎng)和發(fā)育的軌跡過程稱為卵泡的募集(周期性募集)。上一周期黃體功能退化時(shí)血清水平降低導(dǎo)致水平上升這個(gè)很短時(shí)間內(nèi),那些能夠?qū)Ξ?dāng)時(shí)的水平做出反應(yīng)的卵泡才能被周期性募集。啟動(dòng)募集和周期募集選擇()選擇指在被募集的卵泡簇中,有一個(gè)卵泡獲得定向地發(fā)育為優(yōu)勢(shì)卵泡并具有排卵能力的過程。約在月經(jīng)周期的5—7天。選擇是募集的終點(diǎn)被選擇的卵泡其顆粒細(xì)胞具有高有絲分裂指數(shù)并能合成較多的和受體,芳香化雄激素能力較強(qiáng)。并非最大的卵泡。
優(yōu)勢(shì)化()介于優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇和排卵之間的發(fā)育階段稱為優(yōu)勢(shì)化過程。優(yōu)勢(shì)化的機(jī)制優(yōu)勢(shì)卵泡顆粒細(xì)胞表面有大量受體在低水平作用下仍可保持良好的反應(yīng)性和芳香化活性。卵泡局部產(chǎn)生的血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子()使局部的得到濃縮卵巢局部產(chǎn)生E2繼續(xù)刺激顆粒細(xì)胞增生分化所謂“滾雪球效應(yīng)”卵泡生長(zhǎng)的調(diào)控優(yōu)勢(shì)卵泡的形成E2水平不斷提高垂體負(fù)反饋E2合成功能超越下降影響的卵泡優(yōu)勢(shì)卵泡繼續(xù)發(fā)育1受體多2.卵泡局部血管收縮使?jié)饪s3.卵泡合成和1a.增強(qiáng)的效應(yīng)E2b.膜細(xì)胞合成雄激素增多c.顆粒細(xì)胞增殖4和E21E2滾雪球效應(yīng)卵泡發(fā)育的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)促性腺激素的調(diào)節(jié)
類固醇激素的調(diào)節(jié)E2T卵泡內(nèi)自/旁分泌的調(diào)節(jié)抑
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