青春期少女生理與心理健康

青春期少女

生理與心理健康主辦單位：四川文軒職業(yè)學(xué)院

承辦單位：大邑新城醫(yī)院講師簡介

靳會婦科專家

畢業(yè)于鄭州醫(yī)學(xué)院，多次在鄭州市婦幼保健院進修，擅長治療各種婦科炎癥（宮頸炎、附件炎、輸卵管積液、宮頸炎，各種陰道炎等）特別是對不孕不育的診斷和治療有著豐富的臨床經(jīng)驗。從醫(yī)期間，其良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，豐富的臨床經(jīng)驗，取得了眾多患者的信任，獲得患者一致好評。青春期的概念青春期生理特征青春期生理發(fā)展階段青春期生理預(yù)防與保健青春期心理常見婦科疾病及預(yù)防

青春期是一個由童年向成年人過渡的時期，也是生殖器官由開始發(fā)育到成熟的階段。世界衛(wèi)生組織將青春期的年齡界定為10-19歲，由于青春期發(fā)育存在明顯的個體、性別和種族差異，世界衛(wèi)生組織還經(jīng)常使用“年青人”這一概念，特指10-20歲的年青人。青春期的概念青春期生理特征女性內(nèi)生殖器女性外生殖器女性生殖系統(tǒng)剖面女性生殖系統(tǒng)側(cè)剖面女性乳房剖面青春期生理發(fā)展階段月經(jīng)來潮是青春期開始的重要標志從月經(jīng)初潮至生殖器官逐漸發(fā)育成熟的時期世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為10～19歲。生理特點：體格進一步發(fā)育第一性征明顯第二性征形成月經(jīng)來潮青春期激素水平的變化

是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的標志之一，月經(jīng)第一次來潮稱為月經(jīng)初潮。什么是月經(jīng)月經(jīng)周期月經(jīng)周期圖

為一次月經(jīng)的總失血量，正常月經(jīng)量為30—50ml，超過80ml為多，一般經(jīng)期無特殊癥狀，但由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些婦女出現(xiàn)下腹及腰骶部下墜不適或子宮收縮痛，并可出現(xiàn)腹瀉及胃腸功能紊亂癥狀，極少數(shù)可頭痛及輕度的系統(tǒng)不穩(wěn)定狀態(tài)。月經(jīng)量

女孩１０歲左右，乳房開始發(fā)育，在乳頭下面，小小的、平平的，紐扣般大小的乳房蓓蕾開始形成。這里面長有脂肪、乳汁和組織。從乳房蓓蕾中長出乳頭，在胸部突起，乳暈也隨之增寬、增大。隨著青春期進展，乳房逐漸發(fā)育增大，要經(jīng)過４～５年后（１５歲左右）基本成型，變得豐滿隆起。乳房的大小是由脂肪量決定的，體胖的人乳房大一些，體瘦的人乳房小一些。乳房發(fā)育

每個乳房都有乳頭和乳暈。乳頭位于乳房的中央部位、隆起的中心。乳頭周圍一圈圈的肌膚形成乳暈，顏色略深于皮膚色（深褐色）。在孩提時期，只長出乳頭，乳房的其他部位是平的、光滑的。青春期時，乳房開始發(fā)育隆起，突出胸部的地方越來越多。乳房結(jié)構(gòu)

發(fā)育初期會有癢、痛感覺，尤其被內(nèi)衣摩擦或受碰時會感疼痛。這些都不是生病的跡象，完全屬于正常發(fā)育，所有這些不適感自己都會逐漸消失。乳房癢、痛感覺出現(xiàn)于乳房開始發(fā)育的蓓蕾階段，表現(xiàn)是乳房下的一枚紐扣硬節(jié)。有的女孩懷疑自己是否的了腫瘤，其實這是乳房發(fā)育中的正常現(xiàn)象，不必擔(dān)心。乳房腫塊青春期生理預(yù)防與保健注意陰部衛(wèi)生。

注意經(jīng)期用具的衛(wèi)生。

注意飲食衛(wèi)生。

注意保暖。

注意勞動保護。

注意心情愉快。月經(jīng)期保健乳房發(fā)育過程中不能束胸束胸的危害

①妨礙乳房的正常發(fā)育，影響將來的哺乳；②影響心肺功能；③內(nèi)臟發(fā)育也會受到影響。乳房健康保健在乳房發(fā)育的同時，陰毛開始出現(xiàn)，起初少、細、色黃，以后漸多、粗、黑色。陰道內(nèi)的分泌物增多（即白帶）。女孩每天要清洗外陰部，內(nèi)褲（短褲）應(yīng)每天換洗。清洗外陰一定要用干凈的水。若不及時清洗，不但容易造成外陰部的炎癥，而且還可能引起體內(nèi)器官（陰道、子宮、卵巢）發(fā)炎。外陰衛(wèi)生常識如將內(nèi)褲和襪子一起洗；穿非全棉的緊身內(nèi)褲以及長褲；外出共用衛(wèi)生間坐墊；到公共浴池游泳；經(jīng)期不注意衛(wèi)生；不潔性行為等。不良的生活習(xí)慣青春期心理性心理的朦朧性和神秘感。

性意識的強烈性和表現(xiàn)上的紋飾性。

性心理的動蕩性和壓抑性。青春期心理特征異性疏遠期

異性接近期

兩性戀愛期青春期心理發(fā)展階段月經(jīng)

早戀

婚前性行為青春期心理問題及其調(diào)適影響學(xué)習(xí)。

對身心健康不利。

蘊含失身或失足的危險。

只開花，不結(jié)果，浪費時間和精力。

誘發(fā)犯罪的主要因素。早戀的危害青少年雖然具備了基本的生殖能力，但由于身體發(fā)育還不成熟，還沒有達到最佳的生殖狀態(tài)；

社會壓力大，未婚先孕的青少年有可能選擇人工流產(chǎn)墮胎。流產(chǎn)對于女性的身心傷害很大婚前性行為常用避孕方法有：避孕膏、避孕薄膜、陰道栓、注射避孕針、安全期、體外射精、禁欲、子宮帽、安全套、宮內(nèi)節(jié)育器、口服避孕藥、輸卵管結(jié)扎、輸精管結(jié)扎、緊急避孕藥丸等。避孕方法

1、停經(jīng)

2、早孕反應(yīng)

3、尿頻

4、乳房脹痛，乳頭色素變黑；

5、下腹部膨脹

6、自我檢測如果女子發(fā)現(xiàn)以上某些妊娠現(xiàn)象，應(yīng)去醫(yī)院做妊娠試驗，以便及時確認是否妊娠。如何判斷自己懷孕了少女意外懷孕后所進行不規(guī)范的人工流產(chǎn)，會給少女帶來諸多健康隱患。少數(shù)人因非法人流、私自墮胎等造成子宮疾病和感染，影響今后的懷孕與生育.有的甚至造成終身后遺癥。除了生理上的損害之外，留在她們身上的心理問題和由此引發(fā)的其它社會問題，更是讓人擔(dān)憂。意外懷孕后的忠告常見婦科疾病及預(yù)防婦科炎癥主要指的是女性生殖器官的炎癥，包括各種原因而引起的女性外陰炎,陰道炎、宮頸炎、子宮炎、附件炎、盆腔炎等。婦科炎癥陰道炎是婦科門診中最為常見的一種疾病，大多數(shù)的女性一生中至少要患一次。如不及時治療，還容易造成反復(fù)發(fā)作或久治不愈，給女性朋友的生活和心里健康造成不利影響。陰道炎類型典型癥狀非特異性白帶增多、呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，可出現(xiàn)尿頻、尿痛霉菌性白帶增多呈豆渣樣及外陰、陰道奇癢。嚴重時坐立不安，還伴有尿頻、尿痛、性交痛滴蟲性白帶增多、呈黃白色，有腥臭，有時會出現(xiàn)性生活疼痛老年性白帶增多且呈黃水樣，嚴重時分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑?。宮頸糜爛是慢性宮頸炎最明顯的表現(xiàn)，容易發(fā)生惡變，據(jù)統(tǒng)計有宮頸炎的女性比沒有炎癥的女性宮頸癌變率高出10倍。一般宮頸炎好發(fā)于30一50歲的女性，但隨著性生活年齡的提前，近年來18一25歲的年輕女性患病率明顯上升，呈低齡化趨勢。宮頸糜爛如何發(fā)現(xiàn)自己患宮經(jīng)炎呢？患宮頸炎者身體無明顯感覺，宮頸炎主要特征是白帶增多、有時有異味、有時有濃性白滯、質(zhì)地粘稠。尤其發(fā)現(xiàn)性生活后有陰道出血，就應(yīng)該醫(yī)院就診、檢查，排除宮頸惡變。輕度糜爛中度糜爛重度糜爛宮頸息肉宮頸腺囊腫

現(xiàn)在患宮頸炎的婦女占80％以上。如果宮頸炎不及時治療會發(fā)展為宮頸癌。梅艷芳因?qū)m頸癌病逝就是典型的例子。因此廣大婦女必須重視自身健康，每年檢查一次。梅艷芳阿桑李媛媛盆腔炎根據(jù)病原體的差異，可分為兩大類：一類稱為“特異性盆腔炎”，包括有淋球菌、結(jié)核結(jié)核桿菌以及由分娩所導(dǎo)致的炎癥。一類稱為“非特異性盆腔炎”，指此類炎癥的病原體與病因均無特異性。盆腔炎如果白帶存在異?，F(xiàn)象：如發(fā)黃、有異味、膿性，血性，豆腐渣的分泌物，外陰奇癢等現(xiàn)象需去醫(yī)院檢查，不可自己盲目用藥，因為陰道炎有好多種，不同陰道炎用藥也是不同的……白帶異常外陰瘙癢是指多種原因引起的婦科疾病中常見的一種癥狀?？梢娪诟髂挲g組，以中老年多見。外陰是特別敏感的部位，多皺褶不暴露，常受陰道分泌物經(jīng)血尿液氫外陰瘙癢癥狀1：白帶增多，灰色并有魚腥味可能的病因：細菌性陰道炎癥狀2：早期白帶呈水狀，嚴重時可變更膿性，并產(chǎn)生異味可能的病因：老年性陰道炎癥狀3：白色或淺綠色豆腐渣狀白帶可能的病因：念珠菌性陰道炎癥狀4：白帶無色透明呈蛋清樣，感覺陰部終日潮濕，不干爽。可能的病因：宮頸糜爛癥狀5：白色或灰色泡沫狀稀薄白帶可能的病因：滴蟲性陰道炎癥狀6：白帶呈黃色或黃綠色，粘稠呈膿樣，伴有外陰炎、腹痛，甚至發(fā)燒等表現(xiàn)可能的病因：急性陰道炎、宮頸炎、陰道癌癥狀7：白帶混有鮮紅血絲，或與血液混合后便呈咖啡色白帶可能的病因：宮頸癌宮頸息肉重度宮頸糜爛子宮粘膜下肌瘤子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為：

1、白帶增多，白帶有時是血性的，較混濁，如果是厭氧菌感染則帶有臭味．

2、月經(jīng)失調(diào)：不規(guī)則子宮出血，下腹痛或墜脹。

3、子宮稍增大，有時有輕度壓痛。

4、急性期可以發(fā)熱，但熱度不高。子宮內(nèi)膜炎其他易患疾病人體或動物體內(nèi)的導(dǎo)管腔中或腔性器官的腔中形成的固體塊狀物。主要見于膽囊及膀胱、腎盂中，也可見于胰導(dǎo)管、涎腺導(dǎo)管等的腔中。結(jié)石由無機鹽或有機物組成。結(jié)石中一般有一核心，由脫落的上皮細胞、細菌團塊、寄生蟲卵或蟲體、糞塊或異物組成，無機鹽或有機物再層層沉積核心之上。由于受累器官的不同，結(jié)石形成的機制所含的成分、形狀、質(zhì)地、對機體的影響等均不相同。結(jié)石病不同部位結(jié)石的臨床表現(xiàn)有很大差異，同一部位的結(jié)石會因為結(jié)石的大小、是否存在繼發(fā)感染等有不同的臨床表現(xiàn)。上尿路結(jié)石主要癥狀是疼痛及血尿。通?；颊叨紩霈F(xiàn)肉眼或鏡下血尿，后者更為常見。結(jié)石病臨床表現(xiàn)闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病。慢性闌尾炎較為少見。闌尾炎1.腹痛：闌尾炎腹痛的特點是轉(zhuǎn)移性腹痛，即開始時在上腹部臍周圍痛。2.發(fā)熱：一般發(fā)病幾個小時后即可發(fā)熱，體溫上升到38度--39度甚至更高。3.胃腸道癥狀：多數(shù)患兒病初就有食欲不振，惡心嘔吐，有些患兒有或。闌尾炎臨床表現(xiàn)

疝氣，即人體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖位置，通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。常見的疝有臍疝，腹股溝直疝、斜疝，切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起疝氣

臨床上較常見的是腹股溝疝，在腹股溝區(qū)可以看到或摸到腫塊。女性則以卵巢脫出較多，因此?？擅剿颇粗复蟆⑤^硬且多半有壓痛的腫塊。除了可以看到或觸到腫塊之外，有些患兒會有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象，有些則可能表現(xiàn)易哭、不安等。疝氣臨床表現(xiàn)

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴張。身體多個部位的靜脈均可發(fā)生曲張，比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張，臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲張最常發(fā)生的部位在下肢。靜脈曲張

1.表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚，曲張呈團狀或結(jié)節(jié)狀；

2.腿部有酸脹感，皮膚有色素沉著、脫屑、瘙癢，足踝水腫；

3.肢體有異樣的感覺，針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感；

4.表皮溫度升高，有疼痛和壓痛感；

5.局部壞疽和潰瘍。。靜脈曲張臨床表現(xiàn)

膽囊炎是較常見的疾病，發(fā)病率較高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過，又可分為急性的和慢性的兩種類型，常與膽石癥合并存在。膽囊炎

右上腹劇痛或絞痛，多為結(jié)石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎，疼痛常突然發(fā)作，十分劇烈，或呈現(xiàn)絞痛樣。膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續(xù)性脹痛，隨著膽囊炎癥的進展，疼痛亦可加重，疼痛呈現(xiàn)放射性，最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。膽囊炎臨床表現(xiàn)1.婦女要養(yǎng)成每晚睡前清洗外陰的習(xí)慣，