急性脊髓炎疾病診療與護(hù)理考核試題及答案

急性脊髓炎診療及護(hù)理考核試題一、選擇題1、脊髓前角受壓可出現(xiàn)（）。[單選題]*A、肌張力增高B、肌萎縮√C、腱反射亢進(jìn)D、病理征陽(yáng)性E、痙攣性癱瘓2、關(guān)于急性脊髓炎錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A、散在發(fā)病、多見(jiàn)于青壯年B、病前可有上呼吸道感染癥狀C、可先有病灶相應(yīng)部位的疼痛D、急性發(fā)生脊髓橫貫損傷癥狀E、早期一般不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象√3、判定脊髓橫貫性損害平面主要依據(jù)（）。[單選題]*A、括約肌功能B、感覺(jué)障礙平面√C、脊髓休克D、總體反射E、病理反射4、急性橫貫性脊髓炎是指（）[單選題]*A、脊髓白質(zhì)脫髓鞘或壞死所致的急性橫貫性損害√B、椎管內(nèi)占位病變而引起的脊髓受壓C、脊髓血管的發(fā)育異常D、脊髓先天發(fā)育異常，胚胎期神經(jīng)管關(guān)閉不全E、維生素B12缺乏引起的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病5、急性橫貫性脊髓炎和周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)鑒別點(diǎn)是（）[單選題]*A、四肢癱B、腱反射消失C、無(wú)病理征D、肌張力低E、有無(wú)傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙√6、治療急性脊髓炎首選藥物是（）[單選題]*A、抗生素B、維生素C、皮質(zhì)類固醇激素√D、神經(jīng)生長(zhǎng)因子E、血管擴(kuò)張劑7、不符合急性脊髓炎診斷的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、急性起病B、運(yùn)動(dòng)障礙C、感覺(jué)障礙D、自主神經(jīng)功能障礙E、雙眼視力急劇下降√8、關(guān)于脊髓休克的描述，下列不正確的是（）[單選題]*A、病變節(jié)以下肌張力降低B、病變節(jié)以下弛緩性癱瘓C、病變節(jié)以下腱反射消失D、病變節(jié)以下痛溫覺(jué)消失E、病變節(jié)以下病理征陽(yáng)性√9、急性脊髓炎的正常描述是（）[單選題]*A、以T3～5節(jié)段最常受累√B、無(wú)病變節(jié)段束帶感C、脊髓休克期短暫D、常表現(xiàn)為Brown-Sequard綜合征E、病理以白質(zhì)髓鞘脫失為主10、男性，30歲，雙下肢麻木、無(wú)力伴腰部束帶感1天，尿潴留3小時(shí)。發(fā)病前1周曾腹瀉2天。體檢：T7～8棘突叩痛，T10平面以下針刺痛覺(jué)明減退，下腹壁反射消失，雙下肢肌力1～2級(jí)，腱反射及病理反射均未引出。診斷為（）[單選題]*A、脊髓腫瘤B、脊髓血管病C、格林-巴利綜合征D、周期性麻痹E、急性脊髓炎√11、急性脊髓炎患者應(yīng)保持哪種體位（）[單選題]*A、仰臥位√B、俯臥位C、側(cè)臥位D、躺平位12、急性脊髓炎患者在哪種情況下需立即就醫(yī)（）[單選題]*A、出現(xiàn)呼吸困難√B、食欲增加C、體溫略有升高D、肌肉酸痛13、急性脊髓炎患者在臥床期間應(yīng)定時(shí)翻身幾次（）[單選題]*A、2次B、3次√C、4次D、5次14、急性脊髓炎患者在飲食上應(yīng)避免哪種食物（）[單選題]*A、辛辣食物√B、清淡食物C、高蛋白食物D、高纖維食物15、急性脊髓炎患者在清潔身體時(shí)應(yīng)該使用哪種方式（）[單選題]*A、浸浴B、擦洗√C、清洗D、蒸汽浴16、急性脊髓炎患者在床上活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意哪個(gè)方面（）[單選題]*A、避免翻身太頻繁√B、避免使用床尾板C、避免使用便盆D、避免使用護(hù)理墊二、多選題1.脊髓的解剖描述正確的是（）[多選題]*A、31對(duì)脊神經(jīng)√B、胸(T)神經(jīng)12對(duì)√C、31個(gè)脊髓節(jié)段√D、頸(C)神經(jīng)7對(duì)√E、腰(L)神經(jīng)5對(duì)√F、骶(S)神經(jīng)5對(duì)√G、尾神經(jīng)1對(duì)√2.脊髓的功能包過(guò)（）[多選題]*A、傳導(dǎo)√B、反射√3.脊髓損害的臨床表現(xiàn)正確的是?（）[多選題]*A、運(yùn)動(dòng)障礙√B、感覺(jué)障礙√C、括約肌功能和自主神經(jīng)功能障礙√4.急性脊髓炎病因與發(fā)病機(jī)制正確的是?（）[多選題]*A、病因不明。目前認(rèn)為可能是病毒感染后或疫苗接種后所誘發(fā)的一種自身免疫性疾病√B、40％病例與病前病毒感染史或疫苗接種史有關(guān)(流感，麻疹，水痘，風(fēng)疹，流行性腮腺炎及EB病毒，巨細(xì)胞病毒，支原體)√C、誘因:過(guò)勞，外傷，受寒√D、1~2周有上呼吸道感染、發(fā)熱、腹瀉等病毒感染癥狀√5.急性脊髓炎臨床表現(xiàn)描述正確的是?（）[多選題]*A、發(fā)病年齡和季節(jié):多見(jiàn)于青壯年，冬末春初和秋末冬初?！藼、起病形式:起病急，幾小時(shí)-1周內(nèi);45%的病人24小時(shí)內(nèi);數(shù)小時(shí)至2~3天發(fā)展為脊髓完全橫貫性損害，胸髓常受累，病變水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和自主神經(jīng)障礙√C、前驅(qū)癥狀:低熱、不適、上呼吸道感染和腹瀉癥狀。部分病人病前有負(fù)重、扭傷、受涼等誘因√D、首發(fā)癥狀:雙下肢麻木、無(wú)力√6、急性脊髓炎患者出現(xiàn)哪些癥狀需要及時(shí)就醫(yī)（）[多選題]*A、突發(fā)性腰背疼痛√B、下肢無(wú)力√C、尿潴留√D、發(fā)熱7、急性脊髓炎患者在床上活動(dòng)時(shí)需要注意哪些方面（）[多選題]*A、避免翻身太頻繁√B、避免使用床尾板√C、避免使用便盆D、避免使用護(hù)理墊√8、急性脊髓炎患者的飲食應(yīng)該注意哪些方面（）[多選題]*A、避免辛辣食物√B、避免高脂食物√C、避免高纖維食物D、避免高蛋白食物9、急性脊髓炎患者在清潔身體時(shí)應(yīng)該注意哪些方面（）[多選題]*A、避免浸浴B、避免擦洗√C、避免清洗√D、避免蒸汽浴測(cè)驗(yàn)1.有關(guān)脊髓炎診斷不正確的是（）[單選題]*A、病前常有上呼吸道感染史B、病變水平以下肢體癱瘓C、病變水平以下感覺(jué)障礙D、腦脊液檢查壓力不高，白細(xì)胞數(shù)增高，以單核細(xì)胞為主，蛋白含量降低，糖和氯化物正?！蘀、有自主神經(jīng)障礙2.有助于診斷急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)中，下述哪一項(xiàng)最不重要（）[單選題]*A、病理反射陽(yáng)性B、肢體癱瘓C、括約肌障礙D、急性感染的臨床表現(xiàn)√E、感覺(jué)障礙3.急性脊髓炎（）[單選題]*A.腦脊液白細(xì)胞數(shù)4×10/L，蛋白質(zhì)0.40g/L√B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)3×10/L，蛋白質(zhì)2.20g/LC.腦脊液白細(xì)胞數(shù)500×10/L，蛋白質(zhì)2.80g/LD.腦脊液白細(xì)胞數(shù)300×10／L，蛋白質(zhì)0.35g/LE.腦脊液白細(xì)胞數(shù)5×10／L，蛋白質(zhì)12.0g/L4.關(guān)于急性脊髓炎下列哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A、典型者為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓B、脊髓休克期表現(xiàn)