老年護(hù)理專科第一季度培訓(xùn)考核試卷

老年護(hù)理?？频谝患径扰嘤?xùn)考核試卷1.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表MFS分值在25-45分需要采取以下哪種措施?一般防護(hù)措施高危防護(hù)措施標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施(正確答案)2.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表MFS分值>45需要采取以下哪種措施?一般防護(hù)措施高危防護(hù)措施(正確答案)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施3.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表MFS分值0-24分需要采取以下哪種措施?一般防護(hù)措施(正確答案)高危防護(hù)措施標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施4.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表評(píng)估的時(shí)機(jī)有下列哪項(xiàng)?新入院(正確答案)轉(zhuǎn)科(正確答案)病情變化時(shí)(正確答案)術(shù)前、術(shù)后。(正確答案)5.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，首次評(píng)估:患者入院后多少小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估4小時(shí)8小時(shí)(正確答案)12小時(shí)24小時(shí)6.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，首次評(píng)估跌倒史，是問近多久發(fā)生跌倒?24小時(shí)3個(gè)月(正確答案)6個(gè)月7.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，評(píng)估跌倒史，跌倒發(fā)生過多久需要重新評(píng)估?24小時(shí)3個(gè)月(正確答案)6個(gè)月1年8.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施涉及下列哪項(xiàng)內(nèi)容?保持病區(qū)地面清潔干燥，告知衛(wèi)生間防滑措施（淋浴時(shí)有人陪伴），鼓勵(lì)使用衛(wèi)生間扶手(正確答案)提供足夠的照明，夜晚開地?zé)?，及時(shí)清除病房、床旁、通道及衛(wèi)生間障礙(正確答案)教會(huì)患者/家屬使用床頭燈及呼叫器，放于可及處(正確答案)患者活動(dòng)時(shí)有人陪伴，指導(dǎo)患者漸進(jìn)坐起、漸進(jìn)下床的方法(正確答案)穿舒適的鞋及衣褲，為患者提供步態(tài)技巧指導(dǎo)(正確答案)9.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表:高危防范措施涉及下列哪項(xiàng)內(nèi)容?執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理及跌倒標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防性干預(yù)措施(正確答案)在床頭做明顯標(biāo)記(正確答案)盡量將患者安置距離護(hù)士站較近病房，加強(qiáng)對(duì)患者夜間巡視(正確答案)通知醫(yī)生患者的高危情況并進(jìn)行有針對(duì)性的治療(正確答案)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期協(xié)助患者排尿、排便(正確答案)10.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表:有以下情況者需要再次評(píng)估:病情變化，如手術(shù)前后、疼痛、意識(shí)、活動(dòng)、自我照護(hù)能力等改變時(shí)(正確答案)使用影響意識(shí)、活動(dòng)、易導(dǎo)致跌倒的藥物(正確答案)轉(zhuǎn)病區(qū)后(正確答案)未發(fā)生跌倒事件自動(dòng)列為高風(fēng)險(xiǎn)患者(正確答案)11.跌倒風(fēng)險(xiǎn)的藥物包括哪些?鎮(zhèn)靜催眠藥(正確答案)利尿藥(正確答案)降糖藥(正確答案)輕瀉藥(正確答案)抗顛癇抗痙攣藥(正確答案)12.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中涉及留置靜脈通路包括哪些?留置針(正確答案)PICC(正確答案)CVC(正確答案)輸液港(正確答案)13.下列易引起跌倒的降糖藥物有哪些?格列本脲(正確答案)格列吡嗪(正確答案)瑞格列奈(正確答案)胰島素制劑(正確答案)阿卡波糖14.下列易引起跌倒的精神病藥有哪些?氯丙嗪(正確答案)氟哌啶醇(正確答案)黛力新(正確答案)奧氮平(正確答案)15.下列易引起跌倒的抗癲癇藥有哪些?苯妥英鈉(正確答案)丙戊酸鈉(正確答案)卡馬西平(正確答案)格列美脲16.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中評(píng)估精神狀態(tài):高估自己能力/忘記自己受限制表現(xiàn)以下哪些內(nèi)容?意識(shí)障礙、躁動(dòng)不安(正確答案)溝通障礙、睡眠障礙或是非常自信(正確答案)高估自己的行為能力，忘記了自己的局限性或者無法控制自己的行為，對(duì)護(hù)士的評(píng)估提醒漠視。(正確答案)遵醫(yī)行為差，過于自信，高估自己的能力評(píng)15分(正確答案)17.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中評(píng)估精神狀態(tài):量力而行的意思是指下列哪些?患者能自己認(rèn)識(shí)清楚，(正確答案)能控制自己的行為能力，(正確答案)也包括癡呆患者安靜狀態(tài)下(正確答案)及完全無自理能力;藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)。(正確答案)17.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表中評(píng)估精神狀態(tài):量力而行的意思是指下列哪些?患者能自己認(rèn)識(shí)清楚，(正確答案)能控制自己的行為能力，(正確答案)也包括癡呆患者安靜狀態(tài)下(正確答案)及完全無自理能力;藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)。(正確答案)18.患者不慎發(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，再查看患者，通知醫(yī)師。對(duì)錯(cuò)(正確答案)19.（判斷題）床旁和衛(wèi)生間是患者最易發(fā)生跌倒的地方，患者在起床時(shí)和蹲廁起身時(shí)速度一定要慢，并要有足夠的扶持或無不適時(shí)再移動(dòng)。（?)對(duì)(正確答案)錯(cuò)20.住院患者發(fā)生