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無(wú)菌技術(shù)操作此PPT下載后可自行編輯修改醫(yī)者人之司命,如大將提兵,必謀定而后戰(zhàn)。開(kāi)始啦!請(qǐng)將手機(jī)調(diào)成靜音,如有疑問(wèn)可以隨時(shí)打斷我!概述無(wú)菌技術(shù)的概念無(wú)菌技術(shù)操作原則操作準(zhǔn)備操作評(píng)估無(wú)菌技術(shù)基本操作一、無(wú)菌技術(shù)的概念
無(wú)菌技術(shù)操作是在執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作過(guò)程中,使已滅菌的物品保持無(wú)菌狀態(tài)不再受污染,防止任何微生物進(jìn)入機(jī)體的一種方法。二、無(wú)菌技術(shù)的基本概念
無(wú)菌物品-----指經(jīng)過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。無(wú)菌區(qū)--------指經(jīng)過(guò)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。非無(wú)菌區(qū)-----指未經(jīng)過(guò)滅菌處理或經(jīng)過(guò)滅菌處理但又被污染的區(qū)域。無(wú)菌技術(shù)操作原則(一)(一)操作環(huán)境清潔:環(huán)境清潔、干燥、寬敞;操作前30分鐘通風(fēng);停止掃地及更換床單;減少人群走動(dòng);治療室每日用紫外線燈照射消毒一次。無(wú)菌技術(shù)操作原則(二)(二)工作人員:準(zhǔn)備操作前工作人員衣帽穿戴整潔;口罩遮住口鼻;修剪指甲、洗手;必要時(shí)穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套。無(wú)菌技術(shù)操作原則(三)(三)無(wú)菌物品保管無(wú)菌物品必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)儲(chǔ)存在離地高于臺(tái)20CM、離頂50CM、離墻遠(yuǎn)于5CM處,以減少來(lái)自地面、屋頂、墻的污染;無(wú)菌物品不能暴露在空氣中無(wú)菌包外注明物品名稱(chēng)、滅菌日期,粘貼化學(xué)指示膠帶手術(shù)室無(wú)菌間無(wú)菌技術(shù)操作原則(三)無(wú)菌物品按滅菌日期先后順序安放;
無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置、標(biāo)志明顯無(wú)菌包在未污染的情況下,保存期一般為7天,無(wú)菌物品過(guò)期、潮濕均應(yīng)重新滅菌處理。無(wú)菌技術(shù)操作原則(四)(四)明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū)進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)首先明確無(wú)菌區(qū)、非無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌物品。(五)取無(wú)菌物品操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離(20cm)無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回
無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)。無(wú)菌技術(shù)操作原則(五)取無(wú)菌物品時(shí)須用無(wú)菌持物鉗(鑷),面向無(wú)菌區(qū),手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上水平,不可觸及無(wú)菌物品或跨越無(wú)菌區(qū)域;×無(wú)菌技術(shù)操作原則(六)(六)保持無(wú)菌無(wú)菌操作時(shí),不可面對(duì)無(wú)菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏(七)一物一人一套無(wú)菌物品,只供一個(gè)病人使用,以防交叉感染操作評(píng)估環(huán)境評(píng)估
環(huán)境清潔、寬敞、符合無(wú)菌技術(shù)操作要求用物評(píng)估
查對(duì)無(wú)菌物品滅菌日期,查看指示膠帶是否變色;查對(duì)手套號(hào)碼檢查其他操作用物是否齊全,擺放是否符合無(wú)菌操作原則操作準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備
:衣帽整齊、剪指甲、取下手表、洗手、戴口罩環(huán)境準(zhǔn)備
:操作前半小時(shí)停止清掃地面、避免不必要的人群流動(dòng),濕抹治療臺(tái)和治療盤(pán),保持環(huán)境清潔、干燥、寬敞
用物準(zhǔn)備
:無(wú)菌容器及持物鉗、無(wú)菌溶液、無(wú)菌巾包、無(wú)菌治療碗、無(wú)菌手套、治療盤(pán)、彎盤(pán)、治療車(chē)、筆、紙、計(jì)時(shí)器無(wú)菌技術(shù)基本操作無(wú)菌包的使用
無(wú)菌容器的使用鋪無(wú)菌盤(pán)取無(wú)菌溶液無(wú)菌持物鉗的使用戴無(wú)菌手套法無(wú)菌持物鉗使用法
無(wú)菌持物鉗應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)溶液應(yīng)浸沒(méi)鉗軸關(guān)節(jié)以上2-3cm或鑷的1/2,每個(gè)容器只能放一把無(wú)菌持物鉗。有條件可使用干燥無(wú)菌持物鉗,但無(wú)菌持物鉗和容器應(yīng)每4小時(shí)更換一次
取放無(wú)菌持物鉗時(shí),應(yīng)將鉗端閉合,不可觸及容器邊緣或液面以上的容器內(nèi)壁,使用持物時(shí),應(yīng)保持鉗端向下,用后立即放回容器中,并松開(kāi)關(guān)節(jié),將鉗端打開(kāi)
無(wú)菌持物鉗只能用來(lái)夾取無(wú)菌物品,不能觸碰非無(wú)菌物品,也不能用于換藥或消毒皮膚。到遠(yuǎn)處取物應(yīng)連同容器一起搬移,就地取出使用。如有被污染或可疑時(shí)應(yīng)重新滅菌無(wú)菌容器使用法
打開(kāi)無(wú)菌容器蓋,蓋的內(nèi)面向上,平放于桌上夾取無(wú)菌物品后立即由近側(cè)向?qū)?cè)蓋嚴(yán)手托無(wú)菌容器底部,不觸及容器內(nèi)面和邊緣
取用無(wú)菌包查對(duì)包外標(biāo)簽(物品名稱(chēng)、滅菌日期、指示膠帶是否變色、包布是否干燥等)將包放在清潔、干燥、寬敞處,解開(kāi)系帶繞好,逐層打開(kāi)(揭開(kāi)對(duì)角、右、左、內(nèi)角)查看消毒指示卡,取無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌巾,余物按原痕折好放回?zé)o菌鉗無(wú)菌包打開(kāi)法
打開(kāi)的無(wú)菌包未用完按原折痕包好,系好“一”字形帶,注明開(kāi)包日期、時(shí)間如將包內(nèi)物品全部取出,可將包托在手上,依次打開(kāi)其他三角,將包巾四角抓住,露出無(wú)菌物品,穩(wěn)妥的放入無(wú)菌盤(pán)內(nèi)取無(wú)菌溶液法仔細(xì)檢查溶液后,揭開(kāi)瓶蓋,手握瓶簽先倒出少許溶液沖凈瓶口,再由原處倒出適量溶液于容器內(nèi)蓋上瓶蓋,消毒翻轉(zhuǎn)部分后立即蓋嚴(yán),注明開(kāi)瓶時(shí)間鋪無(wú)菌盤(pán)法
展開(kāi)無(wú)菌巾(雙層邊緣對(duì)齊),平鋪于治療盤(pán)上,開(kāi)口邊在對(duì)(近)側(cè)均可雙手捏住無(wú)菌巾上層兩角,呈扇形折疊開(kāi)口邊緣向外(無(wú)菌面朝上)
放入無(wú)菌物品后,將無(wú)菌巾邊緣對(duì)合整齊蓋嚴(yán),將開(kāi)口處向上翻折兩次,兩邊向下翻折一次,露出治療盤(pán)邊緣鋪好的治療盤(pán)注明鋪盤(pán)時(shí)間戴無(wú)菌手套法
核對(duì)無(wú)菌手套袋的號(hào)碼及失效期撕開(kāi)手套外包裝,取出手套,手套拇指相對(duì)
一手伸入手套內(nèi)戴好,再以戴好手套之手伸入另一手套的反折部分同法戴好另一手套,將反折部分翻轉(zhuǎn)于衣袖
評(píng)價(jià)操作熟練,有較強(qiáng)的無(wú)菌觀念操作中始終堅(jiān)持無(wú)菌原則保證無(wú)菌物品、無(wú)菌溶液、無(wú)菌容器未受污染操作流程人員準(zhǔn)備→用物合理擺放于操作臺(tái)→核對(duì)、檢查→打開(kāi)無(wú)菌持物鉗包→打開(kāi)無(wú)菌治療巾包取治療巾放于方盤(pán)內(nèi)→包內(nèi)物品未用完依原折痕包好(系帶橫行纏繞)→注明第一次開(kāi)包日期及時(shí)間→治療巾雙層折疊平鋪治療盤(pán)→捏住治療巾上層兩角的外面扇形折疊(開(kāi)口邊緣向外)
→打開(kāi)無(wú)菌治療碗包→放治療碗于治療巾內(nèi)→無(wú)菌持物鉗整理治療碗及平鑷→打開(kāi)敷料罐取無(wú)菌紗布放于治療巾中→蓋回敷料罐蓋、記錄開(kāi)罐日期及時(shí)間→檢查消毒液名稱(chēng)→沖洗瓶口原處倒于一治療碗內(nèi)→核對(duì)檢查無(wú)菌溶液→打開(kāi)瓶蓋瓶塞→沖洗瓶口原處將液體倒入另一支治療碗→塞好瓶塞→展開(kāi)治療巾扇形折疊層遮蓋物品(上下兩層邊緣對(duì)齊)→開(kāi)口處及兩邊反折備用→記錄鋪盤(pán)日期及時(shí)間→消毒及蓋好瓶塞→注明第一次開(kāi)瓶日期及時(shí)間→攜用物至病人床前→打開(kāi)治療盤(pán)→選擇核對(duì)并戴好手套→操作完畢→取下手套→整理用物注意事項(xiàng)鋪無(wú)菌盤(pán)的區(qū)域必須清潔、干燥、寬敞,無(wú)菌巾避免潮濕查對(duì)無(wú)菌物品的滅菌日期及手套號(hào)碼,查看指示膠帶是否變色,是否符合要求用物排放有序,符合無(wú)菌操作要求無(wú)菌面不可觸及衣袖和其他有菌物品覆蓋無(wú)菌巾時(shí)
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