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首診負(fù)責(zé)制度專項(xiàng)培訓(xùn)考核試題附答案1、首診負(fù)責(zé)制是指患者的首位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前,負(fù)責(zé)該患者全程診療管理的制度。()A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)2、患者完成門急診掛號(hào)并到達(dá)診室后,首先接診的科室為首診科室,首位接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。不包括醫(yī)師接診未掛號(hào)患者、患者所掛就診號(hào)與所接觸的醫(yī)師不符或與科室(??疲┎环那闆r。()A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)3、急危重癥需搶救的患者的首位接診醫(yī)師即為首診醫(yī)師,不受其是否掛號(hào),掛號(hào)與醫(yī)師、科室或?qū)?撇环南拗啤?)A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)4、如果就診患者借用他人信息掛號(hào),醫(yī)師有權(quán)拒絕接診,不承擔(dān)首診負(fù)責(zé)制的主體責(zé)任。但若患者病情處于急危重癥狀態(tài),醫(yī)師須按未掛號(hào)患者予以接診并承擔(dān)首診職責(zé)。()A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)5、復(fù)合傷或涉及多科室的急、危重患者搶救,在未明確由哪一科室主管之前,除首診科室主持診治外,所有的有關(guān)科室須執(zhí)行急、危重患者搶救制度,協(xié)同搶救,不得推諉,不得擅自離開。()A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)6、當(dāng)患者接受各種診療措施時(shí),由每一個(gè)診療手段的實(shí)施者對(duì)這個(gè)診療階段承擔(dān)首診職責(zé),該實(shí)施者包括所有醫(yī)務(wù)人員,不限于醫(yī)師。()A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)7、首診負(fù)責(zé)制度的基本要求,包括()A.明確患者在診療過程中不同階段的責(zé)任主體。(正確答案)B.保障患者診療過程中診療服務(wù)的連續(xù)性。(正確答案)C.首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)作好醫(yī)療記錄,保障醫(yī)療行為可追溯。(正確答案)D.非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)疾病,應(yīng)告知患者或其法定代理人,并建議患者前往相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。(正確答案)8、如果患者罹患非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)的疾病,雖無法提供診治,但必須先評(píng)估患者病情狀況,判斷其是否存在急危重癥情況。對(duì)急危重癥需搶救的患者應(yīng)當(dāng)按照急危重患者搶救制度進(jìn)行診療。()A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)9、下列屬于就診過程結(jié)束的情形有()。A.門、急診患者診斷明確,醫(yī)師開具治療醫(yī)囑且患者知曉和接受處置方案。(正確答案)B.因診療需要,醫(yī)師開具住院單,患者辦理完成入院手續(xù)。(正確答案)C.門、急診患者診斷不明確,應(yīng)告知患者或其法定代理人后續(xù)診治方案,做好書面記錄,包括開具的檢查、檢驗(yàn)未完成的情況;預(yù)計(jì)當(dāng)日工作時(shí)間內(nèi)可完成并取得檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的,應(yīng)由該醫(yī)師完成結(jié)果評(píng)估或書面記錄告知患者如何完成結(jié)果評(píng)估。(正確答案)D.對(duì)于急危重癥需搶救的患者,應(yīng)確?;颊呒皶r(shí)妥善得到后續(xù)救治診療支持。(正確答案)10、如果就診患者借用他人信息掛號(hào),醫(yī)師有權(quán)拒絕接診,不承擔(dān)首診負(fù)責(zé)制的主體責(zé)任。()A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)11、如果就診患者借用他人信息掛號(hào),但是患者病情處于急危重癥狀態(tài),醫(yī)師須按未掛號(hào)患者予以接診并承擔(dān)首診職責(zé)。()A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)12、若門、急診患者診斷不明確,正確的處理方法是()A.告知患者或其法定代理人后續(xù)診治方案;(正確答案)B.做好書面記錄,包括開具的檢查、檢驗(yàn)未完成的情況;(正確答案)C.預(yù)計(jì)當(dāng)日工作時(shí)間內(nèi)可完成并取得檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的,應(yīng)由該醫(yī)師完成結(jié)果評(píng)估或書面記錄告知患者如何完成結(jié)果評(píng)估。(正確答案)D.對(duì)于急危重癥需搶救的患者,應(yīng)確保患者及時(shí)妥善得到后續(xù)救治診療支持。(正確答案)13、若住院患者需轉(zhuǎn)科治療,那么正確的處理方式是()A.轉(zhuǎn)科前,須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意。(正確答案)B.轉(zhuǎn)科前,由經(jīng)治醫(yī)師開寫轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,并寫好轉(zhuǎn)科記錄。(正確答案)C.轉(zhuǎn)出科室按病情安排護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室,向接診醫(yī)師交待有關(guān)情況。(正確答案)14、關(guān)于需要轉(zhuǎn)院的首診責(zé)任落實(shí)方法()A.向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告(正確答案)B.告知患者或其法定代理人轉(zhuǎn)院方案(正確答案)C.做好書面記錄(正確答案)D.按照相關(guān)轉(zhuǎn)院制度與流程執(zhí)行(正確答案)15、下列描述體現(xiàn)診療活動(dòng)連續(xù)性的是()A.對(duì)于急危重癥需搶救的患者,首診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)全程陪同(含監(jiān)護(hù))或/及陪同轉(zhuǎn)運(yùn),并積極搶救,必要時(shí)呼叫專科醫(yī)務(wù)人員參與。(正確答案)B.對(duì)于普通患者,應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療記錄來體現(xiàn)所有的醫(yī)療行為是連續(xù)的,患者或其法定代理人自主放棄的除外。(正確答案)16、關(guān)于診療有疑問、專科性不明確的處理方法是()A.無論急、危、重患者,還是門診患者,如經(jīng)相關(guān)科室會(huì)診,對(duì)患者診治不清或難以判斷,導(dǎo)致收住院有問題時(shí),首診醫(yī)師不能推諉患者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師出面解決。(正確答案)B.對(duì)未明確其主要疾病的患者,或科室會(huì)診意見不一致時(shí),首診醫(yī)師和首診科室應(yīng)負(fù)責(zé)到底,不得以任何理由拒絕和推諉。(正確答案)C.對(duì)不屬于首診醫(yī)師所在科室疾病范疇的患者,應(yīng)在做好病歷記錄后提出轉(zhuǎn)科建議;(正確答案)D.對(duì)屬于患多科相關(guān)疾病的患者,在給予治療的同時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治或邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診;(正確答案)E.對(duì)經(jīng)兩次復(fù)診仍不能確診或治療效果不佳的患者,應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。(正確答案)17、關(guān)于急危重癥患者的正確處置方式有()A.實(shí)行“先搶救、后付費(fèi)”原則;(正確答案)B.對(duì)危重患者使用“急診綠色通道”優(yōu)先辦理住院,對(duì)需要立即手術(shù)的患者及時(shí)施行手術(shù);(正確答案)C.危重癥患者如需檢查、住院者,首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送;(正確答案)D.對(duì)疑難的危重患者,首診醫(yī)師應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師視診或請(qǐng)急會(huì)診,對(duì)不宜搬動(dòng)的危重患者,應(yīng)就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送入病房(或轉(zhuǎn)科)。首診醫(yī)師應(yīng)向病房主管醫(yī)師直接交班;(正確答案)E.遇重大搶救,首診醫(yī)師應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生、科主任。凡涉及司法、糾紛的患者,在積極搶救的同時(shí),要及時(shí)向有關(guān)職能部門報(bào)告。(正確答案)F.門(急)診首診醫(yī)師在處理患者(特別是急、危、重患者)時(shí),有權(quán)組織相關(guān)人員會(huì)診、任何科室或個(gè)人不得推諉或拒絕。(正確答案)G.門(急)診首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)完善對(duì)
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