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外科護(hù)理技術(shù)章節(jié)測(cè)試題(甲亢)1.某患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后出血,使頸部迅速腫大,呼吸困難.此時(shí)應(yīng)()A.立即吸氧,立即拆線(xiàn)止血B.立即拆線(xiàn),消除血腫.止血(正確答案)C.立即頸部置冰袋,止血D.立即口服復(fù)方碘劑1~2mlE.立即應(yīng)用呼吸興奮劑,止血2.甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象,下列哪項(xiàng)不屬其表現(xiàn)()A.譫妄B.煩躁不安C.心率加快D.手足抽搐(正確答案)E.高熱3.甲亢術(shù)后發(fā)生危象的主要原因是()A.術(shù)后出血B.精神緊張C.術(shù)前準(zhǔn)備不充分(正確答案)D.術(shù)中牽拉E.感染4.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥為()A.誤咽B.手足抽搐C.聲音嘶啞D.出血(正確答案)E.聲調(diào)下降5.預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵在于()A.術(shù)后使用鎮(zhèn)靜劑B.加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理C.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至+20%以下(正確答案)D.術(shù)后使用鎮(zhèn)痛劑E.術(shù)時(shí)選用全身麻6.甲狀腺危象的好發(fā)時(shí)間是()。A.術(shù)后36-72小時(shí)B.術(shù)后12-36小時(shí)(正確答案)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后24-48小時(shí)E.術(shù)后6小時(shí)7.甲狀腺大部分切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)的危象(正確答案)B.切口內(nèi)出血壓迫氣管C.氣管軟化塌陷D.喉頭水腫E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷所致聲帶麻痹8.原發(fā)性甲亢特有的表現(xiàn)是()。A.雙手震顫B.脈率大于100次/分C.脈壓增大D.突眼癥(正確答案)E,多汗9.甲亢術(shù)后發(fā)生手足搐搦的原因是()A.術(shù)后出血B.喉頭水腫C.喉返神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷(正確答案)E.喉上神經(jīng)損傷10.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為()A.飲水嗆咳(正確答案)B.音調(diào)降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難E.呼吸困難11.基礎(chǔ)代謝率BMR的計(jì)算公式為()A.BMR=脈率+舒張壓-111B.BMR=脈率+收縮壓-111C.BMR=脈率+脈壓-111(正確答案)D.BMR=脈率+脈壓E.BMR=脈率+收縮壓12.女,35歲.因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù).術(shù)后飲水時(shí),出現(xiàn)誤咽、嗆咳,可能是術(shù)中損傷了()A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支(正確答案)B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.誤傷甲狀旁腺13.甲亢病人術(shù)前服用復(fù)方碘化鉀溶液不會(huì)產(chǎn)生的作用是()A.抑制甲狀腺激素的釋放B.減少甲狀腺血運(yùn)C.使腺體變小變硬D.促使手足抽搐的發(fā)生(正確答案)E.利于手術(shù)的進(jìn)行14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后最危急的合并癥是()A.術(shù)后呼吸困難和窒息(正確答案)B.甲狀旁腺損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象15.甲狀腺術(shù)后喉上神經(jīng)外支損傷可出現(xiàn)()A.呼吸困難B.誤咽C.音調(diào)降低(正確答案)D.聲音嘶啞E.失音16.女性,30歲,甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是下列哪項(xiàng)損傷引起()A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷(正確答案)C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過(guò)多17.女性,42歲,行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后12h,發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大呼吸困難,應(yīng)立即()A.吸氧B.氣管切開(kāi)C.拆除縫線(xiàn),清除血腫(正確答案)D.蒸氣吸入E.吸痰18.男性,35歲,甲狀腺癌術(shù)后第2d出現(xiàn)手足抽搐,有效的治療是()A.給予肉類(lèi)和蛋類(lèi)飲食B.靜脈輸入高滲葡萄糖C.吸氧D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液(正確答案)E.給予鎮(zhèn)靜劑男性,32歲,甲狀腺大部分切除術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗,切口有血性滲出。
19.引起該并發(fā)癥的原因?yàn)?)A.氣管塌陷B.痰液阻塞C.神經(jīng)損傷D.切口內(nèi)血腫壓迫(正確答案)E.喉頭水腫20.發(fā)生上述并發(fā)癥后,首選的處理是()A.氣管插管B.吸氧C.壓迫止血D.氣管切開(kāi)E.拆除切口縫線(xiàn),敞開(kāi)傷口,去除血塊(正確答案)女性,35歲,原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。人院后在清晨起床前測(cè)得脈率110次/分鐘,血壓140/80mmHg,擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。
21.按簡(jiǎn)便公式計(jì)算,該病人的基礎(chǔ)代謝串(BMR)為()A.50%B.59%(正確答案)C.109%D.139%E.170%22.術(shù)前服用碘劑的作用是():A.抑制甲狀腺合成B.對(duì)抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.抑制甲狀腺素釋放(正確答案)E.減少促甲狀腺激素分泌23.該病人經(jīng)藥物治療后,未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)有()A.脈率大于100次/分鐘(正確答案)B.BMR小于十20%C.情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn)D.體重增加E.甲狀腺腺體縮小變硬女性,38歲,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行—側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后第2天突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。
24.此時(shí)首要處理原則為()A.檢查引流管通暢與否B.氣管切開(kāi)C.立即喉鏡檢查D.立即靜脈注射1
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