危重癥護(hù)理常規(guī)測試卷附答案

危重癥護(hù)理常規(guī)測試卷附答案1、胸腔閉式引流水封瓶應(yīng)低于患者胸部水平：()A60-100cm(正確答案)B40-60cmC20-40cmD與胸部平齊2、常見的多重耐藥菌包括哪些？()A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、B耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）、C多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)D以上全對(正確答案)3、體位引流宜在飯前()進(jìn)行，每次15～20分鐘。A1小時(shí)B半小時(shí)(正確答案)C2小時(shí)D4小時(shí)4、每次鼻飼前要回抽胃液，胃內(nèi)容物>()說明有胃潴留，應(yīng)延長鼻飼間隔時(shí)間，減少鼻飼量。A150ml(正確答案)B100mlC50mlD.10ml5、體位引流痰液黏稠時(shí)，可給予()，以便稀釋痰液易于咳出。A扣背B吸痰C震動(dòng)排痰D霧化吸入(正確答案)6.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SpO2下降至30～40%,下列哪個(gè)原因可能性最大？()A、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障B、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)C、氣管插管脫出(正確答案)D、氣道痙攣7.雙側(cè)瞳孔縮小見于()A.顱內(nèi)壓增高B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(正確答案)C.腦疝D(zhuǎn).阿托品中毒E.硬腦膜下血腫8.錢先生，37歲,胃大部切除術(shù)后禁食,胃腸減壓4天,尿量每天2000ml,主訴乏力、腹脹、惡心，心率110次/min,應(yīng)補(bǔ)充()A．5%NaHC03B．10%CaCl2C．10％KCI(正確答案)D．5%NaCl9.急性腎衰竭時(shí)危險(xiǎn)最大的是()A．低血鈣B．低鈉C．高鎂D．高鉀(正確答案)10.腰穿后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的是(C)A.預(yù)防腦壓增高B.有利于腦部血液循環(huán)C.預(yù)防腦壓下降(正確答案)D.防止腦缺血11.下列哪項(xiàng)對高鉀血癥病人禁用(D)A.等滲鹽水B.10%葡萄糖C.右旋糖酐D.林格液(正確答案)12.以下不屬于深昏迷的為()A、全身肌肉松弛B、對外界任何刺激無反應(yīng)C、各種反射消失D、生命體征不穩(wěn)定E、全身肌肉緊張(正確答案)13.氣管導(dǎo)管引起阻塞的原因?yàn)椋?)A.氣管導(dǎo)管扭曲(正確答案)B.氣囊壓偏心(正確答案)C.分泌物粘結(jié)成痂阻塞(正確答案)D.氣管導(dǎo)管斷裂E.患者咳痰無力14.靜脈導(dǎo)管堵塞常見原因：()A.血凝塊堵塞(正確答案)B.靜脈營養(yǎng)物質(zhì)粘附于管腔內(nèi)壁所致的堵塞(正確答案)C.導(dǎo)管扭曲D.導(dǎo)管受壓E.導(dǎo)管斷裂15.體位引流前護(hù)理評估的內(nèi)容：()A.評估患者生命體征，了解有無呼吸困難(正確答案)B.評估患者咳痰的性質(zhì)、量，是否痰中帶血(正確答案)C.評估痰液或膿液在肺的積聚部位，確定體位引流(正確答案)D.評估患者經(jīng)濟(jì)狀況E.評估患者對體位引流的了解程度和心理狀態(tài)。(正確答案)16.協(xié)助拍痰時(shí)，叩擊部位：()A.由下往上(正確答案)B.由外向內(nèi)(正確答案)C.每個(gè)部位拍1～2分鐘D.每2～4h一次(正確答案)E.避開胸骨(前胸正中)，脊椎，肝，腎，乳房等位置(正確答案)17.留置尿管健康指導(dǎo)內(nèi)容：()A.指導(dǎo)患者必須保持引流管的通暢，防止尿管受壓、扭曲，尿袋固定必須低于導(dǎo)尿管，防止尿液倒流。(正確答案)B.如病情允許，鼓勵(lì)患者多飲水以達(dá)到自然沖洗膀胱的目的。(正確答案)C.保持尿管、尿道口周圍及會(huì)陰部清潔。(正確答案)D.向患者講解長期保留尿管應(yīng)定時(shí)開放的必要性。(正確答案)E.鼓勵(lì)患者在床上、床下多活動(dòng)，預(yù)防出現(xiàn)感染和泌尿系結(jié)石。(正確答案)18.胃潴留時(shí)，應(yīng)采取以下措施：()A延長鼻飼間隔時(shí)間(正確答案)B減少鼻飼量(正確答案)C給予促進(jìn)胃動(dòng)力藥(正確答案)D多飲水E觀察19.為保持牽引效能，經(jīng)常檢查有無阻擋牽引的情況：()A被服、用物不可壓在牽引繩上。(正確答案)B牽引重量應(yīng)保持懸空，如墜落在地上或觸靠床欄上，都會(huì)失去牽引作用，也應(yīng)及時(shí)糾正。(正確答案)C牽引繩不可脫離滑輪，牽引繩要與患肢在一條軸線上。(正確答案)D在牽引過程中，身體過分的向床頭、床尾滑動(dòng)，以至頭或腳抵住了床頭和床尾欄桿，而失去身體的反牽引作用，應(yīng)及時(shí)糾正。(正確答案)E根據(jù)病情決定牽引的重量，不可隨