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康復醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析一、康復醫(yī)學行業(yè)概述我國康復行業(yè)的發(fā)展大致經(jīng)歷了四個階段。萌芽階段(解放至1957年):由于學科領域不清晰,專業(yè)人才匱乏,獨立的康復醫(yī)學科的科學研究基本處于空白狀態(tài)。國家百廢待興,為了滿足人們對傷病的治療和療養(yǎng)需求,康復醫(yī)學的摸索僅在北京、上海、武漢、南京等大城市少部分開展。起步階段(1958-1989年):現(xiàn)代康復醫(yī)學的理念引入我國,我國康復醫(yī)學的學科名稱應用始于1982年,當年,國家衛(wèi)生部選擇若干機構(gòu)試辦康復醫(yī)療中心,中山醫(yī)學院成立了我國第一個康復醫(yī)學研究室。1988年中國康復研究中心的落成標志著我國現(xiàn)代康復醫(yī)學事業(yè)的起步。提升階段(1989年-2008年):1989年,衛(wèi)生部規(guī)定二級以上醫(yī)院必須建立康復醫(yī)學科,是綜合醫(yī)院必須建立的12個一級臨床學科之一。1991年,《康復醫(yī)學事業(yè)“八五”規(guī)劃》出臺,殘疾人的康復工作被納入國家發(fā)展規(guī)劃,并在“九五”、“十五”期間,將康復行業(yè)的建設由點向面推開,二十余省、自治區(qū)、直轄市先后成立康復服務機構(gòu)。發(fā)展階段(2008年至今):2008年汶川地震發(fā)生后,大規(guī)模傷員康復醫(yī)療工作啟動,激發(fā)了政府和公眾對于康復醫(yī)療的重視,促進了多個康復中心項目啟動。黨中央、國務院在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大決策部署中提出“防治康”三結(jié)合的方針,將康復行業(yè)的發(fā)展列為重點任務。“十二五”后,我國多省開始啟動三級康復試點工作,探索構(gòu)建分層級、分階段的康復醫(yī)療服務體系??祻歪t(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈較短,大致可以分為三個部分:上游是康復器械、藥物生產(chǎn)商;中游是康復醫(yī)療機構(gòu),以及部分出售康復藥物及器械的零售藥店等機構(gòu);終端則是需要接受康復治療的患者??祻椭委煓C構(gòu)可分為:康復醫(yī)院(康復??漆t(yī)院)、康復科(綜合醫(yī)院中的康復科)、康復門診(康復診所)、康復醫(yī)療院、準康復醫(yī)療機構(gòu)(如長期留治機構(gòu)、病殘護理院等)等。二、康復醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀中國康復醫(yī)療器械市場增速高于醫(yī)療器械行業(yè)整體市場。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,中國康復醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模持續(xù)上升,2014年中國康復醫(yī)療器械市場規(guī)模為115億元,到2020年中國康復醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模增長至413億元,增長幅度達到259%;康復醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模占中國醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模的比重也由2014年的4.5%上升至5.7%。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復服務總收入不斷上升,2011年中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康服務總收入僅為109億元,到2020年中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康服務總收入上升至853億元,10年時間中國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康服務總收入上升了683%,年均增長68.3%。三、康復市場需求手術(shù)后康復人群主要來自心內(nèi)科、骨科、神經(jīng)科等。根據(jù)《國家康復醫(yī)學專業(yè)醫(yī)療服務與質(zhì)量安全報告》,在1897家樣本醫(yī)院的康復醫(yī)學科主要收治病種中,腦卒中出院45萬人次,占比31%,脊柱關節(jié)退休性變出院35萬人次,占比25%,骨折及運動損傷、腦外傷、脊髓損傷、關節(jié)置換術(shù)后的出院人次分別有7.3、4.2、3.7、1.3萬人次。被調(diào)查的綜合醫(yī)院中2018年骨科早期(術(shù)后24-48h內(nèi)康復介入)康復開展率為8.69%,其中髖、膝關節(jié)置換手術(shù)后早期康復介入率為36.21%,脊髓損傷術(shù)后早期康復介入率為26.7%。神經(jīng)內(nèi)科病房早期康復開展率為11.79%,其中急性腦梗死早期康復介入率為25.25%。重癥醫(yī)學科病房早期康復開展率為15.85%。四、康復醫(yī)療機構(gòu)在我國康復??漆t(yī)院數(shù)量有限的背景下,公立機構(gòu)增長乏力,反觀民營機構(gòu),近十年來從118家發(fā)展為545家,年復合增長率18.53%。在絕對數(shù)增長的同時,民營醫(yī)院占比從50%以下擴大至75%以上,已成為相關領域不可或缺的重要力量。在市場加速和長期政策的利好下,相信該趨勢還會繼續(xù)保持,并進一步展現(xiàn)出民營資本介入康復醫(yī)療服務的優(yōu)勢。在康復醫(yī)療機構(gòu)領域,三星醫(yī)療與顧連醫(yī)療是目前發(fā)展規(guī)模較大的民營連鎖服務提供商。三星醫(yī)療旗下子公司明州醫(yī)院是目前浙江省內(nèi)規(guī)模最大、標準最高的大型綜合性醫(yī)院之一,自2006年運營至今已近15年,三星醫(yī)療以重癥康復為特色,探索ICU、康復、高壓氧深度融合之路,走在國內(nèi)康復技術(shù)探索的前沿,目前體內(nèi)體外擁有一共22家康復醫(yī)院。另一有力競爭者顧連醫(yī)療系新風醫(yī)療集團成員,現(xiàn)有康復醫(yī)院9家,重點建設多學科聯(lián)合診療范式,主要提供“9對1”的高端康復醫(yī)療服務。五、康復醫(yī)療行業(yè)相關政策2010年,四部委聯(lián)合發(fā)文將9項醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍,康復醫(yī)療的價值得到社會廣泛肯定,地位得到顯著提升。“十三五”以來,更是有大量相關政策發(fā)布,充分關注殘疾人、老年人的康復需求,將強化三級康復體系列為國家重點工作,近年來,重癥康復的專科建設也納入了計劃。國家層面加速推進康復醫(yī)療發(fā)展,提升學科價值與地位。行政管理部門在政策制定中為康復器具生產(chǎn)提供了機遇,國務院印發(fā)的《國務院關于加快發(fā)展康復輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》提出增強自主創(chuàng)新能力、促進產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級、擴大市場有效供給、營造良好市場
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