山東省2023年上半年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆記：黃疸基本癥狀2023-08-04考試試題

山東省2023年上半年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆記：黃疸基本癥狀2023-08-04考試試題本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。)1、患者，男，20歲。因車禍致恥骨骨折，3小時后發(fā)現(xiàn)下腹脹，排尿困難。應首先考慮的是

A．膀胱破裂

B．尿道球部損傷

C．腎損傷

D．尿道海綿體部損傷

E．尿道膜部損傷2、治療妊娠期高血壓脾虛證，應首選

A．天仙藤散B．白術散C．真武湯D．腎氣丸E．四苓散3、外邪引起的瘡瘍，最常見的病因是

A．外感毒邪B．風濕，風熱C．火毒，熱毒D．氣郁，火郁E．大腸埃希菌感染4、下列各項，關于慢性支氣管炎中醫(yī)的病變臟腑敘述正確的是

A．病位在肺，涉及脾、腎B．病位在肺，涉及肝、脾、腎C．病位在肺，涉及肝、脾D．病位在腎，涉及肺、脾E．病位在腎，涉及肺、心5、風水風濕，衛(wèi)表不固。癥見汗出惡風，身重、小便不利，舌淡苔白，脈浮，治療應選用____

A．三仁湯B．五苓散C．豬苓湯D．防己黃芪湯E．五皮散6、風濕性主動脈瓣關閉不全時，下列哪項不出現(xiàn)

A．心尖部舒張期雜音B．左心室后負荷增加C．周圍血管征D．M型超聲心動圖顯示，舒張期二尖瓣前葉纖細撲動E．心尖搏動向左下移位7、尿路感染的主要途徑是____

A．血行感染B．下行感染C．淋巴感染D．上行感染E．直接感染8、外感病惡寒戰(zhàn)栗后汗相互熱退，脈靜身涼者其病機是____

A．表邪入里B．邪盛正餒C．邪去正復D．汗出亡陽E．真熱假寒9、男性，2歲。發(fā)熱、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌紅苔黃。檢查：聽診雙下肺固定中細濕啰音，血白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高。治療應首選

A．紅霉素加二陳湯B．紅霉素加三拗湯C．青霉素加麻杏石甘湯D．利巴韋林加二陳湯E．利巴韋林加銀翹散10、患兒，3歲。因發(fā)熱咽痛2天來診。刻下癥見發(fā)熱，精神好，咳嗽較頻，咽痛，喉中痰鳴，大便偏干。查體：體溫38.5℃，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，無滲出，雙肺呼吸音清晰，舌邊尖紅，苔微黃膩，脈浮滑數(shù)。診斷為____

A．感冒，風熱感冒B．感冒，風熱夾痰C．咳嗽，風熱咳嗽D．咳嗽，痰熱咳嗽E．肺炎喘嗽，痰熱閉肺

11、女性，25歲，已婚。停經(jīng)54天，3天來陰道稍稍出血，色淡紅，腰酸腹墜隱痛，頭暈耳鳴，小便頻數(shù)，舌淡苔白，脈沉滑尺弱。檢查；尿妊娠試驗(+)，子宮大小與孕月相符。治療應首選

A．維生素E加壽胎丸B．維生素E加胎元飲C．維生素E加固陰煎D．黃體酮加圣愈湯E．黃體酮加保陰煎12、首選用于治療急性乳腺炎郁乳期的方劑是

A．托里消毒散B．普濟消毒飲C．瓜蔞牛蒡湯D．柴胡清肝湯E．五味消毒飲13、診治麻疹的要點是

A．升B．散C．清D．透E．和14、預防HBeAg陽性母親所生的新生兒HBV感染最有效的措施是

A．注射丙種球蛋白B．注射高效價乙肝免疫球蛋白C．注射乙肝疫苗D．注射高效價乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E．乙肝疫苗加丙種球蛋白15、理中丸除溫中祛寒外，還具有的功用是

A．和中緩急

B．和胃止嘔

C．降逆止痛

D．養(yǎng)血通脈

E．補氣健脾16、下列疾病屬于干性咳嗽的是

A．慢性咽喉炎B．慢性支氣管炎C．肺膿腫D．肺癌E．肺炎17、肝素抗凝的主要作用機制是增強下列哪項的親和力

A．抗凝血酶Ⅰ和因子ⅠB．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅡC．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅢD．抗凝血酶Ⅲ和因子ⅡE．抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ18、肺主一身之氣體現(xiàn)在

A．吸入清氣B．宣發(fā)衛(wèi)氣C．生成宗氣、調(diào)節(jié)氣機和輔心行血D．朝百脈E．呼出濁氣19、以部位命名的外科疾病是

A．腸癰B．黃水瘡C．流注D．子癰E．凍瘡20、正常成年人，每日尿量為____

A．800～900mlB．1000～1500mlC．1600～1800mlD．1900～2000mlE．2200～2500ml21、下列哪項不是自發(fā)性心絞痛的特點____

A．休息或夜間發(fā)作B．可持續(xù)15～30分鐘C．含服硝酸甘油片不易緩解D．心電圖出現(xiàn)異常Q波E．血清酶一般正常22、治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳藥物是

A．奎尼丁

B．苯妥英鈉

C．利多卡因

D．維拉帕米

E．普萘洛爾23、某女，21歲。頸后部片狀隆起，腫脹不適，皮紅、灼熱疼痛，質(zhì)地堅硬，界限不清，伴有發(fā)熱，食欲不振，WBC14.5×109/L。應診斷為

A．癤B．丹毒C．癰D．鎖喉癰E．痄腮24、下列均是搶救休克型中毒性菌痢的措施，但應除外的是

A．低分子右旋糖酐B．5%碳酸氫鈉C．西地蘭D．蒙脫石散E．氨芐青霉素25、下列哪項不是高血壓病的并發(fā)癥

A．短暫性腦缺血發(fā)作B．腦血栓形成C．腦出血D．腦栓塞E．高血壓腦病26、某男，65歲。突感上腹部劇烈疼痛，有瀕死感，面色蒼白，出冷汗，含服硝酸甘油，未能緩解。應首先考慮的是

A．胃痙攣B．胃穿孔C．急性胰腺炎D．心絞痛E．心肌梗死27、某男，18歲。因寒戰(zhàn)、高熱經(jīng)細菌培養(yǎng)確診為肺炎球菌性肺炎，來診時青霉素皮試陰性，但靜滴青霉素幾分鐘后即出現(xiàn)頭昏、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等癥狀，診斷為青霉素過敏性休克，請問對該病人首選的搶救藥物是

A．多巴胺B．異丙嗪C．地塞米松D．腎上腺素E．去甲腎上腺素28、氣胸出現(xiàn)的呼吸困難為

A．呼氣性B．吸氣性C．混合性D．神經(jīng)精神性E．勞累性29、不屬于阿司匹林作用的是____

A．可出現(xiàn)耳鳴、眩暈B．具有解熱作用C．減少炎癥組織PG生成D．減少出血傾向E．中毒劑量呼吸興奮30、下列說法正確的是

A．血液透析能夠代替內(nèi)分泌和代謝功能B．腹膜透析可以代替代謝功能但不能代替內(nèi)分泌功能C．腎臟移植不能夠代替內(nèi)分泌和代謝功能D．血液透析能替代內(nèi)分泌但不能替代代謝功能E．腎臟移植能夠代替內(nèi)分泌和代謝功能二、多項選擇題（在每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)1、男性，60歲。上腹隱痛1年，飯后腹脹，食欲減退，體檢一般情況尚可。測定基礎胃酸排出量減少，胃腸造影胃皺襞少，黏膜粗亂。應首先考慮的診斷是

A．胃潰瘍B．慢性萎縮性胃炎C．胃癌D．慢性淺表性胃炎E．胃黏膜脫垂癥2、不屬于休克的病因分類的是

A．神經(jīng)性休克B．感染性休克C．心源性休克D．過敏性休克E．代謝性休克3、不屬于病毒性心肌炎診斷指標的是____

A．急慢性心功能不全或心腦綜合征B．多汗、心悸、胸悶C．有心臟擴大、心包炎表現(xiàn)之一D．奔馬律或心包摩擦音E．心臟放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)心室擴大4、慢性淋巴細胞白血病90％的病人在何年齡段發(fā)病

A．30歲以上

B．40歲以上

C．50歲以上

D．60歲以上

E．65歲以上5、行政處分和行政處罰共同的方式是

A．罰款B．記過C．降級D．沒收非法所得E．警告6、下列對診斷原發(fā)性肝癌最有意義的指標是

A．ASTB．γ-GTC．ALTD．AFPE．ALP7、皮質(zhì)醇增多癥的哪項診斷最重要

A．病位B．病理C．病程D．病因E．病性8、臨床治療痿證，不論選方用藥，針灸取穴，都應重視

A．補益肺腎

B．滋補肝腎

C．溫補脾腎

D．溫補腎陽

E．補益脾胃9、以下何種疾病最不可能出現(xiàn)咯血伴膿痰

A．支氣管擴張癥

B．肺膿腫

C．肺結核空洞并發(fā)感染

D．二尖瓣狹窄

E．化膿性肺炎10、下列關于小兒熱量需要的敘述，正確的是

A．按體重算，每日需要的量隨年齡增加而增加B．生長愈快，需要熱量愈多C．排泄所損失的熱量占總熱量的15%D．嬰兒每日所需的總熱量為418.6kJ(100kcal)E．小兒哭鬧時，其能量需要增加2倍

11、某男，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，以夜間發(fā)作為主，每次發(fā)作10～15分鐘，發(fā)作時心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、VF導聯(lián)ST段抬高。首選治療藥物是

A．硝酸甘油B．普萘洛爾C．硝苯地平D．地高辛E．乙胺碘呋酮12、下列不屬于小兒遺尿病因的是____

A．膀胱虛寒B．腎氣虧虛C．脾虛氣陷D．肝經(jīng)濕熱下迫E．先天稟賦不足13、下列各項，除哪項外，均屬小兒正常動作發(fā)育

A．6個月會翻身B．7個月會獨坐C．9個月會爬D．1歲時眼與手的動作能協(xié)調(diào)E．1歲半左右會走路14、引起網(wǎng)織紅細胞減少的疾病是

A．急性溶血性貧血B．急性失血性貧血C．缺鐵性貧血D．巨幼細胞性貧血E．再生障礙性貧血15、以下不屬于不孕癥診斷條件的是

A．婚后有正常性生活B．未避孕C．同居2年未受孕D．婚后未避孕而從未妊娠者E．同居1年未受孕16、雙側眼瞼下垂見于

A．腦炎B．腦膿腫C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．腦出血E．重癥肌無力17、肺結核與其他疾病的鑒別最主要依據(jù)是

A．血沉檢測B．臨床表現(xiàn)C．支氣管鏡檢查D．X線胸片檢查E．結核菌素試驗18、患者，女，23歲。被人發(fā)現(xiàn)時呈昏迷狀態(tài)。查體：神志不清，兩側瞳孔呈針尖樣大小，呼吸有大蒜臭味，應首先考慮的是

A．急性安眠藥物中毒B．急性毒蕈中毒C．急性有機磷農(nóng)藥中毒D．亞硝酸鹽中毒E．一氧化碳中毒19、利福平抗結核作用的特點是

A．選擇性高B．穿透力強C．耐藥性緩慢D．毒性反應大E．對麻風桿菌無效20、腺垂體生殖激素描述錯誤的是

A．能夠分泌促卵泡素B．能夠分泌黃體生成素C．促性腺激素由腺垂體嗜酸性細胞分泌D．生乳素由嗜酸性細胞分泌E．對性激素的釋放起到調(diào)節(jié)作用20、腺垂體生殖激素描述錯誤的是

A．能夠分泌促卵泡素B．能夠分泌黃體生成素C．促性腺激素由腺垂體嗜酸性細胞分泌D．生乳素由嗜酸性細胞分泌E．對性激素的釋放起到調(diào)節(jié)作用21、患者外感風邪，頭痛較甚，舌苔薄白，脈浮。治療宜首選

A．川芎B．羌活C．麻黃D．牛膝E．葛根22、腎小管性酸中毒，尿液不能被酸化，pH大于

A．4.0B．5.0C．6.0D．7.0E．7.523、舌紅絳而光者，屬（）

A．陰虛

B．氣虛

C．血虛

D．氣陰兩虛

E．水涸火炎24、某女，高熱4天，不惡寒，神志不清，滿面紅赤，皮膚紅斑鮮紅，咽干口渴，喜冷飲，尿赤而少，關節(jié)疼痛，舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。查抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體、抗Sm抗體(+)。治療宜用

A．清瘟敗毒飲送安宮牛黃丸B．清宮湯合蘇合香丸C．玉女煎合增液湯D．清瘟敗毒飲玉樞丹E．通關散合八珍湯25、心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是____

A．乙酰膽堿B．多巴胺C．去甲腎上腺素D．5-羥色胺E．組胺26、臟腑中有“