2023年全國高等教育自學考試外科護理學試題課程代碼

全國2０23年1月高等教育自學考試外科護理學(二)試題課程代碼:03２０3一、單項選擇題（本大題共３5小題。每小題1分，共35分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目規(guī)定的,請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1.可以防治腸內營養(yǎng)支持并發(fā)癥的方法是（）A．病人盡量平臥,直至輸注后３0分鐘Ｂ.營養(yǎng)液輸入的容量、速度、濃度應同時增長C．腹瀉病人宜選用高脂制劑D.出現高血糖時應輸入低滲或等滲鹽水和適量胰島素2．可直接反映體內骨骼肌總量的指標是()A.體重?B．血清白蛋白C．２4小時肌酐排出量 D．氮平衡3.防止破傷風最可靠的方法是（）A.盡早應用抗生素?B．徹底清潔傷口Ｃ.注射破傷風類毒素?D.注射破傷風抗毒素４．擠壓上唇癤周邊的危險性在于容易（)Ａ.導致腦膿腫 B．引發(fā)全身感染C.形成急性蜂窩織炎?D．引起海綿狀靜脈竇炎5.病人中心靜脈壓和血壓均低表白（）A．血容量局限性 B．心功能不全Ｃ.血容量相對過多?D.容量血管過度收縮６.初期休克的重要表現是(）A．意識障礙?B．末梢發(fā)紺C.心率增快 D.血壓下降７．老年病人手術后最常見的引起死亡的并發(fā)癥是(）A.肺部并發(fā)癥 Ｂ.心血管并發(fā)癥C.腦血管并發(fā)癥 D．感染8．不屬于老年人患病的特點是（)A．常伴發(fā)多種疾病?B.應激能力差C．疾病表現更典型 D.并發(fā)癥發(fā)生率高９．腸外營養(yǎng)支持病人營養(yǎng)液輸注護理措施對的的是（）A．營養(yǎng)支持開始時每周檢查一次全血常規(guī)和血生化指標Ｂ.導管阻塞時可用少量生理鹽水高壓沖洗C.靜脈導管除輸注營養(yǎng)液外,還可輸血、抽取血標本D．拔出導管后應常規(guī)剪去導管尖端1~2cｍ送細菌培養(yǎng)10．大面積燒傷病人休克期連續(xù)時間為()A．２4小時 B．3６小時Ｃ．48小時?D．72小時11．男性，2０歲,體重60ｋg,雙上肢及軀干深Ⅱ度燒傷。該病人第１個2４小時需要補液的總量約為（）A.４000ml?B.500０ｍlＣ.6000ml?D．700０mｌ１2．反映腎小管功能的重要指標是（）A.尿量 B.尿鈉Ｃ．尿素氮 Ｄ.尿肌酐１3.目前各類臟器移植中效果最佳的是（）A.肝移植 Ｂ．腎移植C．心肺移植?D．胰腺移植14.甲亢病人甲狀腺次全切除術后,出現甲狀腺危象的重要因素是()A．切除甲狀腺局限性 B．術后出血過多C.精神過度緊張?D．術前甲亢癥狀未控制15．判斷甲亢病情嚴重限度和治療效果的重要標志是(）A.突眼限度?B.甲狀腺大?。茫w重減輕限度 D.脈率及脈壓1６.甲狀腺大部切除手術患者術前應練習的體位是(）A．半臥位 B．頭頸過伸位C．俯臥位 Ｄ．脊柱過伸位17．乳腺癌血行轉移最常見的部位是（）A．肺?Ｂ．肝C.骨?D．腦18．乳腺癌病人局部皮膚出現“酒窩征”的因素是(）A．皮膚粘連 B.腫物壓迫C.癌腫侵及cooper韌帶?D.癌細胞堵塞表淺淋巴結19．診斷腹腔內實質性臟器破裂的重要依據是（）A．劇烈腹痛 B.腹膜刺激征陽性C.Ｂ超示腹腔積液?D.腹穿抽出不凝血液20．胃十二指腸潰瘍幽門梗阻者因嘔吐次數多,常發(fā)生（）A.低氯高鉀性呼吸性堿中毒?B.低氯低鉀性代謝性堿中毒C．低氯低鉀性代謝性酸中毒 D．低氯高鉀性呼吸性酸中毒２1．潰瘍病最常見的死亡因素是()A．消化道穿孔 B.上消化道出血C.幽門梗阻?Ｄ.癌變２2．絞窄性腸梗阻病人腹部X光片的特性性表現為(）A.腸管擴張，立位有氣液平面B.胃泡影增大，大小腸均膨脹C.擴張腸段粘膜呈“魚肋骨刺”狀D.孤立、突出脹大的腸袢，不因時間而改變位置23.關于內臟性疼痛的描述不對的的是()A．痛覺敏感?B．定位不明C.范圍不明顯 D．常伴消化道癥狀2４．急腹癥病人未明確診斷前應禁用（)A.阿托品?B.安定Ｃ.東莨菪堿 D.哌替啶25.肝葉切除病人的術后護理不對的的是(）A.吸氧３~5天 Ｂ.半臥位C．鼓勵初期下床活動?D.初期禁食、胃腸減壓26.門靜脈高壓癥病人一方面出現的病理改變是（)A.脾腫大?B．肝腫大C．腹水?D．食管胃底靜脈曲張27．也許誘發(fā)急性胰腺炎的檢查是（)Ａ．B超?B.靜脈膽道造影C．經皮肝穿刺膽管造影?D.經內鏡逆行胰膽管造影28．關于急性胰腺炎對的的說法是(）A.血清淀粉酶的高低反映急性胰腺炎的嚴重限度B．尿淀粉酶增高較遲,在發(fā)病后４8小時上升Ｃ.血清鈣測定不能反映病情嚴重限度Ｄ．腹腔穿刺液的淀粉酶值高于血清淀粉酶水平,表達胰腺炎嚴重29.急性硬腦膜外血腫病人意識障礙的典型表現是()A.傷后無昏迷 Ｂ．傷后連續(xù)淺昏迷C.昏迷逐漸加深?D.中間清醒期3０．張力性氣胸致死的重要因素是()A.極度疼痛?B.嚴重缺氧C.反常呼吸?D.氣管移位３1.前列腺增生病人發(fā)生急性尿潴留時應一方面（）A．導尿或留置尿管 Ｂ．恥骨上膀胱穿刺C．誘導排尿?D.急診行膀胱造瘺3２．截癱病人泌尿系感染的防治方法對的的是(）A.傷后２周內間歇導尿 Ｂ．受傷2~4周后訓練反射性膀胱C.限制液體攝入，減少尿液排出?Ｄ.發(fā)生感染時應抬高床尾33．對石膏固定病人的護理措施對的的是（)A．患肢抬高?B.患肢完全制動C.患肢取休息位?D．肢體出現疼痛時先填塞襯墊34.留置胸腔閉式引流管的病人出現引流管脫出，一方面要()A.給病人吸氧?B.急送手術室C．將脫出的引流管重新插入 D.用無菌紗布封閉引流口3５.急性顱內壓增高病人的典型生命體征表現為（)A．脈搏快、血壓高、呼吸慢 B.脈搏緩、血壓高、呼吸慢C.脈搏緩、血壓低、呼吸快?Ｄ.脈搏快、血壓低、呼吸快二、填空題（本大題共7小題,每空１分，共14分）請在每小題的空格中填上對的答案。錯填、不填均無分。3６.肝損傷的重要臨床表現是______＿_＿_＿__＿__和＿_＿_＿__＿＿__＿＿＿__。３7.前列腺增生的初期臨床表現為＿_____＿_____＿＿__、___＿______＿_＿__＿。38．當大量氣胸，肺萎縮超過______________＿_%時,病人出現胸悶，呼吸短促,治療原則為_＿_＿_____＿____＿＿。39.乙狀結腸扭轉病人鋇劑灌腸時可見鋇劑中止處呈___＿__＿____＿____，腸套疊病人可有典型的_______＿＿＿_＿＿___。4０.肱三頭肌皮皺厚度男性小于＿_________＿_____mｍ,女性小于__＿___＿_＿___＿＿＿_ｍm時，為脂肪儲備局限性。4１．休克病人病理變化涉及__＿___＿____＿___＿、_________＿______和內臟器官繼發(fā)損害。4２．氣管插管充氣囊壓力應不大于＿_＿_＿_＿＿___＿____mmHｇ。保持氣管插管病人呼吸道通暢最有效的方法是___＿_＿__＿___＿＿__。三、名詞解釋（本大題共３小題，每小題3分,共９分)4３．TUＲP綜合征44.病人自控止痛法4５.閉合性氣胸四、簡答題(本大題共4小題，每小題５分,共２0分)46.甲亢病人術前藥物準備的兩種方法及藥理作用。4７.簡述脊髓損傷病人的康復護理措施。48．休克病人血容量補足的依據。49.膀胱癌行回腸代膀胱術后腹壁造瘺口的護理要點。五、病例分析題(本大題共2小題，共22分)5０．(本題12分)男性,３8歲,因上腹疼痛伴惡心嘔吐７小時入院,病人曾因慢性膽囊炎、膽囊結石接受過治療,發(fā)病前有飽餐史。體檢:痛苦面容，Ｔ3８．7℃、Ｐ１10次／分、R30次／分、BP８0／50mmＨg，全腹肌緊張、壓痛和反跳痛。實驗室檢查：WBC19×10９／L，血清淀粉酶32０U/ｄl，懷疑為“急性出血壞死性胰腺炎”。 問：（1）寫出兩個重要護理診