醫(yī)療-兒科完整病歷范本參考醫(yī)療

完整病歷姓名：XXX 入院日期：20XX-12-0609:00性別：女 記錄日期：20XX-12-0610:00年齡：3歲7月 病史陳述者：患兒母親籍貫：廣東省羅定市 可靠程度：基本可靠民族：漢族 家長(zhǎng)姓名：XXX住址：廣東省羅定市 聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX主訴：反復(fù)尿少、泡沫尿 20余日，咳嗽、水腫 8天。現(xiàn)病史：患兒 20XX年11月12日以來尿量減少，每日排尿 10余次，每次近 100ml，總量于1000ml。尿液中含較多泡沫，尿色透明，伴發(fā)熱、咳嗽。無血尿、尿濁，無尿痛，無寒戰(zhàn)，無胸悶、心悸、氣促、咯血。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診（診斷不詳） ，予“消炎、利尿”（具體不詳）治療，治療后熱退，咳嗽好轉(zhuǎn)，未復(fù)查胸片及尿常規(guī)。 11月28日早上發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上眼瞼輕度水腫，午后水腫消退，有尿少、泡沫尿，并有咳嗽、咳痰、發(fā)熱，再次于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“腎病綜合征” ，予“消炎”治療患兒熱退，咳嗽、咳痰減輕，但顏面浮腫及泡沫尿加重，并有進(jìn)食后惡心、嘔吐，大便稀爛。11月30日后相繼出現(xiàn)腹脹及四肢浮腫。為進(jìn)一步診治收入我院。患兒起病以來，精神欠佳，睡眠一般， 納差，無消瘦、午后潮熱、 盜汗，無頭痛、抽搐無腹痛、腹瀉、黑便，無尿痛、排尿困難或肉眼血尿，體重?zé)o明顯變化。個(gè)人史：第一孕，第一胎，足月順產(chǎn)，出生體重 3.5kg，出生時(shí)無窒息或產(chǎn)傷， Apgar評(píng)不詳；生后母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食，無挑食、偏食或吃零食習(xí)慣； 3個(gè)月抬頭、會(huì)笑，6個(gè)月獨(dú)坐，10個(gè)月站立，1歲獨(dú)走，1.5歲會(huì)說話；6個(gè)月乳牙萌出，2.5歲乳齒出齊。既往史：患兒 2009年曾患“紅眼病”，無特殊治療，后好轉(zhuǎn)；三個(gè)月前患“感冒” ，有咳嗽咳痰、發(fā)熱，均治愈。否認(rèn)肝炎、結(jié)核、麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病史，否認(rèn)外傷、手術(shù)、輸血史，否認(rèn)藥物、食物過敏史；已按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種。否認(rèn)家族中肝炎、結(jié)核、麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病史，否認(rèn)地中海貧血、 G-6-PD缺乏癥、血友病等家族性遺傳病史。父母非親結(jié)婚。傳染病接觸史：否認(rèn)肝炎、結(jié)核、麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病接觸史。體格檢查36.0℃ P：92次/分 28次/分110/70mmHg Wt：15.5kg 96cm一般外表：發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，自主體位，神志清晰，精神欠佳，檢體合作。皮膚及皮下組織：皮膚粘膜顏色稍蒼白，無發(fā)紅、黃疸、紫紺，無皮疹、瘀點(diǎn)、脫屑、色素節(jié)。頭頸部：..PAGE5PAGE5醫(yī)學(xué)專業(yè)文檔頭顱及面部：頭圍 48cm，形狀對(duì)稱無畸形，顱骨無缺損，顏面浮腫，無特殊面容與畸形無蝶形紅斑。頭發(fā)分布正常、色黑有光澤，無頭虱。前囟已閉合。眼：雙眼瞼水腫、下垂，眼球無凸出、凹陷、斜視或震顫，眼球各向運(yùn)動(dòng)無障礙；結(jié)膜無充血、蒼白、異常分泌物、干燥斑或皰疹；鞏膜無黃染；角膜透明濕潤(rùn)，無軟化、瘍；雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約 3mm，直接與間接對(duì)光反射靈敏。耳：耳廓無畸形，提拉耳廓無疼痛，外耳道無異常分泌物或臭味，無耳垂下腫脹或乳突痛。鼻：鼻部外形正常，無鼻翼扇動(dòng)，鼻腔無異常分泌物、鼻出血，雙側(cè)額竇、篩竇、上頜竇無壓痛口：唇色稍蒼白，無皰疹、皸裂或潰瘍，無口角皸裂，粘膜稍蒼白，無潰瘍、假膜、粘膜斑、鵝口瘡，兩側(cè)腮腺導(dǎo)管開口處無充血或異常分泌物；牙列齊，乳齒 20，無齲齒缺齒，齒齦無腫脹、出血、潰瘍或溢膿；舌淡紅，苔薄白，舌不伸出口外，舌系帶無縮短；無腭裂，咽部無充血、分泌物、假膜、皰疹或潰瘍，懸雍垂居中，無咽后壁淋巴濾泡增生；扁桃體無腫大、分泌物或假膜，無聲音嘶啞或喉喘鳴音。頸：頸軟，兩側(cè)對(duì)稱，無短頸、斜頸或頸蹼，無頸項(xiàng)強(qiáng)直，無頸靜脈充盈、頸靜脈搏動(dòng)，氣管居中，無甲狀腺腫大。頭頸部淋巴結(jié)：（如前述）胸部：胸廓：胸圍52cm，雙側(cè)對(duì)稱，胸壁靜脈無顯露，肋間隙飽滿，無凹陷、隆起、增寬或變窄，無雞胸、漏斗胸、扁平胸、桶狀胸、郝氏溝、肋串珠或肋緣外翻等胸廓畸形。無皮下氣腫，肋骨、胸骨無壓痛。肺：視診：胸式呼吸為主，呼吸運(yùn)動(dòng)雙側(cè)對(duì)稱，平穩(wěn)有節(jié)律，約28次/分，無呼氣或吸氣困難。觸診：觸覺語顫雙側(cè)對(duì)稱，無增強(qiáng)或減弱，無胸膜摩擦感。叩診：雙肺叩診清音，雙側(cè)對(duì)稱。聽診：呼吸規(guī)整，雙肺呼吸音無增強(qiáng)、減弱、消失或呼氣延長(zhǎng)，雙上肺可聞及少許喘鳴音及痰鳴音，其余區(qū)域未聞及干濕啰音或異常呼吸音，無胸膜摩擦音。心臟：視診：心前區(qū)無隆起，無異常搏動(dòng)，心尖搏動(dòng)位置、范圍及強(qiáng)度不清。觸診：心尖搏動(dòng)于左第四肋間乳線上，搏動(dòng)范圍約 1.5cm，搏動(dòng)強(qiáng)度中等，無抬感，各瓣膜區(qū)無震顫，無心包摩擦感。叩診：心濁音界不大，左界位于第四肋間乳線外 1cm，右界位于右胸骨線外 1cm聽診：心率 92bpm，律整，心音有力，無增強(qiáng)、減弱或分裂， 未聞及額外心音，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，未聞及心包摩擦音。腹部：視診：腹式呼吸存在，腹部稍膨隆，腹圍 55cm，雙側(cè)對(duì)稱，無局限性隆起或凹陷腹壁靜脈無曲張，無疤痕、皮疹或紫紋，未見胃、腸型或蠕動(dòng)波，臍呈“一”字形，無臍疝。觸診：腹軟，無肌緊張，全腹無壓痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛或反跳痛，未觸及包塊，肝、脾Murphy征及肋腰點(diǎn)無壓痛；有液波震顫，無振水音。叩診：鼓音，肝上界未叩，無肝區(qū)叩擊痛，移動(dòng)性濁音（ +，雙腎區(qū)無叩擊痛聽診：腸鳴音無亢進(jìn)或減弱，約 6次/分，胃區(qū)無振水音，未聞及血管雜音。脊柱四肢：脊柱呈正常生理彎曲，無異常前、后凸或側(cè)彎，活動(dòng)正常，棘突無壓痛、叩痛，軀干、四肢比例合適，四肢關(guān)節(jié)無紅腫、畸形、強(qiáng)直或活動(dòng)受限，肌張力正常，肌肉無萎縮、壓痛，肋脊角無壓痛及叩擊痛，無“ 型腿或“型腿，四肢有輕度水腫，下肢靜脈無曲張，無杵狀指趾。外生殖器及肛門：外生殖器外觀正常，外陰無水腫、潮紅或異常分泌物，肛周無糜爛，無直腸脫垂、肛裂、肛門閉鎖、尿道下裂、假兩性畸形。神經(jīng)系統(tǒng)：神志清晰，精神欠佳，眼神靈活，語言能力無異常；腹壁反射、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、膝腱反射、跟腱反射等生理反射存在，無增強(qiáng)或減弱；無頸強(qiáng)直KernigHoffmannOppenheimGordon征等病理反射未引出。輔助檢查29/11羅定市中醫(yī)院血常規(guī)：WBC：4.92×10^9/LANC：1.1910^9/L251×10^9/L；132g/L29/11羅定市中醫(yī)院尿常規(guī)：蛋白： +++；白細(xì)胞：＋/－；紅細(xì)胞：－；隱血：－29/11羅定市中醫(yī)院大便常規(guī)：潛血：－；白細(xì)胞：－29/11羅定市中醫(yī)院胸片：支氣管炎29/11羅定市中醫(yī)院 B超：肝膽脾胰無異常，右側(cè)胸腔積液29/11羅定市中醫(yī)院胱抑素1.1mg/L29/11羅定市中醫(yī)院生化及血脂組合：mol/L；；Na：138.3mmol/L40.5U/L；3.59mmol/L。1ESAS：ES：L；AS：9IU/L；：L；Ig：0.16g/L0.36g/L。病歷摘要初步診斷：1.原發(fā)性腎病綜合征（單純性低鉀血癥低鈣血癥支氣管炎急性胃腸炎（ 診斷依據(jù)：1.原發(fā)性腎病綜合征（單純性）電解質(zhì)紊亂① 臨床表現(xiàn)：反復(fù)尿少伴泡沫尿 20余日，咳嗽、水腫 8天?；純?0XX年11月12日以尿量減少，每日排尿 10余次，每次近 100ml，總量小于 1000ml。尿液中含較多泡沫。11月28日早上發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上眼瞼輕度水腫，午后水腫消退，有尿少、 泡沫尿，并有咳嗽咳痰、發(fā)熱，再次于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“腎病綜合征” ，予“抗感染”治療，患兒熱退，咳嗽、咳痰減輕，但顏面浮腫及泡沫尿加重。 11月30日后相繼出現(xiàn)腹脹及四肢浮腫。② 體格檢查：顏面浮腫，雙眼瞼水腫、下垂，腹部稍膨隆，臍呈“一”字形，四肢有輕度水腫。③ 輔助檢查：29/11羅定市中醫(yī)院：尿常規(guī)：蛋白：生化及血脂組合： 7.87mmol/L；3.37mmol/L；支氣管炎急性胃腸炎（ 鑒別診斷：急性腎小球腎炎IgA腎病乙肝病毒相關(guān)性腎炎藥源性腎炎急性腎盂腎炎6.1 總則1.1 為了加強(qiáng)公司的環(huán)境衛(wèi)生管理，創(chuàng)造一個(gè)整潔、文明、溫馨的購物、辦公環(huán)境，根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的要求，特制定本制度。1.2 集團(tuán)公司的衛(wèi)生管理部門設(shè)在企管部，并負(fù)責(zé)將集團(tuán)公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細(xì)劃分到各部室，各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負(fù)責(zé)劃分，確保無遺漏。2 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1 室內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1.1 地面、墻面：無灰塵、無紙屑、無痰跡、無泡泡糖等粘合物、無積水，墻角無灰吊、無蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等，做到明亮、無灰塵、無污跡、無粘合物，特別是玻璃，要求兩面明亮。2.1.3 柜臺(tái)、貨架：清潔干凈，貨架、柜臺(tái)底層及周圍無亂堆亂放現(xiàn)象、無灰塵、無粘合物，貨架頂部、背部和底部干凈，不存放雜物和私人物品。2.1.4 購物車（筐）、直接接觸食品的售貨工具（包括刀、叉等）：做到內(nèi)外潔凈，無污垢和粘合物等。購物車（筐）要求每天營業(yè)前簡(jiǎn)單清理，周五全面清理消毒；售貨工具要求每天消毒，并做好記錄。2.1.5 商品及包裝：商品及外包裝清潔無灰塵（外包裝破損的或破舊的不得陳列）。2.1.6 收款臺(tái)、服務(wù)臺(tái)、辦公櫥、存包柜：保持清潔、無灰塵，臺(tái)面和側(cè)面無灰塵、無灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫、亂堆放物品，用具擺放有序且干凈，除當(dāng)班的購物小票收款聯(lián)外，其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶：桶內(nèi)外干凈，要求營業(yè)時(shí)間隨時(shí)清理，不得溢出，每天下班前徹底清理，不得留有垃圾過夜。2.1.8 窗簾：定期進(jìn)行清理，要求干凈、無污漬。2.1.9 吊飾：屋頂?shù)牡躏椧鬅o灰塵、無蜘蛛網(wǎng)，短期內(nèi)不適用的吊飾及時(shí)清理徹底。2.1.10 內(nèi)、外倉庫：半年徹底清理一次，無垃圾、無積塵、無蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11 室內(nèi)其他附屬物及工作用具均以整潔為準(zhǔn)，要求無灰塵、無粘合物等污垢。2.2 室外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.2.1 門前衛(wèi)生：地面每天班前清理，平時(shí)每一小時(shí)清理一次，每周四營業(yè)結(jié)束后有條件的用水沖洗地面（冬季可根據(jù)情況適當(dāng)清理），墻面干凈且無亂貼亂畫。2.2.2 院落衛(wèi)生：院內(nèi)地面衛(wèi)生全天保潔，果皮箱、消防器械、護(hù)欄及配電箱等設(shè)施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底，不得有垃圾溢出。完整病歷姓名：XXX 入院日期：20XX-12-0609:00性別：女 記錄日期：20XX-12-0610:00年齡：3歲7月 病史陳述者：患兒母親籍貫：廣東省羅定市 可靠程度：基本可靠民族：漢族 家長(zhǎng)姓名：XXX住址：廣東省羅定市 聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX主訴：反復(fù)尿少、泡沫尿 20余日，咳嗽、水腫 8天?，F(xiàn)病史：患兒 20XX年11月12日以來尿量減少，每日排尿 10余次，每次近 100ml，總量于1000ml。尿液中含較多泡沫，尿色透明，伴發(fā)熱、咳嗽。無血尿、尿濁，無尿痛，無寒戰(zhàn)，無胸悶、心悸、氣促、咯血。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診（診斷不詳） ，予“消炎、利尿”（具體不詳）治療，治療后熱退，咳嗽好轉(zhuǎn)，未復(fù)查胸片及尿常規(guī)。 11月28日早上發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上眼瞼輕度水腫，午后水腫消退，有尿少、泡沫尿，并有咳嗽、咳痰、發(fā)熱，再次于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“腎病綜合征” ，予“消炎”治療患兒熱退，咳嗽、咳痰減輕，但顏面浮腫及泡沫尿加重，并有進(jìn)食后惡心、嘔吐，大便稀爛。11月30日后相繼出現(xiàn)腹脹及四肢浮腫。為進(jìn)一步診治收入我院。患兒起病以來，精神欠佳，睡眠一般， 納差，無消瘦、午后潮熱、 盜汗，無頭痛、抽搐無腹痛、腹瀉、黑便，無尿痛、排尿困難或肉眼血尿，體重?zé)o明顯變化。個(gè)人史：第一孕，第一胎，足月順產(chǎn)，出生體重 3.5kg，出生時(shí)無窒息或產(chǎn)傷， Apgar評(píng)不詳；生后母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食，無挑食、偏食或吃零食習(xí)慣； 3個(gè)月抬頭、會(huì)笑，6個(gè)月獨(dú)坐，10個(gè)月站立，1歲獨(dú)走，1.5歲會(huì)說話；6個(gè)月乳牙萌出，2.5歲乳齒出齊。既往史：患兒 2009年曾患“紅眼病”，無特殊治療，后好轉(zhuǎn)；三個(gè)月前患“感冒” ，有咳嗽咳痰、發(fā)熱，均治愈。否認(rèn)肝炎、結(jié)核、麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病史，否認(rèn)外傷、手術(shù)、輸血史，否認(rèn)藥物、食物過敏史；已按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種。否認(rèn)家族中肝炎、結(jié)核、麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病史，否認(rèn)地中海貧血、 G-6-PD缺乏癥、血友病等家族性遺傳病史。父母非親結(jié)婚。傳染病接觸史：否認(rèn)肝炎、結(jié)核、麻疹、水痘、百日咳、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病接觸史。體格檢查36.0℃ P：92次/分 28次/分110/70mmHg Wt：15.5kg 96cm一般外表：發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，自主體位，神志清晰，精神欠佳，檢體合作。皮膚及皮下組織：皮膚粘膜顏色稍蒼白，無發(fā)紅、黃疸、紫紺，無皮疹、瘀點(diǎn)、脫屑、色素節(jié)。頭頸部：..PAGE4PAGE4醫(yī)學(xué)專業(yè)文檔頭顱及面部：頭圍 48cm，形狀對(duì)稱無畸形，顱骨無缺損，顏面浮腫，無特殊面容與畸形無蝶形紅斑。頭發(fā)分布正常、色黑有光澤，無頭虱。前囟已閉合。眼：雙眼瞼水腫、下垂，眼球無凸出、凹陷、斜視或震顫，眼球各向運(yùn)動(dòng)無障礙；結(jié)膜無充血、蒼白、異常分泌物、干燥斑或皰疹；鞏膜無黃染；角膜透明濕潤(rùn)，無軟化、瘍；雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約 3mm，直接與間接對(duì)光反射靈敏。耳：耳廓無畸形，提拉耳廓無疼痛，外耳道無異常分泌物或臭味，無耳垂下腫脹或乳突痛。鼻：鼻部外形正常，無鼻翼扇動(dòng)，鼻腔無異常分泌物、鼻出血，雙側(cè)額竇、篩竇、上頜竇無壓痛口：唇色稍蒼白，無皰疹、皸裂或潰瘍，無口角皸裂，粘膜稍蒼白，無潰瘍、假膜、粘膜斑、鵝口瘡，兩側(cè)腮腺導(dǎo)管開口處無充血或異常分泌物；牙列齊，乳齒 20，無齲齒缺齒，齒齦無腫脹、出血、潰瘍或溢膿；舌淡紅，苔薄白，舌不伸出口外，舌系帶無縮短；無腭裂，咽部無充血、分泌物、假膜、皰疹或潰瘍，懸雍垂居中，無咽后壁淋巴濾泡增生；扁桃體無腫大、分泌物或假膜，無聲音嘶啞或喉喘鳴音。頸：頸軟，兩側(cè)對(duì)稱，無短頸、斜頸或頸蹼，無頸項(xiàng)強(qiáng)直，無頸靜脈充盈、頸靜脈搏動(dòng)，氣管居中，無甲狀腺腫大。頭頸部淋巴結(jié)：（如前述）胸部：胸廓：胸圍52cm，雙側(cè)對(duì)稱，胸壁靜脈無顯露，肋間隙飽滿，無凹陷、隆起、增寬或變窄，無雞胸、漏斗胸、扁平胸、桶狀胸、郝氏溝、肋串珠或肋緣外翻等胸廓畸形。無皮下氣腫，肋骨、胸骨無壓痛。肺：視診：胸式呼吸為主，呼吸運(yùn)動(dòng)雙側(cè)對(duì)稱，平穩(wěn)有節(jié)律，約28次/分，無呼氣或吸氣困難。觸診：觸覺語顫雙側(cè)對(duì)稱，無增強(qiáng)或減弱，無胸膜摩擦感。叩診：雙肺叩診清音，雙側(cè)對(duì)稱。聽診：呼吸規(guī)整，雙肺呼吸音無增強(qiáng)、減弱、消失或呼氣延長(zhǎng)，雙上肺可聞及少許喘鳴音及痰鳴音，其余區(qū)域未聞及干濕啰音或異常呼吸音，無胸膜摩擦音。心臟：視診：心前區(qū)無隆起，無異常搏動(dòng)，心尖搏動(dòng)位置、范圍及強(qiáng)度不清。觸診：心尖搏動(dòng)于左第四肋間乳線上，搏動(dòng)范圍約 1.5cm，搏動(dòng)強(qiáng)度中等，無抬感，各瓣膜區(qū)無震顫，無心包摩擦感。叩診：心濁音界不大，左界位于第四肋間乳線外 1cm，右界位于右胸骨線外 1cm聽診：心率 92bpm，律整，心音有力，無增強(qiáng)、減弱或分裂， 未聞及額外心音，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，未聞及心包摩擦音。腹部：視診：腹式呼吸存在，腹部稍膨隆，腹圍 55cm，雙側(cè)對(duì)稱，無局限性隆起或凹陷腹壁靜脈無曲張，無疤痕、皮疹或紫紋，未見胃、腸型或蠕動(dòng)波，臍呈“一”字形，無臍疝。觸診：腹軟，無肌緊張，全腹無壓痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛或反跳痛，未觸及包塊，肝、脾Murphy征及肋腰點(diǎn)無壓痛；有液波震顫，無振水音。叩診：鼓音，肝上界未叩，無肝區(qū)叩擊痛，移動(dòng)性濁音（ +，雙腎區(qū)無叩擊痛聽診：腸鳴音無亢進(jìn)或減弱，約 6次/分，胃區(qū)無振水音，未聞及血管雜音。脊柱四肢：脊柱呈正常生理彎曲，無異常前、后凸或側(cè)彎，活動(dòng)正常，棘突無壓痛、叩痛，軀干、四肢比例合適，四肢關(guān)節(jié)無紅腫、畸形、強(qiáng)直或活動(dòng)受限，肌張力正常，肌肉無萎縮、壓痛，肋脊角無壓痛及叩擊痛，無“ 型腿或“型腿，四肢有輕度水腫，下肢靜脈無曲張，無杵狀指趾。外生殖器及肛門：外生殖器外觀正常，外陰無水腫、潮紅或異常分泌物，肛周無糜爛，無直腸脫垂、肛裂、肛門閉鎖、尿道下裂、假兩性畸形。神經(jīng)系統(tǒng)：神志清晰，精神欠佳，眼神靈活，語言能力無異常；腹壁反射、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、膝腱反射、跟腱反射等生理反射存在，無增強(qiáng)或減弱；無頸強(qiáng)直KernigHoffmannOppenheimGordon征等病理反射未引出。輔助檢查29/