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文檔簡介

護理(hùlǐ)查房制度外二科李潤精品資料1、通過行政(xíngzhèng)查房,發(fā)現(xiàn)問題,確認問題,提出解決問題的對策,提高護理質(zhì)量和管理水平。2、通過業(yè)務(wù)查房,提高護理人員的專業(yè)水平,了解國內(nèi)外??谱o理發(fā)展新動態(tài)。目的(mùdì)精品資料3、通過教學(xué)查房,提高教學(xué)管理水平,提高學(xué)生的綜合實踐能力。4、通過夜查房,解決和處理(chǔlǐ)夜間護理工作中的重點問題,保證夜間護理工作順利進行。目的(mùdì)精品資料護理查房(cháfánɡ)制度護理行政查房(cháfánɡ)護理業(yè)務(wù)查房(cháfánɡ)護理教學(xué)查房(cháfánɡ)精品資料護理行政(xíngzhèng)查房查房內(nèi)容:1、護理管理工作質(zhì)量2、崗位責(zé)任制3、規(guī)章制度執(zhí)行情況(qíngkuàng)4、服務(wù)態(tài)度5、護理工作計劃貫徹執(zhí)行6、護理教學(xué)情況(qíngkuàng)精品資料護理(hùlǐ)行政查房查房內(nèi)容(nèiróng):

7、科護士長、區(qū)護士長崗位職責(zé)落實情況8、查護理記錄。9、查護理操作。10、查病房管理。11、查護理安全隱患。精品資料護理(hùlǐ)行政查房1、護理部查房:由護理部主持,科護士長(或護士長)參加,每月抽查五個病區(qū),有重點檢查(jiǎnchá)內(nèi)容及反饋、整改。精品資料護理(hùlǐ)行政查房2、科護士長查房:由科護士長主持,各病區(qū)護士長參加,每月一次,有重點檢查(jiǎnchá)本科各護理單元的工作。精品資料護理(hùlǐ)行政查房3、病區(qū)護士長查房:有計劃(jìhuà)地安排檢查內(nèi)容,每周一次。精品資料護理行政(xíngzhèng)查房查房重點:護士崗位職責(zé)落實(luòshí)情況精品資料護理(hùlǐ)業(yè)務(wù)查房內(nèi)容:(1)分析討論重危病人、典型、疑難、死亡(sǐwáng)病例的護理。(2)查基礎(chǔ)護理、??谱o理落實情況。(3)結(jié)合病例學(xué)習(xí)國外護理新動態(tài)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。精品資料護理業(yè)務(wù)(yèwù)查房要求:(1)護理部組織每季全院業(yè)務(wù)查房一次。(2)病區(qū)護士長組織業(yè)務(wù)查房,一年10次。(3)科、病區(qū)護士長參加醫(yī)生查房每月4次。(4)查房前預(yù)先告知有關(guān)人員查房的內(nèi)容、目的(mùdì),做好查房記錄,保存資料。精品資料護理業(yè)務(wù)(yèwù)查房查房主要對象:1、新收病人、危重病人、大手術(shù)前后病人。2、住院期間病人發(fā)生病情變化或口頭(kǒutóu)/書面通知病重病危時。3、Braden評分低于14分的病人、院外帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡。精品資料護理(hùlǐ)業(yè)務(wù)查房查房主要對象:4、診斷(zhěnduàn)未明確或護理效果不佳的病人。5、潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)高危病人。精品資料護理(hùlǐ)業(yè)務(wù)查房查房程序:1、初級責(zé)任護士向護士長或上級護士匯報病人的護理問題、護理措施和實施效果(xiàoguǒ)。2、護士長或上級護士根據(jù)病人情況提出護理問題和措施,并對護士的交班和護理質(zhì)量進行點評,存在不足記錄在病區(qū)護理質(zhì)量記錄本中。精品資料護理(hùlǐ)業(yè)務(wù)查房查房程序:3、下級護士根據(jù)護士長或上級護士查房時要求實施護理措施。4、下級護士將護士長或上級護士查房提出的意見(yìjiàn)和建議記錄在護理記錄中,并注明“護士長查房”。精品資料護理業(yè)務(wù)(yèwù)查房查房程序5、根據(jù)病情需要下級護士可向上級護士口頭申請,上級護士會診,跨科則需要由高級(gāojí)責(zé)任護士填寫護理會診申請單,高級(gāojí)責(zé)任護士以上人員會診。精品資料護理教學(xué)(jiāoxué)查房臨床護理技能教學(xué)查房(cháfánɡ)臨床典型案例教學(xué)查房(cháfánɡ)臨床護理帶教查房(cháfánɡ)精品資料護理(hùlǐ)教學(xué)查房內(nèi)容:(1)分析典型病例,指導(dǎo)護生運用護理程序。(2)檢查教學(xué)計劃、教學(xué)目標落實情況。(3)教導(dǎo)或示范護理技術(shù)(jìshù)操作。精品資料臨床護理技能(jìnéng)查房觀摩有經(jīng)驗的護士技術(shù)操作示范、規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)?频淖o理操作規(guī)程、臨床應(yīng)用操作技能的技巧等。通過演示、錄像、現(xiàn)場操作等形式,不同層次的護士均可成為教師角色,參加的人員為護士和護生。優(yōu)質(zhì)護理病例展示和健康教育的實施方法等,達到(dádào)教學(xué)示范和傳、幫、帶的作用。精品資料臨床典型(diǎnxíng)護理案例查房1、由臨床科室的高級(gāojí)責(zé)任護士以上人員或帶教老師組織的護理教學(xué)活動。2、選擇典型病例,提出查房目的和達到的教學(xué)目標。精品資料臨床典型(diǎnxíng)護理案例查房3、運用護理程序的方法,通過收集資料、確定護理問題、制訂護理計劃、實施護理措施(cuòshī)、反饋護理效果等過程的學(xué)習(xí)與討論,幫助護士掌握運用護理程序的思維方法,進一步了解新的專業(yè)知識的理論,能發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中值得注意的問題和方式,達到在教與學(xué)的過程中規(guī)范護理流程、了解新理論、掌握新進展的目的。精品資料臨床護理(hùlǐ)帶教查房1、護理基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能。2、臨床(línchuánɡ)工作中的重點和難點。3、教師根據(jù)學(xué)生的需要決定查房的內(nèi)容和形式。4、到病人床邊評估病人。精品資料臨床護理(hùlǐ)帶教查房5、教師講解、演示。6、組織討論,以問題(wèntí)為基礎(chǔ),鼓勵學(xué)生帶著問題(wèntí)思考,踴躍發(fā)言。7、針對具體病人,做到討論一個問題(wèntí),解決一個問題(wèntí)。8、在護理教學(xué)查房登記本上做好記錄。精品資料夜查房(cháfánɡ)內(nèi)容:(1)掌握全院重危、搶救病人的情況,認真檢查病房管理、基礎(chǔ)護理、消毒隔離、搶救物品、操作技術(shù)、護士素質(zhì)、遵守勞動紀律(láodònɡjìlǜ)、履行崗位職責(zé)情況。(2)指導(dǎo)和解決夜間護理工作中的疑難問題。精品資料夜查房(cháfánɡ)要求:(1)由全院護士長輪流參加,每晚進行,各科室每周至少被查到2~3次。(2)幫助解決(jiějué)疑難問題,遇到特殊情況作出應(yīng)急處理。精品資料夜查房(cháfánɡ)要求:(3)協(xié)助醫(yī)院總值班,調(diào)動院護理應(yīng)急(yìngjí)小分隊參加特殊重大搶救任務(wù)。(4)查房中發(fā)現(xiàn)問題逐條記錄,重大事宜次日向護理部主任口頭匯報并提交值班記錄。精品資料夜查房(cháfánɡ)要求(5)護理部對夜查房發(fā)現(xiàn)(fāxiàn)的問題及時進行匯總反饋、落實整改。精品資料病人安全(ānquán)教育評估危險因素,安全教育(jiàoyù)。正確使用護理標識牌:防墜床,跌倒、絕對臥床、防止燙傷等。安全措施:解釋呼叫器使用、呼叫器完好,隨叫隨到、加護欄。熱水袋的使用安全。精品資料實行(s

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