區(qū)級綜合醫(yī)院2017年行風(fēng)工作實施方案

-10-XX區(qū)人民醫(yī)院2017年行風(fēng)建設(shè)工作實施方案為堅決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)，抓好行風(fēng)建設(shè)工作各項措施的落實，認真解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題，根據(jù)區(qū)衛(wèi)健局《XX區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)2017年行風(fēng)建設(shè)工作要點》（XX衛(wèi)健〔2017〕24號）的部署和要求，結(jié)合我院實際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨的十八大和中央及省、市、區(qū)紀委全會精神，牢固樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，以維護人民群眾根本利益為目的，以人民群眾滿意為檢驗標(biāo)準(zhǔn)，堅決貫徹中央八項規(guī)定，深入落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，堅持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負責(zé)”的原則，以加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立行業(yè)新風(fēng)為主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、降低醫(yī)療費用為主要內(nèi)容，強化教育、完善制度、加強監(jiān)督、嚴肅紀律，健全行風(fēng)建設(shè)工作的長效機制，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展提供有力保障。二、治理內(nèi)容（一）落實醫(yī)療管理法律法規(guī)，糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，包括首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等，保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛。嚴格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護理規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，制定和實施常見病、多發(fā)病和費用高的診療項目的臨床路徑，實行醫(yī)生不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點評制度，防止開大處方、亂用藥、濫用抗生素、濫檢查等行為。嚴格開方用藥和檢驗檢查行為。強化“三基三嚴”訓(xùn)練，提高急危重癥患者的搶救成功率。加強科室人員隊伍建設(shè)和思想教育培訓(xùn)，端正辦院宗旨和方向，加強管理，規(guī)范服務(wù)，提高質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。（二）執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格政策，糾正醫(yī)療收費中的不正之風(fēng)執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”政策以及醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)；執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格公示制、查詢制、門診和住院費用清單制，接受群眾監(jiān)督，提高收費透明度；執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，每季度一次向社會公示醫(yī)療機構(gòu)的基本信息、工作量信息、醫(yī)療費用信息和單病種信息，引導(dǎo)病人自主選擇就醫(yī)，促進收費行為進一步規(guī)范；執(zhí)行物價科對醫(yī)療服務(wù)價格管理，不定期進行監(jiān)督檢查，堅決糾正自立項目、分解項目、重復(fù)收費等亂收費行為。（三）加強監(jiān)督和管理，糾正藥品采購和使用中的不正之風(fēng)落實公立醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作，繼續(xù)執(zhí)行公立醫(yī)院優(yōu)先配備和使用基本藥物并達到一定比例，嚴肅查處科室私自違反采購合同、違規(guī)網(wǎng)下采購行為；落實中標(biāo)藥品嚴格按規(guī)定作價，切實讓利于民；落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及藥事管理的規(guī)章制度，醫(yī)院的藥品采購和使用必須由藥事委員會集體研究決定，加強對開方用藥的評估、監(jiān)督、檢查。（四）加強醫(yī)院財務(wù)管理，糾正經(jīng)濟活動中的不正之風(fēng)堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財務(wù)收支活動必須納入財務(wù)部門管理。嚴禁科室設(shè)立賬外賬、“XX庫”；堅持規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制度，重大項目安排集體討論后按規(guī)定程序報批，按照院務(wù)公開的要求向職工公開；堅持開展民主管理，科室藥品、材料、設(shè)備等物資采購實行集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、會議決定。嚴格實行成本核算制度，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。堅持獎金分配以工作崗位、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、工作數(shù)量與質(zhì)量為主要依據(jù)。防止和糾正將科室實行經(jīng)濟承包、單獨核算和將科室經(jīng)濟收入與醫(yī)務(wù)人員個人報酬直接掛鉤的做法，堅決杜絕開藥提成、開檢查項目提成、開檢驗項目提成、介紹病人提成的現(xiàn)象發(fā)生。（五）優(yōu)化服務(wù)流程，解決群眾看病難的問題合理布局科室，標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目，為病人提供清潔、安全、私密性良好的就診環(huán)境；合理改善服務(wù)流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間，杜絕“三長一短”現(xiàn)象。開展診病、化驗、注射、取藥、交費等一體式服務(wù)，方便群眾就診；合理調(diào)配醫(yī)療服務(wù)資源，繼續(xù)推行平價病房、平價門診，制定常見病、多發(fā)病的廉價治療處方和住院診療方案，為城鄉(xiāng)低保人群和低收入人群提供基本醫(yī)療服務(wù)。（六）轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，解決醫(yī)患關(guān)系緊張的問題進一步維護病人的權(quán)益，切實保障患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人；不斷改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象；加強醫(yī)患溝通，主動與病人的交流，耐心傾聽病人的意見，仔細向病人交待或解釋病情，促進醫(yī)患相互理解、相互信任；加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評價，把醫(yī)德考評的結(jié)果作為聘任、晉職、晉級、評先的重要條件。杜絕收受、索要病人及其家屬“紅包”、其他饋贈和接受宴請等行為；加強傾聽群眾的呼聲，及時受理、處理群眾反映的意見和建議，自覺接受社會輿論的監(jiān)督，贏得社會和人民群眾的理解與信任。（七）開展宣傳教育，解決職業(yè)道德素質(zhì)不高的問題開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育，不斷增強醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識、服務(wù)意識；開展典型的激勵和示范活動，用身邊的人和事教育醫(yī)務(wù)人員，增強職業(yè)榮譽感和責(zé)任感，提高職業(yè)技能和服務(wù)水平；開展法制教育和警示教育，以案說法，增強醫(yī)務(wù)人員的法律意識和廉潔行醫(yī)意識，使廣大醫(yī)務(wù)人員做到自我教育、自我管理、自我約束；開展醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建醫(yī)院核心價值觀，提升廣大醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)；開展宣傳引導(dǎo)，運用多種形式，營造和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍，傳播衛(wèi)生知識，弘揚主旋律，樹立行業(yè)良好形象。（八）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，解決行風(fēng)建設(shè)措施落實不到位的問題按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，把業(yè)務(wù)發(fā)展和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)工作緊密結(jié)合，做到一起研究部署、一起監(jiān)督檢查、一起考核落實；按照“誰主管誰負責(zé)”的原則，形成醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，科主任具體抓的工作機制；按照工作部署，層層簽訂行業(yè)作風(fēng)建設(shè)責(zé)任書，并將任務(wù)細化、分解落實到科室和個人。（九）加強督查問責(zé)，解決工作效能和工作質(zhì)量不高問題實行工作問責(zé)制度，進一步強化干部職工法紀意識、責(zé)任意識、擔(dān)當(dāng)意識、大局意識和廉潔自律意識；實行對單位責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)及其工作人員不履行或不正確履行職責(zé)、無正當(dāng)理由未按時、保質(zhì)、合規(guī)完成工作任務(wù)，影響工作質(zhì)量效率和工作大局的行為要進行責(zé)任追究；實行多種形式問責(zé)，將采取誡勉談話、提醒約談、書面檢查、通報批評、扣發(fā)獎金和免職等組織處理或紀律處分；實行依法處理，干部職工受到問責(zé)，同時需要追究紀律責(zé)任的，依照有關(guān)規(guī)定給予黨紀政紀處分，涉嫌犯罪的移送司法機關(guān)。三、實施辦法與步驟（一）動員部署，統(tǒng)一認識階段（4月28日-5月31日）按照本方案的部署，醫(yī)院召開會議，進行專門布置，層層傳達和動員，組織干部職工和廣大醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)有關(guān)文件精神，利用標(biāo)語、宣傳欄、簡報、等多種形式廣泛宣傳行風(fēng)建設(shè)的目的、意義，統(tǒng)一思想認識，增強廣大干部職工的參與意識，營造加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，樹立行業(yè)新風(fēng)的良好氛圍。（二）自查自糾，督導(dǎo)檢查階段（6月1日—8月31日）1.自查自糾?？剖乙载瀼胤桨笧橹攸c，根據(jù)方案提出的“四糾正、五解決”9個目標(biāo)重點要求，進行全面自查，針對存在的問題，制定整改措施，完善規(guī)章制度，加以整改，切實把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)工作落到實處。2.督導(dǎo)檢查。為加強落實行風(fēng)建設(shè)工作，醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)巡查暗訪工作小組進行不定期督導(dǎo)檢查。對于群眾反映的收受回扣、“紅包”，開單提成、亂收費、濫檢查等行風(fēng)問題，進行重點檢查。檢查結(jié)果將在一定范圍內(nèi)公開反饋，予以通報，提出處理意見，責(zé)成有關(guān)科室進行整改。按照責(zé)任追究的有關(guān)規(guī)定，給予行政、經(jīng)濟方面的處罰，并將處理結(jié)果與職級晉升、聘任、評先、獎懲等掛鉤。（三）總結(jié)工作，樹立先進階段（9月1日—10月30日）各科室要對開展活動的情況進行自查，逐步建立懲防并重的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)工作體系，形成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)的良性機制。

四、工作要求（一）嚴格落實責(zé)任，建立和完善責(zé)任追究制度醫(yī)院主要負責(zé)人為作風(fēng)建設(shè)第一責(zé)任人，對行風(fēng)建設(shè)工作親自部署，親自協(xié)調(diào)，重要案件親自督辦，重大問題親自約談，使主體責(zé)任落地生根。醫(yī)院內(nèi)部要層層建立和落實工作責(zé)任制，嚴格落實“一崗雙責(zé)”，單位分管領(lǐng)導(dǎo)對自己分管范圍的治理工作負主責(zé)，層層把責(zé)任和要求傳達下去。各科室主任、護士長要敢于擔(dān)當(dāng)，敢抓敢管，大膽監(jiān)督作風(fēng)建設(shè)工作主體責(zé)任的落實。加強教育培訓(xùn)，行風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)工作兩促進強化作風(fēng)建設(shè)教育培訓(xùn)，通過行業(yè)作風(fēng)專題學(xué)習(xí)會、廉政講座等形式，采取集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合，各科室要把深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)工作與“解放思想，實干興X”教育實踐活動、創(chuàng)建“XX醫(yī)院”和“廉潔誠信醫(yī)院”創(chuàng)建活動等工作靈活結(jié)合起來，做到改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與加強醫(yī)院管理兩促進，糾正行業(yè)不正之風(fēng)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同深化。（三）開展自查自糾，做到層層動員上下聯(lián)動組織集中學(xué)習(xí)，集中自查，集中整改。要加強自查自糾和治理整改的針對性，結(jié)合衛(wèi)生健康系統(tǒng)的行風(fēng)案件，分析原因，以案為鑒。通過活動，把專項治理的內(nèi)容、要求結(jié)合進去，加強整改。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子要以上率下，帶好頭，把治理活動層層開展起來。（四）加強監(jiān)督巡查工作，維護紀律的權(quán)威性加強對科室和醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范約束，同時公開接受患者、社會公眾和輿論的監(jiān)督。進一步完善巡查制度，全面開展常態(tài)化巡查工作，重點盯住醫(yī)院重點崗位，加大力度，對醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、回扣，開單提成、濫檢查、亂收費等損害群眾利益的不正之風(fēng)，一旦發(fā)現(xiàn)查實，無論涉及到誰，都要一查到底，該紀律處分的及時處分，該組織處理的及時處理，該移送的及時移送司法機關(guān)，一律從嚴處理，形成常態(tài)，保持威懾。（五）加大執(zhí)紀問責(zé)懲處力度，堅決遏制腐敗蔓延勢頭以發(fā)生在領(lǐng)導(dǎo)干部中的腐敗案件優(yōu)先查處，違反中央八項規(guī)定精神頂風(fēng)違紀案件優(yōu)先查處，違反行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的案件優(yōu)先查處，利用工作便利搞權(quán)錢交易的優(yōu)先查處。查辦案件一定要不留死角，始終保持懲治腐敗的高壓態(tài)勢，堅決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)，加大通報曝光力度，擴大查辦案件成效。（六）建立和完善長效機制，鞏固行風(fēng)建設(shè)成果重點推進糾風(fēng)“五個陽光工程”，落實好“陽光采購”、“陽光用藥”、“陽光物流”、“陽光院務(wù)”制度。全面落實價格公示制度，加強醫(yī)院廉潔文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，創(chuàng)建“廉潔誠信醫(yī)院”，建立醫(yī)藥企業(yè)廉潔承諾及規(guī)范醫(yī)藥代表行為制度，建立激勵與約束相結(jié)合的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長效機制，建立健全并嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，完善處方點評制度和防統(tǒng)方機制，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度，加強財務(wù)資金管理，深化整治“XX庫”專項行動成果等方面工作。五、保障措施（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，認真落實行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任1.為加強行風(fēng)建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)，確保工作取得實效，我院成立行風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。組長：XXX副組長：XXX、XXX、XXX成員：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、馮天妹、白燕萍、蔡宇清、XXX、XXX、XXX領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于紀檢監(jiān)察室，辦公室主任由XXX同志兼任，具體負責(zé)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作的組織實施。2.XX區(qū)人民醫(yī)院行風(fēng)巡查暗訪小組組長：XXX副組長：XXX、XXX、XXX組員：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、區(qū)惠媚、蘆健巡查暗訪小組辦公室下設(shè)于紀檢監(jiān)察室，具體負責(zé)醫(yī)院管理巡查暗訪工作的組織實施。（二）組織開展自查自糾醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，將于6月開始抽查醫(yī)院各科室專項治理工作的進展情況。檢查重點是：1.有沒有在科室深入廣泛動員發(fā)動；2.有沒有開展警示教育和法律法規(guī)教育；3.有沒有組織開展自查自糾活動；4.查出問題多少個，糾正問題多少個，完善制度多少個，整改完成的多少項等。醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作小組辦公室負責(zé)整理收集資料，及時報區(qū)衛(wèi)生健康局黨委（紀委）。（三）組織巡查工作針對各科室容易發(fā)生行風(fēng)建設(shè)問題的環(huán)