人體與健康公選-改

摘下你的眼鏡近視眼專題組員：盛曉菲14361019鄧婉英14314040

病因癥狀治療近視眼Shortsightedness危害目錄Content癥狀11.遠(yuǎn)視力下降，近視力正常；2.視疲勞；3.可發(fā)生外隱斜或共轉(zhuǎn)性外斜，斜視眼多為近視度數(shù)高的一眼；4.高度近視者常出現(xiàn)玻璃體液化、混濁，并發(fā)白內(nèi)障而自覺眼前黑影飄動或視力下降；癥狀5.低、中度者眼底一般無變化或呈豹紋狀眼底，近視孤形斑，高度近視者視神經(jīng)乳頭顳側(cè)或周圍環(huán)狀脈絡(luò)膜萎縮，黃斑變性、出血、富克斯（Fuchs）斑，后鞏膜葡萄腫，并易發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離；6.高度近視者因眼軸處長而稍突出，同時伴前房較深和瞳孔較大，且對光反向略遲鈍；7.用凹球面透鏡能增進(jìn)視力。1病因癥狀治療近視眼Shortsightedness危害病因2遺傳因素：近視主要有40%是遺傳，近視遺傳主要是高度近視的遺傳，高度近視也分兩種一種是生理性的、一種是病理性的，若是病理性近視，寶寶的眼睛形成的近視具有可能性，因為帶有特定家族遺傳性，有這個概率，也不一定凡是患有高度近視的家長他孩子的眼睛都具有高度近視，不是這樣的，但是有一個概率在里面，我想強(qiáng)調(diào)的一點是，必須是病理性高度近視，如果是生理性近視600度，甚至1000度的也是不會遺傳的，即不一定就會遺傳。病理性近視帶有遺傳因素，生理性近視是不帶有遺傳因素的。病因2發(fā)育因素：嬰兒因眼球較小，故均系遠(yuǎn)視（遠(yuǎn)視是平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后在視網(wǎng)膜之后形成焦點，外界物體在視網(wǎng)膜不能形成清晰的影象。病人主觀感覺看遠(yuǎn)模糊，看近更模糊），但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，至青春期方發(fā)育正常。如發(fā)育過度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視，多在學(xué)齡期開始。一般都低于6.00D。至20歲左右即停止發(fā)展。如幼年時進(jìn)展很快，至15～20歲時進(jìn)展更速，以后即減慢，這類近視常高于6.00D，可到20D～25D或30D。這種近視稱為高度近視或進(jìn)行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發(fā)和退行性變，因此視力可逐漸減退，配鏡不能矯正視力。很少在出生時就有近視眼，但有極少數(shù)為先天性的。病因2環(huán)境因素

1、用眼距離過近。據(jù)有關(guān)資料報道，青少年近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，當(dāng)書本與眼睛的距離7~10cm時仍能看清物體，但如果經(jīng)常以此距離看書，寫字就會使眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張，從而可形成屈折性(調(diào)節(jié)性)近視，所謂的假性近視。如果長期調(diào)節(jié)過度，使睫狀肌不能靈活伸縮，由于調(diào)節(jié)過度而引起輻輳作用加強(qiáng)，使眼外肌對眼球施加壓力，眼內(nèi)壓增高，眼內(nèi)組織充血，加上青少年眼球組織嬌嫩，眼球壁受壓漸漸延伸，眼球前后軸變長，超過了正常值就形成了軸性近視眼，所謂真性近視。正常閱讀距離應(yīng)是30～35cm。病因2環(huán)境因素

2、用眼時間過長。有的青少年看書寫字做作業(yè)，看電視等連續(xù)3～4小時不休息，甚至到深夜才睡覺休息，這樣不僅影響身體健康，而且使眼睛負(fù)擔(dān)過重，眼內(nèi)外肌肉長時間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久之，當(dāng)看遠(yuǎn)處時，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài)，這樣看遠(yuǎn)處就感到模糊而形成近視。有的學(xué)生過了一個暑假視力就明顯下降就是這個原因。一般主張連續(xù)看書寫字或看電視40～50分鐘就應(yīng)休息片刻或向遠(yuǎn)處眺望一會兒。

病因2環(huán)境因素：3、照明光線過強(qiáng)或過弱。如果光線太強(qiáng)，如陽光照射書面等，會引起強(qiáng)烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線過弱，書面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會向前，湊近書本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調(diào)節(jié)過度或痙攣而形成近視。病因2環(huán)境因素：4、在行車上或走路時看書。有的青少年充分利用時間，邊走路邊看書或在行走的車廂里看書，這樣對眼睛很不利。因為車廂在震動，身體在搖動，眼睛和書本距離無法固定，加上照明條件不好，加重了眼睛的負(fù)擔(dān)，經(jīng)常如此就可能引起近視。病因2環(huán)境因素：5、躺著看書。許多青少年喜歡躺在床上看書，這是一種壞習(xí)貫。因為人的眼睛應(yīng)保持水平狀態(tài)看書，使調(diào)節(jié)與集合(輻輳)取得一致，減少眼睛的疲勞。如果躺著看書，兩眼不在水平狀態(tài)，眼與書本距離遠(yuǎn)近不一致，兩眼視線上下左右均不一致，書本上的照度不均勻，都會使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書本移近眼睛，這樣可加重眼睛負(fù)擔(dān)2-3倍，日久就形成近視。病因2環(huán)境因素：6、睡眠不足。當(dāng)睡眠不足時，第二天精神不振，頭昏腦脹，大腦沒有充分休息，疲勞未能消除，加重眼睛負(fù)擔(dān)，促使近視發(fā)生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。病因2環(huán)境因素：7、課桌不符合要求，寫字姿勢不正確。

若桌椅太低，使頭前傾，脊柱彎曲，胸部受壓，眼睛調(diào)節(jié)相對緊張?；蜃酪芜^高，雙腳懸空，下肢容易擺動，不能保持正確姿勢，都能使眼睛發(fā)生疲勞，久而久之就容易發(fā)生近視。病因2環(huán)境因素：8、目前空間的射線的影響。

經(jīng)?？措娨?，尤其是信號不足，接收率不高的農(nóng)村地區(qū)，沒有共用天線，屏幕不清晰，雪花點也多，很易使眼肌疲勞，經(jīng)常玩電子游戲機(jī)的同學(xué)更易損壞視力，商場出售的小霸王學(xué)習(xí)機(jī)，都能直接引起學(xué)生近視，當(dāng)今電腦機(jī)算機(jī)是一門不可缺少的課程，過長操作引起眼的干燥和疲勞易引起近視，均需適當(dāng)控制使用時間。病因癥狀治療近視眼Shortsightedness危害危害3一、危害身心健康

孩子由于近視，多種體育活動無法參加，影響孩子身體正常發(fā)育，致使孩子體質(zhì)虛弱多病，身心健康受到極大影響。容易造成孩子自卑。在對待近視兒童時，家長別把近視眼看作是一個非常嚴(yán)重的問題，要從積極方面多引導(dǎo)青少年正確看待近視眼，如若處理不當(dāng)，容易對青少年的心理造成很大的影響，會使他們產(chǎn)生自卑心理。危害3二、生活質(zhì)量低下由于孩子近視，日常生活極其不便，此為近視眼的危害。例如：交際、旅游外出、參加娛樂活動都有很多困難，由此產(chǎn)生心理障礙，致使生活質(zhì)量低下。危害3三、影響學(xué)習(xí)工作

視力低下，眼睛經(jīng)常干澀和疲勞，影響學(xué)習(xí)、生活和工作質(zhì)量。長期戴鏡，會導(dǎo)致生活工作不便。升學(xué)、參軍、考公務(wù)員和找工作受限。危害3對視力要求比較嚴(yán)格的專業(yè)和學(xué)院有1、公安院校:左右眼單眼裸視力:理科類專業(yè)須在4.9(0.8)以上,文科類專業(yè)須在4.8(0.6)以上.2、軍事院校:每一眼裸眼遠(yuǎn)視力低于4.9(0.8),指揮、潛艇、水面潛艇、坦克、測繪、雷達(dá)專業(yè)學(xué)員不合格.每一眼裸眼遠(yuǎn)視力在4.8(0.6)以下;或一眼裸眼遠(yuǎn)視力在4.7(0.5)以上,別一眼裸眼遠(yuǎn)視力在4.9(0.8)以上;或每一眼裸眼遠(yuǎn)視力在4.6(0.4)以上.矯正視力每一眼在4.9(0.8)以上,技術(shù)專業(yè)學(xué)員合格.危害33、裸眼視力任何一眼低于5.0者，不能錄取的專業(yè):飛行技術(shù)、航海技術(shù)、消防工程、刑事科學(xué)技術(shù)、偵察，專科專業(yè):海洋船舶駕駛及以上專業(yè)相同或相近專業(yè)(如民航空中交通管制)4、裸眼視力任何一眼低于4.8者,不能錄取的專業(yè):輪機(jī)工程、運動訓(xùn)練、民族傳統(tǒng)體育,專科專業(yè):烹飪與營養(yǎng)、烹飪工藝等.危害3四、導(dǎo)致并發(fā)癥得了近視如不及時治療，不但度數(shù)會不斷加深，最終成為高度近視，還可導(dǎo)致以下并發(fā)癥：（1）白內(nèi)障、青光眼高度近視眼發(fā)生開角型青光眼的發(fā)病率比常人高6至8倍，但由于青光眼臨床癥狀不明顯，視功能下降又往往被高度近視的癥狀所掩蓋，易被忽略。高度近視眼并發(fā)晶狀體后極部皮層混濁者亦多見，且由于高度近視患者的色素上皮細(xì)胞發(fā)生病變后，影響視細(xì)胞的光化學(xué)變化的反應(yīng)過程，因而使其暗適應(yīng)時間相對延長。

危害3（2）飛蚊癥高度近視眼可以發(fā)生真正的玻璃體變性或液化，引起明顯的飛蚊癥。自覺眼前光芒、火星、閃光或黑影漂動。（3）后鞏膜葡萄腫主要表現(xiàn)為眼球后極部向后擴(kuò)張，是神經(jīng)和黃斑周圍視網(wǎng)膜變性、萎縮，矯正視力下降，近視度數(shù)越高，發(fā)生率越高。（4）視網(wǎng)膜變性、出血、裂孔和脫離由于眼軸變長，眼球后半部變薄，視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜萎縮、變性，出現(xiàn)裂孔，引發(fā)出血和范圍不等的視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致視力喪失。另外黃斑區(qū)變性也是高度近視眼的最大危險，表現(xiàn)視物變形，視力下降，最終導(dǎo)致失明。危害3

五、有致盲幾率

據(jù)衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合調(diào)查，目前我國學(xué)生近視發(fā)病率接近60%，居世界第二位，人數(shù)居世界之首。其中小學(xué)生近視率已達(dá)34。5%。中學(xué)生近視已達(dá)70%以上，患者超過6000萬人，因近視導(dǎo)致盲人數(shù)達(dá)30萬人。病因癥狀治療近視眼Shortsightedness危害治療4預(yù)防（一）基本預(yù)防方法（二）飲食預(yù)防（三）運動預(yù)防治療（一）藥物（二）戴鏡（三）手術(shù)眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠(yuǎn)看近法（一）基本預(yù)防方法眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠(yuǎn)看近法頭向上下左右旋轉(zhuǎn)時，眼珠跟著一起移動。（一）基本預(yù)防方法眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠(yuǎn)看近法頭向后仰并不停的眨眼，使血液暢通。眼睛輕微疲勞時，只要做2~3次眨眼運動即可。（一）基本預(yù)防方法眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠(yuǎn)看近法一條毛巾浸比洗澡水還要熱一點的熱水，另一條毛巾浸加了冰塊的冷水，先把熱毛巾放在眼睛上約五分鐘，然后再放冷毛巾五分鐘。（一）基本預(yù)防方法眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠(yuǎn)看近法中指指向眼窩和鼻梁間，手掌蓋臉來回摩擦五分鐘。然后脖子各項左右慢慢移動，接著閉上雙眼，握拳輕敲后頸部十下。（一）基本預(yù)防方法眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠(yuǎn)看近法看遠(yuǎn)方三分鐘，再看手掌1～2分鐘，然后再看遠(yuǎn)方。這樣遠(yuǎn)近交換幾次，可以有效消除眼睛疲勞。（一）基本預(yù)防方法含有豐富蛋白質(zhì)含鈣、磷、鋅、鉻豐富富含維生素補益肝腎的食物硬質(zhì)的食物宜吃食物列表宜吃理由食用建議雞腿菇豬肝之中富含維生素A，而且從中醫(yī)學(xué)角度上講還可以補益肝腎，對眼睛有很好的保護(hù)作用。動物肝臟一般膽固醇較高，最好和枸杞等熬湯服用，每周兩次。黃豆近視患者普遍缺乏鋅、鉻，黃豆中富含鋅、鉻，而且黃豆中維生素的含量也比較豐富，對視力的提升都有幫助。不要爆炒等做法，最好和紅棗、枸杞等一同熬粥喝，每周兩次。牛骨牛骨中含鈣、磷豐富，而且最容易被人體吸收，對視力有好處。熬骨頭湯就可了，熬湯時間不要過長，每周最好一次。宜吃：（二）飲食預(yù)防忌吃：甜食動物脂肪類食物辛辣油膩的食物烈酒、濃咖啡忌吃食物列表忌吃理由食用建議蛋糕蛋糕中含大量糖分，過度攝入糖分會大量代謝維生素B1，同時降低體內(nèi)的鈣質(zhì)，會使眼球壁彈力減弱，增長近視程度。其他類似的甜食也不要吃，比如餅干、糖果、含糖量高的水果等。小麻椒動物脂肪會加重近視，所以應(yīng)避免食用類似肥肉這種肥甘油膩的食物。另外，最好也不要食用用動物油燒的菜，平時做菜多使用植物油。白酒過度飲酒會導(dǎo)致眼睛暗淡無神、眼球充血，長期酗酒更會導(dǎo)致眼部皮膚粗糙和視力下降。另外，啤酒、洋酒也最好不要飲用，平時可以飲用一些不含糖的軟飲料。（二）飲食預(yù)防乒乓球、羽毛球等戶外運動。轉(zhuǎn)眼法先將眼睛凝視正下方，緩慢轉(zhuǎn)至左方，再轉(zhuǎn)至凝視正上方，至右方，最后回到凝視正下方，這樣，先順時針轉(zhuǎn)9圈。再讓眼睛由凝視下方，轉(zhuǎn)至右方，至上方，至左方，再回到下方，這樣，再逆時針方向轉(zhuǎn)6圈。總共做4次。每次轉(zhuǎn)動，眼球都應(yīng)盡可能地達(dá)到極限。高度近視者應(yīng)避免劇烈運動（三）運動預(yù)防抗膽堿藥物，能夠阻斷乙酰膽堿對M受體的作用。局部滴眼可以可以使睫狀肌得以松弛，睫狀韌帶相應(yīng)緊張，使晶狀體恢復(fù)成扁平，這時近視性屈光度數(shù)有所下降，遠(yuǎn)視力有所提高。作用機(jī)理阿托品山莨菪堿（樂誠、康明等）使用方法每晚睡前滴一次。不良反應(yīng)口干、發(fā)熱、心慌、面部紅蘊、視近模糊，怕強(qiáng)光等。（一）藥物角膜接觸鏡A軟性B硬性1日戴2夜戴隱形眼鏡框架眼鏡戴眼鏡會不會越戴越深？有關(guān)研究表明，戴鏡后度數(shù)加深與否主要與不注意用眼衛(wèi)生、配戴的眼鏡度數(shù)不合適、眼球本身前后徑變長等有關(guān)，而與長期戴鏡關(guān)系不大，病理性近視度數(shù)雖然不斷加深，但這也是病理性近視眼的特征之一，是眼部發(fā)育不良造成的，與戴鏡無關(guān)。（二）戴鏡科學(xué)配戴框架眼睛看電腦眼鏡度數(shù)應(yīng)淺些在電腦屏幕前工作時間長了，眼睛就抗議，專家認(rèn)為，不妨戴上舊眼鏡以求眼睛不至于因調(diào)節(jié)過度導(dǎo)致疲勞永久傷眼。舊眼鏡的度數(shù)最好比新眼鏡度數(shù)少125度。專家提醒說，配了新眼鏡，舊眼鏡別忙著丟掉。一般來說，要是舊眼鏡比新眼鏡度數(shù)少125度，那戴著來看電腦就最合適不過了。正常人的眼睛天生有“調(diào)節(jié)力度”，原則上，看遠(yuǎn)處時基本不用調(diào)節(jié)，當(dāng)物體移動靠近到5米以內(nèi)時，就必須通過眼睛調(diào)節(jié)才能看得清楚。視物對象越向眼前移動，眼睛使用的調(diào)節(jié)力度就越大，使近處的物體能看得清楚。（二）戴鏡科學(xué)配戴框架眼睛眼鏡度數(shù)要隨時調(diào)整

配好了眼鏡不等于可以一勞永逸，眼鏡也需要經(jīng)常維護(hù)，平時不要用衣服或餐巾紙擦鏡片，摘戴眼鏡要用雙手，單手受力不均，鏡框很容易變形，有任何問題都應(yīng)該到配鏡的地方去調(diào)試，同時配戴眼鏡最好每3個月或半年去檢查一次，看看度數(shù)有無變化。（二）戴鏡科學(xué)配戴框架眼睛給孩子配鏡前請注意配鏡必須散瞳驗光。青少年的眼睛調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，自身調(diào)節(jié)范圍可在300度之間，所以測瞬間值的電腦驗光不適用于青少年。青少年配鏡前必須進(jìn)行散瞳驗光，讓眼睛在真正放松的狀態(tài)下，測得準(zhǔn)確的度數(shù)。14歲以下少年兒童必須每半年至一年重新散瞳驗光換眼鏡。戴鏡后需定期復(fù)查，以便及時調(diào)整，配適合自己的眼鏡。矯正視力到1.0正好。配鏡時有個原則：近視鏡寧淺勿深，矯正到0.9至1.0為宜；遠(yuǎn)視鏡要“給足”，是多少度就配多少度。時戴時摘可能會使度數(shù)加深。近視眼鏡平時應(yīng)經(jīng)常戴，時摘時戴易產(chǎn)生視疲勞癥狀并可能使度數(shù)加深。（二）戴鏡科學(xué)配戴框架眼睛配鏡不要錯過最佳時機(jī)由于年齡小，有的孩子看不清東西也不知道怎樣和家長說，有的家長知道了孩子視力不好，卻認(rèn)為孩子年齡小，視力還沒有發(fā)育，長大了自然就好了。殊不知這種心理往往錯過了最佳治療期，反而造成了孩子的弱視。還有一部分孩子雖然配了眼鏡，但因為怕同學(xué)或小朋友嘲笑，不愿堅持戴鏡，達(dá)不到好的治療效果，引起弱視。（二）戴鏡角膜接觸鏡：優(yōu)點：1：視野大2：方便3：美麗的自然面容4：安全系數(shù)較高5：特殊的用途1）無虹膜患者2）白化病患者3）兩眼屈光參差患者4）圓錐角膜患者5）雙眼像不等患者等缺點：

1：易碎

2：價格偏高

3：年齡偏大著不能配戴

4：護(hù)理系統(tǒng)比較繁瑣

5：不衛(wèi)生的使用容易引起角膜感染（二）戴鏡為此，根據(jù)近視患者工作、學(xué)習(xí)。環(huán)境的需要，以及屈光度數(shù)的深淺，是否需要經(jīng)常戴鏡有以下幾個原則可供參考：2、中度近視（近視度數(shù)在300－600屈光度），且伴有散光的患者，應(yīng)該經(jīng)常戴鏡。1、輕度近視的青少年，因平時用眼較多，睫狀肌功能不穩(wěn)定，所以無論看遠(yuǎn)處或看近處物體都應(yīng)該戴鏡。3、高度近視（屈光度在600以上），無論有無散光，均應(yīng)該經(jīng)常戴鏡。4、成年人在200屈光度以下的輕度近視，非近距離工作者，看近時可以不戴眼鏡，看遠(yuǎn)時（如看電視。電影等）要戴鏡。由此可見，倘若近視患者經(jīng)驗光后配有一副合適的眼鏡，常戴并不會使近視度數(shù)加深。但如果不注意用眼衛(wèi)生和科學(xué)用眼，或者隨便借用他人的眼鏡，那么近視度數(shù)是會繼續(xù)加深的。

（二）戴鏡1、角膜屈光手術(shù)A：ＲK(放射狀角膜切開術(shù))

B：PRK（準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù)）

C：LASIK（準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)）

D：LASEK（準(zhǔn)分子激光上皮瓣下磨鑲術(shù)）

E：oRk個性化切削

F：角膜鏡片植入術(shù)注：此類手術(shù)一般用于近視眼已停止進(jìn)行者。手術(shù)能通過改變角膜的曲度，矯正近視性屈光不正，但對病理性近視眼的眼底變化及各種并發(fā)癥并無作用。（三）手術(shù)手術(shù)選擇：年齡因素：

1、必須年滿18周歲以上，50周歲以下2、屈光度數(shù)必須穩(wěn)定2年以上眼部因素：（不宜）1、干眼癥2、角膜病變3、嚴(yán)重沙眼4、白內(nèi)障5、眼底病變6、青光眼患者或家族遺傳史精神因素：（不宜）1、精神病患者2、神經(jīng)質(zhì)型3、對手術(shù)過高的期望值全身因素：（不宜）

1、高血壓患者

2、糖尿病

3、妊娠期間

4、女性月經(jīng)期間

5、其他重大疾病期間（三）手術(shù)2、眼內(nèi)屈光手術(shù)A白內(nèi)障摘除+人工晶體植入術(shù)

B透明晶狀體摘除+人工晶體植入

C

有晶狀體眼+人工晶體植入A:白內(nèi)障摘除合并人工晶狀體植入術(shù)首先，應(yīng)采用對眼球損傷最小的術(shù)式，如小切口白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，以提高手術(shù)的安全性；其次，通過計算及植入人工晶狀體，有目的地精確矯正患者術(shù)前存在的屈光不正；第三，強(qiáng)調(diào)重視矯正患者術(shù)前散光，有目的地設(shè)計切口位置、形狀、大小、切口與角膜緣距離以及調(diào)整切口縫線等以達(dá)到術(shù)后最佳的視覺效果，而不只是