2023年危重病醫(yī)學試題庫

危重病習題資料總論選擇重癥監(jiān)護病房是指A.服務于外科手術(shù)患者的術(shù)后病房B.圍手術(shù)期嚴重并發(fā)癥救治的場合C.外科手術(shù)患者麻醉恢復期管理的場合D.配備有專業(yè)醫(yī)護人員及先進的醫(yī)療監(jiān)測和治療手段,對危重病人實行集中管理的場合E．以上表述都不對的選擇危重病醫(yī)學誕生于A.17世紀末B.1８世紀末C.1９世紀60年代Ｄ.20世紀6０年代Ｅ．以上都不是選擇美國危重病醫(yī)學會成立于A.19６8年B.１9７0年C.19７8年D.1980年Ｅ.以上都不是選擇危重病醫(yī)學中所謂的“共同通路”是指A.危重病人救治過程中所采用的共同方法B．危重病人病情發(fā)展過程中不可避免要通過的病程階段C.危重病人危重病病情發(fā)展過程中相似的規(guī)律或病程D．危重病人救治結(jié)果的相似性E.導致危重病人危重病情因素的相似性創(chuàng)傷后機體反映選擇下列哪項不是SIＲＳ的診斷標準A.體溫大于38℃或小于3６℃B.心率大于90次/分Ｃ．外周血白細胞＞12×１0９/Ｌ或<4×109／Ｌ或幼稚桿狀核白細胞>1０％D.外周血幼稚桿狀核白細胞＞１0%E.呼吸頻率小于２0次/分或PaCO2大于4５ｍmＨg第三章圍手術(shù)期水、電解質(zhì)及滲透平衡失常的診治>>第一講體液治療的監(jiān)測選擇以下麻醉藥品對水、電解質(zhì)平衡影響描述對的的是A.乙醚增長血漿容量B．環(huán)丙烷增長血漿容量C.巴比妥類增長血漿容量D.嗎啡減少細胞外液容量E.以上全對選擇以下對二氧化碳血癥相關(guān)水、電解質(zhì)影響對的的描述是A.高二氧化碳血癥細胞外液容量增長,低二氧化碳血癥細胞外液增長Ｂ.高二氧化碳血癥細胞外液容量減少，低二氧化碳血癥細胞外液減少Ｃ.高二氧化碳血癥細胞外液容量可減少，低二氧化碳血癥細胞外液增長Ｄ.高二氧化碳血癥細胞外液容量可增長,低二氧化碳血癥細胞外液減少E．二氧化碳血癥對水、電解質(zhì)平衡無影響選擇年輕、重要臟器功能良好的患者一般可以耐受的體重增長范圍是A.10%~2０%B.15％~25%C.20%~３0%D．15%~３0%E.20%~3５%選擇嚴重創(chuàng)傷及休克病人體液從功能性細胞外間隙轉(zhuǎn)移至細胞內(nèi),可占細胞外液容量比率為Ａ.5%~10%B.10％~1５%Ｃ.15%~20%D.5%~15％E.10%～２5％選擇中檔手術(shù)第三間隙擴張導致的體液轉(zhuǎn)移大體為A.２%~4％Ｂ.4%~6%Ｃ.6％~8％D.８%~10%E．10%～12%圍手術(shù)期酸堿平衡失常的診治選擇低血鉀時病人易出現(xiàn)A.代謝性酸中毒Ｂ．呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒Ｄ.呼吸性堿中毒Ｅ.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸功能監(jiān)測與治療>＞第一講呼吸功能監(jiān)測選擇臨床上ＰaO2低于多少為低氧血癥A.5.3ｋＰa（40mmHg)B.6．7ｋPa（５0mmHg）C．8.0kＰa(60ｍmHg)Ｄ.10.6kPa（8０mmＨg）E.１3.3kPａ（1０0mmＨg）選擇術(shù)后低氧血癥的診斷依據(jù),下列哪項較為可靠A.皮膚粘膜發(fā)紺B.血壓先升后降Ｃ.呼吸頻率加快Ｄ.脈搏氧飽和度和動脈血氧分壓Ｅ.動脈血二氧化碳分壓選擇術(shù)后病人出現(xiàn)通氣局限性,可直接導致Ａ．血壓下降Ｂ.低碳酸血癥C．高碳酸血癥D.心率下降E．血氣PＨ>7．4０選擇下列哪項血氣指標不符合通氣局限性A.PH７.32Ｂ.PCO2４2mmHｇＣ.PCＯ27８mmＨgＤ.ＢE-５E.SatO296%選擇在下列哪種情況可導致呼氣末二氧化碳分壓(ＰｅtCＯ2)與動脈血二氧化碳分壓(PaCO２）不一致A.高碳酸血癥B．低氧血癥C．患者出現(xiàn)通氣局限性Ｄ.急性肺栓塞E．感染呼吸功能監(jiān)測與治療>＞第二講急性呼吸衰竭選擇有關(guān)呼吸衰竭的概念哪一項不對的A．呼吸衰竭是由于外呼吸功能嚴重障礙導致PaO2低于正?；虬橛蠵ａCＯ2增長的病理過程Ｂ.判斷呼吸衰竭的血氣標準一般為PａO2＜60mmHg，伴有或不伴有PaCＯ２>50mmHgC.呼吸衰竭可分為低氧血癥型(Ⅰ型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(Ⅱ型)D.呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時)可以只有PaCO2升高而沒有PaＯ2減少E．根據(jù)病程通過不同可分為急性和慢性呼吸呼吸功能監(jiān)測與治療>>第三講急性肺水腫選擇術(shù)后非心源性肺水腫常有以下哪一癥狀A.吸氣時氣道壓力低Ｂ.潮氣量增長Ｃ.肺順應性增長D.功能余氣量增長E.呼吸性堿中毒選擇以下哪一項不是氣管拔管后負壓性肺水腫的臨床特性A．呼吸音粗Ｂ.多見于老年人C．咳粉紅色泡沫痰D.高血壓Ｅ.缺氧選擇引起肺水腫的最直接因素是A.肺動脈壓力增高Ｂ．右心室壓力增高C.肺靜脈壓升高D.左心室舒張未壓升高E.右心房壓力增高選擇急性肺水腫的最佳治療原則Ａ.一方面尋找病因并解決B．在原發(fā)病未確診之前不宜進行各種解決，以免加重低氧Ｃ.給縮血管藥物以減少血管內(nèi)肺水D．維持氣道通暢,充足供氧和機械通氣治療，并積極治療原發(fā)病E．嚴格限制輸液以減少肺血管靜水壓選擇關(guān)于神經(jīng)性肺水腫哪項對的A．下丘腦受損引起功能紊亂是重要因素B.重要由肺通透性增高引起C．交感神通過度興奮引起肺循環(huán)血流增長D.近腦干手術(shù)不會引起神經(jīng)性肺水腫Ｅ.治療上以改善腦水腫為主呼吸功能監(jiān)測與治療>>第四講急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征選擇ＡLI和ARDS的特性性病理改變是A.肺泡腔滲出B.肺泡毛細血管膜纖維增生C．肺彌漫性出血D.彌漫性肺泡損傷E.肺動脈高壓及透明膜形成選擇對ALＩ及ARDS敘述對的的是A.兩者的臨床表現(xiàn)及病理特性完全相同B.ALＩ是病理學的特性,而AＲDS是臨床診斷的病名C．重度的ＡＬI被定義為AＲDSＤ.ALI臨床表現(xiàn)與新生兒呼吸窘迫綜合征相似E.ＡRDS臨床表現(xiàn)與成人呼吸窘迫綜合征相似選擇ＡLI及ARＤＳ時出現(xiàn)的肺水腫特性是Ａ．滲出性肺水腫Ｂ.心源性肺水腫C.漏出性肺水腫D．非心源性肺水腫E.非心源性高通透性肺水腫心電圖監(jiān)測與心律失常的治療>>第一講心電圖監(jiān)測選擇CB5導聯(lián)正極應放在何處A．正極放在Ｖ2位置Ｂ.正極放在V3位置C.正極放在V4位置D．正極放在V5位置E.正極放在V6位置選擇關(guān)于CM導聯(lián)下列那項對的A.ＣM1是監(jiān)測左室壁心肌缺血的最佳導聯(lián)Ｂ．ＣＭ2是監(jiān)測左室壁心肌缺血的最佳導聯(lián)C.ＣM3是監(jiān)測左室壁心肌缺血的最佳導聯(lián)Ｄ.CM４是監(jiān)測左室壁心肌缺血的最佳導聯(lián)E．CM5是監(jiān)測左室壁心肌缺血的最佳導聯(lián)選擇關(guān)于胸前導聯(lián)下列那項是錯誤的A.共有V１、Ｖ2、V３、Ｖ4、V5、V６等６個胸前導聯(lián)Ｂ.V1能較好顯示P波和QRS綜合波Ｃ.Ｖ4、Ｖ５、V6能監(jiān)測左前降支及回旋降支冠狀動脈的血流D.V１、V2、V3能監(jiān)測左前降支及回旋降支冠狀動脈的血流E.CB5導聯(lián)正極放在V5位置選擇關(guān)于氣管心電圖導聯(lián)下列那項是對的的A.作用電極置于右上臂Ｂ．正極在心臟的右上方C.氣管內(nèi)電極為負極D．P、ＱＲＳ、Ｔ波的主波向下E．P波和T波振幅較小選擇單極胸部導聯(lián)(V）檢查,電極部位下列哪項對的Ａ.V1電極放在胸骨左緣第四肋間Ｂ．V2電極放在胸骨右緣第四肋間C.Ｖ3電極放在V2~V4導連線中點D.Ｖ4電極放在左腋前線與第5肋間水平交叉處E.V５電極放在左鎖骨中線與第5肋間交叉處心電圖監(jiān)測與心律失常的治療>>第二講圍手術(shù)期急性心律失常選擇哪一種心律失常在麻醉中常是無意義的?Ａ.心室纖顫B.交替脈C．竇性心律失常D.心房纖顫選擇關(guān)于Q-Ｔ時間的長短下列那項對的A．心率在每分鐘60－１00次時，Q-T的正常范圍應在0.20秒以下B．心率在每分鐘6０-10０次時，Q-T的正常范圍應在0．20-0.2６秒之間C．心率在每分鐘60-100次時,Q-T的正常范圍應在0．26-０．3２秒之間D．心率在每分鐘60-100次時,Q-Ｔ的正常范圍應在0．32-0.44秒之間E.心率在每分鐘60-1０0次時,Q－T的正常范圍應在０.44秒以上選擇老年人不管有無心臟病,心電圖完全正常者局限性受檢者的A．０—1/5Ｂ．１/5—2/５C．2/5—3/5D．３/５—4/5E．4／5—1選擇關(guān)于心電圖Ｐ波下列那項是對的的A．I、IＩ、aＶR導聯(lián)中均為向上B.aVF向下C.Ｐ波寬度不超過0．11秒D．P波寬度超過0.11秒E.P波振幅在肢導聯(lián)超過０.25mV選擇關(guān)于Ｐ-Ｒ間期下列那項是錯誤的A．代表自心房開始除極至心室開始除極的時間B.成人的P-Ｒ間期在0.12~0．２0秒之間C.在幼兒及心動過速的情況下,P-R間期相應地縮短D.在老年及心動過緩的情況下，P-R間期相應地可延長,不超過0.24秒E.在老年及心動過緩的情況下，P-R間期相應地可延長,不超過0.22秒血流動力學監(jiān)測>>第一講血流動力學監(jiān)測選擇中心靜脈壓(CVP）低于多少時常表達血容量局限性A.<5ｃmＨ2ＯＢ．<7cｍH２OC．<9cmH2OD.<1１cmH2OE.<13cmH２O選擇中心靜脈壓(ＣVＰ）測量值較不準確的測壓途徑是A．右頸內(nèi)靜脈B.鎖骨下靜脈Ｃ．頸外靜脈置入上腔靜脈D.股靜脈E．左頸內(nèi)靜脈選擇漂浮導管（Swan－Gａnz導管)可以迅速地進行多種血流動力學監(jiān)測,導管通過的途徑順序為A.頸內(nèi)靜脈-鎖骨下靜脈-上腔靜脈-右房-右室-肺動脈B．股靜脈-下腔靜脈-上腔靜脈－右房-右室-肺動脈C.頸內(nèi)靜脈－上腔靜脈－右室-右房－肺動脈D．股靜脈-下腔靜脈-右室－右房-肺動脈E．頸內(nèi)靜脈-上腔靜脈－右房-右室－肺動脈選擇中心靜脈壓（ＣVP)測定期穿刺徑路并發(fā)癥最少的是A.右頸內(nèi)靜脈B．鎖骨下靜脈C.頸外靜脈置入上腔靜脈Ｄ.股靜脈E．左頸內(nèi)靜脈選擇中間徑路頸內(nèi)靜脈穿刺法的定點為Ａ.頸前三角頂點B.頸外靜脈與胸鎖乳突肌交點C.頸動脈內(nèi)側(cè)、鎖骨上３cｍＤ.頸動脈三角頂點或胸鎖乳突肌鎖骨頭內(nèi)側(cè)緣、鎖骨上3cmE.鎖骨中點上5ｃm血流動力學監(jiān)測>>第二講圍手術(shù)期急性心肌缺血與急性心肌梗死選擇下列有關(guān)TEE陳述哪項是錯誤的是Ａ．ＴEE時超聲探頭放在食管內(nèi)B.TEＥ時食管二維超聲心動圖和脈沖多普勒血流計聯(lián)合應用C.二維超聲心動圖測定瓣環(huán)口面積Ｄ.多普勒血流計測定通過瓣環(huán)口的血流速度Ｅ.不能監(jiān)測心肌缺血選擇下列有關(guān)TEE陳述哪些是對的的A.TEE時超聲探頭放在食管內(nèi)B.TEE時食管二維超聲心動圖和脈沖多普勒血流計聯(lián)合應用Ｃ．二維超聲心動圖測定瓣環(huán)口面積Ｄ.多普勒血流計測定通過瓣環(huán)口的血流速度E．不能監(jiān)測心肌缺血選擇男性，78歲,擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感，術(shù)前檢查哪一項最必要A．胃鏡B．肝功能C.血內(nèi)電解質(zhì)D.心電圖Ｅ.血氣分析血流動力學監(jiān)測>＞第三講急性心力衰竭選擇下列治療急性左心衰竭的措施,哪項不合適A.高流量氧氣吸入Ｂ．皮下注射嗎啡C．口服普萘洛爾D.靜注毛花甙丙Ｅ.靜滴銷普鈉選擇診斷右心衰竭最重要的體征是A.三尖瓣關(guān)閉不全Ｂ.肝腫大并壓痛C.雙下肢浮腫D.肝頸靜脈返流征E.胸腔積液選擇老年男性，既往合并風濕性心臟病，2小時前劇烈活動后突感心悸，氣急加重，咳紅色泡沫痰，心率１４０次/分，雙肺廣泛濕羅音。診斷為A．支氣管哮喘急性發(fā)作B.急性右心衰Ｃ.急性肺水腫D．自發(fā)性氣胸E．全心衰竭選擇引起左室前負荷增長最也許的疾病是Ａ．二尖瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.積極脈瓣關(guān)閉不全D.積極脈瓣狹窄E.體循環(huán)動脈高壓選擇女性,高血壓患者,突發(fā)心悸氣促，咳粉紅色泡沫痰,血壓2５/15kＰａ(1９７／11５.５mmHg),心率1４0次／分,首選治療藥物A.硝普鈉B.硝苯地平C.阿替洛爾D.氟美松Ｅ.氫氯噻嗪腦功能監(jiān)測與治療>>第一講腦功能監(jiān)測選擇以下哪一種方法可以直接發(fā)現(xiàn)腦部缺氧A.腦電圖B.腦電雙頻指數(shù)C.顱內(nèi)壓監(jiān)測Ｄ.腦血流監(jiān)測E.腦紅外光譜監(jiān)測選擇全麻病人在術(shù)后可出現(xiàn)清醒延遲，其因素A．術(shù)前用半衰期過長的藥物Ｂ．高齡,肝腎功能低下的患者,其藥物代謝慢C.限度不等的通氣量局限性或肺互換過度D.術(shù)中出現(xiàn)嚴重意外，如心肌缺血或梗塞,顱內(nèi)動脈瘤破裂或出血Ｅ.體溫過高或過低選擇恩氟烷對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響,錯誤的是A．深麻醉時有驚厥性棘波B.PaCＯ２低于正常時，該棘波增多C.棘波產(chǎn)生時，臨床上可見面頸部及四肢肌肉強制性抽搐Ｄ.臨床及動物實驗證明可引起持久的中樞神經(jīng)功能障礙E.擴張腦血管，升高顱內(nèi)壓選擇下列那種因素與腦內(nèi)麻醉藥分壓無關(guān)A.吸入麻醉Ｂ.肺泡通氣量C.體內(nèi)降解速率D.肺攝取麻醉藥速率E.腦血流量選擇氯胺酮Ａ.興奮延髓和邊沿系統(tǒng)B．減少肌張力Ｃ．直接克制心肌D.克制咽喉反射E.對顱內(nèi)壓無影響腦功能監(jiān)測與治療>>第二講麻醉手術(shù)后腦功能障礙選擇有關(guān)氯胺酮麻醉清醒過程中病人出現(xiàn)夢幻和躁動的防治，以下哪一項是錯誤的A.術(shù)前訪視時的心理安慰Ｂ.麻醉前用藥:東莨菪堿,嗎啡C.與咪唑安定聯(lián)合用藥D.氯胺酮限量應用E.氟哌啶可使癥狀減輕選擇顱腦外傷病人麻醉恢復期應注意的事項有A.保持呼吸道通暢,必要時須行機械通氣B.防止血壓過高原則上不宜使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥C．發(fā)生術(shù)后血管運動中樞麻痹須用升壓藥維持D．限制入液量減輕腦水腫Ｅ．常規(guī)進行物理降溫和冬眠療法選擇癥狀性精神病的主線治療是Ａ.支持療法Ｂ.促進腦代謝的藥物C．病因治療D.抗精神病藥物或抗焦急劑治療E.以上都不是選擇抗精神病藥物最常見的副作用是A.錐體外系癥狀B.肝損害Ｃ.粒細胞減少D.皮膚過敏Ｅ.體位性低血壓體溫與出凝血功能監(jiān)測>>第一講體溫監(jiān)測選擇低溫可引起室顫，在成人發(fā)生室顫的臨界溫度約在A.34～32℃B．3０～３2℃C.28~３２℃D.２6~28℃E．20～２４℃選擇下列哪個不是低溫麻醉并發(fā)癥A．御寒反映B.心律失常C．酸中毒D.胃腸出血E．腎功能衰竭選擇下列哪個不是低溫麻醉并發(fā)癥A.御寒反映B．心律失常C．酸中毒D.胃腸出血E．腎功能衰竭選擇下列哪個不是低溫麻醉并發(fā)癥A.御寒反映B．心律失常C．酸中毒D.胃腸出血E.腎功能衰竭選擇下列哪個不是低溫麻醉并發(fā)癥A.御寒反映B.心律失常C.酸中毒D．胃腸出血Ｅ.腎功能衰竭體溫與出凝血功能監(jiān)測>>第二講出凝血監(jiān)測選擇DＩC最重要的病理特性是A.大量微血栓B.凝血物質(zhì)大量消耗C.凝血功能失常D.溶血性貧血E．纖溶過度亢進選擇ＤIＣ時血液凝固障礙表現(xiàn)為Ａ.血液凝固性增高Ｂ．纖溶活性增高Ｃ.先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D.先高凝后轉(zhuǎn)為低凝E.高凝和低凝同時發(fā)生選擇臨床上凝血因子和血小板的生成超過消耗的情況可見于Ａ.輕度DICB．DＩC初期Ｃ.慢性DIＣＤ.DＩC晚期E．急性DIC選擇在DIC患者中,血小板、纖維蛋白原含量升高的現(xiàn)象可見于A．代償型DICＢ.失代償型DＩＣC.急性DIＣ初期Ｄ.慢性DＩCＥ．以上都不是內(nèi)分泌代謝功能的監(jiān)測與治療>>第一講內(nèi)分泌代謝功能監(jiān)測選擇甲狀腺及甲狀旁腺術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A.高血壓B.心律失常C．上呼吸道梗阻D.下呼吸道梗阻E.低血壓選擇嗜鉻細胞瘤的代謝特點為Ａ.低血壓,低血糖，低代謝Ｂ．高血壓，低血糖，低代謝C.高血壓，低血糖，高代謝D.高血壓，高血糖,高代謝E.低血壓，高血糖,高代謝選擇原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為A.高鉀血癥B.尿鉀排出增多C.尿鉀排出減少D.血漿腎素水平升高Ｅ.血漿醛固酮濃度減少選擇垂體分泌ＡCＴH的周期特性為A.清晨最高,半夜最低B.清晨最低,半夜最高Ｃ.清晨最低,午后最高Ｄ．清晨最高,午后最低E．午后最高，半夜最低內(nèi)分泌代謝功能的監(jiān)測與治療>>第二講圍手術(shù)期內(nèi)分泌系統(tǒng)危象選擇女性,45歲,202３前曾因甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后恢復良好.2023前曾有產(chǎn)后大出血的病史．現(xiàn)因壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術(shù).提問:術(shù)后也許并發(fā):A.甲亢危象B.甲狀旁腺危象C.垂體危象D.腎上腺危象E.以上都不也許選擇甲亢病人手術(shù)中體溫達40℃,心率1６０次/分，大汗,極度煩躁不安,一方面應考慮Ａ.心力衰竭B．甲亢危象C．急性腎上腺皮質(zhì)功能不全Ｄ．感染性休克Ｅ.ＣO2潴留選擇血漿ACTH升高可見于如下病癥,但除外A．垂體性皮質(zhì)醇增多癥B.異位ACTＨ綜合征Ｃ.Nｅlｓoｎ綜合征D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥Ｅ.原發(fā)性皮質(zhì)醇增多癥氧療選擇控制性氧療吸氧濃度是A.２0%B.25％Ｃ.３0%D．３5％E．40%選擇影響機體耐受低氧的敘述下列哪個是錯誤的？A．新生兒對低氧耐受性高Ｂ．中樞興奮性增高時對低氧耐受性高Ｃ.高溫對低氧耐受性低Ｄ.高原鍛煉可提高低氧的耐受性E.老年人對低氧耐受性差選擇氧療的適應癥為A.動脈氧分壓(ＰaO2）<90ｍmHg或動脈血氧飽和度(ＳａO2)<9５%B.動脈氧分壓（ＰaO2）<70mmHg或動脈血氧飽和度(SaO2）＜8５%Ｃ．動脈氧分壓(PaO2)<80mmHg或動脈血氧飽和度（SａＯ2）<90％D.動脈氧分壓（PａO2)＜８５mmHg或動脈血氧飽和度(ＳaO2）<９2%機械通氣選擇下列哪個不是長期機械通氣的并發(fā)癥A.脫水B.通氣過度C．肺氣壓傷D．呼吸道感染Ｅ.少尿選擇ＰＥEP與CPAP的區(qū)別下列哪個是錯誤的？A．自發(fā)呼吸時用CPＡPB.PEEP僅在呼吸末為正壓C.ＣＰAP是動態(tài)正壓D.PEEP使FＲC增長少Ｅ.ＣPAP對血流動力學影響較大選擇長期機械通氣有關(guān)并發(fā)癥的說法哪個是錯誤的A.長期吸氧濃度不應超過60%B.肺氣壓傷初期肺泡破裂氣體一方面進入胸腔C.通氣壓力過大，胸腔壓力高使靜脈回流障礙引起低血壓D.發(fā)生少尿和鈉潴留E.通氣量過大使PaCO２下降而發(fā)生呼堿輸血選擇輸血并發(fā)癥中最嚴重的是A.過敏反映B．非溶血性發(fā)熱反映C.輸血后紫癜D.細菌污染反映E．輸血相關(guān)的移植物抗宿主反映選擇對于一個一般情況良好的病人，下列關(guān)于輸血問題描述對的的是A．血紅蛋白低于100ｇ/L時主張輸血B.血紅蛋白低于９0ｇ/Ｌ時主張輸血Ｃ.血紅蛋白低于8０g／Ｌ時主張輸血D.血紅蛋白低于7０ｇ/Ｌ時主張輸血E.血紅蛋白低于６0g/Ｌ時主張輸血心臟除顫、復律與起搏選擇成人初次除顫的電能為多少焦耳？Ａ.2５0B．350C.200Ｄ.4００選擇患者男性,68歲,因車禍傷行急診肝破裂修補術(shù)。術(shù)后入監(jiān)護室進行觀測和治療，第三天忽然出現(xiàn)神志不清、四肢抽搐,檢查發(fā)現(xiàn)脈搏、心音均消失,心電圖示室顫。此時最應采用的治療措施是A．靜脈注射利多卡因100mgB.心內(nèi)注射利多卡因１00mgC.非同步電除顫Ｄ.同步電除顫E.心內(nèi)注射腎上腺素和異丙腎上腺素各一支選擇患者女性，38歲，有反復暈厥史，發(fā)作時ECＧ顯示下列哪種情況適宜作電復律治療A.頻發(fā)室早B．短陣成串室速C.房撲D．房顫E.室撲或室顫選擇成人胸內(nèi)除顫時電能一般為A.5－1５JB.20-40JＣ.40-５0ＪD.５0-６0JE.60－70J選擇關(guān)于除顫以下哪項不對的A.避免大劑量抗心律失常藥物所引起的各種毒副作用B．操作簡樸、安全、迅速和高效C．心肌纖維一定要所有除極D.對竇房結(jié)的功能規(guī)定不高E．可以用非同步除顫選擇以下哪種情況不宜進行電復律A.冠心病房顫B．洋地黃中毒引起的房顫C.室上性心動過速Ｄ.室性心動過速E．預激綜合征伴心動過速危重病人營養(yǎng)支持選擇腸外營養(yǎng)最嚴重的代謝并發(fā)癥是A.低血糖B.膽汁淤滯C.血脂增高Ｄ．高滲性非酮癥高血糖性昏迷E.高氯血癥選擇有關(guān)危重病人的營養(yǎng)以下哪個選項最佳A.初期進行靜脈營養(yǎng)B.強烈應激時，能量需成倍增長C.及早腸內(nèi)營養(yǎng)D．合適的營養(yǎng)支持E．營養(yǎng)成分以脂肪乳劑為主選擇人體運用葡萄糖的最高限量為A.5mg/kｇ﹒ｍｉｎB.50mｇ／kg﹒ｍiｎC.8mg/ｋｇ﹒minD．10ｍg/kg﹒minE.15ｍg／kg﹒min選擇關(guān)于營養(yǎng)評估以下哪項是對的的A.體重是評價營養(yǎng)狀態(tài)的金指標B．蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良者人體測量值總是下降Ｃ.氮平衡計算值負值愈大示分解代謝愈嚴重D.營養(yǎng)不良時淋巴細胞計數(shù)升高E.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良皮膚過敏呈強陽性(反映增強)危重病人感染選擇關(guān)于膿毒性的病因治療下列哪一項是錯誤的A．膿腫、內(nèi)臟梗阻、壞死組織、感染假體等必須采用外科手術(shù)方法清除病灶Ｂ．懷疑與血管內(nèi)導管有關(guān)的感染，應及時拔除導管,并送導管尖端進行培養(yǎng)C.應盡早開始經(jīng)驗性抗微生物治療Ｄ.危重病人應經(jīng)靜脈給予最大推薦劑量，并推薦聯(lián)合使用抗生素E.中性粒細胞減少或免疫克制的病人,當血流動力穩(wěn)定、體溫正常48~72小時、白細胞計數(shù)正常后可停止抗生素治療選擇有關(guān)菌血癥的臨床表現(xiàn)以下哪項是對的的A．在可疑病灶發(fā)現(xiàn)致病菌B．血液中存在活的細菌Ｃ.可隨著SIRS體征D．可出現(xiàn)低血壓或低灌注的表現(xiàn)E.嚴重病人可出現(xiàn)與低灌注有關(guān)的器官功能障礙休克選擇當血壓下降８０mmＨg以下，提醒血容量至少減少A.10%B.２0％Ｃ.３０%D.4０%E．5０%選擇休克發(fā)生時血液分流導致灌注局限性的最早部位是A．腎小管B.胃粘膜C.肺泡D.皮膚E.眼結(jié)膜選擇下列監(jiān)測均可以提供休克病人預后參考的，除了A.心排出量B.氧供/氧耗C.皮膚彈性D.血乳酸濃度E.堿剩余術(shù)后腎功能損害選擇常引起急性腎小管壞死的藥物中下列哪項風險最?。?氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素B．二性霉素Ｂ、萬古霉素C.磺胺類藥物D.甘露醇選擇在腎前性氮質(zhì)血癥的病因中，下列哪項是錯誤的Ａ．低血容量B.急性腎小管壞死Ｃ.心輸出量減少D．有效血容量減少選擇能更敏感反映腎小球濾過功能的指標涉及Ａ.BＵＮＢ.CｒＣ.血清β２-微球蛋白Ｄ.尿比重E.尿酸術(shù)后肝功能障礙選擇麻醉手術(shù)中導致肝血流量減少的因素,下列哪項不對的A．缺氧Ｂ．高PaCO2C.正壓通氣D．右心衰竭Ｅ.收縮壓低于8０ｍmHg選擇下列肝毒性最大的吸入麻醉藥是A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷D．安氟醚E.異氟醚選擇肝毒性最大的吸入麻醉藥是Ａ.乙醚B．地氟醚