2023年新編口腔助理醫(yī)師頜面外科學(xué)習(xí)題及答案

口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案(A1型題９)一、A1型題:每一道考試題下面有Ａ、B、C、Ｄ、Ｅ五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．X線片上正常牙周膜厚度為A.0.15～0.3８ｍmＢ.0．40～0．55mmC.0．65mmＤ.0．75mｍE.0.85mｍ對的答案:A2.智齒牙冠朝向下頜牙的根方，牙根朝向下頜牙的冠方時稱A.近中阻生Ｂ.水平阻生C．垂直阻生D．遠中阻生Ｅ.倒置阻生對的答案：E3.唇腭裂序列治療開始的時間是Ａ．出生后盡早開始B．3個月C．6個月Ｄ.１2個月E．學(xué)齡前對的答案：A4.用６0%泛影葡胺做腮腺造影時,成人一般劑量為Ａ.１mlB.1.5ｍlC．２ｍｌD．2．５mｌ來源:考試大Ｅ．3ml對的答案：B5．顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中患病率最高的是A．咀嚼肌紊亂疾病類B．關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂疾病類C.炎性疾病類D．骨關(guān)節(jié)病類E.上述各類疾病發(fā)生率大體相等對的答案:Ｂ6.牙槽突裂植骨術(shù)后拆線時間是A．5天B.７天C．8天Ｄ．9天E.１０~１4天對的答案:E7．顴弓骨折的重要臨床體征是A.眶周瘀斑B．局部塌陷C．咬合錯亂D．張口受限Ｅ．局部腫痛對的答案:D8．好發(fā)于患有舍格倫綜合征患者的齲病稱A.隱匿齲B．靜止齲C．猖獗齲Ｄ.根面齲E.環(huán)狀齲對的答案：C９．黏液囊腫好發(fā)于A．腭部B.頰部Ｃ.下唇及舌尖腹側(cè)D.上唇及舌尖腹側(cè)E．下唇及舌根腹側(cè)對的答案:C10.頸外動脈和頸內(nèi)動脈鑒別要點中不涉及A.頸內(nèi)動脈初在頸外動脈的后外側(cè)，繼在后內(nèi)側(cè)B.頸內(nèi)動脈在頸部五分支C.頸外動脈在頸部發(fā)出一系列分支D.暫時阻斷頸外動脈同時觸摸顳淺動脈時無搏動E．頸內(nèi)動脈比頸外動脈粗對的答案：E11．瘺孔中長期排膿，有時可排出死骨片的頜骨骨髓炎是A．中央性頜骨骨髓炎急性期B.中央性頜骨骨髓炎慢性期Ｃ.邊沿性頜骨骨髓炎增生型D．邊沿性頜骨骨髓炎溶解破壞型Ｅ．新生兒頜骨骨髓炎對的答案:B1２.以下哪支動脈不是頸外動脈的分支A.甲狀腺上動脈B．舌動脈C.頜外動脈D．頜內(nèi)動脈E.眼動脈對的答案：Ｅ13.化膿性中央性頜骨骨髓炎絕大多數(shù)發(fā)生在下頜骨的因素是A.下頜骨骨外板厚，致密Ｂ.單一血管供血，側(cè)支循環(huán)少C.炎癥發(fā)生時不易穿破引流D．血管栓塞后可導(dǎo)致大塊骨組織營養(yǎng)障礙及死骨形成E.以上均為因素對的答案：E來源:考試大網(wǎng)14．口腔頜面部的感覺與運動功能的重要腦神經(jīng)是A．下牙槽神經(jīng)和面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)和面神經(jīng)C.舌神經(jīng)和三叉神經(jīng)D.舌神經(jīng)和面神經(jīng)E.三叉神經(jīng)和顴神經(jīng)對的答案:B１５.口內(nèi)法進行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時,進針標(biāo)志點為Ａ.翼下頜韌帶中點稍外與頰脂墊尖端交匯處B.腮腺導(dǎo)管口下后１cｍ處C.下頜磨牙頜平面上1cmD．磨牙后三角區(qū)E.翼下頜韌帶中點稍內(nèi)側(cè)對的答案：Ａ16．人類細胞哪種物質(zhì)發(fā)生突變會產(chǎn)生腫瘤A.DNAB．RNAC．蛋白質(zhì)D.脂肪Ｅ．各種酶對的答案：A1７．定期的外周血白細胞檢查是Ａ．確診感染的基本方法之一B．觀測感染嚴重限度的基本方法之一C.觀測感染進展的基本方法之一D．確診敗血癥的基本方法之一E.擬定感染細菌種類的基本方法之一對的答案:C18.關(guān)于應(yīng)用抗菌藥物的基本原則哪項是錯誤的A．?dāng)M定病原菌診斷B.掌握可選藥物的適應(yīng)證，抗菌活性Ｃ．盡量采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,并多使用廣譜抗生素D.掌握適當(dāng)?shù)挠盟巹┝縀.適當(dāng)使用廣譜抗生素對的答案：C１9.翼腭管注射法行上頜神經(jīng)阻滯麻醉時進針的標(biāo)志位于A．上頜第三磨牙腭側(cè)牙齦緣至腭中線弓形凹面連線中點處黏膜上的小凹陷B.上頜第二磨牙腭側(cè)牙齦緣至腭中線弓形凹面連線中點處黏膜上的小凹陷C.上頜第一磨牙腭側(cè)牙齦緣至腭中線弓形凹面連線中點處黏膜上的小凹陷D．上頜第二雙尖牙腭側(cè)牙齦緣至腭中線弓形凹面連線中點處黏膜上的小凹陷Ｅ．腭中縫一側(cè)軟硬腭交界處的中點處對的答案:A20．拔除上頜尖牙的牽引脫位方向是Ａ.向腭側(cè)向合面Ｂ．向唇側(cè)向合面Ｃ．向近中向合面D.向遠中向合面E．直向合面對的答案:B21.腮腺“臨界瘤”中最常見的是Ａ．圓柱瘤Ｂ．混合瘤C．腺淋巴瘤D．腺瘤E．神經(jīng)纖維瘤對的答案：B22.防止暫時性復(fù)視或失明的最有效方法是A.認真檢查麻醉藥和注射針頭Ｂ.注射時注意消毒隔離C.推注麻藥前堅持回抽D．注射時不要反復(fù)穿刺E．注射前做皮內(nèi)過敏實驗對的答案：C２3.小兒大多數(shù)面頸部淋巴結(jié)炎感染來源是A．牙源性感染B.口腔黏膜感染C.顏面部皮膚損傷Ｄ.面部癤癰醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理Ｅ.上呼吸道感染及扁桃體炎對的答案：E24.口腔鱗狀細胞癌對哪種藥敏感A.氮芥B.羥基脲C．長春新堿Ｄ.平陽霉素E.潑尼松對的答案：D25．口咽部不涉及A.咽側(cè)、后壁B．扁桃體Ｃ.軟腭D.舌根部考試大論壇Ｅ.舌背部對的答案：E26．牙科Ｘ線片中，最阻射Ｘ線的組織是Ａ.牙髓B.牙骨質(zhì)C．牙本質(zhì)D．牙釉質(zhì)E．牙槽骨對的答案：Ｄ27.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直最佳一次手術(shù)，如須分二次手術(shù),相隔時間不宜超過A.３天B.1周Ｃ.2周D．１月Ｅ.3月對的答案:Ｃ28.頸動脈結(jié)扎術(shù)結(jié)扎的部位在Ａ．甲狀軟骨上緣平面的后方B.甲狀腺上動脈與舌動脈之間C．舌動脈與頜外動脈之間D．頜外動脈與枕動脈之間E.以上部位均可對的答案：B29．創(chuàng)傷性休克若失血不多其解決原則不涉及A．保持安靜B．鎮(zhèn)痛C．止血D.補液E.補充血容量對的答案：Ｅ30．新生兒頜骨骨髓炎重要發(fā)生在A.上頜骨B.下頜骨C．顴骨D．顳骨E.額骨對的答案:A31.橋體與齦面關(guān)系中，除哪一項外都是重要的A．接觸面積?。?橋體齦端高度拋光C.橋體有足夠的強度D．與粘膜良好接觸，但是緊壓迫粘膜E.懸空式橋體齦端與齦面保持一定的間隙,便于清潔對的答案：C32．對偶三角瓣合用于A．整復(fù)鄰近組織的缺損B.松解攣縮的瘢痕C.覆蓋感染的創(chuàng)面D．作毛發(fā)的移植E.器官再造對的答案：B33.投照根尖片時,患者位置哪項是錯誤的Ａ．患者口角與術(shù)者腋部相平行B．患者以直立姿勢坐在牙椅上,矢狀面與地面垂直Ｃ．投照上頜后牙時，外耳道上緣至鼻翼之連線與地面平行D．投照上頜前牙時，前牙的唇側(cè)面與地面垂直E．投照下頜前牙時，頭稍低，前牙的唇側(cè)面與地面成６0°銳角對的答案：Ｅ３4.為保證種植體實現(xiàn)骨結(jié)合，種植手術(shù)應(yīng)做到A.避免異種金屬元素污染B.種植窩預(yù)備過程產(chǎn)熱少C.創(chuàng)傷小D.種植體植入后初期穩(wěn)定性好Ｅ.以上都是對的答案:Ｅ來源：考試大35．下列重要用于下頜骨嚴重萎縮的骨內(nèi)種植體是A.螺旋型種植體B.柱狀種植體Ｃ.葉狀種植體D．錨狀種植體E．下頜支支架種植體對的答案:E３6．面部的運動神經(jīng)是A．面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C．耳大神經(jīng)Ｄ．舌神經(jīng)E．舌下神經(jīng)對的答案：A37．局部麻藥過敏反映出現(xiàn)抽搐或驚厥時應(yīng)靜脈注射A．地西泮10～20ｍｇB．鈣劑Ｃ.異丙嗪D.可的松類激素E.腎上腺素對的答案:A３8．通常所說的顳下頜“關(guān)節(jié)強直”指的不是A.真性關(guān)節(jié)強直Ｂ.關(guān)節(jié)內(nèi)強直C.關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性粘連D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨性粘連Ｅ.頜間攣縮對的答案：E39．下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉麻藥注射處A．卵圓孔附近B．冀腭窩附近C．上頜結(jié)節(jié)附近Ｄ．腭前孔附近E．翼下頜間隙內(nèi)對的答案:E40.下列哪種口腔頜面部損傷需注射狂犬病疫苗A．擦傷B.挫傷C.刺、割傷D．撕裂或撕脫傷E.咬傷對的答案:Ｅ４１．如臨床表現(xiàn)僅為面癱則表達面神經(jīng)損害部位在A.莖乳孔以外醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理Ｂ.鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間C.鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間Ｄ．膝狀神經(jīng)節(jié)E．腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間對的答案:A42．下列哪個部位出現(xiàn)扳機點表達三叉神經(jīng)下頜支受累A．眶下孔Ｂ．頦孔C.上唇Ｄ．腭大孔E．口角區(qū)對的答案:B43．顴骨與下列何骨不相連接A．上頜骨Ｂ．鼻骨C.額骨D.蝶骨E.顳骨對的答案：B來源：考試大44.正常的髁狀突在開口位顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位片上應(yīng)位于Ａ.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂點后方10mｍ至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂點前方１０mm之間B.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂點后方5mｍ至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂點前方５mｍ之間C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂點后方10ｍｍ至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂點前方5mm之間D．關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂點后方8mm至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂點前方8mm之間E.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂點后方5ｍｍ至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂點前方１0ｍm之間對的答案：Ｅ45．拔牙術(shù)中極罕見的并發(fā)癥是A．牙齦撕裂B．出血C．損傷鄰牙D.牙根折斷Ｅ.下頜骨骨折對的答案：E46.可以增強修復(fù)體與制備體固位力的固位形是A.鳩尾B.箱狀C．溝D.針道形E．以上均是對的答案:E47.下列哪種情況下下頜阻生牙牙根阻力較小A.長根Ｂ．多根C.錐形根D．根分叉大Ｅ.兩根尖相向彎曲對的答案:C４8.游離皮片移植失敗的常見因素是A.縫合不嚴密Ｂ．皮片下有血腫C.加壓包扎壓力過大或過小D.游離皮片取得太薄E.患者貧血對的答案:Ｂ49．以下者除哪一項外,應(yīng)列為拔牙禁忌癥Ａ．偶發(fā)性室性早搏B．Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯Ｃ．完全性左束支傳導(dǎo)阻滯Ｄ.血壓＞180／100mmHg患者Ｅ.口腔接受放療后的惡性腫瘤患者對的答案:A5０．磨牙后墊位于A.上頜第三磨牙后方B.下頜第三磨牙舌側(cè)Ｃ．上頜最后磨牙腭側(cè)D.下頜最后磨牙遠中E．下頜第三磨牙頰側(cè)對的答案：D51.投照上頜尖牙時,X線中心線應(yīng)通過投照側(cè)A．鼻尖B.顴骨上方C．鼻翼D．顴骨下緣E．顴弓對的答案:C５２．臨床上重要采用的牙種植體為A．粘膜下種植體Ｂ．牙內(nèi)骨內(nèi)種植體C.骨膜下種植體D.骨內(nèi)種植體E.以上都不是對的答案：D53．頜面畸形描述哪項是對的的A．常見的上頜骨發(fā)育畸形涉及發(fā)育過度與發(fā)育局限性兩大類B.牙頜面畸形患者必然存在錯合C．錯合遠不能反映和代表牙頜面畸形基本的病變特性D.畸形可以是對稱的或非對稱的E.以上均對的對的答案:E５４．顴部多發(fā)性、陳舊性骨折多采用A．巾鉗牽拉復(fù)位法B．口內(nèi)切開復(fù)位法C．頭皮冠狀切口復(fù)位法D．顳部切開復(fù)位法E.上頜竇填塞法對的答案：C５5．上頜骨骨折中常伴有顱底骨折并出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液漏的是A.LeFoｒｔⅠ型B.ＬeFortⅡ型C．LeFortⅢ型D.腭中縫裂開E．單側(cè)上頜骨骨折對的答案：C56.下列哪種藥不克制呼吸A．異丙酚B．哌替啶C.芬太尼D．普魯卡因E．硫賁妥鈉對的答案:D５7.如懷疑有下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石，以下哪種X線片檢查為首選A.頜下腺造影B.下頜體腔片C．下頜曲面斷層片D.頜下腺側(cè)位片加下頜橫斷頜片E．下頜骨側(cè)位片加下頜橫斷頜片對的答案：D5８.ＬeFｏｒtⅡ型骨折是指來源：考試大網(wǎng)A.顴弓上骨折Ｂ．錐形骨折Ｃ．水平骨折D．縱形骨折Ｅ.矢狀骨折對的答案：B59.后牙固定橋修復(fù)時，缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，圓而光滑,橋體齦端最佳選用A.圓球式B．圓錐式Ｃ．鞍式Ｄ.懸空E．改良鞍式對的答案:E６0.頜骨骨折最常見的臨床體征是Ａ．咬合錯亂B.張口受限C.頜骨整體活動D.局部腫痛E．骨摩擦音對的答案：A61.正頜手術(shù)引起牙及骨壞死的因素是A.軟組織張力過大或覆蓋不全引起的社區(qū)域骨質(zhì)暴露B.切開牙槽骨時損傷兩側(cè)牙周或牙根，引起單純牙髓壞死C．牙－骨復(fù)合體軟組織蒂部撕傷或斷裂，導(dǎo)致嚴重的供血障礙D.創(chuàng)部感染Ｅ．以上均是因素對的答案:Ｅ62.下頜前磨牙位根尖片?？梢夾．頦嵴Ｂ．頦棘C．營養(yǎng)管D.頦孔E.下頜骨外斜線對的答案：D６3．急性智齒冠周炎的治療重點為,除了A.切開引流B.抗生素應(yīng)用C．局部治療D.全身支持療法Ｅ.齦瓣切除對的答案：E64.摩擦力大小的產(chǎn)生,重要取決于Ａ.修復(fù)體與預(yù)備牙的接觸面積要大B．預(yù)備體的軸壁要平行Ｃ．修復(fù)體與預(yù)備體要非常吻合D．窩洞底面平，點線角清楚E.預(yù)備體表面粗糙對的答案：Cwww.Exaｍda．ＣoM65．一個良好的嵌體蠟型應(yīng)當(dāng)是A．完全覆蓋缺損部位B．與洞型密合Ｃ.咬合關(guān)系對的Ｄ.恢復(fù)鄰接關(guān)系E.以上都對對的答案:Ｅ66.最多發(fā)生雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫瘤是Ａ．舌癌B.口底癌C．頰癌Ｄ．腭癌Ｅ．上頜竇癌對的答案:Ｂ67．為防止鄰牙或?qū)︻M牙損傷，拔牙時牢記A．不能用鉗喙較寬的拔牙鉗拔除較小的牙Ｂ．安放牙鉗應(yīng)與牙長軸一致Ｃ.牙挺不能以鄰牙為支點D.拔除擁擠的下前牙時要注意保護鄰牙E.以上均需牢記對的答案:E６8.頸淋巴結(jié)I區(qū)是A.頦下淋巴結(jié)群B.頦下淋巴結(jié)群、下頜下淋巴結(jié)群C.頸深上淋巴結(jié)群D.頸深中淋巴結(jié)群E．以上都不是對的答案:B來源：.com69．局麻藥直接注入血管可引起A．全身神經(jīng)麻醉B.暈厥C．藥物中毒D．血管擴張E．藥物過敏反映對的答案：C70．下列牙位中不會出現(xiàn)阻生牙的是A.上頜尖牙B．下頜尖牙C．上下頜第三磨牙D．上下頜前磨牙E.上下頜中切牙對的答案:E轉(zhuǎn)貼于:執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格_考試７1.對心律失?；颊呤走x的局麻藥是A．普魯卡因B．利多卡因Ｃ.地卡因D.布比卡因E.卡波卡對的答案：Ｂ72．何時拔出負壓引流管A．24小時引流量<1OOmlＢ．24小時引流量<80mlC.２４小時引流量＜６０mlD.24小時引流量<40mlＥ．24小時引流量＜30ml對的答案：E73．下頜阻生牙拔除時，其軟組織覆蓋牙牙合面超過多少時應(yīng)切開A.無明顯覆蓋Ｂ.１/5C.1/4D．l/3E．1／2對的答案:E74．以下關(guān)于三叉神經(jīng)痛的敘述哪項是錯誤的A．三叉神經(jīng)痛分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種B．疼痛可自發(fā)，也可由刺激“扳機點”引起Ｃ.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病員無論病程長短，神經(jīng)系統(tǒng)檢查很少有陽性體征D.角膜反射的改變常提醒為三叉神經(jīng)痛也許是繼發(fā)性的Ｅ．目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是苯妥英鈉對的答案:E75．下唇麻木是哪種阻滯麻醉注射成功的標(biāo)志A.上牙槽后神經(jīng)B.腭前神經(jīng)Ｃ.鼻腭神經(jīng)D．下牙槽神經(jīng)E.頰神經(jīng)來源：.ｃｏm對的答案：D7６．在面部,除血供特別豐富的部位外,隨意皮瓣長寬之比通常不超過A．1:1B．２：1Ｃ．2~3：１D．4～5：1E．5~6：1對的答案:Ｃ7７.不作初期縫合的創(chuàng)口是A.無菌創(chuàng)口B．污染創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D．切開拔牙創(chuàng)口E．有組織缺損的無菌創(chuàng)口對的答案:C78．腭裂綜合序列治療的原則是A．恢復(fù)腭部的解剖形態(tài)和生理功能,重建良好腭咽閉合和獲得正常語音Ｂ．糾正所有的畸形,以改善面容和恢復(fù)正常的咀嚼功能C.治療鼻耳疾病，以防聽力障礙D．有心理障礙的患者應(yīng)進行精神心理治療,保證患者身心健康E．以上均是對的答案:E７9.下列麻藥不屬酰胺類的麻藥是A．利多卡因B．普魯卡因C.賽洛卡因D．布比卡因E．丙胺卡因?qū)Φ拇鸢?B來源：.ｃom80．頰舌側(cè)骨板均較厚的牙齒是A．上頜第一前磨牙B.上頜第一磨牙C．上頜尖牙D.下頜尖牙E.下頜磨牙對的答案:E81．翻瓣去骨術(shù)拔除殘根切口下無骨支持會引起A．愈合后牙槽嵴凹陷,影響修復(fù)B.創(chuàng)口縫合困難Ｃ.易引起出血D.因塌陷而致傷口裂開,愈合延遲E．易引起創(chuàng)口水腫、感染對的答案:D８２.下頜雙尖牙拔除術(shù)采用A.局部浸潤麻醉B．下牙槽神經(jīng)＋舌神經(jīng)阻滯麻醉C.頰神經(jīng)+舌神經(jīng)阻滯麻醉D.下牙槽神經(jīng)＋頰神經(jīng)阻滯麻醉Ｅ.頰神經(jīng)及舌神經(jīng)阻滯麻醉＋局部浸潤麻醉對的答案:B83．投照下頜骨側(cè)位片時,下頜體長軸與暗盒成Ａ．垂直B．60°角Ｃ.80°角D．45°角E．平行對的答案:E８4．臨床上局麻藥中加入腎上腺素的常用濃度是A．1:5000B.1:50000～2０２300０C．１：100000~5000０0Ｄ．１:１0００000E．1:1００0~50０0對的答案：B8５.用肉眼判讀X線片時，骨密度的變化幅度達成以下哪項才干辨別A.10%～20％B．30％~50%C．80％~90%D．５%～10％E．60%～80％對的答案:B８６．從腭大孔穿出的神經(jīng)是A.腭前神經(jīng)B.腭中神經(jīng)C.腭后神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)Ｅ．上齒槽后神經(jīng)對的答案:A考試大論壇87.局部麻醉引起暈厥的也許因素不涉及A．恐驚B．饑餓和疲勞C．全身健康差D.出血E.疼痛及體位不良對的答案:D88.使用牙挺時,一般支點位于A．鄰牙Ｂ．近中頰側(cè)牙槽嵴Ｃ.近中舌側(cè)牙槽嵴Ｄ.舌側(cè)骨板E．頰側(cè)骨板對的答案：B８9.皮樣囊腫內(nèi)具有哪種組織Ａ.上皮細胞Ｂ．皮脂腺C.汗腺D.毛發(fā)E．以上均具有對的答案:E9０．臨床進行淋巴結(jié)觸診檢查應(yīng)注意A．部位、大小、數(shù)目B.硬度、活動度C.有無壓痛與波動感D．有無粘連并與健側(cè)比較Ｅ．以上都是對的答案：E９１．臨床上中度張口受限是指上下切牙切緣間距在Ａ.1cm以內(nèi)（不到一橫指）B.1～2cm(約一橫指）C．２～３cｍ（約二橫指)D．3~4ｃm（約三橫指)E．4cm以上（三橫指以上）對的答案:B９2．關(guān)于下頜骨形態(tài)對下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉操