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文檔簡(jiǎn)介
緒論一、選擇題【A型題】1.“推拿”一詞首見(jiàn)于我國(guó)A.宋代B.唐代C.元代D.清代E.明代2.我國(guó)最早的推拿專著是A.《肘后備急方》B.《圣濟(jì)總錄》C.《黃帝歧伯按摩十卷》D.《小兒按摩經(jīng)》E.《小兒推拿秘訣》3.“按摩”一詞初次提出于A.《肘后備急方》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《黃帝歧伯按摩十卷》D.《小兒按摩經(jīng)》E.《圣濟(jì)總錄》4.《五十二病方》記載中以哪種手法運(yùn)用的最多A.按法B.撫法C.捏法D.摩法E.刮法5.“漸漸抱解,不得截繩。上下安被臥之…”這段記載手法搶救自縊方法的文字出自A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《肘后救卒方》C.《金匱要略》D.《醫(yī)宗金鑒》E.《劉涓子鬼遺方》6.“使病人伏臥,一人跨上,兩手抄舉其腹,令病人自縱,重輕舉抄之。令去床三尺許,便放之…”出自A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《肘后救卒方》C.《金匱要略》D.《醫(yī)宗金鑒》E.《劉涓子鬼遺方》7.我國(guó)歷史上最早于太醫(yī)院中設(shè)按摩科的是A.明代B.元代C.唐代D.清代E.晉代8.初次將20種成人手法歸納成擺動(dòng)類、摩擦類、振動(dòng)類、擠壓類、叩擊類等六類手法是在哪年A.1961年B.1960年C.1975年D.1974年E.1980年9.我國(guó)現(xiàn)存最早的推拿專著是A.《小兒推拿秘訣》B.《黃帝歧伯按摩十卷》C.《小兒推拿廣意》D.《小兒按摩經(jīng)》E.《厘正按摩要術(shù)》【X型題】10.推拿,古稱為A.按摩B.按蹺C.喬摩D.撟引E.揣摸11.以下為清代著作的是A.《小兒推拿廣意》B.《幼科推拿秘書(shū)》C.《小兒按摩經(jīng)》D.《保赤推拿法》E.《推拿三字經(jīng)》12.以下為明代著作的是A.《小兒按摩經(jīng)》B.《小兒推拿廣意》C.《小兒推拿秘訣》D.《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書(shū)》E.《保赤推拿法》13.明代推拿發(fā)展的特點(diǎn)是A.“推拿”之稱出現(xiàn)B.小兒推拿體系形成C.有了推拿催產(chǎn)的記載D.膏摩出現(xiàn)E.按摩科從十三科中取消二、名詞解釋1.推拿手法2.推拿手法學(xué)三、填空題1.明·龔?fù)①t《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書(shū)》新增了、、、、5種推拿手法。2.1975年,由上海中醫(yī)學(xué)院主編的《推拿學(xué)》,初次將成人推拿手法歸納為:類、類、類、類、類、類等6類手法。四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述隋唐時(shí)期推拿發(fā)展的特點(diǎn)。【參考答案】一、選擇題1.E2.C3.B4.D5.C6.B7.C8.C9.D10.ABCD11.ABDE12.ACD13.ABE二、名詞解釋1.推拿手法是指施術(shù)者用手或肢體其它部位(涉及手的替代物)按照一定的操作規(guī)定和動(dòng)作技法作用于被操作者身體,從而實(shí)現(xiàn)治療或保健目的的方法。2.推拿手法學(xué)是研究推拿手法的流派、特點(diǎn)、操作方法、作用機(jī)制及應(yīng)用規(guī)律的一門學(xué)科。是推拿技術(shù)基礎(chǔ)課程,是中醫(yī)推拿學(xué)的重要組成部分。三、填空題1.■、篤、打拍、開(kāi)彈、拿2.擺動(dòng)、摩擦、振動(dòng)、擠壓、叩擊四、簡(jiǎn)答題答:1.太醫(yī)院設(shè)立了按摩???;2.開(kāi)展有組織的按摩教學(xué);3.自我按摩盛行;4.發(fā)展了膏摩;5.推拿療法滲透到了骨傷、內(nèi)、外、兒諸科;6.對(duì)外學(xué)術(shù)交往欣欣向榮。第一章推拿手法學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)一、選擇題【A型題】1.根據(jù)手法動(dòng)作形態(tài)通過(guò)直觀描述法來(lái)命名的手法是A.一指禪推法B.推法C.退六腑D.摩腹E.飛經(jīng)走氣2.根據(jù)手法動(dòng)作形態(tài)通過(guò)取類比象法來(lái)命名的手法是A.拿法B.搓法C.揉板門D.按揉法E.打馬過(guò)天河3.根據(jù)手法動(dòng)作形態(tài)及其操作部位命名的手法是A.拿肩井B.拍法C.水底撈月D.推四橫紋E.掌摩法4根據(jù)手法動(dòng)作形態(tài)及其著力部位命名的手法A.摩法B.擊法C.按揉小橫紋D.揉二馬E.大魚(yú)際推法5.根據(jù)兩種或兩種以上單一手法的復(fù)合動(dòng)作來(lái)命名的手法A.揉法B.振法C.按揉法D.蒼龍擺尾E.天門入虎口6.根據(jù)手法的操作部位與操作程序命名的手法A.踩法B.背法C.推三關(guān)D.運(yùn)土入水E.肘揉法7.根據(jù)手法的重要技術(shù)要領(lǐng)來(lái)命名的手法A.一指禪推法B.抖法C.擦法D.掐老龍E.運(yùn)水入土8.根據(jù)手法的功效主治來(lái)命名的手法A.推四橫紋B.掌根揉法C.清天河水D.按法E.扳法9.松解類手法重要作用于A.皮膚B.骨骼C.軟組織D.頭部E.腰部10.整復(fù)類手法重要作用于A.上肢B.下肢C.背部D.軟組織E.骨關(guān)節(jié)11.不適合推拿治療的臨床病癥為A.落枕B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.頭痛D.截癱初期E.失眠12.適合推拿治療的臨床病癥為A.肝炎B.化膿性關(guān)節(jié)炎C.手術(shù)后腸粘連D.紫癜E.膿腫13.常用于治療小兒風(fēng)熱感冒的介質(zhì)A.滑石粉B.蔥姜汁C.冬青膏D.木香水E.薄荷水14.小兒推拿最常用的介質(zhì)A.蔥姜汁B.滑石粉C.白酒D.涼水、井水E.蛋清15.常用于冬春季節(jié)風(fēng)寒感冒的介質(zhì)A.外用藥酒B.冬青膏C.傳導(dǎo)油D.蔥姜汁E.麻油16.常用于急性或慢性軟組織損傷的介質(zhì)A.爽身粉B.蛋清C.滑石粉D.涼水、井水E.紅花油17.手法操作時(shí)間一般為A.5~10分鐘B.10~20分鐘C.20~30分鐘D.30~40分鐘E.40~50分鐘1.B2.E3.A4.E5.C6.D7.A8.C9.C10.E11.D12.C13.E14.B15.D16.E17.B【B型題】A.清熱祛濕B.降溫退熱C.消腫止痛D.消食導(dǎo)滯E.保護(hù)皮膚18.白酒的作用19.外用藥酒的作用20.蛋清的作用21.爽身粉的作用22.紅花油的作用A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.俯坐位23.患者仰面朝上,兩下肢伸直,上肢自然置于身體兩側(cè)24.患者端正而坐,兩腳自然分開(kāi)與肩同寬25.患者背部朝上,兩下肢伸直,上肢自然置于身體兩側(cè)26.患者端坐后上身前傾,二肘屈曲置于大腿上27.患者面部朝左或右,兩下肢自然屈曲A.搖法B.點(diǎn)法C.肘揉法D.扳法E.掌揉法28.治療范圍較廣者選用29.關(guān)節(jié)錯(cuò)位者選用30.治療范圍較小者選用31.形體健壯肥胖者選用32.關(guān)節(jié)功能障礙者選用【X型題】33.?dāng)[動(dòng)類手法涉及A.一指禪推法B.■法C.推法D.小魚(yú)際揉法E.搓法34.摩擦類手法涉及A.按法B.推法C.摩法D.擦法E.抹法35.振顫類類手法涉及A.拿法B.拍法C.振法D.顫法E.抖法。36.擠壓類手法涉及A.按法B.點(diǎn)法C.拿法D.捻法E.踩蹺法37.叩擊類手法涉及A.擊法B.拍法C.踩蹺法D.振法E.叩法38.運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法涉及A.搖法B.扳法C.拔伸法D.抖法E.背法39.垂直用力類手法涉及A.按法B.拿法C.壓法D.一指禪指法E.擊法40.平面用力類手法涉及A.擦法B.推法C.摩法D.運(yùn)法E.刮法41.對(duì)稱合力類手法涉及A.踩蹺法B.拿法C.捏法D.搓法E.捻法42.對(duì)抗用力類手法涉及A.拍法B.抹法C.扳法D.拔伸法E.壓法43.復(fù)合用力類手法涉及A.一指禪指法B.搖法C.背法D.脊柱旋轉(zhuǎn)扳法E.振法二、名詞解釋1.介質(zhì)2.擺動(dòng)類手法3.摩擦類手法4.振顫類手法5.擠壓類手法6.叩擊類手法7.運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法8.松解類9.整復(fù)類10.垂直用力類11.平面用力類12.對(duì)稱合力類13.對(duì)抗用力類14.復(fù)合用力類15.小兒推拿手法16.成人推拿手法17.復(fù)式操作法三、填空題1.松解類手法的操作規(guī)定、、、、。2.整復(fù)類手法的操作規(guī)定、、、。3.推拿時(shí)患者適宜的體位有、、、、。4.介質(zhì)的種類涉及、、、、、、、、、、、等。5.滑石粉的作用、。6.傳統(tǒng)推拿熱敷方藥物組成、、、、、、、、、、、。7.簡(jiǎn)化推拿熱敷方藥物組成、、、。8.熱敷的部位重要是、、。9.熱敷法可分為、。10.根據(jù)手法的應(yīng)用對(duì)象手法可分為、。11.手法作用的原理涉及、、。12.推拿恢復(fù)筋骨、關(guān)節(jié)的功能的原理涉及、、、。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)要說(shuō)出松解類手法的操作規(guī)定。2.簡(jiǎn)要說(shuō)出推拿的禁忌證。3.簡(jiǎn)要說(shuō)出濕熱敷操作方法。4.簡(jiǎn)要說(shuō)出濕熱敷注意事項(xiàng)。5.簡(jiǎn)要說(shuō)出理氣止痛方干熱敷操作方法。6.簡(jiǎn)要說(shuō)出外用藥酒的組成、作用與適應(yīng)癥。7.簡(jiǎn)要說(shuō)出海桐皮湯組成與主治。8.簡(jiǎn)要說(shuō)出五加皮湯組成與主治。9.簡(jiǎn)要說(shuō)出散瘀和傷湯組成與主治。10.簡(jiǎn)要說(shuō)出八仙逍遙湯組成與主治?!緟⒖即鸢浮恳弧⑦x擇題1.B2.E3.A4.E5.C6.D7.A8.C9.C10.E11.D12.C13.E14.B15.D16.E17.B18.B19.C20.D21.A22.C23.B24.A25.C26.E27.D28.E29.D30.B31.C32.A33.ABD34.BCDE35.CDE36.ABCDE37.ABE38.ABCE39.ACDE40.ABCDE41.BCDE42.CD43.BCD二、名詞解釋1.推拿時(shí),為了減少對(duì)皮膚的摩擦損傷,或者為了借助某些藥物的輔助治療作用,可在推拿治療部位的皮膚上涂上一定的潤(rùn)滑劑或藥物制劑,這種潤(rùn)滑劑或藥物制劑統(tǒng)稱為介質(zhì),也稱為遞質(zhì)。2.是指重要以前臂的積極運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的手法操作過(guò)程的一類手。3.是指手法著力部位與被治療部位表面之間產(chǎn)生明顯摩擦的一類手法。4.是指以較高頻率進(jìn)行節(jié)律性的輕重交替的刺激,連續(xù)作用于人體,使之產(chǎn)生顫動(dòng)感的一類手法。5.是指單方向垂直向體表用力或兩個(gè)方向相對(duì)作用的一類手法。6.是指以手指、手掌、掌側(cè)面或拳背在體表進(jìn)行節(jié)律性拍打叩擊的一類手法。7.是指是對(duì)關(guān)節(jié)在生理極限范圍內(nèi)作被動(dòng)活動(dòng)的一類手法。8.是指作用于軟組織的一類手法。9.是指以一定的技巧力作用于骨關(guān)節(jié),并起到矯正關(guān)節(jié)錯(cuò)縫作用的一類手法。10.是指手法作用力方向與治療部位皮膚表面互相垂直的一類手法。11.是指在一定按壓力的基礎(chǔ)上手法移動(dòng)方向與治療部位皮膚表面互相平行的一類手法。12.是指在某一部位兩側(cè)對(duì)稱性相對(duì)用力的一類手法。13.是指兩個(gè)相反方向的作用力同時(shí)作用于某一部位的一類手法。14.是指兩個(gè)以上方向的力同時(shí)作用于某一部位的一類手法。15.是指重要應(yīng)用于小兒的一類手法。16.是指重要應(yīng)用于成人的一類手法。17.是一種組合式手法操作,為小兒推拿所特有,是用一種或幾種手法在一個(gè)或幾個(gè)穴位上按一定程序進(jìn)行的特殊的推拿操作方法。三、填空題1.持久有力均勻柔和深透2.穩(wěn)準(zhǔn)巧快3.仰臥位俯臥位側(cè)臥位端坐位俯坐位4.滑石粉爽身粉蔥姜汁白酒冬青膏薄荷水木香水涼水、井水紅花油傳導(dǎo)油液狀石蠟外用藥酒5.保護(hù)皮膚便于手法操作6.紅花桂枝乳香沒(méi)藥蘇木香樟木宣木瓜老紫草伸筋草鉆地風(fēng)路路通千年?。?香樟木豨薟草桑枝虎杖根8.項(xiàng)背四肢腰部9.濕熱敷干熱敷10.小兒推拿手法成人推拿手法11.平衡陰陽(yáng)調(diào)整經(jīng)絡(luò)、氣血與臟腑的功能恢復(fù)筋骨與關(guān)節(jié)的功能12.舒筋通絡(luò),解痙止痛理筋整復(fù)剝離粘連,疏通狹窄活血化瘀四、簡(jiǎn)答題1.答:(1)持久:是指手法可以按照規(guī)定的技術(shù)規(guī)定與操作規(guī)范,連續(xù)操作一定的時(shí)間,保持動(dòng)作的連貫性。(2)有力:是指手法在應(yīng)用時(shí),從總體來(lái)講必須有一定力量。當(dāng)然力量的大小,要因人而異,要根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、施治部位、病癥虛實(shí)等情況適當(dāng)靈活掌握。(3)均勻:是指手法的操作必須具有一定的節(jié)律性。動(dòng)作速度要均勻,不可時(shí)快時(shí)慢;動(dòng)作幅度要均勻,不可忽大忽小;力量要均勻,不可忽輕忽重。(4)柔和:是指手法操作時(shí),既要有一定的力量,又要舒適自然,應(yīng)做到重而不滯,輕而不浮。(5)深透:是指手法的刺激不能局限于體表,而要達(dá)成組織深處的筋脈、骨肉,功力也應(yīng)達(dá)于臟腑,使手法的效應(yīng)能傳之于內(nèi)。應(yīng)當(dāng)指出的是,在臨床實(shí)際運(yùn)用中,持久、有力、均勻、柔和、深透這五個(gè)方面是密切相關(guān),相輔相成,互相滲透的,孤立的提出或強(qiáng)調(diào)某一方面都是不恰當(dāng)?shù)?。?答:(1)各種急性傳染性疾病,如肝炎、肺結(jié)核等。(2)某些感染性疾病,如骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等。(3)有血液病或出血傾向的患者,如紫癜、咯血、便血、尿血等。(4)燙傷與皮膚破損的局部。(5)皮膚疾病(各種癬、濕疹、癬、膿腫等)患處。(6)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、腫瘤及膿毒血癥等。(7)外傷出血,骨折初期,截癱初期等。3.答:(1)根據(jù)病情選用合適的方劑。(2)將中草藥置于布袋內(nèi),扎緊袋口。放入鍋內(nèi),加適量清水。加熱煮沸數(shù)分鐘。(3)醫(yī)者趁熱將毛巾在藥液中浸透后擰干。根據(jù)治療部位的需要,折成方形或長(zhǎng)條形,外敷于患部。待毛巾不太熱時(shí),即用另一塊毛巾?yè)Q上(也可放在上一塊毛巾的夾層中)。一般換2-4次即可。(4)患者也可自我治療。將藥袋從鍋中取出,濾水半晌,然后將藥袋放在治療的部位上。4.答:(1)熱敷的部位重要是項(xiàng)背、四肢和腰部。(2)毛巾必須折疊平整,這樣不易燙傷皮膚,并可使熱量均勻傳遞。(3)根據(jù)傳統(tǒng)在熱敷時(shí)可隔著毛巾使用拍法,但切勿在熱敷時(shí)或剛熱敷后使用其他手法,否則容易破皮。(4)熱敷的溫度應(yīng)以病人能忍受為度,要避免發(fā)生燙傷。對(duì)皮膚感覺(jué)遲鈍的病人尤需注意。5.答:將食鹽置于鍋內(nèi),在爐火上炒熱。然后取布袋一個(gè),將炒熱的鹽放入布袋內(nèi)。令患者仰臥,將包著食鹽的布袋置于患者胸部,然后將此袋緩緩地自胸部向腹部移動(dòng),如此反復(fù)數(shù)次。6.答:當(dāng)歸30g,乳香20g,沒(méi)藥20g,血竭10g,馬錢子10g,川芎10g,生地10g,桂枝30g,川草烏各20g,冰片1g,浸泡于1.5kg高濃度白酒中,7.答:海桐皮6g,透骨草6g,乳香6g,沒(méi)藥6g,當(dāng)歸5g,川椒10g,川芎3g,紅花3g,威靈仙2g,白芷2g,甘草2g,防風(fēng)2g。主治:因跌打損傷而引起的疼痛不止。8.答:當(dāng)歸10g,沒(méi)藥10g,五加皮10g,皮硝10g,青皮10g,川椒10g,香附子10g,丁香3g,麝香0.3g,老蔥3g,地骨皮3g,丹皮6g。主治:傷后瘀血疼痛。9.答:番木鱉15g,紅花5g,生半夏15g,骨碎補(bǔ)10g,甘草10g,蔥須30g。用水煮沸后,加入醋60g10答:.防風(fēng)3g,荊芥3g,川芎3g,甘草3g,黃柏6g,蒼術(shù)10g,丹皮10g,川椒10g,苦參15g。主治:因跌撲損傷而引起的體表腫硬疼痛,風(fēng)濕疼痛,肢體酸痛等。(宋少軍)第二章推拿基本功一、選擇題【A型題】1.通過(guò)練功可提高神經(jīng)細(xì)胞的A.氧氣供應(yīng)B.強(qiáng)度C.均衡性D.靈活性E.興奮性2.練功可以增強(qiáng)什么綜合素質(zhì)A.體溫B.體力C.體能D.活力E.對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)力3.以下哪一項(xiàng)不是練功的原則A.因人制宜B.超強(qiáng)負(fù)荷才干有效C.持之以恒D.逐步提高運(yùn)動(dòng)量E.做好準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng)4.三角握力器多鍛煉A.臂力B.握力C.指力D.指力握力E.臂力指力5.杠鈴重要鍛煉A.骨骼肌B.平滑肌C.腓腸?。?各大肌肉群E.關(guān)節(jié)6.臥推登架的斜臥板傾斜度在A.10°~20°B.20°~30°C.30°~60°D.40°~90°E.30°~80°7.卷繩器重要鍛煉A.握力B.指力C.臂力D.腰力E.平衡力8.俯臥撐初練者每次以多少次為度,分三組練習(xí)A.1~5次B.5~10次C.5~20次D.5~30次E.10~100次9.握力器鍛煉法一般多少次為一組,分三組練習(xí)A.10~20次B.20~30次C.30~40次D.20~50次E.10~50次10.沙袋練功法中的擊掌法可使A.上肢整體發(fā)勁B.腕力增長(zhǎng)C.臂力增長(zhǎng)D.肩部靈活E.指關(guān)節(jié)靈活11.導(dǎo)引一詞最早見(jiàn)于A.《孔子》B.《莊子》C.《孟子》D.《詩(shī)經(jīng)》E.《山海經(jīng)》12.最早的導(dǎo)引圖是在哪一年從馬王堆漢墓中挖掘出來(lái)的A.1965年B.1970年C.1973年D.1979年E.1985年13.并襠勢(shì)應(yīng)兩足跟微微A.向外蹬B.向內(nèi)蹬C.向前蹬D.向后蹬E.向下蹬14.坐襠勢(shì)兩手掌心應(yīng)A.朝上B.朝外C.朝內(nèi)D.朝下E.相對(duì)15.力劈華山,兩臂同時(shí)用力下劈,連續(xù)多少次A.二次B.三次C.四次D.五次E.六次16.易筋經(jīng)相傳為哪個(gè)世紀(jì)70年代達(dá)摩和尚所創(chuàng)A.二世紀(jì)B.三世紀(jì)C.四世紀(jì)D.五世紀(jì)E.七世紀(jì)1.A2.E3.B4.C5.D6.E7.A8.C9.D10.A11.B12.C13.A14.D15.B16.D【X型題】17.推拿練功按形式可以分為A.徒手鍛煉B.器械鍛煉C.古代鍛煉D.現(xiàn)代鍛煉E.混合鍛煉18.推拿練功按年代分可分為A.古代練功B.現(xiàn)代練功C.近代練功D.傳統(tǒng)練功E.創(chuàng)新練功19.練功的原則有A.因人制宜B.全面鍛煉C.持之以恒D.循序漸進(jìn)E.注意安全20.屬于現(xiàn)代練功的有A.指臥撐B.仰臥起坐C.握力器鍛煉D.杠鈴啞鈴鍛煉E.拉力器鍛煉21.傳統(tǒng)練功的方法有A.少林內(nèi)功B.五禽戲C.易筋經(jīng)D.太極拳E.九段錦二、名詞解釋1.推拿練功2.仰臥起坐3.俯臥撐4.少林內(nèi)功5.易筋經(jīng)三、填空題1.推拿基本功法是指以提高為目的的功能鍛煉方法。又叫推拿練功。2.練功的目的是。3.小沙袋是用厘米較厚棉布做成小袋,內(nèi)裝經(jīng)篩過(guò)的細(xì)黃沙,裝滿為止,即為小沙袋。4.少林內(nèi)功練功時(shí),規(guī)定。5.易筋經(jīng)中,“易”是,“筋”是,“經(jīng)”是。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述練功對(duì)循環(huán)系統(tǒng)功能的影響。2.簡(jiǎn)述馬襠式的動(dòng)作及要領(lǐng)。3.簡(jiǎn)述霸王舉鼎的動(dòng)作及要領(lǐng)。4.簡(jiǎn)述易筋經(jīng)鍛煉要領(lǐng)。5.簡(jiǎn)述臥虎撲食的動(dòng)作及要領(lǐng)。【參考答案】選擇題:1.A2.E3.B4.C5.D6.E7.A8.C9.D10.A11.B12.C13.A14.D15.B16.D17.AB18.BD19.ABCDE20.ABCDE21ABCD二、名詞解釋1.推拿基本功法是指以提高手法技能和臨床運(yùn)用水平為目的的功能鍛煉方法。又叫推拿練功。2.練功者仰臥在地板上或床墊上,雙手交叉抱頭,下肢自然伸直,然后,上身離地坐起,使頭盡量靠近下肢(下肢不可離開(kāi)地面或床面,初學(xué)者可要旁人幫忙按住下肢),再挺胸漸漸向后倒下還原為1次。3.以指、掌和腳尖作為著力部,開(kāi)始時(shí),先以手掌撐地進(jìn)行俯臥撐鍛煉,規(guī)定肘關(guān)節(jié)屈曲上臂與肩、背、腰、下肢在同一個(gè)平面上。4.為少林寺武僧所創(chuàng)的一種功法,練功時(shí),規(guī)定心靜,前胸微挺,后背要拔,腹要蓄,腰要塌,后臂宜斂。通過(guò)故意識(shí)的動(dòng)作配合呼吸“蓄力養(yǎng)氣”,漸漸運(yùn)力,所謂“外緊內(nèi)松”。著重于腰腿的霸力和上肢力量鍛煉。5.相傳為5世紀(jì)70年代達(dá)摩和尚所創(chuàng)的一種功法?!耙住笔歉淖儯敖睢笔羌∪?“經(jīng)”是方法,是一種將松馳無(wú)力的筋肉變得強(qiáng)壯堅(jiān)實(shí)的一種鍛煉方法。它是以用意調(diào)息.領(lǐng)氣帥血,周流全身,濡養(yǎng)筋.骨.肉,再配合靜止性增力,可促進(jìn)氣血運(yùn)營(yíng),如此循環(huán)往復(fù),則氣血通暢,筋骨強(qiáng)健。三、填空題1.手法技能和臨床運(yùn)用水平2.增強(qiáng)體質(zhì)3.40×304.心靜前胸微挺后背要拔腹要蓄腰要塌后臂宜斂5.改變肌肉方法四、簡(jiǎn)答題1.答:練功能提高循環(huán)系統(tǒng)的功能,人體通過(guò)循環(huán)系統(tǒng)的活動(dòng),向全身細(xì)胞供應(yīng)血液,血液把呼吸系統(tǒng)攝取的氧氣和消化系統(tǒng)攝取的豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)源源不斷地送給人體各種組織和器官系統(tǒng),使之維持生命的活力。若心臟功能不好,循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生故障,人體的新陳代謝以及生命活動(dòng)就會(huì)受到威脅。因此,心臟是人體各器官中最重要的器官,心臟血管系統(tǒng)的功能,在很大限度上決定著人的健康狀況和體質(zhì)水平。而練功可以在很大限度上改善和提高心臟及循環(huán)系統(tǒng)的功能。2.答:并步站立,左腳向左平開(kāi)一步,屈膝下蹲,足踵距離較肩為寬,兩膝和腳尖微向內(nèi)扣,兩腳跟味向外瞪,成內(nèi)八字形。兩手后伸,肘直腕伸,拇指分開(kāi),四指并攏,或兩手平放兩胯處,虎口朝內(nèi)。挺胸收腹,微微前傾,重心放在兩腿之間,頭如頂物,目須平視,呼吸隨意。要領(lǐng):沉腰屈膝,挺胸收腹,目須平視,呼吸自然。3.答:(1)取弓箭襠勢(shì)或指定襠勢(shì)。(2)屈肘,仰掌于腰部。仰掌緩緩上托,掌心朝天,過(guò)于肩部,掌根外展,指端由左右向內(nèi)旋轉(zhuǎn),虎口相對(duì),猶托重物,漸漸上舉,肘部要挺,指端相對(duì),四指并攏,拇指外分,兩目平視,呼吸自然(3)旋腕翻掌,指端朝上,掌側(cè)相對(duì),拇指外分,蓄力而下,漸漸收回腰部。要領(lǐng):仰掌上托,過(guò)肩旋腕翻掌,指端相對(duì),挺肘上舉,回收旋腕翻掌直下,指端朝上,掌側(cè)相對(duì)。4.答:松靜自然,意守丹田,排除雜念,腹式呼吸,均勻深長(zhǎng),循序漸進(jìn),持之以恒。5.答:左足向左跨出一大步,右足稍向左偏斜,成左弓步。兩手向前,五指著地,掌心懸空,后足跟略微提起,頭向上抬。前足收回,足背放于后足跟之上,胸腹微收,昂首。全身后收,臀部突起,兩肘挺直,頭昂起,向前運(yùn)營(yíng),約離地2寸,此時(shí)兩肘彎曲,右足尖著地,全身向前,然后臀部突出,成波浪形往返動(dòng)作,勢(shì)如臥虎撲食。結(jié)束時(shí),隨呼吸漸漸起立。左右互換,規(guī)定相同。要領(lǐng):(1)頭向上抬,不可過(guò)高或過(guò)低,兩目注視前方,兩肘和兩膝伸直不能硬挺,切忌用力過(guò)猛,應(yīng)蓄力待發(fā)。(2)吸氣時(shí)全身向后收縮,臀部突出,胸腹內(nèi)收,呼氣時(shí)將身向前推送,力求平衡,往返動(dòng)作,切勿屏氣,量力而行,緊吸慢呼。(唐成林)第三章成人推拿基本手法一、選擇題【A型題】1.有關(guān)一指禪推法的論述,對(duì)的的是A.一指禪推法接觸面小B.一指禪推法刺激偏強(qiáng)C.一指禪推法以力取勝D.著力部與施術(shù)部位可以形成摩擦移動(dòng)或滑動(dòng)E.一指禪推法在施術(shù)部位上的移動(dòng)較快2.重要作用于皮下軟組織的手法是A.■法B.揉法C.摩法D.擦法E.一指禪推法3.擦法運(yùn)動(dòng)形式是A.單向直線B.往返直線C.環(huán)形D.弧形E.不擬定4.下列手法最常用于上肢的是A.搓法B.抹法C.擦法D.摩法E.推法5.下列有關(guān)按法的表述,不對(duì)的的是A.可用拇指指端按壓B.可用拇指指腹按壓C.可用掌部按壓D.按住后移動(dòng)E.常與揉法組成復(fù)合手法6.拿法可以當(dāng)作一種復(fù)合手法,以下除哪項(xiàng)外皆可用拿法A.頸項(xiàng)部B.頭部C.四肢部D.胸脅部E.肩部7.捻法一般合用于A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.指間關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)8.操作胸椎對(duì)抗復(fù)位法時(shí),患者的體位一般為A.俯臥B.仰臥C.側(cè)臥D.站位E.坐位9.操作腰部后伸法時(shí),患者的體位一般為A.俯臥B.仰臥C.側(cè)臥D.站位E.坐位【B型題】A.時(shí)輕時(shí)重B.沉肩、垂肘、懸腕C.作擺動(dòng)或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)D.伸屈腕關(guān)節(jié)E.有節(jié)律的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)10.■法11.一指禪推法12.揉法A.腕部放松B.合用于肌肉豐厚處C.作為結(jié)束手法D.可以沒(méi)有吸定點(diǎn)E.可產(chǎn)生摩擦感13.一指禪推法14.揉法15.肘壓法A.摩法B.擦法C.抹法D.搓法E.振法16.推拿時(shí)必須透熱的手法為17.活血祛瘀作用較強(qiáng)的是18.在上肢部操作,作為推拿治療結(jié)束手法的是19.具有開(kāi)竅鎮(zhèn)靜、醒腦明目作用的手法是20.為推拿手法中最早手法之一的是21.操作時(shí)需充足暴露治療部位的是A.顫動(dòng)幅度小,頻率快B.顫動(dòng)頻率高,著力稍重C.前臂邊抖動(dòng)邊用力下?lián)鬌.短時(shí)間屏氣操作E.可與滾法結(jié)合使用22.振法的特點(diǎn)是23.抖法的特點(diǎn)是A.大魚(yú)際揉法B.掌根揉法C.拇指揉法D.中指揉法E.肘揉法24.沉肩,屈肘成120°~140°,肘部外翹腕關(guān)節(jié)放松的手法是25.肘關(guān)節(jié)微屈,腕關(guān)節(jié)放松并略背伸,手指自然彎屈的手法是26.腕關(guān)節(jié)微屈或伸直,以腕關(guān)節(jié)為支點(diǎn),使拇指羅紋面在施術(shù)部位上做連續(xù)不斷的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)的手法是27.以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn),上臂為動(dòng)力源進(jìn)行操作的手法是A.操作時(shí)手指自然并攏,掌指關(guān)節(jié)微屈B.操作時(shí)用力快速而短暫C.操作時(shí)用力均勻,每分鐘120~160次D.操作時(shí)幅度小,頻率快E.操作時(shí)頻率稍快,著力稍重28.擊法29.抖肩關(guān)節(jié)及上肢時(shí)30.拍法A.對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)不利有較好療效B.強(qiáng)調(diào)臀部和兩膝動(dòng)作的協(xié)調(diào)性C.患者坐位,雙手交叉扣住,置于頸項(xiàng)部D.保持動(dòng)作的節(jié)律性,輕重交替E.肢體或關(guān)節(jié)的一端必須固定31.擴(kuò)胸牽引扳法32.搖法33.拔伸法34.背法二、名詞解釋1.一指禪推法2.■法3.揉法4.摩法5.推法6.擦法7.搓法8.抹法9.捏法10.拿法11.捻法12.拍法13.擊法14.撥法15.抖法16.振法17.搖法18.扳法19.拔伸法三、填空題1.按手法的運(yùn)動(dòng)形態(tài)可將手法分為、、、、、等六類。2.用拇指指端著力做一指禪推法,即為一指禪指峰推法,用拇指偏峰著力做一指禪推法,即為;拇指屈曲,指端頂于食指橈側(cè)緣,或以羅紋面壓在食指的指背上,余指握拳,用拇指指間關(guān)節(jié)橈側(cè)及背側(cè)著力,做一指禪推法,即。3.一指禪推法操作中,拇指指間關(guān)節(jié)可屈伸可不屈伸,者刺激柔和,者著力較穩(wěn),刺激較強(qiáng),可根據(jù)術(shù)者的拇指特點(diǎn)和治療需要靈活選用。4.可將■法分為、、、等術(shù)式。5.揉法是推拿臨床常用手法之一,合用于全身各部。一般大魚(yú)際揉法合用于、;掌根揉法、肘揉法、前臂揉法多用于;指揉法用于。6.我們把具有摩擦運(yùn)動(dòng)的手法歸類為摩擦類手法,重要涉及、、、、等手法。7.可將擦法分為指擦法和掌擦法,掌擦法又可分為、和,以便應(yīng)用時(shí)靈活選用。8.推法操作時(shí),著力部要,速度宜,壓力要,有時(shí)要順肌纖維方向推,可使用等推拿介質(zhì),防止推破皮膚。9.用等部位著力,對(duì)所施部位進(jìn)行抹動(dòng)摩擦刺激的一種手法,稱之為抹法??煞譃楹蛢煞N,指抹法又可分為拇指抹法和三指抹法。應(yīng)用時(shí)可根據(jù)需要靈活選用。10.搓法重要用于,具有調(diào)和氣血,理順組織、舒筋通絡(luò)與放松肌肉的作用。臨床常與法聯(lián)合使用,作為治療的結(jié)束手法。11.我們把用指、掌或肢體其它部位在所施部位上做抑壓或相對(duì)擠壓的手法歸類為類手法。擠壓類手法涉及與兩類手法,按壓類手法重要涉及按法、點(diǎn)法、撥法、壓法等;捏拿類手法重要涉及捏法、拿法、揪法、捻法、擠法等。12.用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)等部位著力,對(duì)所施部位進(jìn)行點(diǎn)壓的一種手法,稱之為法。可分為拇指端點(diǎn)、掐點(diǎn)、屈拇指點(diǎn)、屈食指點(diǎn)、勾點(diǎn)法、足點(diǎn)法等,臨床以拇指端點(diǎn)常用。13.用拇指端等部位著力,對(duì)所施部位筋腱等條索狀組織進(jìn)行橫行撥動(dòng)的一種手法,稱之為法。14.用拇指與其余四指對(duì)稱用力,對(duì)所施部位進(jìn)行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿等刺激的一種手法,稱之為法。15.用屈曲的食指與中指或用拇指與屈曲的食指挾住所施部位的皮膚,進(jìn)行扯、揪或扯而擰之的一種手法,稱之為法,是一種廣泛流傳于民間的手法。16.以指端對(duì)稱性向中心捏擠所施部位皮膚的一種手法,稱之為法。是民間較為流行的手法。17.我們把能使肢體振顫或抖動(dòng)的手法歸結(jié)為類手法。其重要涉及、和。18.能使所施部位振動(dòng)的手法,稱之為法。其可分為和法兩種。19.使受術(shù)者肢體抖動(dòng)的一種手法,稱之為法。20.抖法重要用于、、部。21.我們把具有拍擊、叩擊動(dòng)作的手法歸類為類手法。代表手法有法和法。22.用拳背、掌根等部位叩擊所施部位的一種手法,稱之為法。涉及指、、、和等。23.擊法重要用于、、、、等部位四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述摩法的操作及要領(lǐng)。2.簡(jiǎn)述擦法的操作及要領(lǐng)。3.簡(jiǎn)述推法的分類。4.說(shuō)一說(shuō)點(diǎn)法的臨床應(yīng)用。5.簡(jiǎn)撥法的操作及其要領(lǐng)。6.簡(jiǎn)述捻法的操作及要領(lǐng)。7.簡(jiǎn)述抖上肢的操作。8.簡(jiǎn)述抖下肢的操作。9.簡(jiǎn)述拍法的操作及其要領(lǐng)。五、論述題1.試述一指禪推法的操作及要領(lǐng)。2.試述■法的操作及要領(lǐng)。3.試述按法的操作及其要領(lǐng)。4.試述捏脊法的操作及其要領(lǐng)。5.試述拿法的操作及其要領(lǐng)。6.試述背法的操作及注意事項(xiàng)。7.試述頸部斜扳法的操作。8.試述頸部旋轉(zhuǎn)定位扳法的操作。9.試述腰部斜扳法的操作。10.試述頸椎拔伸法的操作。11.扳法操作的注意事項(xiàng)及臨床應(yīng)用?!緟⒖即鸢浮恳弧⑦x擇題1.A2.B3.B4.A5.D6.D7.C8.E9.A10.D11.B12.C13.A14.A15.B16.B17.B18.D19.C20.A21.B22.B23.A24.A25.B26.C27.E28.B29.D30.A31.C32.A33.E34.B二、名詞解釋1.用拇指某部位著力,沉肩、垂肘、懸腕,通過(guò)肘關(guān)節(jié)屈伸,前臂與腕的內(nèi)外擺動(dòng),拇指隨之而動(dòng)的聯(lián)合動(dòng)作,使著力部對(duì)施術(shù)部位進(jìn)行一種活動(dòng)性、深透性壓力刺激的一種手法,稱之為一指禪推法。2.用手背等部位著力,通過(guò)前臂旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)及腕關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)的聯(lián)合動(dòng)作,使著力部對(duì)所施部位進(jìn)行滾動(dòng)性壓力刺激的一種手法,稱之為■法。3.用肢體某部位著力,揉動(dòng)所施部位皮下組織的一種手法,稱之為揉法。4.用指面或掌面等部位著力,對(duì)所施部位進(jìn)行摩動(dòng)刺激的一種手法,稱之為摩法。5.用指、掌、拳、肘等部位著力,對(duì)所施部位進(jìn)行推壓刺激的一種手法,稱之為推法。6.用手掌等部位著力,在所施部位作直線往返摩擦運(yùn)動(dòng),使之產(chǎn)生摩擦刺激的一種手法,稱之為擦法。7.用手掌等部位對(duì)所施部位進(jìn)行搓動(dòng)刺激的一種手法,稱之為搓法。8.用拇指羅紋面、食中環(huán)三指羅紋面或掌面等部位著力,對(duì)所施部位進(jìn)行抹動(dòng)摩擦刺激的一種手法,稱之為抹法。9.用拇指與其它手指相對(duì)著力,對(duì)所施部位的皮肉進(jìn)行捏擠、提捻刺激的一種手法,稱之為捏法。10.用拇指與其余四指對(duì)稱用力,對(duì)所施部位進(jìn)行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿等刺激的一種手法,稱之為拿法。11.用拇、食指夾住手指或足趾,進(jìn)行捏揉搓捻操作的一種手法,稱之為捻法。12.用虛掌或特制拍子拍打體表的手法,稱之為拍法。13.用拳背、掌根等部位叩擊所施部位的一種手法,稱之為擊法。涉及指擊法、掌根擊法、側(cè)擊法、拳擊法和桑技棒擊法等。14.用拇指端等部位著力,對(duì)所施部位筋腱等條索狀組織進(jìn)行橫行撥動(dòng)的一種手法,稱之為撥法。15.使受術(shù)者肢體抖動(dòng)的一種手法,稱之為抖法。16.能使所施部位振動(dòng)的手法,稱之為振法。17.搖動(dòng)受術(shù)者關(guān)節(jié)的手法,稱之為搖法。涉及頸項(xiàng)部搖法、腰部搖法和四肢關(guān)節(jié)搖法。18.根據(jù)治療的需要,扳動(dòng)受術(shù)者肢體關(guān)節(jié)的一種手法,稱之為扳法。其重要用于頸椎、胸椎、腰椎、肩、肘、腕、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)。19.拔伸肢體關(guān)節(jié)的一種手法,稱之為拔伸法。重要有頸椎拔伸法、肩關(guān)節(jié)拔伸法、指間關(guān)節(jié)拔伸法、腰部拔伸法、骶髂關(guān)節(jié)拔伸法及踝關(guān)節(jié)拔伸法等三、填空題1.?dāng)[動(dòng)類摩擦類擠壓類振動(dòng)類叩擊類運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類2.一指禪偏峰推法一指禪屈指推法3.屈伸者不屈伸者4.掌背■掌指關(guān)節(jié)■指間關(guān)節(jié)■5.頭面胸腹部及四肢急性損傷所致的腫痛處腰背臀及四肢肌肉豐厚處全身各部經(jīng)穴以及需要做點(diǎn)狀刺激的部位6.摩法擦法推法抹法搓法7.全掌擦法大魚(yú)際擦法小魚(yú)際擦法8.緊貼體表,速度宜緩慢均勻,平穩(wěn)適中冬青油、紅花油、滑石粉等9.拇指羅紋面、食中環(huán)三指羅紋面或掌面等部位指抹法掌抹法10.四肢及腰部抖法11.?dāng)D壓類手按壓類捏拿類手法12.點(diǎn)法13.撥法14.拿法15.揪法16.擠法17.振動(dòng)類手法振法顫法抖法18.振法掌振法指振法19.抖法20.上肢下肢腰部21.叩擊拍法擊法22.擊法掌擊法拳擊法側(cè)擊法指法棒擊法23.頭肩背腰骶臀四肢四、簡(jiǎn)答題1.答:指摩時(shí),用食中環(huán)小四指指面著力;掌摩時(shí)用全掌或大魚(yú)際或小魚(yú)際或掌根著力。作環(huán)形或直線摩動(dòng),直線摩動(dòng)可以是橫向摩動(dòng),亦可豎向摩動(dòng)。摩動(dòng)的壓力、速度要均勻,適當(dāng),著力面與皮膚之間發(fā)生摩擦,不要帶動(dòng)皮下組織,就環(huán)摩而言,一般認(rèn)為順摩為瀉、逆摩為補(bǔ),急摩為瀉、緩摩為補(bǔ)。2.答:用手指掌面、全掌、大魚(yú)際或小魚(yú)際著力,在所施部位作直線往返摩擦運(yùn)動(dòng),使之產(chǎn)生摩擦刺激。摩擦的距離要盡量拉長(zhǎng),緊帖所施部位,壓力要適度,動(dòng)作要連續(xù),摩擦要生熱,以透熱為度。操作時(shí),直接接觸皮膚,不要隔衣而擦。注意保護(hù)皮膚,防止擦破,可使用潤(rùn)滑劑(如凡士林、冬青膏、紅花油等)以保護(hù)皮膚,增強(qiáng)手法效應(yīng)。3.答:推法可分為指推、掌推、拳推、肘推。指推又可分為拇指推、食中指推、食中環(huán)三指推、拇指指間關(guān)節(jié)推、食指指間關(guān)節(jié)推、中指指間關(guān)節(jié)推、食中指指間關(guān)節(jié)推、食指中節(jié)骨推、八字推;掌推可分為全掌推、大魚(yú)際推、小魚(yú)際推、掌根推。4.答:點(diǎn)法具有著力點(diǎn)小、刺激強(qiáng)的特點(diǎn),重要用于穴位及痛點(diǎn),具有明顯的“以痛止痛”的功效,在治療操作中可起到開(kāi)通閉塞、通經(jīng)止痛、調(diào)整臟腑功能等作用,臨床重要用以治療脘腹攣痛、風(fēng)濕頑痹、陳傷疼痛、肢痿癱瘓等病證。5.答:拇指伸直或微屈,以指端著力,余四指置一旁以助力,拇指適當(dāng)用力點(diǎn)壓至一定深度,待有酸脹感時(shí),再做與肌纖維、肌腱、韌帶或經(jīng)絡(luò)經(jīng)筋成垂直方向的單向或來(lái)回?fù)軇?dòng),可雙拇指重疊操作。亦可用拼攏的食中二指(二指撥法)、并攏的食中環(huán)三指端面著力(三指撥法),以拇指置一旁以助力,進(jìn)行撥法操作。撥法的作用效果是使肌纖維、肌腱或韌帶橫行移動(dòng),著力部與皮膚表面沒(méi)有摩擦移動(dòng)。假如對(duì)肌纖維、肌腱或韌帶施以彈動(dòng)性撥動(dòng),則稱之為彈撥法,彈撥法著力部與皮表有摩擦滑動(dòng),但要避免皮膚損傷。掌握好用力輕重,一般由輕而重,避免損傷性用力。應(yīng)用時(shí)可在患處找到某一體位時(shí)最痛的一點(diǎn),拇指端按住此點(diǎn)不放,囑其轉(zhuǎn)動(dòng)肢體至痛轉(zhuǎn)輕的新體位時(shí),再施以撥法,此即“以痛為腧,不痛用力”的點(diǎn)撥治療法,有很好的止痛效果。6.答:用拇指羅紋面與食指的中、末節(jié)羅紋面或食指橈側(cè)緣相對(duì)捏住施術(shù)部位,拇指、食指積極運(yùn)動(dòng),稍用力做對(duì)稱性快速捏揉搓捻動(dòng)作??蛇吥磉呉?捻動(dòng)的速度宜快,移動(dòng)要慢。捻動(dòng)時(shí)動(dòng)作要靈活連貫,柔和有力,不要僵硬、呆滯。7.答:受術(shù)者站位或坐位,令其上肢放松。術(shù)者雙手握其腕部,兩前臂微用力,做連續(xù)小幅度的上下抖動(dòng),使抖動(dòng)波傳遞到肩部。或術(shù)者以一手按其肩部,另一手握其腕部,做連續(xù)小幅度的上下抖動(dòng),并邊抖邊使肩關(guān)節(jié)前后方向活動(dòng);亦可單手握其手指部,進(jìn)行連續(xù)小幅度的橫向抖動(dòng)。8.答:受術(shù)者仰臥位,下肢放松。術(shù)者雙手分別握住受術(shù)者一側(cè)或兩兩則踝部,將下肢拎起(離開(kāi)床面約30cm左右),然后用力做連續(xù)的上下抖動(dòng),使其下肢及髖部產(chǎn)生抖動(dòng)舒松感。9.答:五指并攏,掌指關(guān)節(jié)微曲,形成穴心掌。腕關(guān)節(jié)放松,前臂積極運(yùn)動(dòng),上下?lián)]臂,有節(jié)奏地用虛掌拍擊施術(shù)部位??蓡问植僮?,亦可雙手操作,用雙掌拍打時(shí),可雙手同時(shí)起落拍擊,亦可雙掌交替起落拍擊。拍擊時(shí),動(dòng)作要平穩(wěn),有節(jié)奏,要使整個(gè)掌指周邊同時(shí)接觸體表(兜住空氣),聲音發(fā)空而無(wú)疼痛。掌握好力度,不同部位用不同的力度;直接拍打皮膚時(shí),以皮膚輕度充血、發(fā)紅為度。要掌握好適應(yīng)癥,對(duì)結(jié)核、腫瘤、冠心病等禁用拍法。五、論述題1.答:術(shù)者站位或坐位,體態(tài)自然、舒展,思想集中。拇指自然著力,其余手指自然屈曲或平伸,沉肩,垂肘,懸腕。肘關(guān)節(jié)做小幅度屈伸、前臂以肘為支點(diǎn)做內(nèi)外擺動(dòng),在前臂連同腕掌擺動(dòng)帶動(dòng)下,使拇指著力部位對(duì)所施部位進(jìn)行一種節(jié)律性、輕重交替性、活動(dòng)性、深透性壓力刺激的操作。動(dòng)作頻率每分鐘120~160次。用拇指指端著力做一指禪推法,即為一指禪指峰推法;用拇指偏峰著力做一指禪推法,即為一指禪偏峰推法,拇指屈曲,指端頂于食指橈側(cè)緣,或以羅紋面壓在食指的指背上,余指握拳,用拇指指間關(guān)節(jié)橈側(cè)及背側(cè)著力,做一指禪推法,即為一指禪屈指推法。操作中,拇指指間關(guān)節(jié)可屈伸可不屈伸,屈伸者刺激柔和,不屈伸者著力較穩(wěn),刺激較強(qiáng),可根據(jù)術(shù)者的拇指特點(diǎn)和治療需要靈活選用。半握拳操作者,拇指置于食指中節(jié)指骨橈側(cè)面,但拇指與食指不要捏緊,要時(shí)靠時(shí)離,用食指扶持拇指完畢動(dòng)作;平伸操作者,拇指作一指禪推法動(dòng)作,其余手指在旁側(cè)面作摩動(dòng)動(dòng)作,即一指禪推摩法??啥c(diǎn)操作,亦可移動(dòng),定點(diǎn)操作要吸定不滑,亦不可拙力下壓,移動(dòng)時(shí)要在吸定的基礎(chǔ)上作到緩慢、均速、均壓,即緊推慢移。操作時(shí)努力作到蓄力于掌,發(fā)力于指,剛?cè)嵯酀?jì),形神俱備,以求氣力并存之效。2.答:術(shù)者站位,體態(tài)自然、舒展,上身前傾,肩部放松,著力后,前臂側(cè)立位,與施力面呈一定斜角,腕關(guān)節(jié)處在側(cè)立、伸直或微屈位,前臂積極向前外側(cè)推旋擺動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)作屈曲外旋-回位-屈曲外旋的反復(fù)運(yùn)動(dòng),使著力部對(duì)所施部位產(chǎn)生滾動(dòng)性壓力刺激。手法頻率每分鐘120~160次。手背■推拿時(shí),即以手背偏尺側(cè)部分為重要著力部進(jìn)行■法操作;小魚(yú)際■,即以小魚(yú)際為重要著力部進(jìn)行■法操作;掌指關(guān)節(jié)■以小、環(huán)、中三指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為重要著力部位進(jìn)行■法操作;指間關(guān)節(jié)■,即以食、中、環(huán)、小四指指間關(guān)節(jié)背側(cè)為重要著力部位進(jìn)行■法操作。???操作時(shí),拇指自然伸直,余指自然屈曲,形成滾動(dòng)弧面;亦可握空拳或?qū)嵢M(jìn)行各種■法操作。前者,壓力柔和,后者便于施壓,增強(qiáng)刺激度。操作時(shí)不要拖動(dòng)或空轉(zhuǎn),應(yīng)盡量避免掌指關(guān)節(jié)骨突部與所施部位的骨突處劇烈撞擊;操作要柔和,不要生硬;腕關(guān)節(jié)屈伸幅度要夠,并控制好腕關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)折刀樣的突變動(dòng)作。3.答:指按法,以拇指羅紋面著力,余四指張開(kāi),固定于一側(cè)以支撐助力,拇指積極施力,垂直下壓;掌按法,以單手或雙手掌面(或雙手重疊),全掌或掌根著力,以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn),借助身體上半部的重量,通過(guò)上臂、前臂傳至手掌,垂直向下按壓;肘按法,即肘壓法,以肘尖(肘關(guān)節(jié)尺骨鷹嘴突起部)著力,肘關(guān)節(jié)屈曲,手握拳,另一手按壓拳背以助力,以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn),運(yùn)用身體上半部的重量,對(duì)所施部位進(jìn)行垂直連續(xù)按壓。操作時(shí),根據(jù)需要,可對(duì)所施部位進(jìn)行顫壓;可進(jìn)行節(jié)奏性“按壓-松壓-按壓”的操作(按壓至所需力度后,要稍停半晌);或進(jìn)行連續(xù)施壓操作(亦稱壓法)。應(yīng)用時(shí),要掌握好施力輕重,穩(wěn)而連續(xù),氣力透達(dá),有得氣(酸、脹、痛)感,并以受術(shù)者能忍受為度。開(kāi)始時(shí)用力須由輕而重,結(jié)束時(shí)再由重而輕,不可突發(fā)突止,暴起暴落。肘按法(肘壓法)因刺激較強(qiáng),可間歇性施用,在結(jié)束操作時(shí),要逐漸減力,不可忽然終止壓力。對(duì)骨質(zhì)情況要診斷明確,準(zhǔn)時(shí)手下有準(zhǔn),不可突施暴力,以免導(dǎo)致骨折。4.答:兩手捏起脊柱中線兩側(cè)的皮肉。用拇指面抵住皮肉,食中指在前,將皮肉捏起,或用食指橈側(cè)面抵住皮肉,拇指在前,捏起皮肉。兩手捏提捻轉(zhuǎn),并交替向前移動(dòng)。在腰部捏移時(shí)可配合提扯操作。從骶部捏至大椎為1遍,一般捏3~5遍,以皮膚發(fā)紅為度。捏提肌膚多寡及用力要適度,捏之過(guò)多,則動(dòng)作呆滯不易向前推動(dòng),過(guò)少則滑脫;用力過(guò)大則疼痛,過(guò)小則刺激量局限性。捏脊法包含了捏、捻、提、推等復(fù)合動(dòng)作,動(dòng)作宜靈活協(xié)調(diào),若掌握得法,操作嫻熟,在提拉時(shí),常發(fā)出“嗒、嗒”聲。捏法用力要對(duì)稱、均勻、柔和,動(dòng)作要連貫而有節(jié)奏性??稍谒┎课煌恳詽?rùn)滑劑,以防損傷皮膚或?qū)е码y忍之皮膚銳痛。5.答:以拇指和其余四指的指面相對(duì)用力,拿住所施部位的筋肉,逐漸收緊,進(jìn)行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿等操作。對(duì)稱捏擠所施部位筋肉,即為拿捏,在拿住所施部位筋肉的基礎(chǔ)上提之,即為提拿;拿而揉之,即拿揉法;拿法在頭部的操作,事實(shí)上做的是抓、按動(dòng)作,即為抓拿。用拇指與食中指拿之,稱三指拿;用拇指與余四指拿之,稱五指拿。根據(jù)需要,在頸項(xiàng)、肩、背部可行強(qiáng)刺激重拿,以達(dá)開(kāi)竅、發(fā)汗之效;可行輕重交替性、節(jié)奏性、連續(xù)性、舒適柔和的拿揉操作,以求舒筋活絡(luò)之果。可根據(jù)需要,邊拿邊循序移動(dòng)。6.答:術(shù)者與受術(shù)者背靠背站立,術(shù)者兩足分開(kāi),與肩同寬,用兩肘勾套住其兩肘彎部,屈膝、彎腰、挺臀,將受術(shù)者反背起來(lái),使其雙足垂吊懸空,短暫連續(xù)一段時(shí)間,運(yùn)用其自身重力來(lái)牽伸其腰脊柱。然后術(shù)者臀部施力,使其腰骶左右搖擺5~10次后,術(shù)者再做有節(jié)律的伸屈膝關(guān)節(jié)與向后上方挺臀的動(dòng)作,使其腰骶部隨之上下顛簸,5~10次后,術(shù)者雙足踮起,并快速下落使足跟用力頓地,使其腰椎在后伸位下受到一較大的瞬間牽引力。注意事項(xiàng):(1)受術(shù)者腰部連續(xù)緊張、痙攣,疼痛較著者,年老體弱者,或有)較嚴(yán)重的心肺疾病、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松及有其它骨病者禁用本法。(2)操作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),防止出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等不良情況的發(fā)生。(3)操作完畢時(shí),術(shù)者要扶住受術(shù)者,使其站穩(wěn),避免因體位性改變或顱內(nèi)壓增高而失衡跌倒。7.答:一法:受術(shù)者坐位,頸項(xiàng)部放松,頭頸中立位或略前傾。術(shù)者站于受術(shù)者側(cè)后方,以一手扶按其頭頂后部,另一手托扶其下額部。兩手協(xié)同用力,向側(cè)方旋轉(zhuǎn)其頭部,當(dāng)旋轉(zhuǎn)至有阻力時(shí),稍停一下,隨即用巧力寸勁,做一個(gè)快速有控制的突發(fā)性扳動(dòng),??陕?tīng)到“喀”的彈響聲。之后可按同法向另一側(cè)扳動(dòng),二法:患者仰臥,全身放松;術(shù)者坐其頭端,以一手扶托于下額部,另一手置于其枕后,兩手協(xié)調(diào)施力,先緩慢牽引頸椎,在牽引的基礎(chǔ)上將頸向一側(cè)旋轉(zhuǎn),當(dāng)碰到阻力時(shí)稍停一下,然后以巧力寸勁做一個(gè)快速、稍增大幅度的突發(fā)性扳動(dòng),常可聽(tīng)到“喀”的彈響聲。8.答:患者坐位,頸項(xiàng)放松。術(shù)者站于其側(cè)后方,以一手拇指頂按住某一病變頸椎棘突旁,另一手托住對(duì)側(cè)下頦部,令受術(shù)者屈頸,至術(shù)者拇指下感到棘突活動(dòng),關(guān)節(jié)間隙張開(kāi)時(shí),再使其向患側(cè)側(cè)屈至最大限度,然后慢慢旋轉(zhuǎn)其頭頸,當(dāng)旋轉(zhuǎn)至有阻力時(shí)稍停頓一下,隨即用巧力寸勁做一個(gè)快速有控制的,稍增大幅度的突發(fā)性扳動(dòng)。此時(shí)??陕?tīng)到“喀”的彈響聲,同時(shí)拇指下亦可有棘突回位的跳動(dòng)感。9.答:患者側(cè)臥,患側(cè)下肢在上,屈髖屈膝,健側(cè)下肢在下,自然伸直。術(shù)者用一肘或手抵住其肩前部,準(zhǔn)備前推;另一肘或手按于臀部,準(zhǔn)備向后下方按壓。先小幅度扭轉(zhuǎn)腰部數(shù)次,以求其腰部放松,趁其腰部放松之機(jī),術(shù)者推肩壓臀,使腰部扭轉(zhuǎn),至有明顯阻力時(shí),略停一下,然后施以巧力寸勁,做一個(gè)快速增大幅度的突發(fā)性扳動(dòng),常可聽(tīng)到“喀喀”的彈響聲。10.答:頸椎拔伸法:有掌托拔伸法、肘托拔伸法和仰臥位拔伸法三種。(1)掌托拔伸法:患者坐位,術(shù)者站于其后,以雙手拇指頂按住其兩則風(fēng)池穴處,兩掌分置于兩側(cè)下頜部,然后掌指及臂部同時(shí)協(xié)調(diào)用力,拇指上頂,雙掌上托,緩慢地向上拔伸,使頸椎得到連續(xù)牽引。(2)肘托拔伸法:患者坐位,術(shù)者站于其后方,以一手扶托其枕后部以固定助力,另一側(cè)上肢的肘彎部托其下頦部,手掌扶抱住對(duì)側(cè)顏面以加強(qiáng)固定,托住其下頦部的肘臂與扶托枕后部一手協(xié)調(diào)用力,向上緩慢地拔伸,使頸椎在較短的時(shí)間內(nèi)得到連續(xù)的牽引。(3)仰臥位拔伸法:患者仰臥,術(shù)者坐其頭端,以一手托扶其枕后,另一手托扶于其下頦部,雙手臂協(xié)調(diào)施力,向頭端緩慢拔伸一定的時(shí)間,使頸椎得到連續(xù)的水平位牽引。11.答:要注意扳動(dòng)的幅度不可逾越關(guān)節(jié)生理活動(dòng)范圍,超越關(guān)節(jié)生理活動(dòng)范圍的扳動(dòng),輕則損傷關(guān)節(jié)周邊的肌肉、韌帶等軟組織,重則脫位,甚則導(dǎo)致脊髓損傷。在頸、胸及腰部施用扳法,??陕?tīng)到“喀”的彈響聲,是關(guān)節(jié)彈跳或因扭轉(zhuǎn)摩擦所發(fā)生的聲音,一般認(rèn)為是關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)了或關(guān)節(jié)復(fù)位成功的標(biāo)志,但不是所有關(guān)節(jié)都有彈響,對(duì)一個(gè)關(guān)節(jié),不可反復(fù)扳動(dòng),不可強(qiáng)求彈響。在施行扳法前,一定要診斷明確,對(duì)脊柱外傷、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨腫瘤者及有脊髓癥狀體征者要禁用扳法;對(duì)老年人伴有較嚴(yán)重的骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松者要慎用扳法。本法合用于全身所有運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)及微動(dòng)關(guān)節(jié),對(duì)脊柱及四肢關(guān)節(jié)具有整復(fù)關(guān)節(jié)紊亂、松解粘連、矯正畸形、滑利關(guān)節(jié)、恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)機(jī)能等作用。對(duì)于關(guān)節(jié)周邊的筋腱組織亦有舒展、拉伸、解痙、恢復(fù)疲勞及理順歸位等治療作用。(韓清華)第四章復(fù)合手法及踩蹺法一、名詞解釋1.復(fù)合手法2.推摩法3.推揉法4.摩振法5.推振法二、簡(jiǎn)答題1.何為踩蹺法及注意事項(xiàng)?2.簡(jiǎn)述腳壓法的操作。3.簡(jiǎn)述腳點(diǎn)法的操作。4.簡(jiǎn)述腳推法的操作。5.簡(jiǎn)述腳顫法的操作。6.簡(jiǎn)述腳搓法法的操作。7.簡(jiǎn)述足跟擊打法的操作。8.簡(jiǎn)述蹬腰提腿法的操作。9.簡(jiǎn)述蹬腰拉手法的操作。10.簡(jiǎn)述跪腰晃肩法的操作。11.簡(jiǎn)述骨盆調(diào)整法的操作。12.簡(jiǎn)述跪頸仰頭法的操作。13.簡(jiǎn)述調(diào)脊法的操作。14.簡(jiǎn)述雞啄米法的操作。15.簡(jiǎn)述小步走的操作。16.簡(jiǎn)述伸筋法的操作。三、論述題1.試述一指禪推摩法的操作及要領(lǐng)。2.試述推揉法的操作及要領(lǐng)。3.試述摩振法的操作及要領(lǐng)。4.試述推振法的操作及要領(lǐng)?!緟⒖即鸢浮恳?、名詞解釋1.由兩種或兩種以上單式手法動(dòng)作結(jié)構(gòu)成分合成的手法,稱復(fù)合手法。2.以一指禪推法與四指摩法相復(fù)合操作的手法,稱推摩法。3.由一指禪推法與拇指揉法的動(dòng)作結(jié)構(gòu)相疊加而成的復(fù)合手法,稱推揉法。4.由摩法與掌振法動(dòng)作結(jié)構(gòu)疊加而成的復(fù)合手法,稱摩振法,或稱掌摩振法。5.由掌推與掌振二法的動(dòng)作結(jié)構(gòu)疊加而成的復(fù)合手法,稱推振法或稱掌推振法。二、簡(jiǎn)答題1.答:踩蹺法是以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論依據(jù),用足尖、足掌或足跟在人體體表的不同部位、穴位及經(jīng)絡(luò)施以點(diǎn)、揉、推、搓等各種腳法,從而進(jìn)行治病或保健的方法。踩蹺法重要合用于慢性疾病和功能性疾病的治療,對(duì)某些疾病的急性期也有良好療效。對(duì)有較嚴(yán)重的心肺疾病、急性傳染病、膿毒血癥、出血性疾病、各種皮膚病、骨結(jié)核、腫瘤、骨折及肌腱斷裂、孕婦等應(yīng)禁用;對(duì)年老體弱、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者應(yīng)慎用。臨證時(shí),要詳查病情、明確診斷,判斷是否為踩蹺法適應(yīng)癥,做到心中有數(shù),治療有方,切忌亂踩。操作時(shí)注意力度要適中,要根據(jù)受術(shù)者的身體情況和所踩的部位,通過(guò)握杠的雙手來(lái)調(diào)整下踩的力量,以患者能耐受為度,忌用蠻力、暴力。踩踏部位以腰、骶、臀、大腿、上臂為主,在胸背踩踏時(shí),特別要注意腳的力度、位置、角度等,以免損傷胸廓。踩蹺法治療前1小時(shí)內(nèi)患者不得過(guò)多飲水或進(jìn)食。2.答:受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上,術(shù)者兩手握杠,先以上肢支撐體重,全腳踩踏于一定部位,重心逐漸前移用足掌下壓,或重心后移用足跟下壓,如此先輕漸重,由淺而深地反復(fù)踩壓治療部位。3.答:受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上,術(shù)者兩手握杠,以雙臂支撐身體,以大拇趾垂直向下點(diǎn)壓特定部位或穴位。有連續(xù)點(diǎn)和間歇點(diǎn)兩種操作術(shù)式,連續(xù)點(diǎn)是指術(shù)者在治療穴位上進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的點(diǎn)壓,時(shí)間一般為1~5分鐘或更長(zhǎng),以受術(shù)者能耐受為度;間歇點(diǎn)又稱呼吸點(diǎn)穴法,點(diǎn)壓時(shí)隨呼吸進(jìn)行(呼氣時(shí)點(diǎn)而吸氣時(shí)減力抬起),頻率一般為每分鐘10次。4.答:受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上,術(shù)者兩手握杠,用足掌或足跟著力于治療部位,沿經(jīng)絡(luò)循行方向或肌肉纖維走向作單方向的直線推動(dòng);或自中間向兩則分推操作。足掌直推法操作時(shí),以一側(cè)下肢作固定支撐,用另一側(cè)腳掌著力于所需治療部位,沿直線向前推動(dòng),每個(gè)部位推動(dòng)次數(shù)以3~5次為宜;分推時(shí),兩腳平放在胸骨正中或脊柱正中,足跟并攏向兩側(cè)分推,一般從上到下依次分推為1遍,可操作5~10遍。5.答:受術(shù)者俯臥,胸部和大腿部各墊數(shù)只枕頭,使腹部騰空,離床面約10㎝。術(shù)者兩手握杠,以雙臂支撐身體,用雙足的足掌前部著力,踩踏在治療部位上,膝關(guān)節(jié)一屈一伸,身體一起一落,對(duì)腰部進(jìn)行一彈一壓的連續(xù)刺激。囑受術(shù)者全身放松,張口呼吸,配合彈壓起落,呼氣時(shí)下壓,吸氣時(shí)彈起,切忌屏氣。跳起時(shí),腳掌離開(kāi)踩踏部位,但腳尖始終不離治療部位。術(shù)者通過(guò)上肢支撐力量的改變來(lái)控制踩踏力量,踩踏的力量和次數(shù)要根據(jù)受術(shù)者體質(zhì)和病情而定,適可而止。6.答:術(shù)者以單腳或雙腳置于受術(shù)者肢體一定部位上,做快速來(lái)回搓動(dòng)。搓動(dòng)之腳要緊貼皮膚,頻率要快,力度適中,透熱為度??蓹M向搓動(dòng),亦可縱向搓動(dòng)。橫向搓動(dòng)時(shí)借助床面的支撐,雙腳進(jìn)行同向搓動(dòng);縱向搓動(dòng)時(shí),雙腳分置欲搓部位,進(jìn)行交錯(cuò)搓動(dòng)。搓時(shí)可上下循序緩緩移動(dòng)。7.答:受術(shù)者仰臥、側(cè)臥或俯臥于踩床上,術(shù)者兩手握杠,以兩足跟交替節(jié)律性擊打治療部位。雙腳下落時(shí)要自然,一般借助重力擊打,而非積極發(fā)力,力度適中,以受術(shù)者能忍受為度,頻率要快,80~100次/分。8.答:受術(shù)者取俯臥位,身體放松。術(shù)者位于其足端,一腳立于床上,一腳后跟蹬于腰部痛處或需整復(fù)的椎骨處,膝關(guān)節(jié)屈曲約90°,雙手握其兩踝部,將下肢提起,至扳機(jī)點(diǎn)后,兩手忽然向上用力,同時(shí)蹬踏之腳則快速用力蹬踏,使腰椎受到過(guò)伸扳動(dòng)。每處可操作1~3次。9.答:受術(shù)者取俯臥位,身體放松。術(shù)者位于其足端,一腳立于床上,一腳后跟蹬于腰部痛處或需整復(fù)的椎骨處,雙手緊拉受術(shù)者雙手,使胸部抬起,腰椎后伸,至扳機(jī)點(diǎn)后,兩手忽然用力拉提,同時(shí)蹬踏之腳則快速用力蹬踏,使腰椎受到過(guò)伸扳動(dòng)。每處可操作1~3次。10.答:受術(shù)者俯臥,術(shù)者位于其左側(cè),左膝屈曲,左腳踩于床面。右膝跪于腰部正中或需整復(fù)處的椎骨,術(shù)者兩手從受術(shù)者腋下插入肩前,用力將其雙肩抱起,然后兩手一上一下地快速交替晃動(dòng)其肩部,使腰脊柱左右旋轉(zhuǎn)。術(shù)者右膝應(yīng)牢牢地抵住腰部或治療部位,使晃動(dòng)旋轉(zhuǎn)之力作用于患處。兩手晃動(dòng)要快,晃動(dòng)的最大幅度應(yīng)控制在受術(shù)者能忍受的范圍內(nèi)。11.答:受術(shù)者仰臥,屈膝屈髖。術(shù)者兩腳分置于其兩腋下,面向足端而立,兩手分別按住其兩膝上,先順、逆時(shí)針各環(huán)轉(zhuǎn)5~10圈,再向左、右側(cè)各壓3~5次。操作時(shí)應(yīng)注意其角度、力度與幅度,通過(guò)杠桿作用使骨盆運(yùn)動(dòng)。12.答:受術(shù)者俯臥,身心放松。術(shù)者左腿跪于其左側(cè),支撐體重,右下肢屈膝屈髖,以膝蓋頂住其頸后,向下跪壓,與此同時(shí),兩手托住下頜,用力向后上拔伸,使頸部受到過(guò)仰牽伸扳動(dòng)。跪頸時(shí),小腿平置于脊柱正中,膝蓋緊抵頸后。膝蓋下壓與兩手拔伸要協(xié)調(diào),下壓之力要適中。13.答:術(shù)者一腳站于受術(shù)者腰骶部,另一只腳平踏于受術(shù)者頸部或胸部脊椎,術(shù)者重心前移下踏,一定幅度后再迅速上抬,重心重新回到站于腰骶部的支撐腳;或施術(shù)腳從受術(shù)者頸椎起,運(yùn)用前后腳之間身體重心的轉(zhuǎn)化從上至下依次踩踏其椎體。14.答:術(shù)者用雙腳對(duì)稱平置于受術(shù)者脊柱兩旁,腳拇趾由平置開(kāi)始做屈曲下點(diǎn),并通過(guò)拇趾的屈曲抓附帶動(dòng)整個(gè)腳向前移動(dòng),兩腳交替由下而上進(jìn)行。15.答:雙腳對(duì)稱置于受術(shù)者脊柱兩旁,用兩腳掌進(jìn)行小碎步交替踩踏,一般先從腰骶部走向肩部,再返回到腰骶部。踩踏力度宜輕,頻率要快。16.答:受術(shù)者取俯臥位,術(shù)者兩腳一前一后分立于需伸展的肌筋兩端,前臂支撐體重,兩腳同時(shí)前后發(fā)力,使皮下組織向兩端伸展,從而使肌筋得以拉長(zhǎng)。兩腳接觸面要吸定,不得有摩擦;力度要適中,以使肌層組織牽伸為佳。三、論述題1.答:術(shù)者坐位或站位,術(shù)手沉肩、垂肘,腕關(guān)節(jié)略屈。拇指羅紋面或偏峰著力于治療部位,同一手的四指掌面貼附在一側(cè)的治療部位上。拇指按一指禪推法的動(dòng)作結(jié)構(gòu)操作,同時(shí)帶動(dòng)四指掌面在一側(cè)的治療部位上摩動(dòng)。操作時(shí),遵照一指禪推法與摩法的操作要領(lǐng),同時(shí)注意兩個(gè)著力點(diǎn)的動(dòng)作要配合協(xié)調(diào),手腕要放松,不能僵硬。2.答:術(shù)者取坐位或站位,術(shù)手用拇指指峰或羅紋面或偏峰或拇指指間關(guān)節(jié)背側(cè)突起部著力于治療部位。肩、肘、腕關(guān)節(jié)及四指的姿勢(shì)同一指禪推法。術(shù)手做小幅度積極環(huán)轉(zhuǎn)動(dòng)作與肘關(guān)節(jié)積極屈伸擺動(dòng)的聯(lián)合運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)著力拇指在受術(shù)部位上進(jìn)行節(jié)律性旋轉(zhuǎn)擺動(dòng),從而產(chǎn)生推和揉的復(fù)合效應(yīng),頻率為120~160次/分。拇指著力點(diǎn)要吸定在治療部位上,帶動(dòng)受術(shù)部位皮膚做反復(fù)回旋摩揉,使之產(chǎn)生內(nèi)摩擦效應(yīng)。環(huán)旋幅度宜小而擺動(dòng)幅度則要達(dá)成一指禪推法的規(guī)定。整個(gè)推揉動(dòng)要協(xié)調(diào)、自然、流暢、富于節(jié)律。其余要領(lǐng)與一指禪推法和揉法相同。3.答:將手掌貼附在治療部位,掌心對(duì)準(zhǔn)主治部位,肩、肘、腕的規(guī)定同摩法。先按掌振法術(shù)式使施術(shù)手掌產(chǎn)生振顫,動(dòng)作穩(wěn)定后,再沿主治穴點(diǎn)四邊圓周軌跡,邊振邊緩緩環(huán)轉(zhuǎn)移動(dòng),周而復(fù)始順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)磸?fù)摩振。振動(dòng)頻率保持在8~11次/秒,摩動(dòng)速度宜平穩(wěn)緩慢。摩、振兩種手法的動(dòng)作結(jié)構(gòu)要自然疊加,連貫順暢。手掌的壓力不能過(guò)大,只需輕輕地貼附在治療部位上即可。術(shù)者要保持自然呼吸或順腹式呼吸,不得憋氣。整個(gè)軀干應(yīng)正直挺拔,不能弓腰塌背。其余操作要領(lǐng)同振法、摩法。4.答:按掌推法規(guī)定將手掌平貼在受術(shù)部起始端。先按掌振法術(shù)式使施術(shù)手掌產(chǎn)生振顫,待動(dòng)作穩(wěn)定后,再沿直線邊振邊緩慢向前推動(dòng)??稍诓僮鞑课簧贤低普?亦可單向反復(fù)推振。振動(dòng)頻率保持在8~11次/秒,推移速度要緩慢,掌面要放平貼穩(wěn)。(韓清華)人體各部位常用推拿操作法一、選擇題【A型題】1.下列能治療心悸的手法是()A.按壓眉弓法B.揉眉弓法C.分抹前額法D.抹眼球法E.壓三經(jīng)法2.下列可治療眉棱骨痛的手法是()A.推前額法B.分抹前額法C.分抹眼眶法D.揉前額法E.手背叩前額法3.下列手法中能治療牙痛的是()A.勾抹兩顳法B.指揉面穴法C.揉太陽(yáng)穴法D.指振前額法E.振耳法4.下列手法中最適合治療偏頭痛的手法是()A.頭部對(duì)擠法B.擦頭法C.拿頭法D.推少陽(yáng)法E.搔頭法5.下列手法中最適合治療項(xiàng)韌帶勞損的手法是()A.拿揉風(fēng)池法B.按揉風(fēng)池法C.一指禪推項(xiàng)韌帶法D.拿頸項(xiàng)法E.一指禪推項(xiàng)肌法6.下列手法中可治療高血壓的手法是()A.推橋弓法B.撥頸項(xiàng)法C.拿頸項(xiàng)法D.捏項(xiàng)肌法E.勾揉風(fēng)池法7.有整復(fù)頸椎小關(guān)節(jié)紊亂的手法是()A.撥頸項(xiàng)法B.歸擠頸項(xiàng)法C.提拿肩井法D.拿頸項(xiàng)法E.魚(yú)際輪推法8.適于治療岔氣的手法是()A.摩胸中線法B.疏胸法C.梳肋間法D.橫擦胸部法E.腹部推抹法9.可治療胃下垂的手法是()A.提抖腹壁法B.臍周蝶運(yùn)法C.臍周抖法D.側(cè)掌逆摩法E.疊掌運(yùn)顫法10.可治療蛔蟲(chóng)性腸梗阻的手法是()A.提抖腹壁法B.臍周蝶運(yùn)法C.臍周抖法D.側(cè)掌逆摩法E.疊掌運(yùn)顫法11.可治療痛經(jīng)的手法是()A.提抖腹壁法B.臍周抖法C.掌振小腹法D.側(cè)掌逆摩法E.腹部十字彈拍法12.下列哪個(gè)手法可用于治療胃下垂()A.按揉背四穴法B.臍周抖法C.掌振小腹法D.指插肩胛法E.腹部十字彈拍法1.D2.C3.B4.D5.C6.A7.B8.C9.D10.C11.C12.D【B型題】A.推橋弓法B.動(dòng)肘按曲池法C.理五指法D.捏項(xiàng)肌法E.頸部扳法13.可治療肱骨外上髁炎的手法14.可用于治療手指麻木的手法15.可矯正頸椎小關(guān)節(jié)紊亂的手法A.推橋弓法B.指撥極泉法C.揉環(huán)跳法D.捏項(xiàng)肌法E.歸擠頸項(xiàng)法16.可用于治療梨狀肌綜合征的手法17.可用于治療神經(jīng)根型頸椎病的手法18.可用于治療高血壓病的手法A.提拿肩井法B.撥頸項(xiàng)法C.拿頸項(xiàng)法D.捏項(xiàng)肌法E.頸部扳法19.可治療頸椎病引起的頭痛、眩暈、心悸等20.能治療高血壓A.分推抹前胸法B.摩胸中線法C.橫擦胸部法D.疏胸法E.梳肋間法21.能治療嘔吐22.能治療胸部迸挫傷A.雙掌摩腹法B.指分腹陰陽(yáng)C.腹部推抹法D.肋弓下梳法E.腹部推托法23.能治療內(nèi)臟下垂的手法24.能治療呃逆、腹脹的手法25能治療胸悶的手法A.側(cè)掌逆運(yùn)法B.臍周蝶運(yùn)法C.髂嵴推揉法D.腹部攏放法E.掌振小腹法26.能治療慢性腹瀉的手法27.能治療腸扭轉(zhuǎn)的手法28.能治療痛經(jīng)的手法29.能治療小便失常的手法A.后背推摩法B.振擊大椎法C.推脊柱法D.橫擦背部法E.按揉夾脊法30.能治療感冒畏寒的手法31.能治療消化不良的手法32.能治療肋間神經(jīng)痛的手法A.雙手壓肩法B.抹臂法C.按揉手陽(yáng)明三穴法D.拿腋后法E.掌根對(duì)擊肩法33.能治療冠心病的手法34.能治療頭枕部疼痛的手法35.能治療肩臂僵痛的手法A.髕下掐法B.擦膝眼法C.理腿肌法D.髕骨拿揉法E.掌振膝眼法36.能治療膝下脂肪墊勞損的手法37.能治療髕下滑囊炎的手法38.能治療下肢癱瘓的手法13.B14.C15.E16.C17.B18.A19.B20.A21.B22.A23.E24.D25.B26.A27.D28.E29.C30.D31.E32.A33.B34.D35.E36.A37.E38.C【X型題】39.下列哪些手法可治療前頭痛A.推前額法B.壓三經(jīng)法C.揉前額法D.手背叩前額法E.分抹前額法40.治療失眠的手法是A.推前額法B.壓三經(jīng)法C.揉前額法D.手背叩前額法E.分抹前額法41.治療頭皮發(fā)麻的手法是A.提頭皮法B.擦頭法C.頭部叩擊法D.搔頭法E.推少陽(yáng)法42.可用于治療風(fēng)寒感冒、頭項(xiàng)強(qiáng)痛的手法A.推橋弓法B.拿揉風(fēng)池法C.勾揉風(fēng)池法D.按揉風(fēng)池法E.歸擠頸項(xiàng)法43.可用于治療頸椎病的手法A.推橋弓法B.一指禪推項(xiàng)肌法C.撥頸項(xiàng)法D.捏項(xiàng)肌法E.歸擠頸項(xiàng)法44.治療胸痛、胸悶的手法A.摩胸路線法B.疏胸法C.后背推摩法D.梳肋間法E.疏理脅肋法45.用于治療腹脹、便秘的手法A.腹部推抹法B.雙掌摩腹法C.側(cè)掌逆運(yùn)法D.臍周蝶運(yùn)法E.摩腹法46.用于治療腸粘連的手法A.臍周抖法B.掌振小腹法C.腹部振趕法D.腹部攏放法E.提抖腹壁法47.用于治療肩背部筋膜炎的手法A.后背推摩法B.菱形肌彈筋法C.按揉背四穴法D.指插肩胛法E.叩擊肩背法48.用于治療消化不良的手法A.按揉夾脊法B.摩腹法C.肘壓膀胱經(jīng)法D.脊柱顫壓法E.擊腰骶法49.用于治療慢性腰痛的手法A.擦腰骶法B.腰部分抹法C.按揉腰眼法D.菱形肌彈筋法E.理腰三擊掌法50.用于治療肩周炎的手法A.按揉肩四穴法B.雙手壓肩法C.抖搖上肢法D.對(duì)揉肩法E.肩部蝴蝶雙飛法51.下列哪些是按揉肩四穴中所指的穴位A.肩前B.肩井C.肩髃D.臂臑E.肩中俞52.下列哪些穴位不是按揉背四穴中所說(shuō)的穴位A.肩中俞B.天宗C.心俞D.神堂E.肩貞53.可用于治療髕骨軟化癥的手法A.抱膝團(tuán)揉法B.髕骨拿揉法C.搓膝法D.髕下掐法E.擦膝眼法54.可用于治療盜汗的手法A.指掐足背法B.擦足底法C.捶擊足底法D.按揉涌泉法E.拿足三陽(yáng)法二、名詞解釋1.蝴蝶雙飛2.壓三經(jīng)三、填空題1.壓三經(jīng)法適應(yīng)證是、、等。2.分抹眼眶法適應(yīng)于、、等證。3.手背叩前額法的操作是以兩手、以為著力點(diǎn)叩擊前額。4.指揉面穴法所近揉穴位依次為、、、、、、、、、等。5.振耳法的操作方法是,術(shù)者用兩手分別或,然后作按抖半分鐘。6.推少陽(yáng)法主治、、、等證。7.項(xiàng)后分推法主治、、、、等證。8.疏胸法主治、、等證。9.分抹前胸法主治、、、、等證。10.梳肋間法主治、、、等證。11.疏理脅肋法主治、、、等證。12.指分腹陰陽(yáng)法適應(yīng)證為、、、、、等證。13.雙掌摩腹法主治、、、、等證。14.肋弓下梳法主治、、、、、等證。15.腹部推托法主治、、、等證。16.側(cè)掌逆摩法主治、、、等證。17.臍周蝶運(yùn)法主治、、、、、、等證。18.提抖腹壁法主治、、、、等證。19.揉拿腹壁法主治、、、、、、、等證。20.臍周抖法主治、、、、等證。21.疊掌運(yùn)顫法主治、、、、、等證。22.腹部攏放法主治、、、、、等證。23.掌振小腹法主治、、等證。24.腹部振趕法主治、、、等證。25.髂嵴推揉法主治、、、、、、、等證。26.振擊大椎法主治、、、、等證。27.菱形肌彈筋法主治、、、、、等證。28.按揉背四穴主治、、、、、、、、等證。29.指插肩胛法主治等。30.推脊柱法主治、、、、等證。31.肘壓膀胱經(jīng)法主治、、、、、、等證。32.按揉夾脊法主治、、、、、、、等證。33.抱■夾脊法主治、、、、、等證。34.提拿夾脊法主治、、、、、、等證。35.擦腰骶法中橫擦法對(duì)、、、、、、、、等有較好療效。36.按揉腰眼法主治、、、、、等證。37.脊柱顫壓法主治、、、、、等證。38.理腰三擊掌法主治、、等。39對(duì)揉肩法主治、、等。40.拿腋后法主治、、等證。41.按揉肩四穴法主治、、、、等。42.指撥極泉法主治、、、、等。43.動(dòng)肘按曲池法主治、、、、等。44.理五指法主治、、等。45.掌根擊環(huán)跳法主治、、、、等。46.拳揣大腿法主治、、、、、、等。47.下肢平推法主治、、、、、、、等。48.抱膝團(tuán)揉法主治、等。49.髕骨拿揉法主治、等。50.掌振膝眼法主治、、、等。51.雙掌揉小腿后側(cè)法主治、等。52.叩擊小腿外側(cè)法主治、、、、、、等。53.拿足三陰法主治、、、、、、等。54.拿足三陽(yáng)法主治、、、、等。55.擦足底法主治、、、、、等。56.按揉涌泉法主治、、、、、等。57.捶擊足底法主治、、、、、等。四、簡(jiǎn)答題1.肩部蝴蝶雙飛法的操作。2.理臂肌法的操作。3.指撥極泉法的操作。4.壓三經(jīng)法的操作。5.指振前額法的操作。6.勾抹兩顳法的操作。7.拿五經(jīng)法的操作及適應(yīng)證。8.提頭皮法的操作及適應(yīng)證。9.推橋弓法的操作。10.推少陽(yáng)法的操作。11.魚(yú)際輪推法的操作。12.疏胸法的操作。13.指分陰陽(yáng)法的操作。14.雙掌摩腹法的操作。15.腹部推托法的操作。16.疊掌運(yùn)顫法
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