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文檔簡介

丹毒丹毒指以患部皮膚突然發(fā)紅成片,色如涂丹,灼熱腫脹快速延伸為主要特色的一種病證。急性網(wǎng)狀淋巴管炎可參照本病護理。(一)病因素體血分有熱,或濕熱火毒之邪侵人肌膚損壞處,郁于肌膚而發(fā)。(二)臨床表現(xiàn)本病特色是發(fā)病突然,惡寒發(fā)熱,局部皮膚突然變赤,色如丹涂脂染,灼熱腫脹,界限清楚,快速擴大,多日內可漸漸康復,但簡單復發(fā),發(fā)無定處,常見于小腿、頭部、面部,重生兒多發(fā)生于臀部。(三)護理評估1.痛苦部位、性質、程度、體溫變化。2.患者對疾病的認識程度。3.生活自理能力及心理社會狀況。4.辯證:風熱蘊毒證、濕熱蘊毒證、胎火蘊毒證。(四)護理重點1.一般護理。1)按中醫(yī)外科一般護理慣例護理。2)做好皮膚護理,保持局部皮膚完好。3)下肢丹毒,抬高患肢,以利于淋巴回流,減少腫脹。2.病情察看,做好護理記錄。1)親密察看病情的變化,皮損的顏色、水腫、痛苦的程度,做好記錄。如見渾身壯熱浮躁、神昏譫語、惡心嘔吐,是為毒邪內攻之險癥。應立刻報告醫(yī)師,踴躍配合急救。2)察看生命體征、神志及痛苦的部位、性質、程度的狀況。3.給藥護理。1)口服中藥湯劑宜溫服,服藥后察看成效及反響。癥狀消逝后,仍需持續(xù)服藥數(shù)天,以防復發(fā)。2)外服藥時,注意察看皮膚變化,若有小面積破潰、局部出現(xiàn)紅疹、瘙癢時,報告醫(yī)師。3)注意保持外服藥潤濕。4.飲食護理。1)飲食平淡易消化,少食葷腥及辛辣刺激之品。毒邪內攻者宜半流質飲食,濕熱內蘊者宜食清熱解毒利濕之品,如玉米粥、西瓜及冬瓜湯等。2)高熱者,多飲淡茶水和清冷飲料,賜予營養(yǎng)豐富、易消化的半流質飲食。5.生活護理。1)增強鍛煉,提升機體抵擋力以及皮膚抗病能力。2)病重者宜臥床歇息,輔助做好生活護理。(3)保持患者個人衛(wèi)生,防備皮膚損害,防止毒邪入侵。6.情志護理:注意穩(wěn)固患者情緒,防止各樣不良刺激,踴躍配合治療。7.起居護理。1)患者應臥床歇息,必需時床邊隔絕,多飲水,不宜吹風日曬。2)保持病室環(huán)境潔凈衛(wèi)生。8.臨證(癥)施護。1)體溫超出39℃時,可賜予物理降溫,或遵醫(yī)囑針刺合谷、內關、曲池等穴。2)病變位于眼臉部,遵醫(yī)囑用外涂藥,應妥當包扎、固定,按期用生理鹽水沖刷,做好眼睛的護理;病變位于頰部,宜賜予軟食或半流質飲食并做好口腔護理。3)頭面部丹毒時,適合抬高患者頭部。忌面部取穴,忌局部擠壓。(4)濕熱下注病變發(fā)于下肢者抬高患肢30°~40°,遵醫(yī)囑可用玉露散或金黃散用茶水調解外服,注意保持藥物濕潤。5)頻頻發(fā)生、患肢增粗、皮膚肥厚者,可局部消毒后,用三樓針輕刺或梅花針重即法,使局部皮膚出血以泄熱毒,可減少發(fā)生。9.健康教育。1)向患者介紹本病的引發(fā)要素,使其掌握自我護理方法。2)有足癬或其余皮膚病灶,一定完

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