貴州省普通高中學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查表

附件1：貴州省一般高中學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)狀況檢查表學(xué)校名稱：姓名性別出誕辰期年代日學(xué)生政治相貌戶口身份號(hào)碼自己基本個(gè)人專長(zhǎng)孤殘家庭人口數(shù)狀況單親□是□否低保戶□是□否烈士或優(yōu)撫對(duì)象兒女家詳盡通信地點(diǎn)庭通訊（區(qū)號(hào)）-郵政編碼聯(lián)系電話信息姓名年紀(jì)工作（學(xué)習(xí)）單位年收入職業(yè)（元）家庭成員情況

民族□城鎮(zhèn)□鄉(xiāng)村□是□否□是□否健康狀況家庭人均年收入（元）。學(xué)生本學(xué)年已獲資助狀況影響。家庭經(jīng)濟(jì)家庭受到自然災(zāi)禍狀況：。家庭受到突發(fā)不測(cè)事件：。狀況家庭成員因殘疾、年老而勞動(dòng)能力衰狀況：。有關(guān)家庭成員失業(yè)狀況：。家庭負(fù)債狀況：。信息其余狀況：。經(jīng)辦人署名：學(xué)學(xué)生家庭簽生學(xué)生家長(zhǎng)所在地鄉(xiāng)章本或監(jiān)護(hù)人單位名稱：鎮(zhèn)或街道人民政部門(mén)（加蓋公章）年代日民詳盡通信地點(diǎn)政部門(mén)郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號(hào)）-信息注：本表供學(xué)生申請(qǐng)一般高中國(guó)家助學(xué)金用（可復(fù)?。?。請(qǐng)照實(shí)填寫(xiě)，由家庭所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）或街道民政部門(mén)核實(shí)、蓋章后，交到學(xué)校。附件2貴州省一般高中國(guó)家助學(xué)金申請(qǐng)表學(xué)校名稱：學(xué)生性別出生姓名日期民族政治入學(xué)相貌照片時(shí)間年級(jí)身份班級(jí)證號(hào)姓名年紀(jì)與自己工作或?qū)W習(xí)單位關(guān)系家庭成員狀況戶籍性質(zhì)□農(nóng)業(yè)主要家庭□非農(nóng)業(yè)收入根源經(jīng)濟(jì)郵編家庭地點(diǎn)狀況聯(lián)系電話家庭人口總數(shù)家庭人均年年收入收入申請(qǐng)助學(xué)申請(qǐng)人署名：年代日金的主要原因班級(jí)審查建議班主任署名：年代日學(xué)校審查建議及公示結(jié)果負(fù)責(zé)人：署名（公章）：年代日填表說(shuō)明：1、此表為申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)金必備表格，全部申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)金的學(xué)生都一定用黑色碳素筆仔細(xì)填寫(xiě)，保證內(nèi)容正確無(wú)誤。2、戶籍性質(zhì)請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)地點(diǎn)打“√”。3、此表由學(xué)校長(zhǎng)久保