傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范

傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范

（2015版）四川省疾控中心公共衛(wèi)生信息所劉潤(rùn)友2016.8.23成都前言傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015版）綜合質(zhì)量評(píng)價(jià)

第一部分前言衛(wèi)生法體系憲法衛(wèi)生法律（11部）《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》衛(wèi)生行政法規(guī)（39部）《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》地方性衛(wèi)生法規(guī)衛(wèi)生行政規(guī)章（136部）《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》（2015年版）地方性衛(wèi)生規(guī)章其他衛(wèi)生法律淵源傳染病報(bào)告法制建設(shè)歷史沿革197819912003十屆人大修訂通過(guò)：《傳染病防治法》（主席令（第十七號(hào)）），12月1日衛(wèi)生部：《急性傳染病管理?xiàng)l例》200419891955衛(wèi)生部：《傳染病管理辦法》衛(wèi)生部：《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》衛(wèi)生部：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》（中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令（第37號(hào)）），2006年8月重新修訂2004衛(wèi)生部頒發(fā)：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》（衛(wèi)生部令（第41號(hào)）），12月16日2003《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令（第386號(hào)））2004年1月1日七屆人大審議通過(guò)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》9月1日2006衛(wèi)生部：《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《艾滋病疫情信息報(bào)告管理規(guī)范（試行）》、聯(lián)合教育部《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》★2014年8月1日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于征求《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》（修訂征求意見(jiàn)稿）意見(jiàn)的函（國(guó)衛(wèi)辦疾控函[2014]694號(hào)）★2015年10月29日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015版）》的通知（國(guó)衛(wèi)辦疾控發(fā)[2015]53號(hào)）近年傳染病報(bào)告管理相關(guān)

法律法規(guī)進(jìn)程★全國(guó)傳染病信息報(bào)告管理工作技術(shù)指南（2016年征求意見(jiàn)稿）(中國(guó)疾控中心）小結(jié)與傳染病報(bào)告管理相關(guān)法律法規(guī)主要有：《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》(衛(wèi)生部第37號(hào)令)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》（修訂征求意見(jiàn)稿2014）《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015版）》《艾滋病疫情信息報(bào)告管理規(guī)范（試行）》《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》……第二部分傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2015版）提要修訂背景

編制依據(jù)主要解決問(wèn)題修訂原則內(nèi)容傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)信息發(fā)布信息報(bào)告數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)利用中國(guó)CDC數(shù)據(jù)中心信息展現(xiàn)與應(yīng)用數(shù)據(jù)采集聯(lián)機(jī)應(yīng)用服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)醫(yī)院鄉(xiāng)衛(wèi)生院縣CDC其他衛(wèi)生部衛(wèi)生行政部門各級(jí)CDC其他VPN網(wǎng)絡(luò)即時(shí)查詢統(tǒng)計(jì)報(bào)表分析數(shù)據(jù)挖掘?qū)崿F(xiàn)信息采集-數(shù)據(jù)管理-數(shù)據(jù)利用-信息發(fā)布全過(guò)程管理修訂背景

傳染病報(bào)告程序診斷填卡報(bào)告復(fù)核審核訂正分析上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)CDC修訂背景

隨著傳染病防控形勢(shì)的變化和工作推進(jìn)，現(xiàn)有規(guī)范中關(guān)于慢性傳染病的管理、信息交換和共享、系統(tǒng)和信息安全等部分的內(nèi)容亟待更新。

隨著區(qū)域信息化平臺(tái)建設(shè)的發(fā)展，也對(duì)傳染病報(bào)告管理工作提出新的要求。修訂背景

編制依據(jù)

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》

《中華人民共和國(guó)電子簽名法》

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》

《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)管理辦法(試行)》

《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開管理辦法（試行）》

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》

《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》主要解決的問(wèn)題

□人員、機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)保障問(wèn)題□“大疫情”系統(tǒng)和各專病管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致性□慢性傳染病管理□電子病歷、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動(dòng)交換□傳染病數(shù)據(jù)共享與信息利用□系統(tǒng)及數(shù)據(jù)的信息安全修訂原則問(wèn)題導(dǎo)向基本穩(wěn)定逐步完善

內(nèi)容—1.組織機(jī)構(gòu)職責(zé)2.傳染病信息報(bào)告3.報(bào)告數(shù)據(jù)管理4.傳染病疫情分析與利用5.資料分析6.信息系統(tǒng)安全管理7.考核與評(píng)估

內(nèi)容—1.組織機(jī)構(gòu)職責(zé)遵循原則：分級(jí)負(fù)責(zé)屬地管理衛(wèi)生計(jì)生行政部門采供血機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.1衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作的管理負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作的管理，建設(shè)和完善本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)，并為系統(tǒng)正常運(yùn)行提供保障條件。依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本轄區(qū)的具體情況，組織制定傳染病信息報(bào)告工作實(shí)施方案，落實(shí)傳染病信息報(bào)告工作。定期組織開展對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病信息報(bào)告、管理等工作監(jiān)督檢查。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委及省級(jí)地方人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)全國(guó)或各?。▍^(qū)、市）疾病預(yù)防控制工作的需要，可調(diào)整傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告病種和內(nèi)容。修訂要點(diǎn)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委既往國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委及省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)全國(guó)或各?。▍^(qū)、市）疾病預(yù)防控制工作需要，可調(diào)整傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告病種和內(nèi)容。衛(wèi)生部及省級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)全國(guó)或各省份疾病預(yù)防控制工作需要，可增加傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告病種和內(nèi)容。1.2疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

中國(guó)疾控：（1）負(fù)責(zé)全國(guó)傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，協(xié)助國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和指導(dǎo)方案等。（2）負(fù)責(zé)全國(guó)傳染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋，預(yù)測(cè)重大傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)，開展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。（3）動(dòng)態(tài)監(jiān)視全國(guó)傳染病報(bào)告信息，對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析，及時(shí)分析報(bào)告異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。（4）負(fù)責(zé)國(guó)家信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃、建設(shè)、維護(hù)和應(yīng)用性能的改進(jìn)與完善，并為省級(jí)相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)提供技術(shù)支持。（5）負(fù)責(zé)對(duì)全國(guó)傳染病信息報(bào)告數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全。（6）開展全國(guó)傳染病信息報(bào)告的考核和評(píng)估。1.2疾病預(yù)防控制中心（1）負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，實(shí)施傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范和相關(guān)方案，建立健全傳染病信息報(bào)告管理組織和制度。（2）負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋，預(yù)測(cè)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)，開展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。（3）動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報(bào)告信息，對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析，及時(shí)分析報(bào)告、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。（4）負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)，提供技術(shù)支持。（5）負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份，確保報(bào)告數(shù)據(jù)安全。（6）開展對(duì)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告工作的考核和評(píng)估。地方各級(jí)疾控：1.2疾病預(yù)防控制中心縣級(jí)疾控：

縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?；承?dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào),或指導(dǎo)本轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。1.3衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)既往配合衛(wèi)生計(jì)生行政部門開展對(duì)傳染病報(bào)告管理工作情況的監(jiān)督檢查，對(duì)不履行職責(zé)的單位或個(gè)人依法進(jìn)行查處。無(wú)1.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診負(fù)責(zé)制，依法依規(guī)及時(shí)報(bào)告法定傳染病，負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告管理要求的落實(shí)。（1）制定傳染病報(bào)告工作程序，明確各相關(guān)科室在傳染病信息報(bào)告管理工作中的職責(zé)。（2）建立健全傳染病診斷、登記、報(bào)告、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。（3）確立或指定具體部門和專（兼）職人員負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告管理工作。二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備2名或以上專（兼）職人員，二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名專（兼）職人員。（4）一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備傳染病信息報(bào)告專用計(jì)算機(jī)和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，保障疫情報(bào)告及其管理工作。1.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)（5）負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和信息報(bào)告管理技術(shù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。（6）負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告（數(shù)據(jù)交換）和質(zhì)量控制，定期對(duì)本單位報(bào)告的傳染病情況及報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行分析匯總和通報(bào)。協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情調(diào)查和信息報(bào)告質(zhì)量考核與評(píng)估。

承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí)，負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息，并在縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。1.5采供血機(jī)構(gòu)采供血機(jī)構(gòu)既往對(duì)獻(xiàn)血人員進(jìn)行登記，按《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)最終檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行登記，發(fā)現(xiàn)HIV抗體檢測(cè)兩次初篩陽(yáng)性結(jié)果的，應(yīng)按傳染病報(bào)告卡登記的內(nèi)容，在本規(guī)范報(bào)告時(shí)限內(nèi)，向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。責(zé)任報(bào)告單位各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位責(zé)任報(bào)告人責(zé)任報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生內(nèi)容—2.傳染病信息報(bào)告2.1責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人1）法定傳染病：甲乙丙3類39種。及國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測(cè)報(bào)告的其他傳染病。2）其他傳染?。菏〖?jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。3）不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。

2.2報(bào)告病種2.2報(bào)告病種甲類（2種）鼠疫霍亂2.2報(bào)告病種乙類（26種）傳染性非典型肺炎艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸┎《拘愿窝准顾杌屹|(zhì)炎人感染高致病性禽流感麻疹流行性出血熱狂犬病流行性乙型腦炎登革熱炭疽（肺炭疽）細(xì)菌性和阿米巴性痢疾肺結(jié)核傷寒和副傷寒流行性腦脊髓膜炎百日咳白喉新生兒破傷風(fēng)猩紅熱

布魯氏菌病淋病梅毒鉤端螺旋體病血吸蟲病

瘧疾人感染H7N9禽流感2.2報(bào)告病種丙類（11種）流行性感冒流行性腮腺炎風(fēng)疹急性出血性結(jié)膜炎麻風(fēng)病流行性和地方性斑疹傷寒黑熱病包蟲病絲蟲病除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病手足口病責(zé)任報(bào)告人應(yīng)按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）及時(shí)對(duì)傳染病病人或疑似病人進(jìn)行診斷。根據(jù)不同傳染病診斷分類，分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。其中，需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定的其他傳染病。2.3診斷與分類責(zé)任報(bào)告單位或責(zé)任報(bào)告人在診療過(guò)程中應(yīng)規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動(dòng)生成規(guī)范的門診日志、入/出院登記、檢測(cè)檢驗(yàn)和放射登記。

首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者后應(yīng)按照要求填寫傳染病報(bào)告卡或通過(guò)電子病歷、電子健康檔案自動(dòng)抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報(bào)告卡。省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填報(bào)（或抽取）傳染病報(bào)告卡信息。2.4登記與報(bào)告用《傳染病報(bào)告卡》統(tǒng)一格式，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，填報(bào)人簽名紙質(zhì)報(bào)告卡要求用A4紙印刷，使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚。電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國(guó)家統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時(shí)間戳。2.5填報(bào)要求傳染病專項(xiàng)調(diào)查、監(jiān)測(cè)信息報(bào)告：國(guó)家根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開展的專項(xiàng)調(diào)查、報(bào)告和監(jiān)測(cè)的傳染病，應(yīng)在本規(guī)范基礎(chǔ)上按照有關(guān)要求執(zhí)行。中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡卡片編號(hào)：報(bào)卡類別：

1、初次報(bào)告2、訂正報(bào)告家長(zhǎng)姓名：14歲及以下的患兒要求填寫患者家長(zhǎng)姓名。有效證件號(hào)：必須填寫有效證件號(hào)，包括居民身份證號(hào)、護(hù)照、軍官證、居民健康卡、社會(huì)保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡。尚未獲得身份識(shí)別號(hào)碼的人員用特定編碼標(biāo)識(shí)。實(shí)足年齡：對(duì)出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。年齡單位：對(duì)于新生兒和只有月齡的兒童，注意選擇年齡單位為天或月。工作單位（學(xué)校）：填寫患者（學(xué)生、幼托兒童、民工、教師、醫(yī)務(wù)人員）的工作單位。學(xué)生、幼托兒童須詳細(xì)填寫所在學(xué)校及班級(jí)名稱。現(xiàn)住地址：至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）?，F(xiàn)住址的填寫，原則是指病人發(fā)病時(shí)的居住地，不是戶藉所在地址。如病人不能提供本人現(xiàn)住地址，則填寫報(bào)告單位地址。發(fā)病日期：病原攜帶者填初檢日期或就診時(shí)間；HIV填寫首次發(fā)現(xiàn)抗體陽(yáng)性的初篩檢測(cè)/核酸檢測(cè)陽(yáng)性日期，艾滋病病人填寫本次就診日期。診斷日期：需填寫至小時(shí)；HIV、艾滋病病人填寫接到確認(rèn)（替代策略、核酸）檢測(cè)陽(yáng)性報(bào)告單的日期。備注：診斷為耐多藥肺結(jié)核或訂正診斷為耐多藥肺結(jié)核的患者在此欄補(bǔ)充填寫“MDRTB".2.5填報(bào)要求2.6報(bào)告程序與方式

傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理，首診負(fù)責(zé)制。傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并報(bào)告。采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病例也應(yīng)填寫報(bào)告卡。報(bào)告程序和方法既往1)傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或直接數(shù)據(jù)交換，不具備條件的，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡信息報(bào)告至屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，同時(shí)傳真或寄送傳染病報(bào)告卡至代報(bào)單位。傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，沒(méi)有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)告屬地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2.6報(bào)告程序與方式2）區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備傳染病信息報(bào)告管理功能，已具備傳染病信息報(bào)告管理功能的要逐步實(shí)現(xiàn)與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動(dòng)交換功能。傳染病信息報(bào)告管理功能：至少包括診療記錄的瀏覽和導(dǎo)出、自動(dòng)生成電子傳報(bào)卡、傳染病報(bào)告卡管理、信息統(tǒng)計(jì)和查詢、以及與國(guó)家數(shù)據(jù)中心進(jìn)行數(shù)據(jù)交換調(diào)用的擴(kuò)展等功能。2.6報(bào)告程序與方式3)軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或數(shù)據(jù)交換。2.6報(bào)告程序與方式2.7報(bào)告時(shí)限責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)向?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡至代報(bào)單位。內(nèi)容—3.報(bào)告數(shù)據(jù)管理3.1審核審核既往（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：傳染病報(bào)告管理人員須對(duì)本單位的紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡或電子病歷、電子健康檔案系統(tǒng)中抽取的電子傳染病報(bào)告卡的信息進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。（2）縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)告或數(shù)據(jù)交換的傳染病信息進(jìn)行審核，對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告信息及時(shí)反饋報(bào)告單位并向報(bào)告人核實(shí)。對(duì)誤報(bào)、重報(bào)信息應(yīng)及時(shí)刪除。傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。3.1審核對(duì)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報(bào)告信息，應(yīng)立即調(diào)查核實(shí)，于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)完成報(bào)告信息的三級(jí)確認(rèn)審核。對(duì)于其他乙、丙類傳染病報(bào)告卡，由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核對(duì)無(wú)誤后，于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)完成確認(rèn)審核。

3.1審核進(jìn)行統(tǒng)計(jì)0.0.18XX省級(jí)審核0.0.17地級(jí)審核0.0.16其它乙類和丙類傳染病0.0.15甲類或按甲類管理的傳染病0.0.14醫(yī)院審核縣級(jí)審核0.0.13傳染病報(bào)告卡0.0.12三級(jí)審核時(shí)間共為2小時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例因該病死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡或抽取電子傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。對(duì)報(bào)告的疑似病例，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。3.2訂正實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)訂正。已具備電子病歷、電子健康檔案數(shù)據(jù)自動(dòng)抽取交換功能時(shí)，以唯一身份標(biāo)識(shí)實(shí)現(xiàn)傳染病個(gè)案報(bào)告與專病的數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)管理。暫不具備條件的，應(yīng)及時(shí)在傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)中完成相關(guān)信息的動(dòng)態(tài)訂正，保證數(shù)據(jù)的一致性。3.2訂正修改后屬性不變X審核10.1.56XXOOO訂正后的卡片屬性為2審核后的卡片屬性為1首次報(bào)告卡片屬性為0疑似轉(zhuǎn)確診10.1.55其它疾病（排除）10.1.54其它傳染病10.1.53出院/死亡10.1.52查詢或統(tǒng)計(jì)（屬性1或2）10.1.51訂正病例10.1.50修改報(bào)告10.1.49首次報(bào)告

10.1.483.2訂正責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。3.3補(bǔ)報(bào)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重，對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。3.4查重內(nèi)容—4.傳染病疫情分析與利用（1）疫情分析所需的人口資料以國(guó)家統(tǒng)計(jì)部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

既往：疫情分析所需的人口資料使用以當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn)（2）衛(wèi)生計(jì)生行政部門定期發(fā)布傳染病疫情信息，以“傳染病報(bào)告”中按終審時(shí)間+現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)為準(zhǔn)。專項(xiàng)疫情信息通報(bào)和對(duì)外發(fā)布時(shí)，報(bào)告發(fā)病數(shù)與死亡數(shù)應(yīng)保持一致。內(nèi)容—4.傳染病疫情分析與利用（3）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須每日對(duì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。

省級(jí)及以上疾控機(jī)構(gòu)按周、月、年動(dòng)態(tài)分析；

地（市）級(jí)和縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按月、年分析；

二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按季、年匯總或分析。

當(dāng)有甲類或按甲類管理及其他重大傳染病疫情報(bào)告時(shí)，及時(shí)作出專題分析和報(bào)告；內(nèi)容—4.傳染病疫情分析與利用（4）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)將疫情分析結(jié)果以信息、簡(jiǎn)報(bào)或報(bào)告等形式向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告，并反饋到下一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期將轄區(qū)內(nèi)疫情分析結(jié)果反饋到轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。內(nèi)容—4.傳染病疫情分析與利用（5）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病、以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開報(bào)告所在地時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門，同時(shí)報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，接到報(bào)告的衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達(dá)地的衛(wèi)生計(jì)生行政部門通報(bào)疫情。內(nèi)容—4.傳染病疫情分析與利用（6）毗鄰的以及相關(guān)地區(qū)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門，應(yīng)當(dāng)及時(shí)互相通報(bào)本行政區(qū)域的傳染病疫情以及監(jiān)測(cè)、預(yù)警的相關(guān)信息。（7）信息利用實(shí)行分級(jí)分類管理。衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)互聯(lián)共享,公民、法人或其他組織申請(qǐng)公開相關(guān)信息的，按照《政府信息公開條例》有關(guān)規(guī)定辦理。各地港口、機(jī)場(chǎng)、鐵路疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫、動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)以及部隊(duì)衛(wèi)生部門等跨系統(tǒng)跨行業(yè)機(jī)構(gòu)需獲取傳染病監(jiān)測(cè)相關(guān)信息時(shí)，根據(jù)需獲取的監(jiān)測(cè)信息的范圍，由相應(yīng)級(jí)別的衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，由相應(yīng)級(jí)別的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的紙質(zhì)《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其傳染病報(bào)告卡由代報(bào)單位保存，原報(bào)告單位必須進(jìn)行登記備案。符合《中華人民共和國(guó)電子簽名法》的電子傳染病報(bào)告卡視為與紙質(zhì)文本具有同等法律效力，須做好備份工作，備份保存時(shí)間至少與紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡一致；暫不符合的須打印成紙質(zhì)卡片由首診醫(yī)生簽名后進(jìn)行保存?zhèn)浒浮＃ㄕf(shuō)明：1、已實(shí)現(xiàn)傳染病電子化的具備電子簽名和時(shí)間戳。2、實(shí)現(xiàn)直接數(shù)據(jù)交換的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，電子交換文檔（XML文件）應(yīng)當(dāng)做好備份，保存時(shí)間至少與紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡一致。）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。內(nèi)容—5.資料保存（1）涉及對(duì)傳染病信息報(bào)告管理系統(tǒng)發(fā)生需求變更和功能調(diào)整時(shí)，中國(guó)疾控中心應(yīng)做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，報(bào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)后實(shí)施。（2）縣級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須使用專網(wǎng)或虛擬專網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，并逐步覆蓋轄區(qū)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。內(nèi)容—6.信息系統(tǒng)安全管理內(nèi)容—6.信息系統(tǒng)安全管理（3）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報(bào)告系統(tǒng)用戶與權(quán)限的管理，應(yīng)根據(jù)信息安全三級(jí)等級(jí)保護(hù)的要求，制定相應(yīng)的制度，建立分級(jí)電子認(rèn)證服務(wù)體系，加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告系統(tǒng)的賬號(hào)安全管理。措施：身份認(rèn)證。國(guó)家級(jí)用戶：數(shù)字證書；省級(jí)省以下：短信

（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)實(shí)施傳染病報(bào)告功能時(shí)，應(yīng)通過(guò)身份鑒別和授權(quán)控制加強(qiáng)用戶管理，做到其行為可管理、可控制、可追溯。（5）信息系統(tǒng)使用人員不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息系統(tǒng)操作賬號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)賬號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（6）傳染病信息報(bào)告、管理、使用部門和個(gè)人應(yīng)建立傳染病