標(biāo)準(zhǔn)解讀

《WS 439-2013 鉤蟲病的診斷》是一項(xiàng)由中國衛(wèi)生部發(fā)布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),旨在為鉤蟲病的確診提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)指導(dǎo)。該標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)鉤蟲病患者的臨床診斷工作。根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),鉤蟲病的診斷主要基于以下幾個(gè)方面:

首先,在流行病學(xué)史方面,需要了解患者是否有過疫區(qū)生活或旅行經(jīng)歷,以及是否曾有赤腳行走于污染土壤上的行為等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。

其次,臨床表現(xiàn)也是重要參考之一。鉤蟲感染后可能出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良等癥狀;消化系統(tǒng)癥狀如腹痛、腹瀉也比較常見;部分病例還可能伴有皮膚瘙癢等非特異性體征。

再者,實(shí)驗(yàn)室檢查是確診的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。包括但不限于:

  • 糞便常規(guī)檢查:通過直接涂片法或者飽和鹽水漂浮法查找鉤蟲卵。
  • 血液學(xué)檢測(cè):觀察是否存在低色素小細(xì)胞性貧血等血液異常情況。
  • 其他輔助檢查:如免疫學(xué)方法(ELISA)測(cè)定特異性抗體水平等。

最后,當(dāng)上述條件均符合時(shí),并排除了其他類似疾病的可能性后,可以做出鉤蟲病的確診。對(duì)于疑似但無法明確診斷的情況,則建議進(jìn)行進(jìn)一步的跟蹤觀察和復(fù)查以確認(rèn)病情。


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....

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  • 現(xiàn)行
  • 正在執(zhí)行有效
  • 2013-06-14 頒布
  • 2013-12-01 實(shí)施
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WS 439-2013鉤蟲病的診斷_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

ICS11020

C59.

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

WS439—2013

鉤蟲病的診斷

Diagnosisofhookwormdisease

2013-06-14發(fā)布2013-12-01實(shí)施

中華人民共和國衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布

WS439—2013

目次

前言…………………………

范圍………………………

11

術(shù)語和定義………………

21

診斷依據(jù)…………………

31

診斷原則…………………

42

診斷………………………

52

鑒別診斷…………………

62

附錄資料性附錄病原學(xué)……………

A()3

附錄資料性附錄流行病學(xué)…………

B()6

附錄資料性附錄臨床表現(xiàn)…………

C()8

附錄規(guī)范性附錄實(shí)驗(yàn)室檢查………………………

D()9

附錄資料性附錄鑒別診斷…………

E()11

參考文獻(xiàn)……………………

13

WS439—2013

前言

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院寄生蟲病研究所中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制

:、

所廣東省疾病預(yù)防控制中心

、。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人聞禮永嚴(yán)曉嵐官亞宜李理方悅怡

:、、、、。

WS439—2013

鉤蟲病的診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了鉤蟲病的診斷依據(jù)診斷原則診斷和鑒別診斷

、、。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)鉤蟲病的診斷

。

2術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件

。

21

.

鉤蟲hookworm

鉤口科線蟲的統(tǒng)稱在我國主要流行十二指腸鉤口線蟲Ancylostomaduodenale

(Ancylostomatidae)。(,

簡(jiǎn)稱十二指腸鉤蟲和美洲板口線蟲Necatoramericanus簡(jiǎn)稱美洲鉤蟲參見附錄附錄

)(,)(A、B)。

22

.

鉤蟲感染hookworminfection

僅在人體糞便或其他組織樣本中檢獲鉤蟲蟲卵幼蟲或成蟲而感染者無明顯臨床癥狀和體征

、,。

23

.

鉤蟲病hookwormdisease

鉤蟲寄生于人體或幼蟲在人體內(nèi)移行所引起的皮膚呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等

、、、

病變并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征參見附錄

,(C)。

3診斷依據(jù)

31流行病學(xué)史

.

居住在鉤蟲病流行區(qū)或者曾到過流行區(qū)且人體手足等皮膚裸露部位在感染季節(jié)與土壤有接觸史

,

或有食入不潔蔬菜瓜果史流行病學(xué)資料參見附錄

、(B)。

32臨床表現(xiàn)參見附錄C

.()

321早期可出現(xiàn)皮炎多見于足趾或手指間表現(xiàn)為局部皮膚有燒灼針刺瘙癢等感覺可出現(xiàn)充

..,,、、。

血斑點(diǎn)或顆粒狀丘疹繼而出現(xiàn)小出血點(diǎn)或小皰疹繼發(fā)感染后形成膿瘡

,,。

322可出現(xiàn)咽喉發(fā)癢陣發(fā)性咳嗽咳痰氣喘聲嘶等呼吸系統(tǒng)癥狀常伴有發(fā)熱畏寒等全身性癥

..、、、、,、

狀重度感染者可出現(xiàn)劇烈干咳胸痛和哮喘

;、。

323多有上腹部不適或隱痛惡心嘔吐腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀重度感染者可出現(xiàn)黏液便或水樣便

..、、、,,

或上消化道出血以柏油樣便為主嬰兒感染可出現(xiàn)營養(yǎng)不良和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

,。

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