標(biāo)準(zhǔn)解讀

《WS/T 228-2002 定量臨床檢驗(yàn)方法的初步評(píng)價(jià)》是中國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之一,旨在為定量臨床檢驗(yàn)方法提供一個(gè)科學(xué)合理的初步評(píng)價(jià)框架。該標(biāo)準(zhǔn)適用于新開發(fā)或改進(jìn)后的定量臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目,在正式應(yīng)用于臨床之前進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估的過程。根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),對(duì)定量臨床檢驗(yàn)方法的評(píng)價(jià)主要包括以下幾個(gè)方面:

  1. 準(zhǔn)確性:通過比較被測方法與參考方法之間的結(jié)果差異來確定。這一步驟通常涉及使用已知濃度的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)作為樣本,以驗(yàn)證新方法是否能夠準(zhǔn)確測量這些物質(zhì)。

  2. 精密度:衡量在相同條件下重復(fù)測定同一樣品時(shí)獲得的結(jié)果之間的一致性。包括批內(nèi)精密度(短時(shí)間內(nèi)多次測試)和日間精密度(不同日期測試)。良好的精密度意味著即使是在不同的時(shí)間點(diǎn)或者由不同操作者執(zhí)行實(shí)驗(yàn),也能得到相似的結(jié)果。

  3. 線性范圍:指檢驗(yàn)方法可以準(zhǔn)確測量的目標(biāo)分析物濃度區(qū)間。理想情況下,隨著樣品中目標(biāo)成分濃度的變化,檢測信號(hào)應(yīng)呈線性關(guān)系變化。確定線性范圍有助于了解該方法適用的濃度水平,并避免超出其有效測量范圍而導(dǎo)致錯(cuò)誤結(jié)論。

  4. 靈敏度:定義為能夠可靠地從背景噪聲中區(qū)分出待測物最低可檢測限的能力。高靈敏度對(duì)于低濃度樣本尤為重要。

  5. 特異性:指檢驗(yàn)方法只針對(duì)特定目標(biāo)分子而不受其他非目標(biāo)物質(zhì)干擾的程度。高度特異性的方法能夠減少假陽性結(jié)果的發(fā)生率。

  6. 穩(wěn)定性:考察試劑、儀器及整個(gè)系統(tǒng)在一定時(shí)間內(nèi)保持性能不變的能力。這對(duì)于確保長時(shí)間內(nèi)獲得一致可靠的數(shù)據(jù)至關(guān)重要。

  7. 成本效益分析:雖然不是直接的技術(shù)指標(biāo),但在選擇或引入新的檢驗(yàn)方法時(shí)也需要考慮經(jīng)濟(jì)因素。這包括但不限于設(shè)備采購費(fèi)用、日常運(yùn)行成本以及可能帶來的醫(yī)療效果改善等綜合考量。


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  • 2002-07-01 實(shí)施
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C50WS中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T228—2002定量臨床檢驗(yàn)方法的初步評(píng)價(jià)Preliminaryevaluationofguantitativeclinicallaboratorymethods2002-04-20發(fā)布2002-07-01實(shí)施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

Ws/T228-2002前言1范圍2材料-批的校準(zhǔn)和樣品順序4實(shí)驗(yàn)天數(shù)和批數(shù)5初步試驗(yàn)6數(shù)據(jù)收集和記錄八初始數(shù)據(jù)散點(diǎn)圖和檢查7.1數(shù)據(jù)對(duì)濃度的差值散點(diǎn)圖7.2日測離群點(diǎn)7.3目測線性…………8不不精密度數(shù)據(jù)的分析8.1解釋··偏倚的初步評(píng)價(jià)9.1設(shè)定值9.2偏倚計(jì)算9.3解釋·……······10所有數(shù)據(jù)的分析步驃…11總緒······················附錄A(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)初步性能可接受性檢查附錄B(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)數(shù)據(jù)表使用示例附錄C(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)統(tǒng)計(jì)學(xué)解釋附錄D(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)參考文獻(xiàn)

WS/T228-2002前吉臨床實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備開展新項(xiàng)目前,對(duì)購買的儀器及相應(yīng)試劑盒上由廠商列出的性能標(biāo)準(zhǔn)是否屬實(shí)應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)予以驗(yàn)證。本標(biāo)淮提供了實(shí)驗(yàn)程序及統(tǒng)計(jì)方法,方便實(shí)驗(yàn)室參照使用,較快地得出結(jié)論。評(píng)價(jià)驗(yàn)證的性能包括:精密度、線性、交叉污染等。本標(biāo)準(zhǔn)從2002年7月1日起實(shí)施。本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部醫(yī)政司提出。本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、B、C、D都是標(biāo)準(zhǔn)的附錄本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:上海市臨床檢驗(yàn)中心。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:胡曉波、岑小鵬、馮仁豐本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部委托衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心負(fù)責(zé)解釋

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)定量臨床檢驗(yàn)方法的初步評(píng)價(jià)WS/T228—2002Preliminaryevaluationofguantitativeclinicallaboratorymethods范圍在新方法、新試劑、新儀器用作體外診斷前·常常有必要對(duì)它的可接受性作出初步?jīng)Q定。這個(gè)初步的方法性能檢查·既不是對(duì)方法長期性能的嚴(yán)格評(píng)價(jià),也不是評(píng)價(jià)影響設(shè)備產(chǎn)生結(jié)果的多種因素。本標(biāo)準(zhǔn)的首要目標(biāo)是有助于發(fā)現(xiàn)問題,并要求立即予以糾正,或詢問廠商,或作進(jìn)一步評(píng)估。本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了一種對(duì)臨床檢驗(yàn)方法的線性、偏倚、線性漂移、樣品交叉污染和精密度作初步評(píng)價(jià)的方法。在新方法用于檢測病人樣品前、或者在對(duì)方法作任何改進(jìn)后,必須進(jìn)行初步評(píng)價(jià)。這些試驗(yàn)原意是用于自動(dòng)化儀器的評(píng)價(jià),但也可用于試劑盒、手工方法或其他體外診斷設(shè)備的評(píng)價(jià)。只做10例樣品的重復(fù)實(shí)驗(yàn)·通過繪制實(shí)驗(yàn)點(diǎn),作一些簡單的計(jì)算,即可評(píng)價(jià)性能特性。使用多元線性回歸分析統(tǒng)計(jì)技術(shù),可進(jìn)一步獲取影響不精密度因素的信息(如樣品交叉污染和線性漂移)。因?yàn)樘峁┝撕唵螖?shù)據(jù)分析的說明,所以無需使用計(jì)算機(jī)。本實(shí)驗(yàn)用于儀器性能特性的初步估計(jì),以確定設(shè)備最終的可接受性·實(shí)驗(yàn)結(jié)果僅可確定設(shè)備是否具有嚴(yán)重的不可接受性能。標(biāo)準(zhǔn)中簡述了所用的材料和方法。此基本實(shí)驗(yàn)可能有多方面的改變(如延長實(shí)驗(yàn)天數(shù)、別去有問題的樣品)。隨設(shè)備的復(fù)雜性、方法的特性和用戶的有用資源而改變,2材料為了測試方法,需要3個(gè)穩(wěn)定的混合血清作為分析物,在檢驗(yàn)方法中其濃度應(yīng)分布于廠商聲明的或醫(yī)學(xué)相關(guān)的范圍(不要超出廠商聲明的范圍)這種材料可以是商品(如控制品或校準(zhǔn)品)也可以使用痕人的混合樣品。中間水平混合物的濃度最好界于低、高水平濃度的中間。可以將高、低兩個(gè)水平的混合血清等量混合后制成中間水平。為了在每批中預(yù)試設(shè)備,需要的中間水平材料應(yīng)比另兩個(gè)水平多。樣品基體必須與方法的要求符合.若使用不恰當(dāng)?shù)幕w可出現(xiàn)干擾。按廠商的指導(dǎo)準(zhǔn)備相應(yīng)樣品基體。若高、低混合樣品不能恰當(dāng)?shù)胤植加谟行Х秶?,可以加分析物于高水平混合樣品。同樣可?duì)低水平混合樣品作稀釋。二者的處理須考慮潛在的基體效應(yīng)。選擇高和低水平混合樣品在整個(gè)實(shí)驗(yàn)期間要注意它們的穩(wěn)定性。若分析物是穩(wěn)定的,淮備足夠量的三個(gè)材料,完成整個(gè)評(píng)價(jià)。若材料是不穩(wěn)定的,分裝冷凍或每天復(fù)溶控制品。3一批的校準(zhǔn)和樣品順序本實(shí)驗(yàn)在數(shù)天內(nèi)由一系列分析批組成·“批”是指不間斷的連續(xù)分析樣品,但推薦操作中要求間斷的除外。尤其是在推薦的操作順序內(nèi)無需重新校準(zhǔn),除非廠商要求做校準(zhǔn)。第1個(gè)

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