2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺試卷一第二單元

2023年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺試卷一(第二單元)A1型題

每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．毒物是（）

A．動(dòng)植物中的天然毒素以及有毒的礦物質(zhì)

B．對(duì)大鼠經(jīng)口LD50>500mg/kg的物質(zhì)

C．凡能對(duì)機(jī)體產(chǎn)生功能和(或)器質(zhì)損害的物質(zhì)

D．具有致畸、致癌、致突變的效應(yīng)的物質(zhì)

E．一定條件下較小劑量即能對(duì)機(jī)體發(fā)生損害的物質(zhì)

2．關(guān)于毒性說法對(duì)的的是（）

A．毒性的大小和外源性化學(xué)物質(zhì)與機(jī)體接觸途徑有關(guān)

B．劑量是影響毒物毒性作用的關(guān)鍵

C．毒物毒性的大小與半數(shù)致死劑量LD5值成反比

D．是指外源性化學(xué)物質(zhì)對(duì)機(jī)體導(dǎo)致?lián)p害的能力

E．以上均對(duì)的

3．LD50的概念是（）

A．引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最大劑量

B．引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最小劑量

C．引起一群個(gè)體50％死亡所需劑量

D．在一個(gè)實(shí)驗(yàn)組中使50只動(dòng)物所有死亡的最低劑量

E．出現(xiàn)半數(shù)動(dòng)物死亡的該實(shí)驗(yàn)組劑量

4．致死劑最(濃度)涉及（）

A．半數(shù)致死劑量

B．絕對(duì)致死劑量

C．最小致死量

D．半數(shù)致死濃度

E．以上都是

5．研究化學(xué)毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與毒性效應(yīng)之間的關(guān)系（）

A．有助于從分子水平乃至量子水平闡明化學(xué)毒物的毒物機(jī)制

B．有助于指導(dǎo)新的化學(xué)物質(zhì)或藥物的設(shè)計(jì)和合成

C．有助于指導(dǎo)解毒藥物的篩選

D．有助于預(yù)估新化學(xué)物質(zhì)的安全限量標(biāo)準(zhǔn)范圍

E．以上都是

6．下列化學(xué)物質(zhì)毒性大小比較對(duì)的的順序是（）

A．戊烷>己烷>庚烷

B．CH4>CH3C1>CH2C12>CHCl3>CCl4

C．苯酚<苯

D．伯胺<仲胺<叔胺

E．乙炔>乙烯>乙烷

7．苯環(huán)上的一個(gè)氫被烷基取代，其毒性發(fā)生改變（）

A．苯重要從呼吸道排泄，對(duì)呼吸系統(tǒng)有毒性作用，而甲苯?jīng)]有

B．苯對(duì)造血功能重要是克制作用，而甲苯為麻醉作用

C．甲苯在肝臟中氧化，對(duì)肝有損害作用，而甲苯?jīng)]有

D．苯中毒產(chǎn)生過量的兒茶酚胺刺激心肌細(xì)胞發(fā)生心室顫動(dòng)，而甲苯?jīng)]有

E．苯為致癌物，甲苯為工業(yè)毒物

8．毒物的空間結(jié)構(gòu)與毒性大小的一般規(guī)律對(duì)的的是（）

A．直鏈烴<支鏈烴

B．環(huán)烴<鏈烴

C．間位<鄰位<對(duì)位

D．L一異構(gòu)體

E．以上均對(duì)的

9．急性毒性實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖牵ǎ?/p>

A．闡明外來化合物毒性作用的中毒機(jī)制

B．?dāng)M定LOAEL和NOAEL

C．評(píng)價(jià)外來化合物對(duì)機(jī)體毒性劑量一反映關(guān)系，并根據(jù)LD50進(jìn)行毒性分級(jí)

D．為致癌實(shí)驗(yàn)的劑量設(shè)計(jì)提供依據(jù)

E．以上都是

10．大鼠急性經(jīng)口染毒，為了準(zhǔn)確地將受試物給入消化道內(nèi)，多采用（）

A．喂飼

B．灌胃

C．吞咽膠囊

D．鼻飼

E．飲水答案：EECEEEBCCB11．經(jīng)呼吸道靜式染毒的重要優(yōu)點(diǎn)是（）

A．操作方便

B．受試物消耗少

C．設(shè)備簡樸

D．合用于小動(dòng)物急性毒性研究

E．以上均是

12．霍恩法的規(guī)定是（）

A．4個(gè)染毒劑量組

B．每組動(dòng)物4只或5只

C．組距3．16

D．組距2．15

E．以上都是

13．亞慢性毒性實(shí)驗(yàn)期限是（）

A．環(huán)境毒理學(xué)3—6個(gè)月

B．食品毒理學(xué)90天喂養(yǎng)

C．工業(yè)毒理學(xué)l—3個(gè)月

D．食品毒理學(xué)3～6個(gè)月

E．以上都對(duì)

14．關(guān)于蓄積系數(shù)說法對(duì)的的是（）

A．K=LD50(1)/LD50(n)

B．K值<5為輕度蓄積

C．K值>3為中度蓄積

D．K值>1為明顯蓄積

E．K值<1為高度蓄積

15．外源性化學(xué)物質(zhì)吸取途徑重要是（）

A．胃腸道

B．呼吸道

C．皮膚

D．A、B都是

E．A、B、C都是

16．公式logcn／ci=pKa一pH(cn，非離子型；ci，離子型)的意義描述對(duì)的的是（）

A．說明與非離子型濃度對(duì)數(shù)成反比

B．當(dāng)pKa越大，pH越小，有機(jī)酸越易吸取

C．當(dāng)pKa越小，pH越大，有機(jī)酸越易吸取

D．對(duì)某種物質(zhì)來講pKa值容易受體液環(huán)境的影響

E．以上都對(duì)

17．影Ⅱ向外源性化學(xué)物質(zhì)分布的重要因素是（）

A．胃腸道內(nèi)pH

B．血漿蛋白質(zhì)水平

C．體內(nèi)各種屏障

D．A、C對(duì)的

E．B、C對(duì)的

18．I相反映涉及（）

A．氧化

B．還原

C．水解

D．結(jié)合

E．A+B+C+D

19．堿基置換的后果是出現(xiàn)以下情況除外（）

A．同義突變

B．錯(cuò)義突變

C．無義突變

D．終止密碼突變

E．染色體畸變

20．下列哪種類型不屬于以DNA為靶的誘變（）

A．烷化劑作用

B．堿基類似物取代作用

C．嵌入劑作用

D．非整倍體劑作用

E．對(duì)堿基結(jié)構(gòu)破壞作用答案：

EEEEEBEEED21．體細(xì)胞突變也許的后果如下，除了（）

A．致癌

B．致畸

C．遺傳性疾病

D．衰老

E．動(dòng)脈粥樣硬化

22．關(guān)于引發(fā)劑(啟動(dòng)劑)的特點(diǎn)，不對(duì)的的是（）

A．引發(fā)劑自身具有致癌性

B．引發(fā)劑可與DNA發(fā)生反映

C．有可檢測的閾劑量

D．大多數(shù)是致突變物

E．引發(fā)作用是不可逆的

23．下列哪種方法不是用于進(jìn)行免疫毒性檢測的（）

A．淋巴細(xì)胞增殖反映

B．體液免疫功能檢測

C．宿主抵抗力實(shí)驗(yàn)

D．巨噬細(xì)胞功能實(shí)驗(yàn)

E．細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)

24．使用大鼠對(duì)一農(nóng)藥進(jìn)行長期致癌實(shí)驗(yàn)，每組的動(dòng)物數(shù)至少應(yīng)為（）

A．40只

B．60只

C．80只

D．100只

E．120只

25．致畸實(shí)驗(yàn)使用的最高劑量一般不超過該受試物L(fēng)D50的（）

A．1／2

B．1／4

C．1/6

D．1／8

E．1／10

26．下列屬于無閾值效應(yīng)的是（）

A．汞所致的中毒性腦病

B．四氯化碳所致的肝細(xì)胞壞死

C．氫氟酸所致的皮膚灼傷

D．乙酰水楊酸所致的胎兒畸形

E．氯乙烯所致的肝血管肉瘤

27．未觀測到損害作用水平(NOAEL)是指（）

A．不引起亞臨床改變或某項(xiàng)檢測指標(biāo)出現(xiàn)異常的最高劑量

B．引起DNA損傷的最低劑量

C．引起免疫功能減少的最低劑量

D．人類終身攝入該化學(xué)物不引起任何損害作用的劑量

E．引起畸形的最低劑量

28．皮膚致敏實(shí)驗(yàn)最常用的動(dòng)物是（）

A．大鼠

B．豚鼠

C．兔

D．小鼠

E．乳鼠

29．危險(xiǎn)度評(píng)估的四個(gè)階段不涉及（）

A．暴露評(píng)估

B．結(jié)構(gòu)活性評(píng)估

C．劑量反映關(guān)系擬定

D．危險(xiǎn)度表征

E．危害性評(píng)估

30．?dāng)M用于食品的化學(xué)品，其LD50小于人體也許攝入量的l0倍，則（）

A．毒性較大，應(yīng)放棄，不用于食品

B．可考慮用于食品，并制訂其ADI

C．應(yīng)進(jìn)行慢性毒性實(shí)驗(yàn)

D．應(yīng)進(jìn)行遺傳毒性實(shí)驗(yàn)

E．應(yīng)由專家做出取舍決定答案：CCEDAEADBA

31．使用環(huán)磷酰胺對(duì)小鼠染毒，經(jīng)處死動(dòng)物、收集骨髓細(xì)胞、低滲、固定、Giemsa染色等環(huán)節(jié)，光鏡下可觀測到的染色體畸變類型為（）

A．著絲點(diǎn)環(huán)

B．互相易位

C．倒位

D．插入

E．缺失

32．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)重要研究（）

A．自然環(huán)境與人體健康的關(guān)系

B．生活環(huán)境與人體健康的關(guān)系

C．自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境與人體健康的關(guān)系

D．自然環(huán)境和生活居住環(huán)境與人體健康的關(guān)系

E．社會(huì)環(huán)境和生活環(huán)境與人體健康的關(guān)系

33．次生環(huán)境是指（）

A．無機(jī)物所形成的環(huán)境

B．有機(jī)物所形成的環(huán)境

C．由于人類活動(dòng)(生產(chǎn)和生活)所形成的環(huán)境

D．天然形成的環(huán)境

E．某些元素分布不均所導(dǎo)致的環(huán)境

34．環(huán)境中常見的二次污染物如（）

A．S02和N02

B．二英和甲基汞

C．甲基汞和光化學(xué)煙霧

D．N0x和酸雨

E．多環(huán)芳烴和二英

35．生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)形成的生態(tài)平衡，是何種性質(zhì)的平衡（）

A．自然的、動(dòng)態(tài)的相對(duì)平衡

B．封閉的絕對(duì)平衡

C．間斷性平衡

D．波動(dòng)式平衡

E．永恒的開放式平衡

36．環(huán)境衛(wèi)生工作和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的任務(wù)是加強(qiáng)（）

A．環(huán)境因素對(duì)人體健康影響的研究

B．環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測和衛(wèi)生監(jiān)督工作

C．農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作

D．開拓環(huán)境與健康研究的新領(lǐng)域

E．以上都是

37．關(guān)于生態(tài)平衡的定義，下列對(duì)的的是（）

A．生物與生物之間的動(dòng)態(tài)平衡

B．生物與環(huán)境之間的暫時(shí)平衡

C．生物與生物之間，生物與環(huán)境之間的暫時(shí)相對(duì)的平衡

D．生物與環(huán)境之間的動(dòng)態(tài)平衡

E．生物與生物之間、生物與環(huán)境之間的長期平衡

38．環(huán)境污染是指（）

A．環(huán)境中的污染物的數(shù)量或濃度超過了環(huán)境的自凈能力

B．環(huán)境中的污染物導(dǎo)致了環(huán)境質(zhì)量的惡化

C．環(huán)境中的污染物影響了人體健康

D．A+C

E．A+B+C

39．下列非人為污染源為（）

A．汽車尾氣

B．工業(yè)三廢

C．森林火災(zāi)

D．化肥農(nóng)藥

E．生活污水

40．環(huán)境污染的自凈是污染物進(jìn)入環(huán)境后（）

A．受污染的環(huán)境逐漸恢復(fù)到污染前的狀況

B．其污染物的理化性質(zhì)發(fā)生了改變

C．污染物的毒性逐漸減少

D．污染物的生態(tài)效應(yīng)逐漸減少

E．對(duì)人體健康的危害逐漸減弱答案：ADCCAECECA

41．生活性“三廢”是指（）

A．廢水、廢氣、廢渣

B．污水、垃圾、糞便

C．廢水、垃圾、糞便

D．廢水、廢渣、垃圾

E．廢氣、廢水、垃圾

42．已知暴露因素，研究健康效應(yīng)?？刹捎玫难芯糠椒ǎǎ?/p>

A．病例對(duì)照調(diào)查

B．動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究

C．現(xiàn)況調(diào)查研究

D．前瞻性調(diào)查研究和現(xiàn)況調(diào)查研究方法

E．以上都不是

43．下列哪項(xiàng)不是環(huán)境因素的聯(lián)合作用（）

A．相加作用

B．活化作用

C．協(xié)同作用

D．獨(dú)立作用

E．拮抗作用

44．影響污染物對(duì)人體作用的因素是（）

A．污染物的理化特性

B．劑量

C．作用連續(xù)時(shí)間

D．個(gè)體感受性

E．以上都是

45．環(huán)境污染對(duì)人群健康影響的復(fù)雜性表現(xiàn)為（）

A．環(huán)境污染物可通過多種介質(zhì)多途徑進(jìn)入人體

B．人群常處在低水平長時(shí)間暴露

C．受環(huán)境污染影響人群的反映個(gè)體差異大

D．往往是多因素的聯(lián)合作用

E．以上都是

46．下列哪項(xiàng)非環(huán)境中易引起連續(xù)性蓄積危害的污染物（）

A．DDT

B．多氯聯(lián)苯

C．氮氧化物

D．鉛

E．鎘

47，污染物對(duì)機(jī)體所起的毒害作用重要取決于（）

A．環(huán)境中污染物的濃度

B．機(jī)體對(duì)污染物的吸取量

C．環(huán)境污染物在環(huán)境中的形態(tài)

D．環(huán)境污染物的理化特性

E．環(huán)境污染物在人體內(nèi)半衰期的長短

48．不屬于環(huán)境污染特異性損害的是（）

A．致癌作用

B．致敏作用

C．致畸作用

D．急性中毒

E．減少人群免疫力

49．肺癌發(fā)生率一般較高，在（）

A．鄉(xiāng)村居民中

B．城市居民中

C．燃天然氣的居民中

D．燃煤氣的居民中

E．空氣中苯并芘濃度較高的居民中

50．下面是環(huán)境污染產(chǎn)生的急性危害，除外（）

A．倫敦?zé)熿F事件

B．日本發(fā)生的水俁病

C．介水傳染病暴發(fā)流行

D．印度博帕爾發(fā)生的異氰酸甲酯泄露事件

E．前蘇聯(lián)的核電站泄露事故答案：BDBEECBEEBA2型題答題說明

每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面有A、B、c、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

83．1990年對(duì)某鋼鐵公司放射工作者外周血淋巴細(xì)胞微核率進(jìn)行了測試。結(jié)果141例放射工作者的淋巴細(xì)胞微核率為0．943‰，正常對(duì)照組淋巴細(xì)胞微核率為0．31‰，95％正常值范圍0‰一1‰，放射工作者微核率雖比對(duì)照組有顯著性差異，停止接觸后，此種差異仍然維持一年，但處在正常值范圍，是否有損害作用。有助于評(píng)價(jià)的指標(biāo)是（）

A．與對(duì)照組相比，具有記錄學(xué)顯著性差異(P<0．05)，但在公認(rèn)的“正常值”范圍內(nèi)，停止接觸后仍連續(xù)一年

B．與對(duì)照組相比，具有記錄學(xué)顯著性差異(P<0．05)，在正常值范圍內(nèi)，在應(yīng)激狀態(tài)下，此種差異更明顯

C．與對(duì)照組比，具有記錄學(xué)顯著性差異(P<0．05)，其數(shù)值不在正常值范圍內(nèi)

D．與對(duì)照組相比，微核率有升高趨勢，但無記錄學(xué)顯著性差異

E．以上都有損害作用

84．男性患者28歲，農(nóng)民，1998年夏季因在田間噴灑農(nóng)藥，忽然暈倒在地，急診入院。體檢瞳孔縮小，對(duì)光反映消失，多汗，流涎，全身抽搐，語言不清，血壓18／12．5kPa(135／94mmHg)。急性中毒治療原則（）

A．及時(shí)使用復(fù)能劑

B．病情好轉(zhuǎn)后，仍應(yīng)使用阿托品維持量4～6日

C．嚴(yán)密觀測病情變化

D．經(jīng)常測試血液ChE活力及心電圖

E．全都進(jìn)行

85．男性，20歲，乏力、發(fā)熱、全身痛，皮膚淤斑半月余，查：貧血貌，體溫38℃，心肺(一)，胸骨有壓痛，肝肋下1．5cm，脾肋下lcm，血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞總數(shù)2×109／L，血小板20×109／L，最也許的診斷是（）

A．再生障礙性貧血

B．溶血性貧血

C．巨幼紅細(xì)胞性貧血

D．血小板減少性紫癜

E．急性白血病

86．男性，33歲，咳嗽、發(fā)熱一周，體溫38．5℃，皮膚有大塊淤斑，血紅蛋白85g／L，白細(xì)胞總數(shù)3×109／L，中性0．32，淋巴0．64，未見幼稚細(xì)胞，血小板3．2×109／L，凝血酶原時(shí)間15s(對(duì)照12s)，3P實(shí)驗(yàn)弱陽性。最也許診斷是（）

A．再生障礙性貧血

B．急性白血病

C．肺炎并發(fā)DIC

D．原發(fā)性血小板減少性紫癜

E．維生素K缺少

87．乙肝抗原抗體檢查結(jié)果為：HBsAg(一)，抗HBs(+)，抗HBc(+)，HBeAg(一)，抗HBe(+)，應(yīng)判斷為（）

A．乙肝病毒攜帶者

B．肝急性期病人

C．乙肝慢性期病人

D．乙肝恢復(fù)期病人，傳染性弱

E．肝恢復(fù)期病人，傳染性強(qiáng)

88．流腦病人的血標(biāo)本送細(xì)菌學(xué)接種時(shí)必須在標(biāo)本采集后立即送驗(yàn)，重要由于（）

A．該菌離開人體得不到營養(yǎng)

B．立即產(chǎn)生自溶酶

C．需嚴(yán)格厭氧不能在空氣中暴露

D．寒冷干燥極為敏感，在體外易自溶

E．標(biāo)本擱置過久易污染答案：AEEBDDB1型題以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案也許被選擇一次、多次或不被選擇。

(110～111題共用備選答案)

A．線性表位

B．構(gòu)象表位與線性表位

C．功能性表位

D．隱蔽表位

E．構(gòu)象表位和功能性表位

110．T細(xì)胞辨認(rèn)

111．B細(xì)胞辨認(rèn)

(112～115題共用備選答案)

A．后遺反映

B．停藥反映

C．特異質(zhì)反映

D．變態(tài)反映

E．副反映

112．苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是

113．長期應(yīng)用可樂定后忽然停藥可引起

114．先天性血漿膽堿酯酶缺少可導(dǎo)致

115．青霉素可產(chǎn)生

(116～119題共用備選答案)

A．咳嗽聲音嘶啞

B．金屬音調(diào)咳嗽

C．犬吠樣咳嗽

D．咳嗽聲音低微

E．陣發(fā)性痙攣性咳嗽

下列疾病咳嗽的特性為

116．喉返神經(jīng)引起聲帶麻痹