學(xué)校心理危機(jī)及干預(yù)課件

溫馨提示：既來(lái)之，則安之學(xué)校心理危機(jī)及干預(yù)2013年10月

第十七期衛(wèi)生健康大講堂擁有健康心理享受快樂(lè)生活心理危機(jī)的含義心理危機(jī)是指由于突然遭受嚴(yán)重災(zāi)害、重大生活事故或精神壓力，使生活狀態(tài)發(fā)生明顯的變化，尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗(yàn)難以客服的困難，以致使當(dāng)事人陷于痛苦、不安狀態(tài)，常伴有絕望、麻木不仁、焦慮，以及植物神經(jīng)癥狀和行為障礙。需要注意的是：心理危機(jī)指一些危險(xiǎn)性的刺激引發(fā)人的心理失衡。心理危機(jī)不是病，是情感危機(jī)的一種反映。自殺是心理危機(jī)的一種極端表現(xiàn)。三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：存在一些重大的影響心理的事件；有急劇的情緒、認(rèn)知，行為上的一些改變；個(gè)人原有的一些方法無(wú)法去應(yīng)對(duì)或者應(yīng)對(duì)無(wú)效。青少年心理危機(jī)的含義青少年在學(xué)習(xí)和生活中由于生理、心理、社會(huì)各方面的原因，如處于性成熟過(guò)程與“生長(zhǎng)爆發(fā)”階段的發(fā)育沖突、自我意識(shí)與人際關(guān)系的模糊性、突發(fā)事件與應(yīng)急能力不足，青少年自身已有的資源和應(yīng)激機(jī)制無(wú)法承受這些危機(jī)事件對(duì)其心理的沖擊，從而使內(nèi)心的平衡被打破并由此產(chǎn)生了痛苦的體驗(yàn)。從臨床心理學(xué)角度看，青少年心理危機(jī)是青少年期其他心理問(wèn)題中的一組癥狀或前驅(qū)表現(xiàn)，若不加以及時(shí)干預(yù)和調(diào)節(jié)，可能會(huì)造成更嚴(yán)重的后果，如處自殺、殺人或嚴(yán)重的心理疾病。1.心理危機(jī)的后果具有模糊性2.心理危機(jī)的癥狀具有復(fù)雜性3.心理危機(jī)的過(guò)程具有變動(dòng)性4.心理危機(jī)的應(yīng)對(duì)缺乏萬(wàn)能和速效的方案5.心理危機(jī)的反應(yīng)具有必要性

不同的個(gè)體，不同的生活環(huán)境，不同的社會(huì)支持等因素會(huì)導(dǎo)致每個(gè)人對(duì)同樣的危機(jī)表現(xiàn)出不同的癥狀。青少年心理危機(jī)的特點(diǎn)1.心理危機(jī)的后果具有模糊性2.心理危機(jī)的癥狀具有復(fù)雜性3.心理危機(jī)的過(guò)程具有變動(dòng)性4.心理危機(jī)的應(yīng)對(duì)缺乏萬(wàn)能和速效的方案5.心理危機(jī)的反應(yīng)具有必要性

在心理危機(jī)過(guò)程中，隨著情緒的變化，其行為也在發(fā)展和變化中搖擺。青少年心理危機(jī)的特點(diǎn)1.心理危機(jī)的后果具有模糊性2.心理危機(jī)的癥狀具有復(fù)雜性3.心理危機(jī)的過(guò)程具有變動(dòng)性4.心理危機(jī)的應(yīng)對(duì)缺乏萬(wàn)能和速效的方案5.心理危機(jī)的反應(yīng)具有必要性青少年心理危機(jī)的特點(diǎn)

不同的個(gè)體所發(fā)生的心理危誘因不同，表現(xiàn)也不同，因而應(yīng)采取的干預(yù)措施也不同，很難制定統(tǒng)一的方案應(yīng)對(duì)。二、青少年心理危機(jī)現(xiàn)狀中小學(xué)時(shí)期是人生成長(zhǎng)的重要階段,是心理健康發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。然而,面對(duì)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇,不少的中小學(xué)生不同程度地存在各種心理困擾和障礙,影響其健康發(fā)展。因此,我們應(yīng)該重視對(duì)學(xué)生的心理健康教育,在教育工作中,不能僅僅停留在了解問(wèn)題,分析問(wèn)題的水平上,而且要能夠解決問(wèn)題,使心理健康教育具有實(shí)際意義,從而推進(jìn)素質(zhì)教育的發(fā)展。

與中小學(xué)生關(guān)系密切的心理危機(jī)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙自傷與自殺物質(zhì)與行為依賴喪失倦怠與過(guò)勞公共危機(jī)事件自傷與自殺--自傷自傷：自傷是一種復(fù)雜且危險(xiǎn)的心理病態(tài)行為，指?jìng)€(gè)體在沒(méi)有明確自殺意圖的情況下，故意、重復(fù)地改變或傷害自己的身體組織。這種行為雖不致死，但急具危險(xiǎn)性。青少年是自傷的高發(fā)人群，青少年自傷率近10年有日漸上升的趨勢(shì)。自傷與自殺--自殺自殺：自殺是指?jìng)€(gè)體蓄意或自愿采取各種手段結(jié)束自己生命的行為。但近年來(lái)，社會(huì)自殺現(xiàn)象，特別是青少年自殺一直呈上升趨勢(shì)，據(jù)有關(guān)人士介紹，目前處于10歲至25歲年齡段的青少年成為自殺或自殺未遂的主流人群，是青少年死亡的主要原因。自傷與自殺--自殺未成年人自殺誘因不能實(shí)現(xiàn)之學(xué)業(yè)壓力不能忍受之家庭事件不能承受之蒙受羞辱不能抵抗之伙伴迷惑進(jìn)食障礙進(jìn)食障礙是以進(jìn)食行為異常為顯著特征的一組綜合征。主要包括神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥，屬于精神類障礙。神經(jīng)性厭食的主要特征是患者用節(jié)食等各種方法有意地造成體重過(guò)低，拒絕保持最低的標(biāo)準(zhǔn)體重；而神經(jīng)性貪食的主要特征是反復(fù)出現(xiàn)的暴食以及暴食后不恰當(dāng)?shù)牡窒袨?，如誘吐、濫用利尿劑或?yàn)a藥、節(jié)食或過(guò)度運(yùn)動(dòng)等。物質(zhì)與行為依賴--進(jìn)食障礙喪失喪失是現(xiàn)實(shí)與意愿的悖離，是不再擁有、不再能夠、無(wú)法重新來(lái)過(guò)的總稱喪失的門(mén)類廣泛：?jiǎn)适вH人，喪失寵物，移居，轉(zhuǎn)學(xué)，更換老師，父母離婚，丟失物品，錯(cuò)失機(jī)會(huì)，迷失動(dòng)力（意義），喪失能力感和成就感，喪失掌控感與自主感學(xué)業(yè)倦怠與過(guò)勞學(xué)業(yè)自身任務(wù)繁重，競(jìng)爭(zhēng)壓力巨大校內(nèi)生活單調(diào)貧乏長(zhǎng)期地被動(dòng)地承受自上而下的家庭與學(xué)校教育公共危機(jī)事件--驚恐發(fā)作驚恐發(fā)作是焦慮癥的一種表現(xiàn)形式，亦稱為急性焦慮發(fā)作?；颊咄蝗话l(fā)生強(qiáng)烈不適，可有胸悶、氣透不過(guò)來(lái)的感覺(jué)、心悸、出汗、胃不適、顫抖、手足發(fā)麻、瀕死感、要發(fā)瘋感或失去控制感，每次發(fā)作約一刻鐘左右。發(fā)作可無(wú)明顯原因或無(wú)特殊情境。還有一些人在某些特殊情境如擁擠人群、商店、公共車輛中發(fā)作。它是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐發(fā)作，伴頻死感或驚慌感，以及嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀為特點(diǎn)。公共危機(jī)事件--從眾或眾從從眾，指?jìng)€(gè)人的觀念與行為由于群體的引導(dǎo)或壓力，而向與多數(shù)人相一致的方向變化的現(xiàn)象。從眾，是一種普遍的社會(huì)心理現(xiàn)象，在中學(xué)生中極其常見(jiàn)。由于知識(shí)和閱歷的限制，中學(xué)生的思想還不成熟，也最易從眾。我國(guó)青少年從眾現(xiàn)象的廣泛存在有其主觀原因：特殊的傳統(tǒng)文化的熏陶、特殊的社會(huì)轉(zhuǎn)型、特殊的群體生活環(huán)境、以及特殊的心理發(fā)展起等原因。(一)、構(gòu)建全面的學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)1．建立學(xué)校心理危機(jī)的預(yù)防系統(tǒng)2．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)警系統(tǒng)3．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的應(yīng)激系統(tǒng)4．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的維護(hù)系統(tǒng)青少年心理危機(jī)援助者--學(xué)校

該系統(tǒng)是以預(yù)防為主要工作目標(biāo)，以一般的學(xué)生為對(duì)象提供發(fā)展性心理健康教育以全面增進(jìn)學(xué)生心理健康，提高其適應(yīng)環(huán)境的能力。心理危機(jī)干預(yù)預(yù)防系統(tǒng)的成員主要包括校長(zhǎng)、心理健康教師，以及班主任、任課老師。公共危機(jī)事件--自然災(zāi)害自然災(zāi)害會(huì)引起壓力、焦慮、壓抑以及其它情緒和知覺(jué)問(wèn)題。在洪水、龍卷風(fēng)、颶風(fēng)以及其它自然災(zāi)害過(guò)后，受害者表現(xiàn)出惡念、焦慮、壓抑和其它情緒問(wèn)題，這些問(wèn)題可以持續(xù)一年。兒童和青少年相對(duì)成人而言,各方面發(fā)育尚未成熟,其心理承受力和身體抵抗力較弱,對(duì)事物的反應(yīng)敏感,在遭遇重大突發(fā)自然災(zāi)害時(shí),更易產(chǎn)生嚴(yán)重的心理疾患,尤其是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。(一)、構(gòu)建全面的學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)1．建立學(xué)校心理危機(jī)的預(yù)防系統(tǒng)2．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)警系統(tǒng)3．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的應(yīng)激系統(tǒng)4．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的維護(hù)系統(tǒng)青少年心理危機(jī)援助者--學(xué)校

學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)的首要任務(wù)，就是積極預(yù)防在學(xué)校管理范圍內(nèi)重要惡性事件的發(fā)生。心理危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)的成員主要包括：直接領(lǐng)導(dǎo)者、班主任、心理健康教育教師以及“心理互助員”等。(一)、構(gòu)建全面的學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)1．建立學(xué)校心理危機(jī)的預(yù)防系統(tǒng)2．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)警系統(tǒng)3．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的應(yīng)激系統(tǒng)4．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的維護(hù)系統(tǒng)青少年心理危機(jī)援助者--學(xué)校

學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的主要任務(wù)就是，當(dāng)在學(xué)校管理范圍內(nèi)發(fā)生重大惡性事件時(shí)，學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)激系統(tǒng)要能及時(shí)、有效地對(duì)事件當(dāng)事人或人群進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)協(xié)助有關(guān)部門(mén)對(duì)于當(dāng)事人或相關(guān)的人群和親屬人群提供科學(xué)有效的心理援助和心理輔導(dǎo)。學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)激系統(tǒng)主要包括領(lǐng)導(dǎo)指揮組、專家指導(dǎo)組、專業(yè)工作組等。(一)、構(gòu)建全面的學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)1．建立學(xué)校心理危機(jī)的預(yù)防系統(tǒng)2．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)警系統(tǒng)3．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的應(yīng)激系統(tǒng)4．建立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的維護(hù)系統(tǒng)青少年心理危機(jī)援助者--學(xué)校

學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)維護(hù)系統(tǒng)是指在重大惡性事件發(fā)生后當(dāng)事人或人群，以及給與當(dāng)事人或人群相關(guān)的人或人群提供補(bǔ)救性的、維護(hù)性的心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)。心理危機(jī)干預(yù)維護(hù)系統(tǒng)主要包括領(lǐng)導(dǎo)指揮組、專業(yè)工作組等。(二)、建立以預(yù)防為主的學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)三級(jí)預(yù)防機(jī)制一級(jí)預(yù)防—事先有目的地策劃一些項(xiàng)目和活動(dòng)來(lái)預(yù)防某些危機(jī)的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防—即設(shè)計(jì)某些策略，盡量對(duì)危機(jī)進(jìn)行早期干預(yù)以預(yù)防問(wèn)題發(fā)展得更為嚴(yán)重。三級(jí)預(yù)防—綜合采用危機(jī)干預(yù)策略來(lái)控制危機(jī)的擴(kuò)大。青少年心理危機(jī)援助者--學(xué)校預(yù)防為主的校園心理危機(jī)干預(yù)三級(jí)預(yù)防機(jī)制的特點(diǎn)：一、重視心理危機(jī)干預(yù)的初級(jí)機(jī)制二、激勵(lì)全校教職員工的積極性、充分發(fā)揮學(xué)校的主導(dǎo)作用三、增強(qiáng)學(xué)生心理健康的自我調(diào)適能力、發(fā)揮學(xué)生主體意識(shí)四、注重家庭心理危機(jī)預(yù)防五、充分發(fā)揮學(xué)校的已有特色青少年心理危機(jī)援助者--學(xué)校四、青少年心理危機(jī)的干預(yù)技術(shù)1、確定問(wèn)題：從求助者的角度，

確定和理解求助者本人所認(rèn)識(shí)

的問(wèn)題。（傾聽(tīng)）2、保證求助者安全：保證求助者

對(duì)自我和對(duì)他人的生理和心理

危險(xiǎn)性降低到最小可能性，是

危機(jī)干預(yù)過(guò)程的首要目標(biāo)。青少年心理危機(jī)干預(yù)--六個(gè)步驟3、提供支持：強(qiáng)調(diào)與求助者溝通與交流，

使用求助者相信工作人員是能夠給予

關(guān)心和幫助的人。接納：教師要無(wú)條件的尊重學(xué)生，接受學(xué)生的個(gè)性特征、問(wèn)題、觀念及發(fā)生的事情。青少年心理危機(jī)干預(yù)--六個(gè)步驟4、提出可變通的應(yīng)對(duì)方式：工作者要幫助求助者認(rèn)識(shí)到，有許多可供變通的應(yīng)對(duì)方式可供選擇。思考變通方式的途徑：（1）環(huán)境支持，有哪些人現(xiàn)在或過(guò)去能關(guān)心求助者？（2）應(yīng)付機(jī)制，求助者有哪些行動(dòng)、行為或環(huán)境資源可以幫助自己戰(zhàn)勝危機(jī)？（3）積極的、建設(shè)性的思維方式，可以用來(lái)改變自己對(duì)問(wèn)題的看法并減輕應(yīng)激與焦慮水平。青少年心理危機(jī)干預(yù)--六個(gè)步驟5、制訂計(jì)劃：將變通的應(yīng)對(duì)方式以可行性的時(shí)間表和行動(dòng)步驟的形式列出來(lái)。必須確保計(jì)劃制訂過(guò)程中求助者的參與和自主性。6、得到承諾：幫助求助者向自己承諾采取確定的、積極的行動(dòng)步驟，這些行動(dòng)步驟必須是求助者自己的，從現(xiàn)實(shí)的角度是可以完成的或可以接受的。

青少年心理危機(jī)干預(yù)--六個(gè)步驟情感牽引教育法基本原則：1．營(yíng)造良好的交流氛圍2．通過(guò)引導(dǎo)情緒來(lái)引導(dǎo)孩子行為青少年心理危機(jī)干預(yù)--情感牽引法與青少年對(duì)話的基本秘密是：讓其情緒平靜下來(lái)讓其安靜下來(lái)的意義青少年心理危機(jī)干預(yù)--情感牽引法溝通語(yǔ)言的四個(gè)步驟切入：弱化內(nèi)在壓力，平靜內(nèi)在情緒