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文檔簡介

目的:建立大腸桿菌檢查法的標準操作程序,規(guī)范二大腸桿菌檢查法的操作范圍:適用于大腸桿菌檢查法職責:檢驗科主管、檢驗員規(guī)程:1簡述大腸桿菌即大腸埃希菌(Escherichiacoli),為腸桿菌科埃希菌屬的模式種,埃希菌屬除大腸埃希菌外,新近發(fā)現(xiàn)有非脫羧埃希菌等四個種。大腸埃希菌是人和溫血動物腸道內(nèi)的棲居菌,隨糞便排出體外。在藥品中檢出大腸桿菌,表明該樣品受到人和溫血動物的糞便污染,即可能污染腸道病原體,大腸埃希菌除普通大腸桿菌外尚有致病性大腸桿菌,可引起嬰幼兒,成人爆發(fā)性腹瀉,為保證人體健康,口服藥品必須檢查大腸桿菌。用4-甲基傘形酮葡萄苷酸(4-Methylumbelliferyl-β-D-glucuronide,即MUG)和靛基質(zhì)(Indole)試驗檢查大腸桿菌是一項新技術(shù),其檢驗步聚為:增菌培養(yǎng)后,轉(zhuǎn)種MUG蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng),多數(shù)情況下不需要從混合菌中分離單個菌,如MUG,Indole試驗為陽性或陰性即可報告結(jié)果,如MUG與Indole試驗不一致時,則需分離培養(yǎng),革蘭染色,鏡檢及生化試驗鑒別。原理:利用目標菌限定酶作用的底物的水解產(chǎn)物,產(chǎn)生顏色或熒光反應作為指示系統(tǒng)來鑒定目標菌。實驗證明96%的大腸桿菌含β-葡萄糖苷酸酶(β-glucuronidase,GUD),約10%的沙門菌屬一些菌種也含有此酶。MUG被GUD水解,產(chǎn)生熒光,由于熒光反應的敏感度較顏色反應強千萬倍,易于觀察,沒有主觀性,因而用MUG鑒定大腸桿菌已被廣泛應用于臨床、食品、飲水、污水等的檢測。單一的MUG鑒別大腸桿菌其漏檢率達6%,鑒于98%的大腸桿菌靛基質(zhì)試驗為陽性,故將MUG-靛基質(zhì)試驗結(jié)合,用EMB瓊脂平板分離,輔以IMViC試驗,在理論上可使大腸桿菌的檢出率達99%。2儀器、設備及用具2.1無菌室[參照細菌,霉菌(酵母菌)計數(shù)2.1.1]。2.2凈化工作臺.2.3恒溫培養(yǎng)箱(36±1℃)2.4高壓蒸汽滅菌器2.5 顯微鏡(1500×)2.6微波爐或其他適宜加熱裝置2.7水浴箱45±1℃2.8離心機(500~4000/min)2.9薄膜過濾裝置微孔濾膜直徑約50mm,孔徑0.45±0.02μm3.0電冰箱3.1勻漿儀3.2366nm紫外燈3.3玻璃器皿[參照細菌,霉菌(酵母菌)計數(shù)2.2.2]3試液指示液3.10.9%無菌氯化鈉溶液[附錄3.1]3.2無菌磷酸鹽緩沖溶液(pH7.2)[附錄3.3]3.3無菌對氨基苯甲酸溶液[附錄2.2]3.4無菌聚山梨酯80氯化鈉溶液[附錄3.2]3.5歐-波(Ehrlich-Boehme)試液[附錄2.17]3.6甲基紅試液[附錄4.2]3.7V-P試液 [附錄2.11,2.13]3.8革蘭染色液[附錄2.4,2.10,2.16]3.9中性紅指示液[附錄4.1]3.10亞甲藍指示液[附錄4.3]3.11溴麝香草酚藍指示液[附錄4.6]3.12酸性品紅指示液[附錄4.7]3.13曙紅鈉指示液[附錄4.9]4培養(yǎng)基4.1營養(yǎng)肉湯[附錄5.1]4.2營養(yǎng)瓊脂[附錄5.2]4.3膽鹽乳糖(BL)培養(yǎng)基[附錄5.6]4.44-甲基傘形酮葡糖苷酸蛋白胨培養(yǎng)基[附錄5.7]4.5乳糖培養(yǎng)基,5%乳糖培養(yǎng)基[附錄5.21,5.22]4.6蛋白胨水培養(yǎng)基[附錄5.18]4.7磷酸鹽葡萄胨水培養(yǎng)基[附錄5.19]4.8枸櫞酸鹽培養(yǎng)基[附錄5.20]4.9曙紅亞甲藍(EMB)瓊脂[附錄5.8]4.10麥康凱瓊脂[附錄5.9]5對照用菌液取大腸桿菌[CMCC(B)44102]的營養(yǎng)瓊脂斜面培養(yǎng)物少許,接種到5ml營養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基內(nèi),36±1℃培養(yǎng)18~24H后,用0.9%無菌氯化鈉溶液稀釋至1:106,使對照菌液加入量含菌50~100個(一般用量為0.1ml),其菌數(shù)在做陽性對照的同時用營養(yǎng)瓊脂注皿或平板涂布,經(jīng)培養(yǎng)后計數(shù)確定。6準備6.1供度品的檢驗量[見細菌,霉菌(酵母菌)計數(shù)5.3]6.2供試液的制備6.2.1液體供試品[見細菌,霉菌(酵母菌)計數(shù)6.2.1]6.2.2固體,半固體或粘稠液供試品[見細菌,霉菌(酵母菌)計數(shù)6.2.2]6.2.3非水溶性供試品[見細菌,霉菌(酵母菌)計數(shù)6.2.3]6.2.4含抑菌成分供試品供度品按常規(guī)檢查法,加入規(guī)定量的對照菌.不能檢出時,該供試液須按以下方法之一或兩種以上方法聯(lián)合處理后,依法檢查,同時做陽性和陰性對照。6.2.4.1稀釋法取規(guī)定量的供試液種入較大體積的培養(yǎng)基中,使該供試液稀釋至不具抑菌作用的濃度。6.2.4.2離心沉淀集菌法取規(guī)定量的供試液于無菌刻度離心管中,300r/min離心30min,移去上清液,留底部集菌液約2ml,并稀釋該供試液至原規(guī)定量.如有不溶性藥渣,可先以500r/min離心5min,取全部上層液,再按上述方法集菌處理。6.2.4.3薄膜過濾法,取規(guī)定量的供試液于稀釋劑100ml中,搖勻,以無菌操作加入裝有直徑約50mm,孔徑不大于0.45±0.02μm微孔濾膜的薄膜過濾器內(nèi),過濾,用稀釋劑沖洗濾膜,每次不少于100ml,將培養(yǎng)基加入濾器或取出濾膜,加入增菌培養(yǎng)基中。6.2.4.4中和法取規(guī)定量含磺胺類的供試品,于100ml增菌液(含1%對氨基苯甲酸約1~5ml)中;含砷,汞類的供試品,于硫乙醇酸培養(yǎng)基100ml中;含洗必泰供試品,于含適量聚出梨酯80等表面性劑的100ml增菌液中(表面活性劑的用量應預試,用量過大有抑菌作用)。6.2.4.5沉降法取規(guī)定量供試液,自然沉降5min,取上層液于100ml增菌液中,本法適用于難溶于水的抗菌制劑。7操作步聚供試品質(zhì)7.1檢驗程序供試品質(zhì)供試液MUG蛋白胨 供試液MUG蛋白胨BL增菌培養(yǎng)液BL增菌培養(yǎng)液EMB或麥康凱瓊脂平板EMB或麥康凱瓊脂平板 36±1℃ 18~24h36±1℃ 18~24h 疑似菌落純培養(yǎng)36±1℃ 5、24h疑似菌落純培養(yǎng) 36±1℃18~24h地區(qū)性MUG陰性,靛基質(zhì)陽性;MMUG陰性,靛基質(zhì)陽性;MUG陽性,靛基質(zhì)陰性;MUG陰性,靛基質(zhì)陽性;革蘭染色,乳糖,靛基質(zhì)、甲基紅、V-P、枸櫞酸鹽利用革蘭染色,乳糖,靛基質(zhì)、甲基紅、V-P、枸櫞酸鹽利用報告 18~24h

36±1℃24~48h報告7.2增菌培養(yǎng)取膽鹽乳糖(BL)培養(yǎng)基3瓶,每瓶各100ml.2瓶分別加入規(guī)定量的供試液,其中1瓶加入對照菌50~100個作陽性對照,第3瓶加入與供試液等量的稀釋劑作陰性對照.37℃培養(yǎng)18~24h(必要時可延至48h)。陰性對照應無菌生長。搖勻上述BL增菌培養(yǎng)液,以滅菌吸管取供試品膽鹽乳糖增菌培養(yǎng)液,供試品陽性對照培養(yǎng)液,陰性對照培養(yǎng)液各0.2ml分別加入MUG一蛋白胨培養(yǎng)基(培養(yǎng)基5.7)管,37℃培養(yǎng)4、24h后,將各管置366nm紫外燈下觀察有無藍白色熒光,然后加歐一波試液4~5滴于上MUG管內(nèi),觀察液面顏色.MUG陽性(有熒光),靛基質(zhì)陽性(玫瑰紅色),報告檢出大腸桿菌;MUG陰性(無熒光),靛基質(zhì)陰性(無色),報告未檢出大腸桿菌。7.3分離培養(yǎng)如MUG陽性,靛基質(zhì)陰性或MUG陰性,靛基質(zhì)陽性時,將上述供試品BL增菌培養(yǎng)液輕輕搖動,以接種環(huán)沾取1~2環(huán)培養(yǎng)液劃線于EMB或麥康凱瓊脂平板上,培養(yǎng)18~24h,觀察EMB或麥康凱瓊脂平板有無可疑大腸桿菌菌落生長。當陽性對照的平板呈典型菌落生長時,供試品分離平板無菌落生長,或有菌落但不同于表1所列特征,可判為供試品1g或1ml未檢出大腸桿菌。表1大腸桿菌菌落形態(tài)特征培養(yǎng)基菌落形態(tài)曙紅亞甲藍瓊脂(EMB)典型菌落呈紫黑色,圓形,稍凸起,邊緣整齊,表面光滑,濕潤,有金屬光澤.非典型菌落呈淺紫色,粉紅色,或菌落中心紫色或無明顯暗色中心,無金屬光澤.麥康凱瓊脂典型菌落呈鮮桃紅色,圓形,扁平,邊緣整齊,表面光滑,濕潤.非典型菌落呈微紅色,或菌落中心呈紅色.當陽性菌對照平板未生長或生長菌落經(jīng)檢查不是大腸桿菌,應研究原因,重新試驗或重新制備供試液,以消除供度品抑菌成分的影響.有疑似菌落生長者,挑取可疑菌落做革蘭染色,鏡檢、IMViC試驗。7.4純培養(yǎng)如生長菌落與表1所弄特征相符或疑似者,以接種針輕輕接觸單個疑似菌落的表面中心,沾取培養(yǎng)物,應挑選2~3個以上疑似菌落,分別接種營養(yǎng)瓊脂斜面,培養(yǎng)18~24h,作以下檢查。如平板上無單個可疑菌落,但有可疑菌團(紫黑色,或有金屬光澤),應沾取可疑菌團培養(yǎng)物少許,或重新取增菌培養(yǎng)液劃線接種于EMB瓊脂平板,培養(yǎng)18~24h,再挑選單個疑似菌落,純培養(yǎng),作以下檢查。7.5革蘭染色,鏡檢7.5.1以接種環(huán)沾取無菌水于潔凈玻上,取上述疑似菌落的營養(yǎng)瓊脂斜面新鮮培養(yǎng)物少許,制成均勻涂片,自然或微溫干燥,再通過火焰2~3次(載玻片不燙手)固定。7.5.2滴加結(jié)晶紫染液,染色1min,水洗。7.5.3滴加碘液,媒染1min,水洗,以濾紙吸干余水。7.5.4滴加95%乙醇,脫色20~30s,水洗。7.5.5滴加沙黃液,復染1min,待干后,鏡檢。7.5.6染色結(jié)果革蘭陽性菌呈藍紫色,革蘭陰性菌呈紅色,大腸桿菌為革蘭陰性短桿菌,或球桿菌狀,亦有桿菌狀。7.5.7注意事項7.5.7.1玻片必須潔凈,涂片菌量宜少,菌不可濃,否則,菌細胞成堆或連成片,染色反應難于判斷,菌細胞形態(tài)難于觀察。7.5.7.2培養(yǎng)物的菌齡以16~24h為宜.培養(yǎng)時間過長的革蘭陽性菌易染成紅色。7.5.7.3脫色是關(guān)鍵,脫色時間不足菌細胞易染成陽性,脫色時間過長易染成陰性。8生化試驗8.1乳糖發(fā)酵試驗,取上述斜面培養(yǎng)物,接種于乳糖發(fā)酵管,培養(yǎng)24~48h,觀察產(chǎn)酸(指示劑為酸性品紅者為紅色;指示劑為溴麝香草酚藍者為黃色),產(chǎn)氣(小倒管內(nèi)有氣泡,氣泡無論大小)。為避免遲緩發(fā)酵乳糖產(chǎn)生假陰性,亦可接種5%乳糖發(fā)酵管.絕大多數(shù)遲緩發(fā)酵乳糖的細菌.可于24h出現(xiàn)陽性.或適當延長培養(yǎng)時間。8.2靛基質(zhì)試驗(I)取上述斜面培養(yǎng)物,接種于蛋白胨水培養(yǎng)基,培養(yǎng)24~48h,沿管壁加入歐一波試液數(shù)滴,輕輕搖動試管,液面呈玫瑰色為陽性,呈試劑本色為陰性。98%的大腸桿菌靛基質(zhì)試驗為陽性.一般24h即可出現(xiàn)陽性結(jié)果,以無菌操作規(guī)程先從管中取出1或2ml培養(yǎng)液進行檢查,如靛基質(zhì)是陰性,作下的蛋白胨水培養(yǎng)物再培養(yǎng)24h,作靛基質(zhì)試驗。8.3甲基紅試驗(M)取上述斜面培養(yǎng)物,接種于磷酸鹽葡萄糖胨水培養(yǎng)基中,培養(yǎng)48±2h,于培養(yǎng)液加入甲基紅指示液2~3滴(約每ml培養(yǎng)液加指示液1滴),輕輕搖動,立即觀察,呈鮮紅色桔紅色為陽性,呈黃色為陰性。8.4乙酰甲基甲醇生成試驗(V-P)取上述斜面培養(yǎng)物,接種于磷酸鹽葡萄胨水培養(yǎng)基中,培養(yǎng)48±2h,于2ml培養(yǎng)液中加入a-萘酚乙醇試液1ml,混勻,再加40%氫氧化鉀試液0.4ml,充分振搖,在4h(通常在30min)內(nèi)出現(xiàn)紅色應判為陽性,無紅色反應為陰性。8.5枸櫞酸鹽利用試驗(C)取上述斜面培養(yǎng)物,接種于枸櫞酸鹽培養(yǎng)基斜面上,培養(yǎng)2~4天,培養(yǎng)基斜面有菌苔生長,培養(yǎng)基由綠色變?yōu)樗{色時為陽性,培養(yǎng)基顏色無改變,無菌苔生長為陰性。9結(jié)果判斷9.1當陰性對照試驗呈陰性,陽性對照試驗MUG呈陽性,供試品MUG陽性,靛基質(zhì)陽性,報告1g或1ml供試品檢出大腸桿菌。MUG陰性,靛基質(zhì)陽性,報告1g或1ml供試品未檢出大腸桿菌。9.2MUG陽性,靛基質(zhì)陰性,IMViC試驗為一十一一,革蘭陰性桿菌,報告1g或1ml供試品檢出大腸桿菌;MUG陰性,靛基質(zhì)陽性,IMViC試驗為十十一一,革蘭陰性桿菌,報告1g或1ml供試品檢出大腸桿菌。供試品培養(yǎng)物檢查不符合9.2二項中的任一項,報告1g或1ml供試品未檢出大腸桿菌。當陰性對照有菌生長或陽性對照未生長或生長菌落不是大腸桿菌,不能作出檢驗報告。10注意事項10.1MUG法不必從混合菌中分離單個菌落,除大腸埃希菌外,尚有部分志賀菌屬,沙門菌屬的菌株,以及少數(shù)革蘭陽性球菌,桿菌和芽孢菌,其MUG為陽性.因此,在MUG培養(yǎng)基成分中增加了去氧膽酸鈉,可排除革蘭陽性菌的干擾,至于志賀菌,沙門菌在膽鹽乳糖培養(yǎng)基中較難生長,即使有生長,本法能檢出.既然藥品中不得檢出大腸桿菌,更不允許檢出志賀菌,沙門菌。10.2配制MUG培養(yǎng)基時,務必校正pH值,滅菌后PH不得過7.4,否則pH值偏高,MUG分解,本身則顯熒光.分裝MUG培養(yǎng)基的試管應挑選,試管、

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