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2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬考試試卷A卷含答案單選題(共70題)1、圍絕經(jīng)期A.由于卵巢功能喪失而使月經(jīng)永遠(yuǎn)的停止,要連續(xù)閉經(jīng)12個(gè)月,同時(shí)沒(méi)有明顯的病理改變或其他的生理原因B.絕經(jīng)前的整個(gè)生殖期C.從月經(jīng)周期開(kāi)始變化到最后一次月經(jīng)前的時(shí)間D.從絕經(jīng)前一段時(shí)間,出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時(shí)到絕經(jīng)后12個(gè)月E.指最后一次月經(jīng)后的時(shí)期,至生命的終結(jié)【答案】D2、患者,男,50歲。肥胖。大量飲酒后,出現(xiàn)A.過(guò)敏性關(guān)節(jié)炎B.骨性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎【答案】D3、發(fā)生嵌頓最重要的原因是A.疝內(nèi)容物大,疝囊小B.疝環(huán)小,腹壓劇增C.疝內(nèi)容物與疝囊粘連D.疝囊頸部水腫E.疝內(nèi)容物彈性差【答案】B4、患者,男,25歲,農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無(wú)力一年。血象:RBC2.0×10^12/L,Hb60g/L,WBC7.6×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.50,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸性粒細(xì)胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大。擬診為缺鐵性貧血。A.營(yíng)養(yǎng)不良B.吸收障礙C.消化性潰瘍D.腸道鉤蟲(chóng)病E.胃腸道腫瘤【答案】D5、霍亂可并發(fā)A.急性腎衰B.腸穿孔C.敗血癥D.心肌炎E.關(guān)節(jié)炎【答案】A6、臨床醫(yī)學(xué)研究中的保密原則()A.死亡家屬有權(quán)獲得賠償B.需獲得倫理專家委員會(huì)(或主管部門)的批準(zhǔn)C.受試者與研究者之間應(yīng)保密D.負(fù)擔(dān)和受益要公正分配E.欺騙、威脅、利誘進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)違反了道德和法律【答案】C7、女性,25歲。兩個(gè)月來(lái)稍有腹脹,便秘,乏力,食納略減少,消瘦,檢查右下腹可觸及6cm×8cm腫塊,質(zhì)中,邊緣不清,有壓痛,結(jié)腸鏡檢查回盲部腸黏膜充血水腫,有大小不等的炎性息肉,病理檢查為干酪樣肉芽腫,最可能的診斷是A.右側(cè)卵巢囊腫B.慢性闌尾炎C.增生型腸結(jié)核D.右側(cè)輸卵管炎E.阿米巴肉芽腫【答案】C8、心搏驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)A.心肌損傷B.腎衰竭C.肝功能衰竭D.腦損傷E.消化道出血【答案】D9、說(shuō)明兩個(gè)同類指標(biāo)的比A.率B.相對(duì)比C.構(gòu)成比D.算術(shù)平均數(shù)E.中位數(shù)【答案】B10、下述哪項(xiàng)不是急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)A.自發(fā)性痛B.夜間疼痛加重C.疼痛常為牽涉性D.疼痛為一過(guò)性劇痛E.熱刺激可加重疼痛【答案】D11、某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié),部分結(jié)果如下:該社區(qū)有10000人口,有惡性腫瘤25例,死亡3例。A.10000B.28C.22D.25E.3【答案】D12、三尖瓣狹窄A.左心室擴(kuò)大B.右心室擴(kuò)大C.右心房擴(kuò)大D.左心房、右心室擴(kuò)大E.左心房、左心室擴(kuò)大【答案】C13、我國(guó)精神疾病診斷分類[CCMD-3]主要類別有A.9大類B.8大類C.7大類D.10大類E.11大類【答案】D14、男,60歲,糖尿病10余年,應(yīng)用胰島素中,因突然昏迷來(lái)急診。A.血糖B.血pHC.陰離子間隙D.二氧化碳結(jié)合力E.碳酸氫根濃度【答案】C15、患者,男性,25歲,不潔性接觸后3天,尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛,并有膿性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.結(jié)核性腎炎D.陰莖癌并感染E.膀胱結(jié)核【答案】A16、患者,男,56歲。反復(fù)頭痛,平素咳嗽咳痰,頭昏蒙,胸脘滿悶,嘔惡痰涎,苔白膩,脈滑。A.平肝潛陽(yáng)B.化痰降逆C.養(yǎng)血為主D.養(yǎng)陰補(bǔ)腎E.滋陰補(bǔ)陽(yáng)【答案】B17、"妻管嚴(yán)"所處家庭的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都是【答案】D18、急性肺水腫首選的利尿劑是A.螺內(nèi)酯B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.甘露醇E.吲噠帕胺【答案】B19、急性結(jié)膜炎有潛伏期A.1~3天B.接觸傳染源后即發(fā)病C.3~4天D.8~14天E.1周【答案】A20、老年男性患者,心力衰竭長(zhǎng)期臥床,突然出現(xiàn)胸痛伴咳血痰,發(fā)紺、黃疽加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心臟神經(jīng)官能癥C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】D21、暴發(fā)與短期波動(dòng)的區(qū)別在于A.具有相同的傳播途徑B.地區(qū)大小不同C.具有相同的傳染源D.短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)許多相似病例E.多數(shù)病例出現(xiàn)在該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)【答案】B22、患者,男,33歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰、痰中帶血3個(gè)月,乏力、低熱而入院。胸片示:右上肺淡薄云霧狀陰影,痰涂片檢查結(jié)核菌陰性。可能的診斷為A.肺炎球菌肺炎B.支氣管肺癌C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.過(guò)敏性肺炎E.結(jié)核性胸膜炎【答案】C23、男,68歲。持續(xù)性上腹隱痛3個(gè)月,多次大便隱血陽(yáng)性,食欲不振,消瘦。體檢:面色蒼白,上腹部有壓痛,未觸及包塊、肝、脾肋下未及。下述哪項(xiàng)檢查對(duì)確診有幫助A.胃酸測(cè)定B.血清胃泌素測(cè)定C.肝放射性核素掃描D.胃鏡加活檢E.B超探測(cè)【答案】D24、以下哪項(xiàng)為成人多尿標(biāo)準(zhǔn)A.>0.5L/24小時(shí)B.>1.0L/24小時(shí)C.>1.5L/24小時(shí)D.>2.5L/24小時(shí)E.以上都不是【答案】D25、張醫(yī)生已穿好手術(shù)衣,戴好無(wú)菌手套,由于麻醉原因,需等待手術(shù)。A.任其滴淌B.要毛巾自己擦C.向旁邊人肩前擦D.讓護(hù)士在背后擦E.由護(hù)士在面前擦【答案】D26、壽命表A.人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo)B.生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)C.死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)D.疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)【答案】C27、醫(yī)務(wù)人員對(duì)開(kāi)展母乳喂養(yǎng)的母親給予鼓勵(lì),屬于A.脫敏法B.示范法C.厭惡法D.強(qiáng)化法E.消除法【答案】D28、患者,女性,44歲。因“右側(cè)肢體無(wú)力1天”入院?;颊哂谌朐呵?天做家務(wù)時(shí)突然倒地,呼之不應(yīng),右側(cè)肢體不能活動(dòng),痛刺激未見(jiàn)反應(yīng),左側(cè)肢體痛刺激可見(jiàn)回縮,無(wú)口吐白沫,無(wú)四肢抽搐及二便失禁?;颊哂蟹款澥肥嗄?,平時(shí)未規(guī)律服用藥物治療。體格檢查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。兩肺呼吸音略粗,未聞及干濕啰音。心濁音界向左側(cè)擴(kuò)大,HR80次/分,律不齊,各瓣膜未聞及雜音。腹平軟,雙下肢無(wú)水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:嗜睡狀,呼之能睜眼,雙眼向左側(cè)凝視,雙瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對(duì)光反射(+)。右側(cè)鼻唇溝略淺,伸舌不合作。頸軟,右側(cè)肢體墜落試驗(yàn)陽(yáng)性,未見(jiàn)自主活動(dòng),腱反射活躍,左側(cè)肢體見(jiàn)自主活動(dòng),右側(cè)Babinski(+)、Chaddock(+)。輔助檢查:頭顱CT:左側(cè)顳頂部片狀低密度影。EKG:房顫,室率82次/分,ST-T改變。A.抗生素B.阿司匹林C.華法林D.降脂藥E.降壓藥【答案】C29、男性,體健,25歲,抬重物后感胸悶,立即來(lái)院。胸片檢查:肺被壓縮50%。治療措施應(yīng)首選A.閉式引流排氣待肺復(fù)張12小時(shí)后拔管B.不抽氣讓其自行吸收C.行胸腔鏡檢查治療D.人工氣胸箱測(cè)壓,排氣E.胸外科剖胸治療【答案】D30、男性,72歲。因胸骨后不適,進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診。滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn),無(wú)嘔吐,無(wú)明顯消瘦,有進(jìn)食熱粥習(xí)慣五十余年。查體:皮膚黏膜未見(jiàn)黃染、出血點(diǎn),鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.放療B.化療C.綜合治療D.保守治療E.內(nèi)鏡治療F.放療+化療【答案】D31、青霉素注射可能引起A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)E.副作用【答案】D32、小兒的營(yíng)養(yǎng)需要有別于成人的特點(diǎn)是A.維持基礎(chǔ)代謝需要B.生長(zhǎng)發(fā)育需要C.運(yùn)動(dòng)需要D.食物特殊動(dòng)力作用及排泄消耗E.以上都不是【答案】B33、普查適用于A.沒(méi)有有效治療方法的疾病B.診斷手段復(fù)雜的疾病C.發(fā)病率低的疾病D.發(fā)病率高或診斷手段簡(jiǎn)易,預(yù)后良好的疾病E.任何疾病【答案】D34、最常用的急癥止血方法是A.填塞止血B.加壓包扎止血C.指壓肱動(dòng)脈止血D.用止血帶止血E.止血鉗止血【答案】B35、單純化學(xué)性結(jié)合,沒(méi)有機(jī)械固位作用的是A.磷酸鋅水門汀B.聚羧酸鋅水門汀C.玻璃離子水門汀D.氫氧化鈣水門汀E.氧化鋅丁香酚水門汀【答案】D36、重度SAHSA.PSG檢查睡眠時(shí),口鼻氣流停止時(shí),記錄不到膈肌和胸壁肌活動(dòng)B.PSG檢查睡眠時(shí),口鼻氣流停止時(shí),膈肌和胸壁肌活動(dòng)明顯C.PSG檢查睡眠時(shí),最低血氧低于80%D.PSG檢查睡眠時(shí),RD124,血氧89%E.PSG檢查睡眠時(shí),RD1>20,血氧>90%【答案】C37、腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血,在我國(guó)是常見(jiàn)病、多發(fā)病,病死率和致殘率很高。了解其致殘率和何時(shí)、如何進(jìn)行康復(fù)治療,對(duì)于殘疾的預(yù)防和使病人盡早康復(fù)、重返社會(huì)非常重要A.從急性期開(kāi)始,盡早開(kāi)始主動(dòng)訓(xùn)練,早離床,注意防止廢用和誤用綜合征B.病人出院后應(yīng)盡早到康復(fù)科開(kāi)始主動(dòng)訓(xùn)練離床等康復(fù)治療C.不管病情如何都應(yīng)盡早開(kāi)始主動(dòng)訓(xùn)練離床等康復(fù)治療D.病人急性期治療結(jié)束后應(yīng)盡早開(kāi)始主動(dòng)訓(xùn)練離床等康復(fù)治療E.待病情平穩(wěn),內(nèi)外科主要治療基本結(jié)束后開(kāi)始主動(dòng)訓(xùn)練,離床,注意防止廢用和誤用綜合征【答案】A38、以下關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)錯(cuò)誤的是A.可用性激素抑制排卵B.無(wú)排卵性月經(jīng)多無(wú)痛經(jīng)C.可試用促排卵藥治療D.可用前列腺素合成酶抑制劑治療E.可用解痙藥治療【答案】C39、女性,30歲,慢性咳嗽,咳黃色黏痰,伴間斷咯血6年。多次就診查體發(fā)現(xiàn)右下肺少許濕啰音。胸部X線見(jiàn)右下肺肺紋理粗亂。最可能的診斷是A.肺膿腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺癌【答案】C40、患者,女性,20歲,3天來(lái)發(fā)熱38℃,皮膚,鞏膜檸檬色黃染。查體:血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/mA.肝功B.B超C.骨穿D.CTE.尿含鐵黃素【答案】A41、先天性髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的正確體位是A.髖關(guān)節(jié)保持伸直、外展、外旋位B.髖關(guān)節(jié)保持伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋位C.髖關(guān)節(jié)保持屈曲、外展、外旋位D.髖關(guān)節(jié)保持屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位E.自然體位【答案】C42、患者,男,27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查:重度貧血貌,雙下肢可見(jiàn)散在瘀點(diǎn),全身可見(jiàn)散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無(wú)壓痛,肝脾未觸及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10A.非重型再障B.重型再障C.急性粒細(xì)胞缺乏癥D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.敗血癥合并DIC【答案】A43、外用藥中的清潔劑應(yīng)包括A.1:8000高錳酸鉀溶液B.1%甲紫溶液C.1%苯酚溶液D.1%丙體六六六溶液E.1%益康唑溶液【答案】A44、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者,已于2個(gè)月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法,袋深5~6mm,X線示牙槽骨吸收不規(guī)則,應(yīng)選A.根向復(fù)位瓣術(shù)B.改良Windman術(shù)+骨成形術(shù)C.牙齦切除術(shù)D.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)【答案】D45、調(diào)節(jié)促甲狀腺激素分泌的是A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)B.促性腺激素釋放激素(GnRH)C.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)D.生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)E.催乳素釋放激素(PRH)【答案】C46、在急性中毒時(shí)關(guān)于洗胃的描述,不正確的是A.昏迷者易致吸入性肺炎B.食管靜脈曲張者不宜洗胃C.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物不宜洗胃D.一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃,超過(guò)6小時(shí)就無(wú)必要E.驚厥者可誘發(fā)驚厥【答案】D47、女性病人,25歲,過(guò)去在小腿及足部有濕疹樣病變,由于過(guò)度搔抓而出現(xiàn)紅腫、糜爛、滲液等,原發(fā)病灶附近有多數(shù)散在的小丘疹、丘皰疹及水皰,皮損相互融合成片,對(duì)稱分布,部分發(fā)展為有糠狀鱗屑的橢圓形紅斑,瘙癢劇烈A.藥疹B.傳染性濕疹樣皮炎C.濕疹D.體癬E.玫瑰糠疹【答案】D48、健康教育要給人們提供A.衛(wèi)生知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與物質(zhì)支持B.信息、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)支持C.衛(wèi)生知識(shí)、技能與服務(wù)D.衛(wèi)生宣傳、經(jīng)驗(yàn)和反饋E.技能、衛(wèi)生知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)【答案】C49、患者,女,30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個(gè)月。消瘦、貧血,右下腹壓痛。血沉34mm/h,鋇餐檢查:回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄,皺襞粗亂,有"卵石樣"充盈缺損及"線樣征"。最可能的診斷為A.腸結(jié)核B.Crohn病C.結(jié)腸癌D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸易激綜合征【答案】B50、較重的腸梗阻的全身變化不包括A.脫水B.低鉀血癥C.貧血D.毒血癥E.白細(xì)胞增多【答案】C51、使用空氣灌腸整復(fù)腸套疊應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間以內(nèi)A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.60小時(shí)E.12小時(shí)【答案】C52、職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和防護(hù)技能教育的內(nèi)容不包括A.生活方式教育B.治理職業(yè)有害因素,預(yù)防職業(yè)病發(fā)生C.改變不良作業(yè)方式,預(yù)防與工作有關(guān)的疾病D.開(kāi)展心理衛(wèi)生教育,減少或消除職業(yè)緊張E.職業(yè)安全與預(yù)防意外事故教育【答案】A53、等滲脫水(中度)A.抗生素B.1/2~2/3張力含鈉液靜脈滴注C.口服補(bǔ)液D.2:1等張力液迅速擴(kuò)容E.1/5~1/8張力含鈉液靜脈滴注【答案】B54、女,48歲,月經(jīng)不規(guī)律1年,現(xiàn)陰道淋漓出血20多天,伴乏力。A.轉(zhuǎn)送精神科治療B.患者為更年期綜合征,給予鎮(zhèn)靜劑即可C.精神安慰,鼓勵(lì)參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng),建議轉(zhuǎn)??漆t(yī)院,給予適當(dāng)?shù)募に刂委烡.每個(gè)人都有此時(shí)期,無(wú)須治療E.建議行顱腦CT檢查【答案】C55、女性,30歲,排便時(shí)肛門部劇痛,并有少許鮮血滴出1周,疼痛于排便后約20分鐘漸緩解。最可能的診斷是A.內(nèi)痔B.肛竇炎C.直腸息肉D.肛裂E.血栓性外痔【答案】D56、肝細(xì)胞累及多小葉的橋形壞死,主要見(jiàn)于A.急性輕型肝炎B.重度慢性肝炎C.輕度慢性肝炎D.亞急性重型肝炎E.急性重型肝炎【答案】D57、引起肺結(jié)核大咯血的原因是A.支氣管肺癌B.結(jié)核侵蝕小血管C.結(jié)核破壞了肺組織D.肺結(jié)核空洞,空洞內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂E.肺結(jié)核所致毛細(xì)血管滲透性增高【答案】D58、一個(gè)8個(gè)月的嬰兒接種麻疹疫苗后,按照我國(guó)的兒童免疫程序,下一次預(yù)防接種的月齡是A.10個(gè)月B.12個(gè)月C.15個(gè)月D.20個(gè)月E.27個(gè)月【答案】D59、全科醫(yī)生應(yīng)診的四大任務(wù)中不包括A.解決病人診斷和治療問(wèn)題B.確認(rèn)并處理現(xiàn)存醫(yī)療保健問(wèn)題C.對(duì)醫(yī)療保健問(wèn)題進(jìn)行連續(xù)性照顧D.改進(jìn)病人的就醫(yī)、遵醫(yī)行為E.適時(shí)提供預(yù)防性照顧【答案】A60、女性,35歲,勞累時(shí)心悸、氣短,休息后可緩解,反復(fù)雙下肢輕度水腫一年。半月前因受涼后咳嗽,咳白色泡沫痰及少許黏痰,同時(shí)伴心悸、氣短、不能平臥來(lái)急診。體檢:呼吸22次/分,口唇發(fā)紺,心率120次/分,心律絕對(duì)不規(guī)則,心尖區(qū)聞及SM3/6級(jí)雜音和DM,雙肺對(duì)稱性少許哮鳴音及中量濕啰音,胸部X線片示雙肺門呈蝴蝶狀影,該患者下一步應(yīng)立即作A.硝酸甘油6mg,舌下含服B.毛花苷C0.4mg+50%葡萄糖20mlC.呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C緩注D.卡托普利12.5mg,一日2次E.氨茶堿0.25g+10%葡萄糖20ml【答案】C61、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽(yáng)性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。A.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】C62、患者,男性,60歲。慢性肺心病患者,近10余天來(lái)受涼后出現(xiàn)病情加重,神志欠清,發(fā)紺、躁動(dòng)、痰不易咳出。雙肺呼吸音低,可聞及干濕性啰音。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類增高。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒【答案】C63、全科醫(yī)生為病人選擇相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目時(shí)應(yīng)該遵循的標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.病人提出就可實(shí)行B.要符合成本-效益原則C.實(shí)驗(yàn)室檢查的效益大于其危險(xiǎn)性D.實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果將對(duì)診斷有有效的幫助E.實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果將對(duì)治療有有效的幫助【答案】A64、患者女,42歲,兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑,邊界不清晰,活動(dòng)度差,按壓無(wú)疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié),質(zhì)韌,活動(dòng)度可。A.利妥昔單抗B.赫賽汀C.貝伐單抗D.舒尼替尼E.吉非替尼F.恩度【答案】B65、某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬(wàn),年末人口數(shù)為54.5萬(wàn)。年內(nèi)所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.4.19%【答案】D66、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病病人,已于2個(gè)月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法,袋深5mm,附著齦較窄,牙槽骨水平吸收,骨形態(tài)尚可,應(yīng)選A.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)B.引導(dǎo)性組織再生術(shù)C.改良Windmn術(shù)D.冠向復(fù)位瓣術(shù)E.植骨術(shù)【答案】C67、非哮喘性嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎(NAEB)與哮喘的區(qū)別以下正確的是A.哮喘:氣道平滑肌無(wú)肥大細(xì)胞浸潤(rùn)B.NAEB:炎癥浸潤(rùn)(肥大細(xì)胞)不僅局限于氣道上皮C.NAEB存在氣流受限或氣道高反應(yīng)性D.兩種氣道功能差別與氣道壁肥大細(xì)胞浸潤(rùn)部位差異有關(guān)E.激素治療效果欠佳【答案】D68、全科醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行輔助檢查,應(yīng)遵循的原則不包括A.需要做的一定要做B.依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來(lái)選定C.不需要做的堅(jiān)決不做D.費(fèi)用高的一律不做E.可做可不做的盡量不做【答案】D69、王大娘,71歲,早晨上臺(tái)階時(shí),摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過(guò)1次。對(duì)該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下不合適的是A.為避免老人再跌倒,指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)B.安慰老人,減少老人對(duì)跌倒的恐懼感C.必要時(shí),鼓勵(lì)老人使用拐杖D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境【答案】A70、下列哪項(xiàng)不是病例-對(duì)照研究的特點(diǎn)A.比較經(jīng)濟(jì)、實(shí)施容易B.可從所得結(jié)果估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度C.可直接計(jì)算特異危險(xiǎn)度D.選無(wú)本病者作為對(duì)照E.回顧性地評(píng)價(jià)過(guò)去的暴露史時(shí),可能產(chǎn)生偏差【答案】C多選題(共20題)1、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無(wú)手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無(wú)水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD2、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化驗(yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽(yáng)性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對(duì)癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD3、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.大便常規(guī)B.血常規(guī)C.大便弧菌培養(yǎng)D.大便找寄生蟲(chóng)(卵)E.化驗(yàn)電解質(zhì)F.尿常規(guī)【答案】ABC4、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.0.5%過(guò)氧乙酸B.煮沸C.0.5%的漂白粉D.1%的漂白粉E.3%的漂白粉F.2%的漂白粉【答案】AB5、患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫(kù)欣綜合征E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.生長(zhǎng)抑素瘤【答案】ABCD6、女性,24歲,未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時(shí),就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗(yàn)C.血HCGD.B超了解子宮及雙附件情況E.做宮腔鏡F.拍腹平片【答案】ABCD7、男性,72歲。因胸骨后不適,進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診。滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn),無(wú)嘔吐,無(wú)明顯消瘦,有進(jìn)食熱粥五十余年。查體:皮膚黏膜未見(jiàn)黃染、出血點(diǎn),鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC8、女性,45歲。因"頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余"就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無(wú)黃染,無(wú)皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī)Hb60g/L,WBC4.9×10^9/L,Plt125×10/L。A.葉酸、維生素B缺乏合并缺鐵B.鐵吸收減少C.鐵利用障礙D.鐵丟失過(guò)多E.鐵攝入不足F.鐵需要增加【答案】D9、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.控制總熱量B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC10、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見(jiàn)單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈無(wú)怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD11、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.內(nèi)鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)C.門體分流術(shù)D.斷流術(shù)E.TIPSF.口服心得安【答案】AB12、男性,50歲。無(wú)吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD13、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來(lái)月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD14、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。
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