實驗室信息管理課件

第十章實驗室信息管理內容介紹1.實驗室信息系統(tǒng)的基本概念2.實驗室信息系統(tǒng)的結構和組成3.實驗室信息系統(tǒng)的要素和功能4.實驗室信息系統(tǒng)的質量管理、安全和維護數據信息物流與信息流信息化信息系統(tǒng)實驗室信息系統(tǒng)計算機信息管理一.實驗室信息系統(tǒng)的基本概念臨床實驗室的信息有哪些？

檢驗申請單、檢驗結果報告單、質量控制記錄、投訴及所采取的措施的記錄、儀器維護記錄……臨床實驗室質量體系文件信息臨床實驗室質量和技術記錄信息實驗室管理信息試劑材料管理、人事管理、科研管理等……醫(yī)療信息管理信息

質量手冊、程序文件、作業(yè)指導書……臨床實驗室信息特征真實性系統(tǒng)性可儲存性轉移性可塑造性可共享性時效性不完全性貶值與污染

1.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HospitalinformationSystem,HIS）

是指利用計算機技術、網絡通訊技術等現代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、資金流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段中產生的數據進行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統(tǒng)。是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務和覆蓋業(yè)務全過程的信息管理系統(tǒng)。是醫(yī)院面對競爭日益激烈的市場環(huán)境，強化自身管理水平，提高決策的科學性，降低成本，增強效率的現代化醫(yī)院管理工具。是現代化醫(yī)院建設中不可缺少的基礎設施與支撐環(huán)境。重要定義加密傳輸健康統(tǒng)計電子處方電子病歷系統(tǒng)接口醫(yī)師資質醫(yī)療服務國內以病人為中心的HIS電子病歷藥品系統(tǒng)財務收費護士工作站PACS手術麻醉．．．檢驗系統(tǒng)物資系統(tǒng)醫(yī)師工作站質量監(jiān)管特檢報告2.實驗室信息系統(tǒng)

實驗室信息系統(tǒng)（laboratoryinformationsystem,LIS）是指對患者檢驗申請、標本識別、結果報告、質量控制和樣本分析等各個方面的數據進行管理的信息系統(tǒng)。

是集現代化管理思想與基于計算機的數據處理技術、數據存儲技術、寬帶網絡傳輸技術、自動化儀器分析技術為一體，用于實驗室的信息管理和控制。LIS的發(fā)展趨勢新一代LIS系統(tǒng)的主要特點：（1）功能更強大，系統(tǒng)大多為具有高度的可自定義性；（2）管理功能更加全面，所有業(yè)務具有可追蹤性；（3）更注重大數據量的決策、自動校驗和強制執(zhí)行的質量控制系統(tǒng)；（4）采用國際分類標準，實現不同系統(tǒng)之間的數據交換、共享；（5）系統(tǒng)開發(fā)工具（編程語言、數據庫）、操作平臺性能更好、可擴充性更強，并能提供系統(tǒng)錯誤日志；（6）向HIS（醫(yī)院管理信息系統(tǒng)）、醫(yī)院辦公管理系統(tǒng)提供無縫接口；（7）提供自動的實驗室數據遷移系統(tǒng)；（8）實驗室系統(tǒng)開發(fā)商能向用戶提供更好的客戶服務和技術支持。實驗室信息系統(tǒng)對硬件配置及軟件環(huán)境有相應的要求。硬件：服務器，工作站，終端，網絡適配器，集線器，條碼設備等。軟件：網絡軟件、中文操作系統(tǒng)（如windowsxp）、LIS應用軟件、數據庫管理軟件（如foxpro、oracle）、網絡通信軟件等。

服務器工作站1工作站2………工作站n分析儀1分析儀2分析儀3………打印機打印機實驗室信息系統(tǒng)示意圖二.實驗室信息系統(tǒng)的結構和組成1.提供實驗室信息管理的解決方案2.實驗室管理自動化3.數據采集自動化4.數據處理自動化5.滿足實驗室質量管理的相關認證/認可體系6.開放式的操作平臺7.友好人性化的操作界面8.可擴充及可修改性9.信息系統(tǒng)的安全性三.實驗室信息的要素和功能（一）實驗室信息系統(tǒng)的基本要素2023/2/8醫(yī)生根據病情在檢驗醫(yī)囑系統(tǒng)開化驗單申請病區(qū)門診護士執(zhí)行醫(yī)囑，打印條形碼采集標本掃描條形碼，確認采集人和時間，自動收費工友收集標本，掃描，確認收集人和收集時間檢驗科接收標本，掃描，確認接收人和接收時間繳費刷卡，打印條形碼和取單憑證，采集標本檢驗醫(yī)囑系統(tǒng)與標本條形碼管理系統(tǒng)

工作流程2023/2/8LIS監(jiān)控實驗室標本流程

門診檢驗醫(yī)囑門診繳費標本采集標本運送標本接收標本處理……刷卡取單

病區(qū)檢驗醫(yī)囑護士接收打印條碼標本采集采集確認工友運送檢驗接收標本處理……病區(qū)查詢打印標本化驗狀態(tài)查詢與監(jiān)控LIS系統(tǒng)下檢驗申請?zhí)貏e檢驗項目申請標本采集：配合條形碼系統(tǒng)條形碼有Code39、Code128等

條碼掃描及打印設備實現標本的全程動態(tài)跟蹤醫(yī)囑導入打印條碼采集確認運送確認完成反饋①化驗醫(yī)囑導入住院檢驗標本采集②化驗條碼打印化驗試管化驗醫(yī)囑明細條碼③采集確認將光標停留在此掃描在此輸入備注顯示采集人員關閉窗體顯示已確認的記錄數④標本運輸確認在此輸入運送人員終身代碼后回車化驗標本狀態(tài)查詢舉例結果測定：采用雙向通訊結果審核CompanyLogo自助取單實例2.LIS在實驗室數據管理中的作用全院病區(qū)標本統(tǒng)計圖2023/2/8標本采集工作量統(tǒng)計采集時間查詢2023/2/8檢驗項目TAT時間統(tǒng)計2023/2/8檢驗項目收費人次統(tǒng)計檢驗收入監(jiān)控2023/2/83.LIS系統(tǒng)在試劑與物資管理中作用管理現狀：試劑數量和品種多，采購金額大！廠家多，批號多！檢驗結果與試劑批號關聯(lián)性難！管理理念：入庫試劑實行條形碼管理試劑領用量與LIS系統(tǒng)檢測量實施實時聯(lián)系與監(jiān)控2023/2/8試劑入庫及條碼打印2023/2/8試劑出庫及出庫管理2023/2/8出庫清單、專業(yè)組庫存量人事管理功能儀器管理功能科研管理功能教學管理功能科室文件管理功能。。。。。。LIS還可實現：設置數據存取權限網絡計算機安全災難性事故的恢復Internet網絡站點安全措施四、實驗室信息系統(tǒng)的安全管理和維護制定措施以保證實驗室信息系統(tǒng)的系統(tǒng)安全、網絡安全和數據安全LIS系統(tǒng)登錄：使用賬號密碼登錄，確保安全。舉例發(fā)展全實驗室自動化系統(tǒng)（TLA）：又稱全程自動化，是指將臨床實驗室中有關的甚至互不相關的自動化儀器用軌道連接起來，并且與控制軟件和數據管理軟件以及LIS有機地結合起來，形成一個類似工業(yè)生產流水線的自動化系統(tǒng)，