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文檔簡介
單選題:[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________部門:________________________員工編號:________________________1.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因()[單選題]*A力學(xué)因素B局部常受潮濕與排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D肥胖的病人(正確答案)2.側(cè)臥位時壓瘡好發(fā)于()[單選題]*A肩峰(正確答案)B膝關(guān)節(jié)C頰部D骰尾部E足跟3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是()[單選題]*A肩胛部B骰尾部(正確答案)C肘部D足跟部4.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括()[單選題]*A.運(yùn)動功能減退B.低蛋白血癥C.壓力(正確答案)D.貧血5.Braden評分中,壓瘡評分14分屬于壓瘡()人群[單選題]*A.低危B.中危(正確答案)C.高危D.無風(fēng)險(xiǎn)6.患者對指令性言語有反應(yīng),但不能總是用言語表達(dá)不適或有1-2個肢體感受疼痛或者不適的能力受損,是指此病人的感覺受限程度為()[單選題]*A.完全受限B.非常受限C.輕度受限(正確答案)D.未受限7.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估量表中患者活動能力局限于輪椅,活動能力評分()[單選題]*A.4分B.3分C.2分(正確答案)D.1分8.全層皮膚和組織缺損,可見皮下脂肪,常伴有肉芽組織和傷口邊緣內(nèi)卷,可見腐肉和/或焦痂,可能會出現(xiàn)潛行和竇道。是壓力性損傷的()期[單選題]*A.1期壓力性損傷B.3期壓力性損傷(正確答案)C.2期壓力性損傷D深部組織損傷期10.以下壓力性損傷的描述錯誤的是?()[單選題]*A.1期局部皮膚出現(xiàn)紅斑B.2期局部皮膚出現(xiàn)開放性表淺潰瘍C.2期局部皮膚出現(xiàn)水泡D.3期全層皮膚破損,可見肌肉、肌腱(正確答案)E.4期全層皮膚破損,可見骨骼外露11.發(fā)現(xiàn)壓力性損傷于()內(nèi)上報(bào)護(hù)理部[單選題]*A12小時B24小時(正確答案)C48小時D一周內(nèi)12.預(yù)防壓力性損傷不正確的是:()[單選題]*A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈,可免去翻身(正確答案)D翻身時間不超過小時13.預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵在于:()[單選題]*A消除誘因(正確答案)B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床14.2期壓力性損傷已經(jīng)侵犯皮膚到()[單選題]*A真皮層(正確答案)B表皮層C皮下脂肪層D肌肉15.評估皮膚營養(yǎng)狀況,應(yīng)包括()[單選題]*A.彈性(正確答案)B.顏色C.溫度D.感覺16.壓瘡可分為哪幾期()*AI期:瘀血紅潤期(正確答案)BlI期:炎性浸潤期口(正確答案)ClII期:淺度潰瘍期口(正確答案)DIV期:壞死潰瘍期(正確答案)E不可分期(正確答案)F可疑深部組織損傷(正確答案)二、判斷題:1.氣墊圈使局部血循環(huán)受阻,造成靜脈充血與水腫,同時妨礙汗液蒸發(fā)而刺激皮膚,特別是水腫和肥胖者更不宜使用。[判斷題]*對(正確答案)錯2.局部按摩使骨突處組織血流量下降,組織活檢顯示該處組織水腫,分離。應(yīng)避免把按摩作為各期壓瘡的處理措施。[判斷題]*對(正確答案)錯3.危重病人翻身時應(yīng)盡量減小床頭抬高的角度,并盡量縮短床頭抬高的時間。[判斷題]*對(正確答案)錯4.持續(xù)使用烤燈使皮膚干燥一組織細(xì)胞代謝及需氧量增加,進(jìn)而造成細(xì)胞缺血、甚至壞死。[判斷題]*對(正確答案)錯5.壓瘡I期,全身的受壓部位表現(xiàn)為局部淤血,皮膚呈現(xiàn)紅斑有小水皰形成[判斷題]*對錯(正確答案)6.受壓皮膚在解壓30分鐘后,壓紅不消退,應(yīng)縮短翻身時間[判斷題]*對(正確答案)錯7.營養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的內(nèi)因[判斷題]*對(正確答案)錯8.壓瘡不是一種疾病,而是繼發(fā)于某些疾病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥[判斷題]*
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