2023年奎屯市人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年奎屯市人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.頸內(nèi)靜脈()

A.為頸部最大的靜脈干

B.全長與頸內(nèi)動脈伴行

C.在頸動脈鞘內(nèi)行于動脈內(nèi)側(cè)

D.收集頭面部全部靜脈血

E.注入鎖骨下靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析2.對洗衣房的醫(yī)院感染管理，下列哪項錯誤()

A.洗衣房應(yīng)有定期清潔消毒制度

B.運送車輛應(yīng)潔、污分開，浸有血液、體液的布類應(yīng)置于防水袋內(nèi)封閉運送

C.各類衣服應(yīng)分類清洗，感染病人與普通病人的衣物應(yīng)分開清洗

D.對血污布類應(yīng)區(qū)分其感染性，必要時按感染性布類處理

E.布局上要求潔、污分區(qū)，路線由污到潔，不能逆行

答案：D

本題解析：

暫無解析3.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物是()

A.可的松、氫化可的松

B.潑尼松、潑尼松龍

C.氟氫可的松、氟氫松

D.醛固酮、去氧皮質(zhì)酮

E.地塞米松、倍他米松

答案：B

本題解析：

暫無解析4.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是：

A.氣體分子量

B.氣體的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.氣體的分壓差

答案：E

本題解析：

暫無解析5.細胞靜息電位形成依賴的離子是()。

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

答案：B

本題解析：

在安靜狀態(tài)下，細胞膜對鉀離子通透性大，對鈉離子通透性很小，而對氯離子則幾乎沒有通透性。鉀離子外流導致正電荷向外轉(zhuǎn)移，其結(jié)果導致細胞內(nèi)的正電荷減少而細胞外正電荷增多，從而形成細胞膜外側(cè)電位高而細胞膜內(nèi)側(cè)電位低的電位差。所以，鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。

6.卡鉑()

A.骨髓抑制明顯

B.腎臟毒性明顯

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析7.炎癥引起組織損傷的主要表現(xiàn)是

A.充血

B.變質(zhì)

C.間質(zhì)增生

D.實質(zhì)增生

E.滲出

答案：B

本題解析：

暫無解析8.3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃，呼吸54次/分，脈搏168次/分。體查：精神差，面色蒼白，煩躁不安，皮膚見猩紅熱樣皮疹，氣管右移，左側(cè)胸廓飽滿，聽診呼吸音減低，右側(cè)可聞及較多的細濕啰音，心率168次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝臟不大。對該病的治療應(yīng)選用（）。

A.紅霉素

B.青霉素

C.青霉素+氨芐青霉素

D.先鋒霉素

E.耐青霉素酶的青霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析9.腦脊液產(chǎn)生于()

A.腦和脊髓組織

B.軟膜

C.腦室脈絡(luò)叢

D.蛛網(wǎng)膜

E.無上述情況

答案：C

本題解析：

暫無解析10.患者，女，60歲。因“活動后氣喘6年”入院。既往有“風濕性關(guān)節(jié)炎”病史20年，查體：兩髖紺紅色、口唇輕度紫紺。HR80次/分，律齊。心尖區(qū)可聞及低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音。最可能的診斷是：

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈狹窄

D.主動脈關(guān)閉不全

答案：A

本題解析：

二尖瓣狹窄聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音，左側(cè)臥位時更明顯，這是二尖瓣狹窄最重要而又特征性的體征。風濕性關(guān)節(jié)炎最常累及的病變部位也是二尖瓣。

11.頦孔的體表位置是()

A.下頜骨上、下緣連線的中點上方

B.下頜第2磨牙根下方

C.下頜第2前磨牙根下方

D.距正中線約4cm處

E.距正中線約5cm處

答案：C

本題解析：

暫無解析12.流行性出血熱的基本病變?yōu)?/p>

A.全身毛細血管中毒性損害

B.毛細血管內(nèi)大量微血檢

C.由免疫復合物所引起的全身小血管損害，表現(xiàn)為充血、出血、水腫，同時伴有實質(zhì)細胞的變性壞死。

D.血管內(nèi)膜增生性炎癥

E.皮膚廣泛的出血性損害

答案：C

本題解析：

暫無解析13.對疑診急性膽囊炎的病人進行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。

A.麥氏點

B.右肋弓與腹直肌外緣交界處

C.右肋脊點

D.臍周

答案：B

本題解析：

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥：其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊點位于右鎖骨中線與肋緣交界處，膽囊點壓痛提示膽囊病變。麥氏點位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處，此處壓痛為闌尾病變的標志。右肋脊點壓痛是腎臟病變的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。

14.國家向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提避孕、節(jié)育技術(shù)，所需經(jīng)費由哪級財政保障()。

A.市級財政

B.地方財政

C.省級財政

D.縣級財政

E.鄉(xiāng)級財政

答案：B

本題解析：

暫無解析15.下列體積增大的器官中不屬于生理性肥大的是()。

A.舉重運動員的上肢骨骼肌

B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺體

C.哺乳期婦女的乳腺

D.妊娠期婦女的子宮

答案：B

本題解析：

暫無解析16.吸入氧化亞氮迅速進入外科麻醉期稱為()

A.麻醉前給藥

B.誘導麻醉

C.分離麻醉

D.神經(jīng)安定麻醉

E.基礎(chǔ)麻醉

答案：B

本題解析：

暫無解析17.由上皮組織發(fā)生的、缺乏分化狀態(tài)的腫瘤稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：C

本題解析：

暫無解析18.霍亂弧菌下列哪項是錯誤的？

A.革蘭染色陰性

B.主要致病力是鞭毛運動和內(nèi)毒素

C.在堿性環(huán)境中生長繁殖較快

D.O1群及非O1群均可引起暴發(fā)流行

E.有鞭毛，在暗視野滴鏡檢可見穿梭運動

答案：B

本題解析：

暫無解析19.血吸蟲病的急性蟲卵結(jié)節(jié)中浸潤的細胞主要為

A.嗜中性粒細胞

B.巨噬細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.上皮樣細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析20.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是：

A.生長激素

B.自主神經(jīng)

C.血糖濃度

D.胰高血糖素

E.胃腸道激素

答案：C

本題解析：

暫無解析21.人體生理功能調(diào)節(jié)機制中，最重要的是

A.自身調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.以上均非

答案：C

本題解析：

##

22.眼球壁()

A.由角膜,鞏膜和脈絡(luò)膜構(gòu)成

B.由外膜,脈絡(luò)膜和內(nèi)膜構(gòu)成

C.由纖維膜,脈絡(luò)膜和血管膜構(gòu)成

D.由外膜,血管膜和視網(wǎng)膜構(gòu)成

E.由纖維膜,脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜構(gòu)成

答案：D

本題解析：

暫無解析23.關(guān)于腭的說法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆

D.腭垂、左右兩對腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案：E

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于“流腦”的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起

答案：E

本題解析：

暫無解析25.淋病的病變主要累及

A.心血管系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.泌尿生殖系統(tǒng)

E.神經(jīng)系統(tǒng)

答案：D

本題解析：

暫無解析26.精神分析的常用方法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓練法

E.自由聯(lián)想

答案：E

本題解析：

暫無解析27.在我國醫(yī)院內(nèi)感染中，病人最常發(fā)生感染的部位是（）

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃腸道

答案：D

本題解析：

暫無解析28.內(nèi)環(huán)境是指

A.細胞外液

B.細胞內(nèi)液

C.血液

D.體液

E.細胞漿液

答案：A

本題解析：

暫無解析29.醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的，應(yīng)承擔的法律責任是

A.罰款

B.吊銷醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證

C.民事賠償

D.撤銷藥品批準證明文件

答案：A

本題解析：

暫無解析30.感染艾滋病病毒的婦女會通過什么途徑將病毒傳染給嬰兒？（）

A.妊娠,分娩,親吻

B.哺乳,親吻,妊娠

C.妊娠,分娩,哺乳

D.摟抱,親吻,呼吸

答案：C

本題解析：

暫無解析31.以下關(guān)于護理道德基本原則的理解正確的是()

A.自主原則實質(zhì)是尊重護士的自主權(quán)利

B.不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護理傷害

C.公平原則是指將醫(yī)療資源平均分給每一位病人

D.行善原則強調(diào)一切為病人的利益著想

E.對昏迷、嬰幼兒等病人，護士應(yīng)為其做出決定

答案：D

本題解析：

自主原則其實質(zhì)是對人的尊重；不傷害原則的意義是護士不要做有害于病人身心的事，強調(diào)了護士的品德，應(yīng)做到有同情心，仁慈和藹；公平原則即平等，是指護士平等待人，應(yīng)對病人一視同仁；知情同意原則即病人在醫(yī)院所接受的主要治療必須在病人或其家屬全面了解情況、經(jīng)過自身的判斷、自愿表示同意的條件下才能進行；行善原則強調(diào)一切為病人的利益著想；不傷害原則不是一個絕對的原則，是權(quán)衡利害的原則，是雙重影響的原則。

32.用均數(shù)與標準差可全面描述下列哪種資料的特征

A.正偏態(tài)分布

B.負偏態(tài)分布

C.對稱分布

D.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布

E.任意分布

答案：D

本題解析：

暫無解析33.5個月男孩，發(fā)熱，咳嗽，喘憋3天，查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呼氣性呼吸困難，呼氣時有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細濕啰音，白細胞7.0×109/L，淋巴占78%，本病例診斷最大的可能是（）。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革蘭陰性桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點18：病毒性肺炎的特點；

1．呼吸道合胞病毒肺炎

由呼吸道合胞病毒（RSV）所致。多見于2歲以內(nèi)，尤以3～6個月嬰兒多見，發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2～3天出現(xiàn)干咳，低～中度發(fā)熱，呼吸困難，喘憋為突出表現(xiàn)，2～3天后病情可逐漸加重，出現(xiàn)呼吸增快、三凹征和鼻翼動，嚴重者可有發(fā)紺。肺部聽診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴，有時伴呼吸音減弱，肺基底部可聽到細濕羅音。喘憋嚴重時可合并心力衰竭、呼吸衰竭。

臨床上有兩種類型：

（1）毛細支氣管炎：臨床表現(xiàn)如上述，但中毒癥狀不嚴重，當毛細支氣管接近于完全梗阻時，呼吸音可明顯減低，在喘憋發(fā)作時，往往聽不到濕羅音，胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時可見時，往往聽不到濕羅音，胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時可見小點片狀陰影或肺不張；

（2）間質(zhì)性肺炎：常在滲出性基礎(chǔ)上發(fā)病，全身中毒癥狀較重，胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深，或互相交叉成網(wǎng)狀陰影，多伴有小點狀致密陰影。

2．腺病毒肺炎

為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體，11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎，嚴重者病灶互相融合，氣管支氣管上皮廣泛壞死，引起支氣管管腔閉塞，加上肺實質(zhì)的嚴重炎性病變，往往病情嚴重，病程遷延，易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見于6～24個月小兒，驟起稽留高熱，萎靡嗜睡，面色蒼白，咳嗽較劇，頻咳或陣咳，可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現(xiàn)較晚，發(fā)熱4～5日后開始呈現(xiàn)濕羅音，以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實變體征。少數(shù)患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。

X線特點：

（1）肺體征不明顯時，即可出現(xiàn)X線改變；

（2）大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，肺氣腫多見；

（3）病灶吸收緩慢，需數(shù)周至數(shù)月。

34.良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為

A.瘤細胞多形性

B.瘤細胞核的多形性

C.瘤實質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂

D.病理性核分裂

E.核漿比例異常增大

答案：C

本題解析：

暫無解析35.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細胞貧血

答案：A

本題解析：

暫無解析36.有關(guān)三邊孔的描述，正確的是()

A.由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構(gòu)成

B.由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成

C.由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長頭組成

D.由大圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成

E.由小圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成

答案：C

本題解析：

暫無解析37.急性腹痛的常見病因是

A.反流性食管炎

B.胃潰瘍

C.肝炎

D.十二指腸潰瘍

E.腸梗阻

答案：E

本題解析：

暫無解析38.有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓，正確的是?

A.用人單位負責人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓

B.勞動者上崗前應(yīng)進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓

C.勞動者上崗后無需進行培訓

D.勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的義務(wù)

答案：B

本題解析：

暫無解析39.下列不屬于食源性傳播的病原體的是

A.豬帶滌蟲

B.華支睪吸蟲

C.旋毛蟲

D.瘧原蟲

答案：D

本題解析：

瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲，是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個宿主，包括蚊體內(nèi)的有性繁殖和人體內(nèi)的無性增殖，攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播，引起瘧疾寒熱往來發(fā)作，俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會感染它種動物，包括其他靈長目動物、嚙齒目動物、鳥類及爬蟲類。

40.下列何種說法是錯誤的()

A.上頜竇開口于中鼻道

B.額竇開口于上鼻道

C.篩竇開口于中鼻道和上鼻道

D.蝶竇開口于蝶篩隱窩

E.鼻淚管開口于下鼻道

答案：B

本題解析：

暫無解析41.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：A

本題解析：

暫無解析42.門脈高壓癥不包括：

A.胃腸淤血

B.脾腫大

C.腹水

D.側(cè)支循環(huán)形成

E.黃疸

答案：E

本題解析：

暫無解析43.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案：B

本題解析：

糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

44.血清鉀迅速顯著升高時(）

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析45.胰島素屬()

A.補體系統(tǒng)蛋白質(zhì)

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析46.收集心臟靜脈血的冠狀竇注入

A.上腔靜脈

B.右心房

C.下腔靜脈

D.右心室

E.左心房

答案：B

本題解析：

暫無解析47.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒，在沒有藥物阻斷的情況下，她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是：（）

A.0

B.5~10%

C.15~30%

D.100%

答案：C

本題解析：

暫無解析48.生理情況下，每分解一分子ATP，鈉-鉀泵運轉(zhuǎn)可使：

A.2個Na+移出膜外

B.2個K+移入膜內(nèi)

C.2個Na+移出膜外，同時2個K+移入膜內(nèi)

D.3個Na+移出膜外，同時3個K+移入膜內(nèi)

E.3個Na+移出膜外，同時2個K+移入膜內(nèi)

答案：E

本題解析：

暫無解析49.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：A

本題解析：

暫無解析50.患兒，女，3歲，近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情，幾秒鐘即止，每天發(fā)作幾十次，醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作，選用下述哪種藥治療最為合適

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.氯硝安定

D.澳沙西泮

E.氟西泮

答案：C

本題解析：

暫無解析51.心臟后前位X線片見心緣弧度消失，呈燒瓶狀的是

A.二尖瓣狹窄

B.心包積液

C.心肌病

D.高血壓性心臟病

E.肺源性心臟病

答案：B

本題解析：

暫無解析52.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為

A.出血性纖維素性炎癥

B.卡他性炎癥

C.增生性炎癥

D.化膿性炎癥

E.變質(zhì)性炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析53.促進胰腺釋放胰島素的藥物是()

A.二甲雙胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.羅格列酮

E.苯乙雙胍

答案：B

本題解析：

暫無解析54.與現(xiàn)病史有關(guān)的是

A.起病情況

B.過敏史

C.煙酒嗜好

D.有無遺傳有關(guān)疾病

E.有無冶游史

答案：A

本題解析：

暫無解析55.關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是()。

A.一側(cè)腎臟摘除后，另一側(cè)腎臟體積增大

B.胃腸道黏膜缺損后由表層上皮增生修補

C.神經(jīng)細胞通過脫髓鞘后再生

D.分化低的組織再生能力強

E.橫紋肌損傷均不能再生

答案：D

本題解析：

再生是指生物體對失去的結(jié)構(gòu)重新自我修復合替代的過程。狹義地講，再生指生物的器官損傷后，剩余的部分長出與原來形態(tài)功能相同的結(jié)構(gòu)的現(xiàn)象。只有D項符合題意。

56.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析57.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產(chǎn)物是()

A.磷酸二羥丙酮

B.丙酮酸

C.2-磷酸甘油酸

D.3-磷酸甘油酸

E.磷酸烯醇式丙酮酸

答案：A

本題解析：

暫無解析58.頦孔()

A.位于下頜第2、3前磨牙間的下方

B.位于下頜第1、2磨牙間的下方

C.開口方向可隨著年齡增長而逐漸上移和后移

D.開口方向可隨著年齡增長而逐漸下移和前移

E.有眶下神經(jīng)穿出

答案：B

本題解析：

暫無解析59.同一座標上兩藥的S型量效曲線，B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20％，下述那種評價是正確的

A.A藥的強度和最大效能均較大

B.A藥的強度和最大效能均較小

C.A藥的強度較小而最大效能較大

D.A藥的強度較大而最大效能較小

E.A藥和B藥強度和最大效能相等

答案：D

本題解析：

暫無解析60.在傳導皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中，傳導慢痛的主要是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：E

本題解析：

暫無解析61.屬于病理反射檢查結(jié)果的是()。

A.瞳孔對光反射靈敏

B.雙側(cè)膝反射均不明顯

C.巴賓斯基征陽性

D.腹壁反射明顯

答案：C

本題解析：

病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。

62.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行下列義務(wù)，除了()

A.尊重患者，保護患者的隱私

B.遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平

E.參加所在單位的民主管理

答案：E

本題解析：

暫無解析63.鼻咽泡狀核細胞癌哪一項是錯的

A.胞體大，胞漿豐富

B.細胞多邊形境界清楚

C.核大、染色質(zhì)小，空泡狀

D.核仁肥大、可1-2個

E.癌細胞間有淋巴細胞浸潤

答案：B

本題解析：

暫無解析64.某醫(yī)生選擇適當資料計算相應(yīng)指標，進行t檢驗。進行t檢驗的資料應(yīng)滿足的條件是()

A.負偏態(tài)資料

B.以上都不是

C.偏態(tài)資料

D.正態(tài)或近似正態(tài)資料

E.正偏態(tài)資料

答案：D

本題解析：

暫無解析65.壁胸膜與臟胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隱窩

E.肺下緣

答案：A

本題解析：

暫無解析66.主題統(tǒng)覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學測驗

答案：A

本題解析：

暫無解析67.關(guān)于肝硬化腹水形成的原因不正確的是()。

A.低蛋白血癥

B.門靜脈壓力增高

C.原發(fā)性醛固酮分泌過多

D.抗利尿激素分泌過多

答案：C

本題解析：

肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥，纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素，如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類，其一是腹內(nèi)因素，包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多。另一個是全身因素，包括繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加；抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加：有效循環(huán)血容量不足。

68.體溫調(diào)節(jié)的整合中樞位于：

A.延髓

B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

C.下丘腦后部

D.視前區(qū)--下丘腦前部

E.大腦皮層

答案：D

本題解析：

暫無解析69.自主神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是：

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案：D

本題解析：

暫無解析70.肺鱗狀細胞癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：D

本題解析：

暫無解析71.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本活動方式是

A.反射

B.反射弧

C.反饋

D.反應(yīng)

E.血液運輸

答案：A

本題解析：

暫無解析72.在肩外展中，比較重要的肌肉是()

A.三角肌和岡上肌

B.三角肌和岡下肌

C.岡下肌和胸大肌

D.岡上肌和岡下肌

E.大圓肌和肩胛下肌

答案：A

本題解析：

暫無解析73.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于

A.特異性投射系統(tǒng)

B.非特異投射系統(tǒng)

C.錐體系統(tǒng)

D.錐體外系

E.自主神經(jīng)系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無解析74.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()

A.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

C.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

D.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

E.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

答案：B

本題解析：

暫無解析75.出血性梗死主要發(fā)生于()

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

E.腎、心

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)當()。

A.按照批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準的服務(wù)項目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)

D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度

E.遵守社會公約

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.對椎間盤的描述，正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成

B.位于相鄰兩椎骨間，共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案：A、B

本題解析：

暫無解析3.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

B.計劃生育藥具不良反應(yīng)的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.護患關(guān)系中主動被動型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產(chǎn)者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術(shù)后

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析5.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，需提交()。

A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表

B.申請人身份證明

C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)聘用證明

D.醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

E.醫(yī)療機構(gòu)聘用證

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細胞管型

B.白細胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案：A、B、C、E

本題解析：

紅細胞管型屬病理性，表明血尿的來源在腎小管或腎小球，常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭；白細胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)；蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。

8.標準誤差的應(yīng)用包括()

A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況

答案：A、B

本題解析：

暫無解析9.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。

A.身體素質(zhì)

B.思想道德素質(zhì)

C.科學文化素質(zhì)

D.生活水準

E.住房標準

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.鈉泵的主要生理意義有

A.維持細胞內(nèi)高鉀

B.維持細胞外高鈉

C.維持細胞外高鈣

D.維持正常細胞的體積

E.建立勢能貯備

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析11.患者，男，50歲，舌根左側(cè)癌，未觸及腫大淋巴結(jié)，除需切除舌癌外，需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù)，清掃范圍有：

A.頦下淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.頸深上淋巴結(jié)

D.頜下淋巴結(jié)

答案：A、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù)，清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。

因此，選擇ACD選項。

12.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員，必須()。

A.按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

B.按照批準的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.上肢重要的骨性標志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析14.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導性升高

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析15.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調(diào)查方法有哪些？（）

A.滾雪球法

B.同伴推動抽樣法

C.普查法

D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析16.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級結(jié)構(gòu)

D.存在每一種蛋白質(zhì)中

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.護士中斷注冊五年以上，必須()。

A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

B.向注冊機關(guān)提交有關(guān)證明

C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐6個月

E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐9個月

答案：A、B

本題解析：

暫無解析18.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應(yīng)用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

19.關(guān)于脛神經(jīng)()

A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底

B.為坐骨神經(jīng)的分支

C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.與脛前動脈伴行

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析20.心臟傳導性的特點為

A.特殊傳導系統(tǒng)興奮傳導速度較均勻

B.按一定順序傳導興奮

C.房室交界傳導慢

D.心室內(nèi)傳導快

E.心肌細胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.醫(yī)療機構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書

B.診療科目

C.診療時間

D.收費標準

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.主動脈瓣狹窄

答案：B、D

本題解析：

暫無解析23.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿毒血癥

D.毒血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案：A、B、C、D

本題解析：

ACEI作用機制：(1)抑制循環(huán)中ACE，降低血中AngⅡ和醛固酮濃度，從而擴張血管和減少血容量，降低血壓；(2)抑制局部組織中ACE，減少AngⅡ生成，抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放；(3)抑制ACE，還可減少緩激肽的降解，使局部組織中緩激肽濃度增高，促進NO及PGI生成。

25.向公民提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)和藥具，應(yīng)當()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規(guī)定的質(zhì)量技術(shù)標準

D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標準

E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標準

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析26.下列哪些結(jié)構(gòu)為細胞的非膜相結(jié)構(gòu)？()

A.微管

B.微絲

C.中心體

D.核糖體

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()

A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間

B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間

C.充滿腦脊液

D.下部擴大為終池

E.終池為硬膜外麻醉的部位

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析28.細胞膜以載體轉(zhuǎn)運的特點是

A.飽和現(xiàn)象

B.特異性

C.競爭性抑制

D.逆濃度差轉(zhuǎn)運

E.轉(zhuǎn)運脂溶性物質(zhì)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析29.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用，故心動周期通常指心室的活動周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等

C.對心室活動周期而言，心房收縮實際上是前一周期的舒張末期，歷時0.1秒，由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案：B、D

本題解析：

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動周期，稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期?？焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。

30.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案：A、B、C、D

本題解析：

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

31.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時最明顯

B.持續(xù)時間較長，音調(diào)較高

C.是支氣管有病變的表現(xiàn)

D.見于氣道狹窄

答案：B、C、D

本題解析：

干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音，音調(diào)較高，在呼氣時明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。

32.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為

A.完全強直收縮

B.不完全強直收縮

C.等長收縮

D.等張收縮

E.單收縮

答案：A、B

本題解析：

暫無解析33.抑制性突觸后電位

A.具有“全或無”性質(zhì)

B.是超極化電位

C.是興奮性遞質(zhì)釋放減少所致

D.有總和現(xiàn)象

E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析34.正常的叩診音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.實音

D.振水音

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析35.第二次預(yù)防醫(yī)學革命采用的主要方法是()

A.預(yù)防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本題解析：

第二次預(yù)防醫(yī)學革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

三.判斷題(共20題)1.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

8.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

9.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

13.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負責本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.省級政府應(yīng)當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

20.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息。患者“2型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導：正確指導使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

2.有關(guān)孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

3.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學影像學檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進一步診斷病變的性質(zhì)，分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進一步診斷。

4.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時，護士應(yīng)做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后，均用流動水洗手，操作時戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒，對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離，同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次，每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送：密閉容器。

5.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細菌學檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()

A.多環(huán)芳烴類化合物

B.胺類

C.N-亞硝基化合物

D.黃曲霉菌

E.黃曲霉毒素

答案：C

本題解析：

暫無解析2.不屬于地方病的為()

A.氟病

B.克山病

C.大骨節(jié)病

D.痛痛病

E.克汀病

答案：D

本題解析：

暫無解析3.在堿性尿中抗菌作用增強的藥物是()

A.氯霉素

B.四環(huán)素

C.慶大霉素

D.阿莫西林

E.磺胺嘧啶

答案：C

本題解析：

暫無解析4.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()

A.出汗

B.皮膚黏膜血管收縮

C.腎血管收縮

D.心動過速

E.豎毛反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析5.整體護理具有如下意義，但不包括()

A.改變了"醫(yī)生的嘴，護士的腿"的工作局面

B.密切了護患關(guān)系

C.調(diào)動護士的工作積極性

D.樹立"以病人為中心"的護理理念

E.豐富了護理理論與實踐內(nèi)容

答案：A

本題解析：

暫無解析6.HIV快速試驗的優(yōu)點是（）

A.可縮短HIV檢測和取檢測結(jié)果的等待時間

B.降低感染HIV的風險

C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務(wù)比例

D.節(jié)省檢測工具

答案：A

本題解析：

暫無解析7.頸內(nèi)動脈主要供應(yīng)()

A.小腦

B.大腦半球前2/3

C.間腦

D.腦干

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)務(wù)人員在進行艾滋病診療時，為什么要使用具有安全性能的注射器、輸液器？（）

A.防止HIV的流動

B.防止形成二次感染

C.防止刺傷

D.政府規(guī)定

答案：C

本題解析：

暫無解析9.

A.增加Cl通道開放的時間

B.加強大腦皮層的抑制過程

C.激動GABA受體

D.增加Cl通道開放頻率

答案：D

本題解析：

10.血吸蟲的中間宿主是：

A.人

B.蝦

C.蟹

D.水蛙

E.釘螺

答案：E

本題解析：

暫無解析11.免費提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)基本項目所需經(jīng)費，按照國家有關(guān)規(guī)定列入什么預(yù)算或者由社會保險予以保障()。

A.地方財政

B.醫(yī)療保險

C.生育保險

D.財政預(yù)算

E.中央財政

答案：D

本題解析：

暫無解析12.下列情形中屬于醫(yī)療技術(shù)事故的是

A.由于難以預(yù)料的原因造成病員死亡

B.因技術(shù)不熟練，術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡

C.無法避免造成死亡或殘廢

D.由于難以預(yù)料的原因造成殘廢

答案：B

本題解析：

暫無解析13..闌尾動脈起于()

A.腸系膜上動脈

B.回腸動脈

C.回結(jié)腸動脈

D.右結(jié)腸動脈

E.中結(jié)腸動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析14.女性，47歲，患有Graves病行放射治療半年，出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退；呈特殊面容，眼瞼浮腫，毛發(fā)稀疏而干脆，聲音嘶啞食欲不振，T3水平明顯下降。應(yīng)選用的藥物是

A.卡比馬唑

B.潑尼松龍

C.甲狀腺素

D.胰島素

E.碘化鉀

答案：C

本題解析：

暫無解析15.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外，因為她相信太多酵母茵對身體有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認為吃進太多酵母茵，導致體內(nèi)陰陽嚴重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后，患上嚴重的營養(yǎng)不良癥，并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg，不時產(chǎn)生暈厥癥狀，體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析，下述哪一項是錯誤的()

A.如此不平衡的飲食規(guī)劃，戕害健康是理所當然的。

B.健康是第一位的，沒有了健康，任何事情都等于零。

C.醫(yī)師為了讓林某達到減肥的目的，不顧病人的健康。

D.目前沒有任何醫(yī)學證據(jù)證明酵母菌會影響健康。

E.為了身材好看，可以拒絕攝食酵母菌。

答案：E

本題解析：

暫無解析16.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本題解析：

暫無解析17.第二心音形成的主要機制是()。

A.二、三尖瓣突然關(guān)閉

B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉

C.血流注入大動脈

D.主動脈振動

答案：B

本題解析：

暫無解析18.治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松選用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睪酮

E.苯磺唑酮

答案：C

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反

A.法律

B.行政法規(guī)

C.技術(shù)操作規(guī)程

D.和院方的約定

E.和患者的約定

答案：C

本題解析：

暫無解析20.腎小球濾過率是指()。

A.每分鐘每側(cè)腎臟生成的尿量

B.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量

C.每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量

D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量

答案：D

本題解析：

(1)腎小球濾過率單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成人約為125ml/min。(2)小球濾過率和腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)。正常成人約為19%。它表明流過腎臟的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔。

21.對顱頂部血管、神經(jīng)的描述。正確是()

A.動脈全部來自頸內(nèi)動脈的分支

B.神經(jīng)全部來自三叉神經(jīng)的分支

C.血管和神經(jīng)從顱周圍向顱頂走行

D.后組有枕大動脈、枕大神經(jīng)

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析22.對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處，除了

A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

B.診療科目

C.診療醫(yī)生

D.收費標準

E.診療時間

答案：C

本題解析：

暫無解析23.肉瘤和癌的區(qū)別在于()。

A.有無包膜

B.生長方式

C.組織起源

D.生長速度

答案：C

本題解析：

肉瘤和癌都屬于惡性腫瘤，來源于上皮組織的稱為癌，來源于間葉組織的稱為肉瘤。

24.使用明尼蘇達多項人格調(diào)查表(MMPI)對某人的人格特征測量、分析和評價，屬()

A.作品分析法

B.會談法

C.以上都不是

D.觀察法

E.調(diào)查法

答案：C

本題解析：

暫無解析25.34歲女性，入院2小時左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面，被寬3cm銳器刺傷，查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發(fā)涼，Allen試驗陽性。該患術(shù)后48小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白、涼，皮溫較健指低2.5℃，指腹發(fā)癟，此時應(yīng)采取什么措施（）。

A.患肢抬高，保溫

B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜，止痛藥

C.立即手術(shù)探查吻合的指動脈

D.臂叢麻醉

E.應(yīng)用抗血管痙攣藥物

答案：C

本題解析：

暫無解析26.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為()

A.乳糜樣腹水

B.腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/L

C.腹水比重＞1.018，李凡他試驗陽性

D.腹水細胞總數(shù)是200×10／L，分類以單核細胞為主

E.腹水細胞總數(shù)＞1000×10/L，分類以多核細胞為主

答案：C

本題解析：

結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液，比重一般超過1.018，蛋白含量30g／L以上，李凡他試驗陽性，白細胞計數(shù)＞0.5×10/L，以淋巴細胞為主。

27.關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述，下列錯誤的是()。

A.抑制劑與酶非共價結(jié)合

B.增加底物濃度也不能達到最大反應(yīng)速度

C.當抑制劑存在時Km值變大

D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位

答案：B

本題解析：

酶競爭性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性，能與底物競相爭奪酶分子上的結(jié)合位點，從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合，而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定，則在低底物濃度時抑制作用最為明顯，增大底物濃度，抑制作用隨之降低，底物濃度增大至很濃時，抑制作用近于消失，達到未加抑制劑時的最大反應(yīng)速度水平。

28.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內(nèi)

B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1／3的上方的23厘米

C.右肺狹長,前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案：B

本題解析：

暫無解析29.關(guān)于乙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？

A.肝外損害主要由免疫復合物引起

B.母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播途徑

C.肝細胞病變主要由機體免疫所致

D.發(fā)病率的高低有季節(jié)性

E.成人初次感染HBV的慢性化率較低

答案：D

本題解析：

暫無解析30.急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是

A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環(huán)充血

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析31.國家不需實行特殊管理的藥品是()。

A.麻醉藥品

B.一般消炎藥品

C.精神藥品

D.放射性藥品

E.醫(yī)療用毒性藥品

答案：B

本題解析：

暫無解析32.炎癥的滲出主要由于

A.血液動力學改變

B.血管壁通透性改變

C.小靜脈血栓形成

D.循環(huán)血量增加

E.組織間液比重降低

答案：B

本題解析：

暫無解析33.病員患膽管癌，術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成靜脈完全離斷，雖經(jīng)吻合，病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于

A.醫(yī)療意外

B.醫(yī)療差錯

C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡

D.醫(yī)療事故

E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析34.免疫系統(tǒng)包括

A.胸腺、骨髓

B.T細胞、B細胞

C.免疫器官、免疫細胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子

答案：E

本題解析：

暫無解析35.心內(nèi)的卵圓窩位于()

A.室間隔左側(cè)面下部

B.房間隔右側(cè)面下部

C.右心房的前壁

D.左心房的后壁

E.室間隔右側(cè)面下部

答案：B

本題解析：

暫無解析36.傷寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.無欲貌

D.面具面容

E.水腫面容

答案：C

本題解析：

暫無解析37.關(guān)于脊柱活動度的說法，下列哪項是錯誤的

A.正常人脊柱各部活動范圍明顯不同

B.頸椎段與腰椎段活動范圍最小

C.胸椎段活動范圍較小

D.骶椎幾乎無活動性

E.尾椎各節(jié)融合固定，無活動性

答案：B

本題解析：

暫無解析38.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D.同級的工商行政管理部門

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析39.醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、檢查檢查或特殊治療時，如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場，應(yīng)該()

A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準后實施

B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得群眾認可后實施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得第三者證實有效后實施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施

E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得同行