2023年鄂溫克族自治旗孟根蒙醫(yī)醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

2023年鄂溫克族自治旗孟根蒙醫(yī)醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下面哪一項(xiàng)是正確的?

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)

答案:E

本題解析:

暫無解析2.全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致?

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案:D

本題解析:

暫無解析3.嚴(yán)禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。

A.醫(yī)學(xué)

B.計(jì)劃生育

C.避孕節(jié)育

D.非醫(yī)學(xué)

E.藥學(xué)

答案:D

本題解析:

暫無解析4.喹諾酮類不宜用于兒童的原因()

A.胃腸反應(yīng)嚴(yán)重

B.可能損傷軟骨引起關(guān)節(jié)痛

C.損害肝腎

D.影響牙齒健康

E.影響骨髓造血

答案:C

本題解析:

暫無解析5.成人腎門平對(duì)()

A.第10胸椎

B.第11腰椎

C.第12胸椎

D.第1腰椎

E.第2腰椎

答案:D

本題解析:

腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入的部位,稱為腎門。腎門約在第1腰椎體平面,相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度、正中線外側(cè)約5cm。

6.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時(shí),賣地政府可報(bào)上一級(jí)政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是

A.或中止集市、集會(huì)、影劇院上演或者其別人群集合的活動(dòng)

B.停工、開業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源

D.或不答應(yīng)離開自家家門

答案:D

本題解析:

暫無解析7.劍突下鉆頂樣痛見于()

A.急性胰腺炎

B.消化性潰瘍

C.肝癌

D.膽道蛔蟲病

E.胃癌

答案:D

本題解析:

A項(xiàng)疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項(xiàng)上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項(xiàng)常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項(xiàng)常為劍突下鉆項(xiàng)樣痛;E項(xiàng)疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。

8.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結(jié)病變最有可能是()

A.乳腺癌轉(zhuǎn)移

B.肺癌轉(zhuǎn)移

C.胃癌轉(zhuǎn)移

D.正常淋巴結(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品時(shí),同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過()種。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:B

本題解析:

暫無解析10.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:

A.慢性重型肝炎

B.急性無黃疽型肝炎

C.急性黃疽型肝炎

D.隱性感染

E.慢性肝炎

答案:D

本題解析:

暫無解析11.治療消化道癌()

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.二者均是

D.二者均否

答案:D

本題解析:

暫無解析12.胸部腫塊的X線平片檢查方法

A.胸部正位片

B.胸部雙斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部側(cè)位片

E.胸部正側(cè)位片

答案:E

本題解析:

暫無解析13.Na+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案:B

本題解析:

暫無解析14.軍團(tuán)菌病可選用()

A.青霉素G

B.慶大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析15.肺結(jié)核治愈后的常見X線表現(xiàn)是

A.滲出

B.增殖

C.纖維化及鈣化

D.干酪性病灶

E.空洞

答案:C

本題解析:

暫無解析16.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()

A.隔離患者

B.管理帶病毒者

C.管理血源

D.注射疫苗

E.注射免疫球蛋白

答案:D

本題解析:

暫無解析17.關(guān)于四邊孔,正確的描述是()

A.上界為大圓肌

B.下界為背闊肌

C.內(nèi)側(cè)界為肱骨外科頸

D.其內(nèi)有旋肩胛血管通過

E.孔內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后動(dòng)、靜脈通過

答案:E

本題解析:

暫無解析18.有關(guān)心外形的說法,正確的是()

A.表面有四條溝,為心四腔的分界

B.心底朝向右后上方,與大血管相連

C.心尖朝向左前下,由右心室構(gòu)成

D.冠狀溝為左,右心室的表面分界

答案:B

本題解析:

暫無解析19.類風(fēng)濕因子的本質(zhì)是

A.抗自身、IgMFc段自身抗體

B.抗自身關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞自身抗體

C.抗自身IgGFc段自身抗體

D.抗自身IgAFc段自身抗體

E.抗自身滑膜細(xì)胞自身抗體

答案:C

本題解析:

暫無解析20.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()

A.鉛、氰化氫、硫化氫

B.鎘,鋁,硝基苯

C.以上都不是

D.氰化鈉,有機(jī)磷

E.砷、苯胺

答案:D

本題解析:

暫無解析21.左心室入口的瓣膜是()。

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主動(dòng)脈瓣

D.肺動(dòng)脈瓣

答案:A

本題解析:

左二右三

22.依照對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下義務(wù),除了

A.必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作

B.必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及工作

C.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務(wù)

D.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無解析23.以下不屬于膳食纖維的是

A.纖維素

B.果膠

C.半纖維素

D.藻類多糖

E.果糖

答案:E

本題解析:

暫無解析24.竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位的4期屬于:

A.去極化

B.自動(dòng)去極化

C.復(fù)極化

D.極化

E.超極化

答案:B

本題解析:

暫無解析25.血吸蟲的中間宿主是:

A.人

B.蝦

C.蟹

D.水蛙

E.釘螺

答案:E

本題解析:

暫無解析26.患者死亡,醫(yī)患當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢。

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

答案:D

本題解析:

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。由此可以得知正確答案是D選項(xiàng)。第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。碰到關(guān)于尸體的題,優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項(xiàng)??忌⒁?,是可以換算成“2”,而不是選項(xiàng)中帶有“2”,比如48小時(shí)可以換算成2天。患者死亡后2天內(nèi)進(jìn)行尸檢,死者尸體存放時(shí)間一般不得超過2周。

27.多巴胺藥理作用不包括

A.激動(dòng)心臟β1受體

B.促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放

C.激動(dòng)血管α受體

D.激動(dòng)血管多巴胺受體

E.激動(dòng)心臟M受體

答案:E

本題解析:

暫無解析28.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對(duì)值和動(dòng)作電位的幅度將

A.均增大

B.均減小

C.前者增大后者減少

D.前者減少后者增大

E.前者減小后者不變

答案:B

本題解析:

暫無解析29.對(duì)變異型心絞痛療效最好的藥物是()

A.硝酸甘油

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.普尼拉明

答案:B

本題解析:

變異型心絞痛的治療主要是運(yùn)用鈣拮抗藥,應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑??墒走x地爾硫卓,尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時(shí),可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。同時(shí)可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物,故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。

30.環(huán)境污染對(duì)健康造成的特異性損害包括,除了()

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.抵抗力下降

答案:E

本題解析:

暫無解析31.哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸

A.吸收消散

B.纖維化

C.纖維包裹

D.鈣化

E.病灶周圍炎

答案:E

本題解析:

暫無解析32.與個(gè)人史有關(guān)的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點(diǎn)

D.外傷史

E.有無冶游史

答案:E

本題解析:

暫無解析33.喉結(jié)位于何骨()

A.環(huán)狀軟骨

B.甲狀軟骨

C.杓狀軟骨

D.會(huì)厭軟骨

答案:B

本題解析:

暫無解析34.重癥肌無力病人應(yīng)選用

A.毒扁豆堿

B.氯解磷定

C.阿托品

D.新斯的明

E.毛果蕓香堿

答案:D

本題解析:

暫無解析35.從肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)通過的肌腱是()

A.岡上肌腱

B.岡下肌腱

C.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱

D.肱三頭肌長(zhǎng)頭腱

E.肱二頭肌短頭腱

答案:C

本題解析:

暫無解析36.致癌病毒()

A.均為RNA病毒

B.含轉(zhuǎn)化酶

C.使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞

D.均為DNA病毒

E.使人體直接致癌

答案:C

本題解析:

暫無解析37.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。

A.異常的Q波

B.ST段明顯抬高

C.T波倒置

D.T波高聳

答案:D

本題解析:

冠狀動(dòng)脈閉塞后,隨著時(shí)間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對(duì)向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。

38.關(guān)于子宮位置的描述,何者錯(cuò)誤()

A.位于盆腔中央

B.膀胱與直腸之間

C.子宮底在骨盆入口平面以下

D.子宮頸在坐骨棘平面以下

E.左、右輸卵管和卵巢之間

答案:D

本題解析:

暫無解析39.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.強(qiáng)的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案:D

本題解析:

柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。

40.下列藥物中,()為治療過敏性休克的首選藥。

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.異丙腎上腺素

D.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時(shí)用來刺激心臟,或是哮喘時(shí)擴(kuò)張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。

41.可樂定的降壓機(jī)制是()

A.阻斷中樞咪唑啉受體

B.

C.

D.

E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

答案:B

本題解析:

暫無解析42.尖銳濕疣特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析43.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)實(shí)行(?),要實(shí)行公開招標(biāo)采購(gòu),議價(jià)采購(gòu)或者參加集中招標(biāo)采購(gòu)。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標(biāo)

D.統(tǒng)一管理

答案:B

本題解析:

暫無解析44.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析45.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾病()

A.職業(yè)病

B.食物中毒

C.傳染病

D.克汀病

E.公害病

答案:D

本題解析:

暫無解析46.在突觸傳遞過程中,影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是

A.末梢膜電位的水平

B.末梢內(nèi)線粒體的數(shù)量

C.末梢內(nèi)囊泡的數(shù)量

D.末梢膜上化學(xué)門控Ca2+通道的數(shù)量

E.進(jìn)入末梢內(nèi)的Ca2+量

答案:E

本題解析:

暫無解析47.屬于交感節(jié)后纖維的是()

A.內(nèi)臟大神經(jīng)

B.腰內(nèi)臟神經(jīng)

C.盆內(nèi)臟神經(jīng)

D.白交通支

E.灰交通支

答案:E

本題解析:

暫無解析48.內(nèi)麥粒腫是()的病變。

A.汗腺

B.瞼板腺

C.Zeis腺

D.Moll腺

答案:B

本題解析:

麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥;內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。

49.只對(duì)腸外阿米巴有效的藥物是()。

A.氯喹

B.雙碘喹啉

C.喹碘方

D.甲硝唑

答案:A

本題解析:

抗阿米巴病藥氯喹主要用于腸外阿米巴病,而甲硝唑?qū)毙园⒚装土〖病⒛c外阿米巴病效果最好,與抗腸腔內(nèi)阿米巴藥物交替使用,可縮短療程和降低復(fù)發(fā)率;鹵代喹啉類主要用于肅清腸腔內(nèi)原蟲:二氯尼特單獨(dú)用于急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病無治療作用,可用于腸內(nèi)阿米巴病的治療。

50.不符合腫瘤免疫的描述是

A.免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤

B.先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高

C.Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷有關(guān)

D.老年人免疫系統(tǒng)功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高

E.Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān)

答案:E

本題解析:

暫無解析51.在人B淋巴細(xì)胞膜上的最具特征的受體是()

A.膜表面免疫球蛋白分子

B.羊紅細(xì)胞受體

C.C3受體

D.IgGFc受體

E.絲裂原受體

答案:A

本題解析:

暫無解析52.《傳染病防治法》規(guī)定,各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)

A.對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理

B.按照專業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi):的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作

C.承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù)

D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作

答案:C

本題解析:

暫無解析53.子宮頸原位癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

暫無解析54.關(guān)于白細(xì)胞分類,下列說法錯(cuò)誤的是

A.中性粒細(xì)胞占60%~75%

B.嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%~5%

C.嗜堿性粒細(xì)胞占0~1%

D.淋巴細(xì)胞占20%~40%

E.單核細(xì)胞占3%~8%

答案:A

本題解析:

暫無解析55.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子為()。

A.Ⅻ因子

B.Ⅲ因子(又稱組織因子)

C.鈣離子

D.Ⅷ因子

答案:B

本題解析:

暫無解析56.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()

A.胃腸道刺激

B.降低機(jī)體免疫功能

C.促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌

D.促進(jìn)胃黏液的分泌

E.電解質(zhì)紊亂

答案:C

本題解析:

暫無解析57.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多

B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多

C.系膜硬化

D.腎小球臟層基膜增厚

答案:B

本題解析:

系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。

58.關(guān)于肌張力增加的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

A.觸診時(shí)肌肉松軟

B.觸摸肌肉時(shí)有堅(jiān)實(shí)感,做被動(dòng)檢查時(shí)阻力增加

C.肌力較正常時(shí)明顯增強(qiáng)

D.常伴有肌群萎縮

E.有舞蹈樣運(yùn)動(dòng)

答案:B

本題解析:

暫無解析59.抗原不會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生()

A.補(bǔ)體

B.IgG抗體

C.細(xì)胞因子

D.淋巴因子

E.IgM抗體

答案:A

本題解析:

暫無解析60.進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。

A.緊張性收縮

B.容受性收縮

C.緊張性舒張

D.容受性舒張

答案:D

本題解析:

胃的運(yùn)動(dòng)形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動(dòng)三種。容受性舒張:是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動(dòng):是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進(jìn)的波動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

61.鉛中毒可引起()

A.ALA增加

B.膽色素原增加

C.血紅素增加

D.尿卟啉增加

E.琥珀酰CoA減少

答案:A

本題解析:

暫無解析62.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()

A.拮抗抗生素的某些副作用

B.通過激素的作用緩解癥狀,度過危險(xiǎn)期

C.增強(qiáng)機(jī)體防御能力

D.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用

E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性

答案:B

本題解析:

暫無解析63.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()

A.遺傳因素

B.運(yùn)動(dòng)量減少

C.內(nèi)分泌因素

D.飲食習(xí)慣

E.代謝改變

答案:D

本題解析:

暫無解析64.膠體滲透壓的維持主要依賴()

A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案:D

本題解析:

暫無解析65.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()

A.醫(yī)德評(píng)價(jià)

B.醫(yī)德規(guī)范體系

C.醫(yī)德教育

D.醫(yī)德修養(yǎng)

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析66.制定醫(yī)學(xué)參考值不必具備下述哪一項(xiàng)()

A.確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值

B.算出抽樣誤差

C.確定樣本足夠量的正常人

D.選用適當(dāng)?shù)挠?jì)算方法

E.選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰?/p>

答案:B

本題解析:

暫無解析67.患者CD4細(xì)胞在()數(shù)值時(shí)會(huì)使機(jī)體免疫功能極其低下,繼發(fā)各種機(jī)會(huì)性感染。

A.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>200/μl

B.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl

C.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<400/μl

D.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>400/μl

答案:B

本題解析:

暫無解析68.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當(dāng)予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。

A.公安機(jī)關(guān)

B.衛(wèi)生行政部門

C.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

D.衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

答案:A

本題解析:

暫無解析69.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案:E

本題解析:

①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對(duì))。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突??梢姶掏皇前ね獾慕Y(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。

70.不參加構(gòu)成橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)()

A.尺骨下端

B.橈骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案:A

本題解析:

暫無解析71.γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí),可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的傳入沖動(dòng)減少

C.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受抑制

D.梭外肌舒張

E.梭內(nèi)肌收縮

答案:E

本題解析:

暫無解析72.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有()

A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B.中間神經(jīng)元

C.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

D.β運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

E.以上均正確

答案:E

本題解析:

暫無解析73.接種BCG的作用是

A.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力

B.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力

C.增強(qiáng)人體體液免疫能力

D.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能

E.使人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫

答案:E

本題解析:

暫無解析74.應(yīng)激的概念可理解為()

A.在對(duì)環(huán)境要求與應(yīng)付能力評(píng)估后的狀態(tài)

B.對(duì)環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)

C.以上都不是

D.-外界刺激和環(huán)境要求

E.對(duì)外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析75.肺門結(jié)構(gòu)不包括()。

A.主支氣管

B.氣管

C.支氣管動(dòng)脈

D.支氣管靜脈

E.肺淋巴管

答案:B

本題解析:

肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈以及支氣管動(dòng)、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.引起性病的病原體有()

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.在站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案:A、B

本題解析:

站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時(shí)骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

3.下列屬于軀干骨的是()。

A.鎖骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案:B、C

本題解析:

考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。

4.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析5.前饋與反饋相比,其調(diào)節(jié)效應(yīng)具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預(yù)見性

D.超前性

E.更靈活

答案:C、D

本題解析:

暫無解析6.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過

D.略呈負(fù)壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析7.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項(xiàng)?()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案:A、B、C、D

本題解析:

病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。

8.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長(zhǎng)激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析9.依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。

A.考核評(píng)估

B.設(shè)置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗(yàn)

E.考核考察

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析10.鈉泵所形成的離子勢(shì)能貯備,可用于

A.Na+、K+的易化擴(kuò)散

B.大分子物質(zhì)的胞吞

C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖

E.維持細(xì)胞正常靜息電位

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞主要是:

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.脂肪細(xì)胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實(shí)質(zhì)細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無解析12.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案:A、C

本題解析:

暫無解析13.VCT檢測(cè)后咨詢應(yīng)該注意的有:()

A.所有檢測(cè)結(jié)果必須認(rèn)真核對(duì),妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案:A、C、D

本題解析:

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

15.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()

A.淋病

B.梅毒

C.結(jié)核

D.乙型肝炎

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析16.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動(dòng)脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)()。

A.在六十日內(nèi)完成審核

B.在三十日內(nèi)完成審核

C.審核合格的,予以注冊(cè)

D.審核不合格的,書面通知申請(qǐng)者

E.在十日內(nèi)完成審核

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析18.引起促胃液素釋放的因素包括

A.交感神經(jīng)興奮

B.迷走神經(jīng)興奮

C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對(duì)胃粘膜的刺激

D.胃酸對(duì)胃粘膜的刺激

E.糖對(duì)小腸粘膜的接觸

答案:B、C

本題解析:

暫無解析19.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結(jié)合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案:A、B、C、D

本題解析:

酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時(shí)酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時(shí)在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

20.對(duì)椎骨描述,正確的是()

A.由椎體、椎弓發(fā)出6個(gè)突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析21.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.異丙腎上腺素的臨床用途有()。

A.抗休克

B.心臟驟停

C.急性支氣管哮喘

D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析24.白細(xì)胞的生理特性有()。

A.趨化

B.變形游走

C.釋放

D.吞噬

答案:A、B、C、D

本題解析:

白細(xì)胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細(xì)胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。

25.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。

A.空腸是小腸的起始段

B.空腸占空、回腸總長(zhǎng)的3/5

C.十二指腸懸肌是確認(rèn)空腸始端的標(biāo)志

D.回腸有集合淋巴濾泡

答案:C、D

本題解析:

暫無解析26.長(zhǎng)期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.公民實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)有()。

A.自覺落實(shí)避孕節(jié)育措施,接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)

B.依法實(shí)行計(jì)劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

E.男方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護(hù)士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案:A、C

本題解析:

暫無解析29.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:

A.乳糖

B.1.25(OH)2D3

C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng):乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物,促進(jìn)了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項(xiàng)正確。

B項(xiàng):1.25(OH)2D3的生物活性有促進(jìn)鈣、磷通過腸上皮細(xì)胞刷緣膜從而增加腸對(duì)鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進(jìn)人體鈣吸收。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項(xiàng)正確。

因此,選擇ABC選項(xiàng)。

30.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補(bǔ)充甲狀腺素的不足??芍委煷粜〔?,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過多所致。

31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面,以下正確的說法是哪些?()

A.政府及有關(guān)部門應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備

B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

C.衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練

D.縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病??漆t(yī)院

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析32.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案:A、B、C

本題解析:

結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€(gè)或多個(gè),位于肺上葉。

33.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案:A、D、E

本題解析:

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動(dòng)脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。

34.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案:C、D

本題解析:

假絲酵母菌屬于真菌,治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內(nèi)服氟康唑,甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约?xì)菌的,氧氟沙星也是治療細(xì)菌性的,對(duì)真菌沒有什么效果,故選CD。

35.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是?

A.部門職責(zé)

B.監(jiān)測(cè)與預(yù)警

C.信息收集、分析、報(bào)告、通報(bào)

D.技術(shù)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

E.指揮部組成人員名單

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析2.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯(cuò)誤的。

3.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析4.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析5.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

6.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

9.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析10.為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析13.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。

14.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.陰陽是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

20.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。

四.問答題(共5題)1.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

答案:

本題解析:

暫無解析2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

辨證施膳,請(qǐng)告知患者飲食治療方面的建議。

答案:

本題解析:

飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個(gè)、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物,且需少食多餐。

3.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。

答案:

本題解析:

暫無解析4.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對(duì)稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長(zhǎng),可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

5.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列那種藥物對(duì)高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()

A.普羅布考

B.考來烯胺

C.煙酸

D.吉非貝齊

E.洛伐他汀

答案:C

本題解析:

暫無解析2.胺碘酮藥理作用是

A.延長(zhǎng)APD,阻滯Na+內(nèi)流

B.縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流

C.延長(zhǎng)ERP,促進(jìn)K+外流

D.縮短APD,阻斷β受體

E.縮短ERP,阻斷α受體

答案:A

本題解析:

暫無解析3.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()傳播艾滋病的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

A.無意

B.故意

C.A+B

D.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析4.非除極化型肌松藥()

A.吡斯的明

B.琥珀膽堿

C.阿曲庫銨

D.六甲雙銨

E.哌侖西平

答案:C

本題解析:

暫無解析5.能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的維生素是

A.維生素B

B.維生素D

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素B

答案:C

本題解析:

暫無解析6.急性心肌梗死?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:C

本題解析:

暫無解析7.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量。

A.1

B.2

C.3

D.5

E.6

答案:C

本題解析:

暫無解析8.屬于選擇性鈣拮抗藥的是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.桂利嗪

D.地爾硫草

E.哌克昔林

答案:D

本題解析:

暫無解析9.淤血是指

A.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)

B.局部組織或器官小動(dòng)脈內(nèi)的血液含量增多

C.流入組織或器官的血液過多

D.局部小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積

E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析10.腎上腺素β型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:C

本題解析:

暫無解析11.下列食物中,哪種食物特殊動(dòng)力效應(yīng)最大?

A.糖類

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.蔬菜

E.混合食物

答案:C

本題解析:

暫無解析12.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是:

A.起始自丘腦感覺接替核

B.特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域

C.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

D.產(chǎn)生特定感覺

E.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動(dòng)

答案:C

本題解析:

暫無解析13.輪狀病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案:A

本題解析:

暫無解析14.下列哪種疾病通常不會(huì)出現(xiàn)左上腹腫塊

A.脾大

B.胰尾部腫瘤

C.胰頭癌

D.結(jié)腸脾區(qū)腫瘤

E.胰體尾部囊腫

答案:C

本題解析:

暫無解析15.關(guān)節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)一般不包括

A.關(guān)節(jié)面模糊、中斷

B.關(guān)節(jié)間隙狹窄

C.軟骨下骨質(zhì)囊變

D.關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成

E.骨質(zhì)疏松

答案:E

本題解析:

暫無解析16.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個(gè)月。

A.200;400;3

B.200;600;6

C.200;400;6

D.300;500;4

答案:C

本題解析:

暫無解析17.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()

A.腦發(fā)育遲緩

B.腎功能損害

C.脂肪肝及月經(jīng)異常

D.糖尿病、冠心病

E.肝功不全

答案:D

本題解析:

暫無解析18.后丘腦包括()。

A.松果體

B.乳頭體

C.韁連合

D.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案:D

本題解析:

后丘腦包括內(nèi)、外側(cè)膝狀體,屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦;乳頭體位于下丘腦;杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。

19.肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺擴(kuò)張反射

D.呼吸肌本體感受性反射

答案:C

本題解析:

肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射,感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,其閾值低,適應(yīng)慢??人苑瓷涫浅R姷闹匾姆烙苑瓷?,它的感受器位于喉,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時(shí)引起吸氣活動(dòng)的反射,感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動(dòng)所引起的反射性呼吸變化。

20.滲出液的蛋白含量為()。

A.25~35g/L

B.30~50g/L

C.35~55g/L

D.小于25g/L

答案:B

本題解析:

暫無解析21.使用Holmes-Rach的社會(huì)再適應(yīng)量表測(cè)量某人的生活事件,LCU總分為250,預(yù)示以后兩年內(nèi)患心身疾病的概率為()

A.100%

B.30%

C.無可能性

D.70%

E.50%

答案:E

本題解析:

暫無解析22.腹壁靜脈曲張患者,血流方向?yàn)槟氁陨舷蛏?,臍以下向下,臨床可能的診斷是

A.上腔靜脈阻塞

B.下腔靜脈阻塞

C.右心衰竭

D.門脈性肝硬化

E.心包積液

答案:D

本題解析:

暫無解析23.結(jié)合膽紅素是指()

A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合

B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合

C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合

D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合

E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合

答案:D

本題解析:

暫無解析24.只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束纖維的神經(jīng)核是:()

A.動(dòng)眼神經(jīng)核

B.滑車神經(jīng)核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

答案:D

本題解析:

暫無解析25.Ⅳ型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征為()。

A.淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

B.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E.以上均不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無解析26.強(qiáng)直性肌張力增高(鉛管樣強(qiáng)直)的病變部位在

A.錐體外系

B.錐體系

C.小腦

D.脊髓前角

E.腦干

答案:A

本題解析:

暫無解析27.關(guān)于補(bǔ)體的生物學(xué)活性,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.具有溶菌、殺菌作用

B.具有免疫調(diào)理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趨化功能

E.能促進(jìn)抗體大量合成

答案:E

本題解析:

暫無解析28.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中,遺傳密碼在mRNA上的每個(gè)三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點(diǎn)。

A.通用性

B.連續(xù)性

C.方向性

D.簡(jiǎn)并性

答案:B

本題解析:

遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個(gè)一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。

29.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲為一闌尾炎病人施行手術(shù),將結(jié)腸誤切斷,因鄉(xiāng)衛(wèi)生院條件差,草草縫合后,叫來救護(hù)車送縣醫(yī)院處理。因延誤了時(shí)機(jī),縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結(jié)果是()

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯(cuò)

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯(cuò)

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

E.醫(yī)生甲、乙的共同責(zé)任

答案:B

本題解析:

暫無解析30.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是()

A.擴(kuò)大抗菌譜

B.增強(qiáng)抗菌力

C.延緩耐藥性產(chǎn)生

D.減少毒性反應(yīng)

E.延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間

答案:C

本題解析:

暫無解析31.下列激素中能最顯著促進(jìn)胰島素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生長(zhǎng)素

D.抑胃肽

答案:D

本題解析:

暫無解析32.下列對(duì)氯丙嗪敘述錯(cuò)誤的是

A.對(duì)刺激前庭引起的嘔吐有效

B.可使正常人體溫下降

C.可加強(qiáng)苯二氮卓類藥物的催眠作用

D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體

E.可抑制促皮質(zhì)激素的分泌

答案:A

本題解析:

暫無解析33.下列激素中,能最顯著地促進(jìn)胰島素分泌的是

A.抑胃肽

B.促胃液素

C.促胰液素

D.生長(zhǎng)素

E.皮質(zhì)醇

答案:A

本題解析:

暫無解析34.常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是()

A.第6頸椎棘突

B.第7頸椎棘突

C.第1頸椎棘突

D.第2頸椎棘突

答案:B

本題解析:

暫無解析35.氫化可的松的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案:C

本題解析:

暫無解析36.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為()

A.乳糜樣腹水

B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L

C.腹水比重>1.018,李凡他試驗(yàn)陽性

D.腹水細(xì)胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細(xì)胞為主

E.腹水細(xì)胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細(xì)胞為主

答案:C

本題解析:

結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液,比重一般超過1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他試驗(yàn)陽性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)>0.5×10/L,以淋巴細(xì)胞為主。

37.肌肉的初長(zhǎng)度取決于:

A.前負(fù)荷

B.后負(fù)荷

C.被動(dòng)張力

D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和

E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差

答案:A

本題解析:

暫無解析38.地方性砷中毒可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案:C

本題解析:

暫無解析39.醫(yī)療事故的違法是指行為人正在診療護(hù)理中違反?

A.執(zhí)法

B.行政準(zhǔn)則

C.技術(shù)作規(guī)程

D.和院方的約定

答案:C

本題解析:

暫無解析40.不屬于原核生物界的微生物是()。

A.細(xì)菌

B.病毒

C.支原體

D.立克次體

E.衣原體

答案:B

本題解析:

暫無解析41.下列不是通過節(jié)肢動(dòng)物傳播的疾病是:

A.瘧疾

B.絲蟲病

C.黑熱病

D.肝吸蟲病

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步,經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播亦稱蟲媒傳播,是以節(jié)肢動(dòng)物作為傳播媒介而造成的感染,包括機(jī)械攜帶和生物性傳播兩種方式。節(jié)肢動(dòng)物是身體分節(jié)、附肢也分節(jié)的動(dòng)物,節(jié)肢動(dòng)物生活環(huán)境極其廣泛,無論是海水、淡水、土壤、空中都有它們的蹤跡,有些種類還寄生在其他動(dòng)物的體內(nèi)或體外。作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動(dòng)物甚多,有昆蟲綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。D項(xiàng)中的肝吸蟲又稱華支睪吸蟲,其成蟲寄生于人的肝、膽管內(nèi),可致肝吸蟲病。肝吸蟲狀似葵花子,體表無棘,不是節(jié)肢動(dòng)物。D項(xiàng)錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇D選項(xiàng)。

42.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動(dòng)過速的最重要依據(jù)?()

A.P與QRS波無關(guān)

B.P-R間期相等

C.R-R間期相等

D.可見心室奪獲波與室性融合波

E.心室率在100~250次/分

答案:D

本題解析:

心室奪獲波和室性融合波的存在是室性心動(dòng)過速的重要證據(jù)。

43.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是:

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血漿中的因子Ⅰ

D.破壞血漿中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案:A

本題解析:

暫無解析44.不成對(duì)的面顱骨是()

A.篩骨

B.犁骨

C.上頜骨

D.下鼻甲

答案:B

本題解析:

暫無解析45.腦壓過高,為預(yù)防腦疝最好選用()。

A.呋塞米

B.阿米洛利

C.螺內(nèi)酯

D.甘露醇

答案:D

本題解析:

甘露醇利用其高滲脫水作用,促進(jìn)腦組織內(nèi)水分回流入血管,使腦組織脫水,因此可降低腦內(nèi)壓,預(yù)防腦疝。

46.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大

A.乳頭狀

B.火山口狀潰瘍

C.質(zhì)硬

D.灰白色

E.腫塊大

答案:B

本題解析:

暫無解析47.有關(guān)丘系交叉的說法,錯(cuò)誤的是()

A.位于延髓

B.是薄束和楔束纖維形成的交叉

C.交叉后的纖維上行形成內(nèi)側(cè)丘系

D.交叉前損傷產(chǎn)生同側(cè)本體感覺和精細(xì)觸覺消失

答案:B

本題解析:

暫無解析48.在減數(shù)分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現(xiàn)象是()

A.DNA復(fù)制

B.紡錘體形成

C.同源染色體分離

D.姐妹染色單體分離

E.核膜消失

答案:C

本題解析:

A.有絲分裂和減數(shù)分裂的間期進(jìn)行DNA的復(fù)制和蛋白質(zhì)的合成;錯(cuò)誤。

B.有絲分裂和減數(shù)分裂的前期都有紡錘體的形成;錯(cuò)誤。

C.減數(shù)第一次分裂后期同源染色體的分離;正確。

D.有絲分裂和減數(shù)第二次分裂的后期著絲點(diǎn)分裂,染色體數(shù)目加倍;錯(cuò)誤。

考點(diǎn):減數(shù)分裂和有絲分裂過程的區(qū)別。

49.造成近年來男性同性戀人群艾滋病病毒感染者激增原因,哪一項(xiàng)不正確()

A.男性肛門直腸粘膜特殊的生理構(gòu)造

B.同性戀人群性亂現(xiàn)象比較普遍

C.未有效采取安全保護(hù)措施,如安全套的使用

D.同性戀人群對(duì)艾滋病病毒缺乏抵抗力

答案:D

本題解析:

暫無解析50.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案:C

本題解析:

暫無解析51.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案:A

本題解析:

暫無解析52.弗洛伊德認(rèn)為人格的發(fā)展是靠力比多(Libido)推動(dòng)的,它屬于精神分析理論體系中的哪一種理論()

A.潛意識(shí)理論

B.人格理論

C.釋夢(mèng)學(xué)說

D.心理防御機(jī)制學(xué)說

E.性欲學(xué)說

答案:E

本題解析:

暫無解析53.青霉素G的主要抗菌作用機(jī)制是()

A.抑制細(xì)胞壁黏肽合成

B.抑制二氫葉酸還原酶

C.抑制菌體蛋白質(zhì)合成

D.抑制RNA多聚酶

E.增加胞漿膜通透性

答案:A

本題解析:

暫無解析54.何藥必須靜脈給藥(產(chǎn)生全身作用時(shí))

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

答案:B

本題解析:

暫無解析55.室性心動(dòng)過速?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析56.交感神經(jīng)()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)

D.交感N使心律減慢、收縮力減弱

E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)由節(jié)后纖維所組成

答案:B

本題解析:

暫無解析57.對(duì)于室內(nèi)空氣污染敘述不正確的為()

A.室內(nèi)裝修材料可造成室內(nèi)空氣污染

B.人的呼吸過程也是室內(nèi)空氣污染的來源

C.室內(nèi)空氣污染較室外大氣污染輕

D.燃料燃燒是室內(nèi)空氣污染的重要來源

E.室內(nèi)空氣受大氣污染的影響

答案:C

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