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文檔簡介
2023年貴陽市婦幼保健院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
答案:C
本題解析:
暫無解析2.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個藥物靜脈注射?()
A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英鈉
D.強的松
E.丙戊酸鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析3.男性,30歲。高燒,畏寒,咽痛后2周,出現(xiàn)顏面浮腫,隨后波及全身,肉眼血尿來院就診。體檢:血壓21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞滿視野,少量白細胞。診斷:急性鏈球菌感染后腎炎。該病人除給予休息、飲食指導(dǎo)和治療感染灶外,還宜用下述何種藥物治療
A.螺內(nèi)酯
B.氨苯蝶啶
C.氫氯噻嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析4.治療暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎時,輔助應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的目的是()
A.增強機體的防御能力
B.增強抗菌藥的殺菌作用
C.直接抑制病原菌生長繁殖
D.直接中和細菌內(nèi)毒素
E.增強機體對有害刺激的耐受力
答案:E
本題解析:
暫無解析5.靜脈腎盂造影使用的造影劑是
A.碘番酸
B.60%泛影葡胺
C.40%碘油
D.硫酸鋇
E.30%或50%膽影葡胺
答案:B
本題解析:
暫無解析6.肩關(guān)節(jié)()
A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤
B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過
C.關(guān)節(jié)盂大而深
D.只能作屈伸和收展運動
E.無以上特點
答案:B
本題解析:
暫無解析7.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時,賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是
A.或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動
B.停工、開業(yè)、停課
C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源
D.或不答應(yīng)離開自家家門
答案:D
本題解析:
暫無解析8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個部門發(fā)布?()
A.國務(wù)院
B.衛(wèi)生部門
C.中央宣傳部
D.省政府
答案:B
本題解析:
暫無解析9.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是
A.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
B.腫瘤體積較大
C.腫瘤與周圍組織界限不清
D.切除后易復(fù)發(fā)
E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀
答案:A
本題解析:
暫無解析10.位于膝關(guān)節(jié)囊外的是()
A.髕韌帶
B.前交叉韌帶
C.后交叉韌帶
D.內(nèi)側(cè)半月板
答案:A
本題解析:
暫無解析11.我國人民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是()
A.糧谷類
B.豆類及其制品
C.水果、蔬菜類
D.排骨
E.蛋類
答案:A
本題解析:
暫無解析12.對于近點的敘述,下列哪一項是錯誤的
A.近點越近,表示眼的調(diào)節(jié)力越差
B.近點越近,表示眼的調(diào)節(jié)力越好
C.老視眼的近點較正常人遠
D.遠視眼的近點較正常人遠
E.近視眼的近點較正常人近
答案:A
本題解析:
暫無解析13.革蘭陽性細菌不具備的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本題解析:
暫無解析14.引起縮膽囊素釋放的物質(zhì)最主要的是
A.糖
B.鹽酸
C.脂肪酸
D.脂酸鈉
E.蛋白分解產(chǎn)物
答案:E
本題解析:
暫無解析15.尖銳濕疣特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析16.以下關(guān)于護理道德基本原則的理解正確的是()
A.自主原則實質(zhì)是尊重護士的自主權(quán)利
B.不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護理傷害
C.公平原則是指將醫(yī)療資源平均分給每一位病人
D.行善原則強調(diào)一切為病人的利益著想
E.對昏迷、嬰幼兒等病人,護士應(yīng)為其做出決定
答案:D
本題解析:
自主原則其實質(zhì)是對人的尊重;不傷害原則的意義是護士不要做有害于病人身心的事,強調(diào)了護士的品德,應(yīng)做到有同情心,仁慈和藹;公平原則即平等,是指護士平等待人,應(yīng)對病人一視同仁;知情同意原則即病人在醫(yī)院所接受的主要治療必須在病人或其家屬全面了解情況、經(jīng)過自身的判斷、自愿表示同意的條件下才能進行;行善原則強調(diào)一切為病人的利益著想;不傷害原則不是一個絕對的原則,是權(quán)衡利害的原則,是雙重影響的原則。
17.觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Cl-
答案:C
本題解析:
暫無解析18.肺氣腫患者的叩診音應(yīng)是()
A.清音
B.過清音
C.濁音
D.實音
答案:B
本題解析:
暫無解析19.高血壓伴有潰瘍病者宜選用()
A.甲基多巴
B.可樂定
C.普萘洛爾
D.胍乙啶
E.硝普鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析20.心尖部舒張期隆隆樣雜音,心腰部飽滿并膨出,其心臟濁音區(qū)外形為
A.梨形
B.靴形
C.燒瓶狀
D.球形
E.水滴狀
答案:A
本題解析:
暫無解析21.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯誤的是()
A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)
B.只對間斷性銳痛有效
C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛
D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺
E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析22.對遠曲小管和集合管重吸收水起主要調(diào)節(jié)作用的激素是
A.腎素
B.醛固酮
C.腎上腺素
D.血管升壓素
E.血管緊張素
答案:D
本題解析:
暫無解析23.酶活性測定中,對米-曼氏常數(shù)(Km)的敘述,不正確的是
A.Km作為酶的一種特征常數(shù),與酶的性質(zhì)與濃度有關(guān)
B.反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時,Km=【S】
C.ν=V【S】/(Km+【S】)
D.Km對選擇底物濃度有重大意義
答案:A
本題解析:
暫無解析24.產(chǎn)前診斷是指對(?)進行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷。
A.母親
B.胎兒
C.父親
D.爺爺
答案:B
本題解析:
暫無解析25.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益
答案:A
本題解析:
暫無解析26.視覺中樞位于()
A.顳橫回
B.中央前回
C.扣帶回
D.枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析27.臂叢的組成是
A.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
B.第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
C.第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
D.第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
E.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分
答案:A
本題解析:
暫無解析28.鼻咽泡狀核細胞癌哪一項是錯的
A.胞體大,胞漿豐富
B.細胞多邊形境界清楚
C.核大、染色質(zhì)小,空泡狀
D.核仁肥大、可1-2個
E.癌細胞間有淋巴細胞浸潤
答案:B
本題解析:
暫無解析29.神經(jīng)細胞動作電位下降支主要與哪種離子有關(guān):
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本題解析:
暫無解析30.有關(guān)腎的說法,正確的是()
A.表面覆蓋有2層被膜
B.左腎較右腎低
C.成人腎門平對第3腰椎
D.第十二肋斜過左腎后面的中部
答案:D
本題解析:
暫無解析31.氨茶堿平喘作用的主要機制是
A.促進內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性
E.激活腺苷酸環(huán)化活性
答案:A
本題解析:
暫無解析32.腦膜中動脈起源于()
A.頸內(nèi)動脈
B.頸外動脈
C.頸總動脈
D.顳淺動脈
E.上頜動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析33.支配前鋸肌的神經(jīng)()
A.胸長神經(jīng)
B.胸背神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析34.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.增強破骨細胞活動
B.增強骨細胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析35.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.激動中樞M膽堿受體
C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
D.阻斷中樞5一HT受體
E.阻斷中樞腎上腺素受體
答案:A
本題解析:
暫無解析36.血漿中最重要的緩沖對是:
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HP4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析37.頸動脈竇()
A.為頸內(nèi)動脈起始部膨大
B.內(nèi)有化學(xué)感受器
C.為頸外動脈起始部膨大
D.位于左靜脈角后方
答案:A
本題解析:
暫無解析38.代償性代謝性酸中毒時
A.PCO↓,pH不變
B.PCO↓,pH不變
C.PCO↓,pH↑
D.PCO↓,pH↑
答案:B
本題解析:
暫無解析39.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()
A.胸上動脈
B.胸肩峰動脈
C.肩胛下動脈
D.胸外側(cè)動脈
E.胸背動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析40.國家鼓勵下列人員率先獻血:
A.工人
B.農(nóng)民
C.知識分子
D.高等學(xué)校在校學(xué)生
E.中等學(xué)校在校學(xué)生
答案:D
本題解析:
暫無解析41.不在腦干內(nèi)交換神經(jīng)元的傳導(dǎo)束是:()
A.脊髓丘腦束
B.薄束
C.楔束
D.皮質(zhì)核束
答案:A
本題解析:
暫無解析42.患者,男,56歲,因肝癌在某三甲醫(yī)院進行手術(shù)治療,術(shù)前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期,術(shù)后效果可能不佳,家屬同意手術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后3個月患者死亡,家屬認為手術(shù)未成功,要求賠償。上述情況屬于:
A.醫(yī)療糾紛
B.醫(yī)療過失
C.醫(yī)療過錯
D.醫(yī)療事故
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機構(gòu))與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結(jié)果有不同的認知而導(dǎo)致的糾紛等。題干中,手術(shù)順利,但家屬認為未成功,要求賠償,屬于醫(yī)療糾紛。A項正確。
因此,選擇A選項。
43.醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括()
A.業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)資格
B.工作成績、職業(yè)道德和科研水平
C.業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德
D.職業(yè)道德、工作成績和管理水平
E.業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)能力
答案:C
本題解析:
暫無解析44.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別,應(yīng)采用下列哪種藥物治療?()
A.毛花苷丙(西地蘭)
B.腎上腺素
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.嗎啡或哌替啶
答案:C
本題解析:
氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應(yīng)用,并有較好療效。
45.脊神經(jīng)包含的神經(jīng)纖維有哪些?()
A.只有感覺神經(jīng)纖維
B.只有副交感神經(jīng)纖維
C.只有運動性神經(jīng)纖維
D.運動性及感覺性神經(jīng)纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析46.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。
A.5日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.20日內(nèi)
E.25日
答案:B
本題解析:
暫無解析47.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等,這意味著()
A.屬一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服藥物消除速度緩慢
D.口服后血藥濃度變化和靜注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本題解析:
暫無解析48.公民除了有生育的權(quán)利,也有依法實行什么的義務(wù)()。
A.避孕節(jié)育
B.生育保險
C.生育調(diào)節(jié)
D.計劃生育
E.生殖保健
答案:D
本題解析:
暫無解析49.下列關(guān)于細胞水腫的描述,正確的是()。
A.屬于不可復(fù)性改變
B.與高爾基體受損密切相關(guān)
C.線粒體無明顯改變
D.細胞可發(fā)生氣球樣變
答案:D
本題解析:
細胞水腫,又稱"水樣變性",是細胞可逆性損傷的一種形式,常是細胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機制為線粒體受損,病變初期,細胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹,形成光鏡下細胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細顆粒狀物。若水鈉進一步積累,則細胞腫大明顯,細胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。
50.治療竇性心動過速首選下列哪一種藥()
A.奎尼丁
B.苯妥英鈉
C.普萘洛爾
D.利多卡因
E.氟卡尼
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓=大氣壓的時相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析3.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護?
A.婚姻
B.就業(yè)
C.就醫(yī)
D.入學(xué)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.下列選項中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經(jīng)性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾??;(5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對急性淋巴細胞性白血病療效較好。
5.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析6.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉桿菌
E.結(jié)核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析7.藥理學(xué)的研究內(nèi)容是()。
A.研究藥物對機體的作用
B.研究機體對藥物的作用
C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律
D.研究藥物作用機制
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥理學(xué)研究內(nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動力學(xué)與藥物代謝動力學(xué)兩部分。而藥效學(xué)研究藥物對機體的作用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。藥動學(xué)研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
8.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補吸氣量
B.潮氣量
C.補呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
9.關(guān)于動作電位傳導(dǎo)特點的說法,下列正確的是()
A."全或無"
B.呈不衰減性傳導(dǎo)
C.有不應(yīng)期
D.刺激越強,傳導(dǎo)越遠
E.雙向傳導(dǎo)
答案:A、B、C、E
本題解析:
興奮在同一細胞上傳導(dǎo)的特點:(1)不衰減性傳導(dǎo):動作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動作電位的傳導(dǎo)具有瞬時性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。
10.關(guān)于脛神經(jīng)()
A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
B.為坐骨神經(jīng)的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析11.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.結(jié)核球
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括:(1)局灶型肺結(jié)核;(2)浸潤型肺結(jié)核;(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核;(4)干酪樣肺炎;(5)結(jié)核球;(6)結(jié)核性胸膜炎。
12.促進組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析13.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
14.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急處理培訓(xùn),組織應(yīng)急演練
C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測
答案:B、D
本題解析:
暫無解析15.通道的開閉控制是由
A.細胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細胞內(nèi)Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:
A.手指出血時,在指根背腹而向指骨壓迫
B.頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨
C.下肢大部出血時,在腹股溝韌帶中點處將股動脈壓向恥骨上支
D.前臂和手部出血時,在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動脈壓向肱骨
答案:B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項:顳動脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨。B項正確。
D項:肱動脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項正確。
因此,選擇BD選項。
17.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細長
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()
A.全身最粗大的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無解析19.鎖骨下動脈的直接分支是
A.椎動脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.胸廓內(nèi)動脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析20.粗肌絲上橫橋具有
A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮
B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性
C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點
D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合
E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點
答案:B、D
本題解析:
暫無解析21.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:
A.開髓引流
B.切開排膿
C.一次性根管治療
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本題解析:
左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。
22.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
23.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標(biāo)的檢測
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.腓總神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷
D.導(dǎo)致住院或住院時間延長
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員,必須()。
A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章
D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度
E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑
D.維持細胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。
30.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
3.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
10.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
13.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
15.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血氣分析。
2.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標(biāo)?請主要特點該指標(biāo)的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標(biāo):
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
4.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
5.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.補充酪氨酸可“節(jié)省”體內(nèi)的
A.苯丙氨酸
B.組氨酸
C.蛋氨酸
D.賴氨酸
E.亮氨酸
答案:A
本題解析:
正常情況下,苯丙氨酸的主要代謝是經(jīng)羥化作用,生成酪氨酸,催化此反應(yīng)的是苯丙氨酸羥化酶,催化的反應(yīng)不可逆。故酪氨酸不能變?yōu)楸奖彼帷R虼耍a充酪氨酸,可以減少苯丙氨酸的消耗,可以節(jié)省體內(nèi)的必需氨基酸苯丙氨酸。故選A。考點:苯丙氨酸和的代謝酪氨酸
2.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費時,正確的是?
A.不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16歲
B.年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)30年
C.60周歲以上的,不超過20年
D.70周歲以上的,不超過10年
答案:A
本題解析:
暫無解析3.通過改變心肌收縮能力調(diào)節(jié)搏出量屬于
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析4.下述氯丙嗪的作用中哪項是錯的
A.使攻擊性動物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析5.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?
A.主治醫(yī)師
B.住院醫(yī)師
C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師
D.經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:D
本題解析:
暫無解析6.右心室()
A.形成心右緣大部
B.入口有二尖瓣附著
C.出口有主動脈瓣
D.有室上嵴將室腔分為流入道和流出道
E.流入道呈圓錐形稱動脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無解析7.對前交叉韌帶的描述,正確的是()
A.限制脛骨向前移動
B.伸膝時松弛
C.屈膝時緊張
D.起自股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析8.心尖區(qū)低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音見于.
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析9.腸桿菌科不具有的是()
A.鞭毛
B.菌毛
C.莢膜
D.芽胞
E.細胞膜
答案:D
本題解析:
暫無解析10.下列屬于染色體病的是
A.糖尿病
B.唐氏綜合征
C.地中海貧血
D.進行性肌營養(yǎng)不良
答案:B
本題解析:
唐氏綜合征即21-三體綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導(dǎo)致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn),存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。
11.HIV主要攻擊的細胞是()。
A.巨噬細胞
B.B細胞
C.T細胞
D.CD8細胞
答案:C
本題解析:
HIV選擇性的侵犯帶有CD4分子的,主要有T4淋巴細胞、單核巨噬細胞、樹突狀細胞等。
12.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺癌
C.氣道異物或梗阻
D.氣胸
E.肺不張
答案:C
本題解析:
暫無解析13.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細則》是一部()。
A.地方法規(guī)
B.部門規(guī)章
C.法律文件
D.文件匯編
E.法典
答案:B
本題解析:
暫無解析14.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)
A.病人家屬或者關(guān)系人
B.病人本人
C.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案
D.對病人診療有利者
E.醫(yī)師獨立作出決定
答案:B
本題解析:
暫無解析15.使全部實驗動物死亡的最低劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:A
本題解析:
暫無解析16.對黃韌帶的描述,不正確的是()
A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜
B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性
C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁
D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析17.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析18.鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別,可做初步確定的是()
A.DNA酶試驗
B.觸酶試驗
C.氧化酶試驗
D.葡萄糖發(fā)酵試驗
E.血漿凝固酶試驗
答案:B
本題解析:
暫無解析19.腮腺導(dǎo)管的開口為()
A.上頜第二磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
B.上頜第二前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
C.上頜第一前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
D.上頜第一磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
E.上頜第三磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無解析20.只在線粒體中進行的代謝過程是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.脂肪酸合成
D.磷酸戊糖途徑
答案:A
本題解析:
糖酵解在細胞質(zhì)中進行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進行;脂肪酸合成主要在細胞質(zhì)中進行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細胞質(zhì)。
21.胃潰瘍()。
A.胃酸度升高
B.胃酸度正?;蚪档?/p>
C.胃酸度常降低
D.胃酸度明顯升高
E.胃酸度明顯降低
答案:B
本題解析:
暫無解析22.腹膜內(nèi)位器官為()
A.肝、小腸、子宮
B.橫結(jié)腸、膀胱、胰
C.胃、闌尾、回腸
D.空腸、腎、肝
答案:C
本題解析:
暫無解析23.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭議,需進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,負責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?
A.該縣衛(wèi)生行政部門
B.該縣醫(yī)學(xué)會
C.該縣衛(wèi)生局的上一級衛(wèi)生行政部門
D.市級醫(yī)學(xué)會
答案:D
本題解析:
暫無解析24.輻射源表面溫度超過人體體表溫度時為()
A.正輻射
B.熱輻射
C.輻射源
D.負輻射
E.輻射熱
答案:A
本題解析:
暫無解析25.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進行的是
A.三羧酸循環(huán)
B.脂肪酸B氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本題解析:
糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位,及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯點,在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。
26.開始服用卡馬西平的患者,需要每隔2周做的檢查是()。
A.心電圖
B.血清電解質(zhì)
C.腎功能試驗
D.血常規(guī)
答案:D
本題解析:
卡馬西平可導(dǎo)致可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等,應(yīng)定期檢查血象。
27.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()
A.副神經(jīng)核
B.三叉神經(jīng)運動核
C.迷走神經(jīng)背核
D.疑核
E.孤束核
答案:C
本題解析:
暫無解析28.前縱隔下部有()
A.胸腺
B.胸導(dǎo)管
C.心臟和心包
D.交感神經(jīng)和內(nèi)臟大神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析29.男,56歲患帕金森氏病用L-dopa治療,最終每日用到4g,兩個月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強營養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有vitB6每天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能的原因是什么
A.VitB6加速L-dopa從腎臟排出
B.VitB6加速L-dopa的外周代謝
C.VitB6化學(xué)上與L-dopa拮抗
D.VitB6生理上與L-dopa拮抗
E.VitB6減少L-dopa中樞脫羧
答案:B
本題解析:
暫無解析30.男性,35歲.高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細胞。常用的化療方案是()。
A.MOPP
B.VDP
C.羥基脲
D.瘤可寧
E.HA/DA
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:淋巴瘤的治療原則與常用化療方案;
治療原則:以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療。
1.HD
ⅠA、ⅡA期患者用擴大放療;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療?;熛扔肕OPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案或以環(huán)磷酰胺取代(COPP)方案。
2.NHL
對放療也敏感但復(fù)發(fā)率高,因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度惡性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療,局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。
31.某青年正在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶欤馓殷w炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?
A.不可結(jié)婚
B.理賣暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不可生養(yǎng)
D.可以結(jié)婚,治愈后可生養(yǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析32.生理情況下,每分解一分子ATP,鈉-鉀泵運轉(zhuǎn)可使:
A.2個Na+移出膜外
B.2個K+移入膜內(nèi)
C.2個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內(nèi)
D.3個Na+移出膜外,同時3個K+移入膜內(nèi)
E.3個Na+移出膜外,同時2個K+移入膜內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析33.弛張熱常見于
A.敗血癥
B.肺炎球菌肺炎
C.瘧疾
D.急性腎炎
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析34.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()
A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下
B.大圓肌的腱點附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴
C.小圓肌的腱點附著于肱骨小結(jié)節(jié)
D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉
E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析35.使動物死亡所需要的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:E
本題解析:
暫無解析36.有關(guān)脊髓敘述錯誤的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓
B.被腦脊液直接包圍著
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根
E.與脊神經(jīng)直接相連
答案:D
本題解析:
暫無解析37.河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是
A.皮膚、腮
B.肝臟、心臟
C.卵巢、肝臟
D.腮、鰭
E.血液、肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析38.尖銳濕疣的病原體是:()
A.淋球菌
B.新型隱球菌
C.組織胞質(zhì)菌
D.人類乳頭狀瘤病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析39.交感神經(jīng)()
A.低級中樞位于脊髓第2-4骶段內(nèi)
B.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長
C.節(jié)前纖維長,節(jié)后纖維短
D.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析40.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
E.緊急避險
答案:C
本題解析:
暫無解析41.反映腎小球濾過功能最可靠的指標(biāo)是
A.尿肌酐
B.血尿酸
C.血清肌酐
D.內(nèi)生肌酐清除率
答案:D
本題解析:
暫無解析42.胰島B細胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長激素
D.生長抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本題解析:
暫無解析43.飽食后的急癥患者,全身麻醉時可能發(fā)生
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:A
本題解析:
暫無解析44.下列選項中不直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸是()。
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.DNA
答案:D
本題解析:
RNA的主要作用,綜合起來即在DNA指導(dǎo)下,通過mRNAtRNArRNA三種不同類型的RNA完成蛋白質(zhì)的合成。"在蛋白質(zhì)合成的過程中,DNA并不直接參與"這一點,常成為考試中考生容易犯的錯誤。
45.血清鉀迅速顯著升高時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析46.吸入下列哪些物質(zhì)可引起"電擊樣"死亡()
A.以上都不是
B.氨氣,氯氣
C.甲醛,二硫化碳
D.硫化氫,氰化氫
E.二氧化硫,一氧化氮
答案:D
本題解析:
暫無解析47.肺氣腫時的心臟濁音界是
A.向左擴大
B.縮小
C.向右擴大
D.向兩側(cè)擴大
E.無變化
答案:B
本題解析:
暫無解析48.可選擇糖肽類抗生素治療()
A.兩者均否
B.MRSA
C.銅綠假單胞菌
D.兩者均是
答案:B
本題解析:
暫無解析49.4個月女嬰,突然驚頒發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.80c,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動,四肢抖動,心肺正常,前囟平坦,頸強(-),枕部有乒乓球感。
首選的急救措施為()。
A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注
B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣
C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注
D.立即選擇青霉素靜點,同時給予魯米那肌注
E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時肌注魯米那
答案:A
本題解析:
暫無解析50.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)不包括()
A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見
C.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
D.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.運動員進入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強,這種控制方式屬于
A.條件反射
B.非條件反射
C.反饋
D.前饋
E.正常反應(yīng)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析2.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
3.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量
C.保障人體用藥安全
D.維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益
E.保證器械質(zhì)量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析4.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()
A.拒絕與他們往來
B.我們的共同敵人是艾滋病病毒
C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預(yù)防艾滋病中的積極作用
D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應(yīng)期長
E.絕對不應(yīng)期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴(yán)重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復(fù)心肌細胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細胞內(nèi),及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。
7.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機制
B.在平時不起作用
C.當(dāng)動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析8.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無解析9.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn),以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。
10.對椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.維生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.腳氣病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析12.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強度、生理時期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是:
A.血管內(nèi)皮細胞
B.脂肪細胞
C.纖維結(jié)締組織
D.實質(zhì)細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()
A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙
B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙
C.有脊神經(jīng)根通過
D.略呈負壓
E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.下列屬于單基因病的有:
A.先天性聾啞
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本題解析:
單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對人類健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。
16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
C.未標(biāo)明或者更改有效期的
D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報告
C.選址報告和建筑設(shè)計平面圖
D.設(shè)置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
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