住院醫(yī)師規(guī)范化考試內(nèi)科學(xué)試題

心率134／min，律絕對不整，心音強(qiáng)弱不等，肺、腹(-)，下肢不腫，該病人最A(yù).冠心病B.老年退行性心臟病C.擴(kuò)張性心肌病D高血壓性心臟病2.慢性腎孟腎炎:透明管型B.紅細(xì)胞管型C.細(xì)菌管型D.蠟樣管型3.關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，成人的正常血壓是A.SBP130~139mmHgDBP85~89mmHgDBPmmHgCSBPmmHgDBPmmHgmmHgD急性腎衰竭少尿期一般持續(xù)天數(shù):A.3-4天B.5-7天C.1-2天？A.糖皮質(zhì)激素為首選藥物B.輸注血小板僅適用于搶救危重出血病人CD激素治療有一定效果者，大多脾切除的效果好E.免疫抑制劑適用于激素治療無效或切脾后效重要的檢查為A腦電圖B.血氨C.頭顱CTD.肝功能E.AFPA.腹式呼吸消失B.腹肌緊張C.腹部移動性濁音陽性D.肝濁音界消失E.腸鳴音消失感A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.鱗腺混合癌徑約3cm類球形占位。查血FT3,FT4及TSH正常。目前考慮最可能的診斷是:A.甲亢B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤A.血小板糖蛋白IIb/IIIa受體拮抗劑B.阿司匹林11.下列哪項(xiàng)檢查不用于強(qiáng)直性脊柱炎診斷:A."4”字試驗(yàn)B.骨盆側(cè)壓試驗(yàn)C.Schober試驗(yàn)12.女性,30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓160/100mmH，g尿蛋白()，紅細(xì)胞8~10個/HP，白細(xì)胞15~20個/HP，靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴(kuò)張。最A(yù).慢性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.多囊腎D.腎結(jié)核E.腎盂積水A.3-5次即停止B.抗體滴度很低或轉(zhuǎn)陰C.患者癥狀緩解14.佝僂病的病因主要是:A.病因未明B.PTH瘤或主細(xì)胞增生C.腎衰竭D.維生素D缺乏EPTHD15.女性,20歲。月經(jīng)增多，疑有缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)對此診斷最有意義A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力增高C.游離原葉啉降低ED16.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是:A.血沉檢查B.痰結(jié)核菌檢查C.胸部X線E.抗結(jié)核抗體A.低鈣B.高鈣，低磷C.高磷D.低鈣，高PTHE.高鈣，低PTH18.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎的致病菌多為A.革蘭氏陽性球菌B.革蘭氏陰性桿菌C.幽門螺桿菌19.關(guān)于慢性腎炎的敘述，不正確的是:A.多由急性腎炎發(fā)展而來B.以青中年為主，男性多見C.病理類型多樣A.缺氧B.缺鐵C.低蛋白血癥D.缺乏維生素CE..以上都不是正A.慢性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性間質(zhì)性腎炎DE正確答案：AA.霉酚酸酯B.硫唑嘌呤C.普樂可復(fù)D.環(huán)孢素AE.來氟米特A.HAV-IGMB.血涂片C.MCVD.B型超聲查肝膽脾kg大，可活動，無壓痛，與A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.結(jié)核性淋巴結(jié)炎E.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移正確答案：25.下列哪項(xiàng)病理改變提示結(jié)腸Crohn病A.病變主要在粘膜層B.非干酪性肉芽腫C.隱窩膿腫D.淺潰瘍A.吡嗪酰胺B.鏈霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.異煙肼ml往有膽石癥病史，其嘔血最可能的原因是：A.胃潰瘍并出血B.膽道出血C.十二指腸球部潰瘍并出血AB歲C.30-40歲D.40-60歲E.5-10歲瘤內(nèi)突然出血、瘤體突然增大，壓迫正常垂體組織和鄰近神經(jīng)組織，A.垂體瘤B.希恩綜合征C.垂體體卒中乳素缺乏E.促腎上腺皮質(zhì)激素缺乏表現(xiàn)30.腎動脈狹窄確診需要下列哪項(xiàng)檢查:A.腎血管造影B.靜脈腎孟造影C.雙腎B超D.分腎功能檢測示兩下肺可見多個直徑0.1cm左右的小結(jié)節(jié)影，雙肺中肺野可見數(shù)個直徑約2.5cm陰影，肺門可見“蛋殼樣鈣化”淋巴結(jié)，應(yīng)診斷為:A.肺部感染肺B.一期塵肺C.二期塵肺D.三期塵肺E.轉(zhuǎn)移性肺癌錯誤的是:A.采集病史必須包括耳鼻喉、消化系統(tǒng)、職業(yè)接觸史及用藥史B.根據(jù)病史選擇有關(guān)檢查，為節(jié)省費(fèi)用，一般從復(fù)雜檢查做起，一步到位C.先常見病，后少見病D功能、氣道高反應(yīng)性、誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查為一線檢查E.條件不具備時允許根據(jù)臨床特征進(jìn)行診斷性治療A.磷結(jié)合劑B.活性維生素DC.鈣劑D.鈣敏感受體激動劑34.再生障礙性貧血:A.輸血B.潑尼松口服C.免疫抑制劑D.脾切除E.睪丸酮正確答35.吸入較低濃度CO即可產(chǎn)生大量COH是因?yàn)槭裁?A.CO與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍大便常規(guī)未見紅、白細(xì)胞，大便隱血(一)。該患者最可能的診斷是A.急性胃腸炎B.菌痢C.腹膜透析合并腹膜炎D..結(jié)核性腹膜炎重要原因是什么?A.CO與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍b38.完整的內(nèi)分泌疾病的診斷應(yīng)為A.功能診斷、病理診斷和病因診斷B.功能診斷、定位診斷和病因診斷C.病因診斷和定位診斷D.功能診斷和病因診斷E.病理診斷和病因診斷39.哪一種糖皮質(zhì)激素通過胎盤時不能被滅活:A.地塞米松B.氫化可的松C.潑尼松D.可的松E.甲潑尼龍A.腹瀉B.貧血C.D.心律正常E.發(fā)熱內(nèi)分泌細(xì)胞指的是：A.神經(jīng)垂體B.腺垂體C.下丘腦D.垂體門脈系統(tǒng)E.胰島的C細(xì)胞腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為：A.增加抗甲狀腺藥物劑量B.加用碘劑C.抗甲狀腺藥物酌情減量，加用甲狀腺素D.停用抗甲狀腺藥物43.下列關(guān)于慢性肺心病呼吸衰竭患者進(jìn)行氧療,哪項(xiàng)不正確:A.無明顯缺氧時,不必常規(guī)給氧B.嚴(yán)重缺氧時必須及時給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低流量間歇性給氧E.維持血氧飽和度90%以上A.抗感染B.補(bǔ)液C.補(bǔ)鉀D.胰島素E.補(bǔ)堿查：尿沉查鏡檢紅細(xì)胞滿視野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴慢性腎小球腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴急進(jìn)性腎小球腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，伴原發(fā)性腎病綜合征D統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎，急性腎衰竭E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎，慢性腎衰竭A.抗核抗體(ANA)B.抗溶血性鏈球菌“O”抗體A.動脈內(nèi)膜組織增生，管腔狹窄B.周身細(xì)小動脈痙攣C.各臟器有缺血改變D.動脈內(nèi)膜鈣化E.無明顯改變A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血A.希恩綜合癥B.各種垂體腫瘤C.原發(fā)性空蝶鞍癥DE感染后遺癥正確答案：B一、內(nèi)科學(xué)(9分)BCD3、某男，50歲，上腹痛10年，多為餐后痛，服藥有效。近3個月來腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，食欲下降，查體：輕度貧血，上腹壓痛，未捫及包塊，多次大便隱血(＋)，應(yīng)考慮哪一項(xiàng)項(xiàng)wbcXL48%。E心律齊，心率100次/分，兩肺(－)，肝脾未及。二、外科學(xué)(9分)是食管吞鋇X線檢查膽總管0.8cm。最可能的診斷是膽囊結(jié)石并膽囊癌E、膽囊結(jié)石并膽管癌炎D、重癥胰腺炎并感染義三、婦產(chǎn)科學(xué)(9分)E以鑒別，確診方法是5個月大，軟，那項(xiàng)g102次/分，無宮縮，宮底劍突下2指，臀先露，胎心100次/分，骨盆外測量正常。程26歲，已婚，未生育，既往月經(jīng)規(guī)則，量中等。末次月經(jīng)于12天前，今早排便后L四、兒科(9分)體是E聲嘶，心界增大，胸骨左緣3－4肋間觸及收縮期震顫并聞及TV/VT級粗造收縮期雜音，傳E、胸部X線檢查1歲患兒，發(fā)熱、嘔吐1天，抽搐1次入院，體溫40℃，嗜睡，前囟隆起，咽充血，頸E、病毒性腦A、青霉素40萬uimBidB、青霉素160萬uivdripQ8hC、氨芐青霉素0.5ivBidD、√異煙肼0.2ivdrip，利福平0.15Qd，鏈霉素0.2imQdE、異煙1歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院心音低，肝肋下4.cm，血清鉀2.5mmol/L，鈣2mmol/LitDE病五、耳鼻咽喉科(9分)確的診斷喉癌？吸氣性呼吸困難III度，應(yīng)先做何種處理做何處理本次發(fā)作咽痛明顯，體II血，隱窩口見黃、白色干酪考慮為。檢查：鼓膜中央性穿孔，鼓室粘為力障礙，應(yīng)做何種處理A、使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物B、使用血管擴(kuò)張藥物C、使用抗生素類藥物D、配帶六、眼科學(xué)(9分)炎主要癥狀D激E、動眼神經(jīng)刺激ABBCDE、維生素B2炎上皮壞死D、使角膜蛋白溶解E、使晶狀體混濁E潰瘍AB、角膜表面潰瘍呈干燥而粗糙C、角膜潰瘍呈樹枝狀D七、傳染病學(xué)(9分)列哪項(xiàng)的意義最重要A、起病的緩急B、全身毒血癥狀輕重下脈搏126次/分，血壓70/50mmHg，四肢冰冷，無皮下瘀點(diǎn)及瘀斑，頸無抵抗，布氏、克氏征(－)，wbc1.87X109/L，N0.88，L0.12。檢查是ABCD顱腦CTE、√肛拭子或男性青年，持續(xù)發(fā)熱伴咳嗽18天。查體，體溫39℃，脈搏80次/分，肝肋下1cm，脾63、入院第二天出現(xiàn)頭暈、出冷汗、面色蒼白、大便呈暗紅色血液，脈搏108次/分，八、麻醉學(xué)(9分)做石為全脊椎麻醉，此時的處理要點(diǎn)是E管哮喘史AB、卡肌寧C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E√、筒箭毒堿AB卡肌寧C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、筒箭毒堿E九、皮膚病學(xué)與性病學(xué)(9分)哪種劑型最好A、糜爛面其病變常位于表皮與真皮的淺層B、糜爛面常表現(xiàn)為潮紅、濕潤C(jī)、檢查見尿道口紅腫，有較多煉奶狀膿性分?jǐn)酁橄铝心姆N疾病ABC√淋病D、急性腎上球腎炎E、軟下疳疾病鑒別黃某，女性，因面部皮疹5年，疑為“盤狀紅斑狼瘡”，請分析以下問題損多分布在唇紅部、面、頭皮、耳廓等部位D、病程慢性，日曬后加重E、必要時做檢查一、可伴小皰或大皰E、全身泛發(fā)皮疹疹、丘皰疹、無滲液時，你選擇的外用藥十、神經(jīng)精神病學(xué)(9分)82、一側(cè)下肢輕癱，膝、跟腱反射增高，Babinski征(＋)，另一側(cè)下肢自腹股溝以不考慮被啊”！。這種癥狀叫適進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查性無力3天，加重伴氣緊2小時進(jìn)急診室，呼吸活動度差，R四肢肌力I級，腱反射引不出，感覺正常。血鉀3.8mmol/L，糖3.0mmol/L，腦脊液白細(xì)胞5X106/L，蛋白質(zhì)0.45g/L，氯化物122mmol/L，DE，“感冒”后3天出現(xiàn)雙下肢無力，并迅速加重不能活動，小便困難，側(cè)的Babinski征(－)，胸部平乳頭處以下深淺感覺消失，膀胱充盈平臍，脊柱無壓痛。L86、該病人需要照X光片，以確定脊柱是否有病變，應(yīng)該以以下何者為中心E7.5℃。入院后查體：四肢對稱性弛緩性癱瘓，無感覺障礙，足反射(＋)，無病理征。腰穿檢查、腦脊液(－)A、腰穿結(jié)果(－)，無蛋白－細(xì)胞分離現(xiàn)象B、沒有感覺障礙，可以否認(rèn)格林－巴E、以上均不對DE及時用抗膽堿酯酶藥物，以免病情加重C、有延髓麻痹者宜及早插入胃管，以免進(jìn)食困難，食物誤入氣管內(nèi)D、可以應(yīng)用免疫抑制劑(如激素)E、可以應(yīng)用大劑量免疫球十一、口腔科學(xué)(10分)碾磨運(yùn)動C、單側(cè)運(yùn)動、雙側(cè)運(yùn)動、前后運(yùn)動、升降運(yùn)動D、張口運(yùn)動、閉口運(yùn)動、綿竇血栓性靜脈炎噴霧麻醉、涂布麻醉E、冷凍麻醉、浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、阻滯麻醉成中毒的主要原因是A、白天和晚上上樣疼痛劇烈B、只有等待疼痛自行緩解E。痛1D2B3C4D5E6D7A8A9E10E11E12D13D14D15E16B17C33D49D52D53D65C68D69A84D85C97C98D99D一、人體解剖學(xué)(15分)A、右腎略高于左腎B、出入腎門的結(jié)構(gòu)是輸尿管、腎動脈、腎靜脈C、腎的內(nèi)E口脈DE的大小都無年齡變化EA、舌前2/3味覺消失B、舌前2/3粘膜感覺消失C、舌后1/3的所有感覺都消E二、生理學(xué)(15分)E18、體重60kg的正常人，其體液量約為LE括EE、少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維以是缺乏理，該抗凝劑的抗凝機(jī)制是AIIaB、使Ca2+變?yōu)榻j(luò)合物C、加強(qiáng)肝素的抗凝作用D、加強(qiáng)28、阻塞性肺疾病患者的時間肺活量(第一秒末)率減少而導(dǎo)致少尿，其可能機(jī)制是三、病理解剖學(xué)(15分)E硬化生最可能發(fā)生栓塞的器官是E布與間質(zhì)關(guān)系不清E、肺轉(zhuǎn)移少尿或無尿，其腎小球?yàn)V過率下降與下列哪個因素?zé)o關(guān)A、梗死后4－5小時B、梗死后1天C√、梗死后1－2周D、梗死后1－4最常見的是E四、藥理學(xué)(15分)親和力，有弱內(nèi)在活性D、與受體有和力，有內(nèi)在活性E、與受體無親和力，無是藥性的主要機(jī)制是Z是C調(diào)節(jié)痙攣D、縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)麻痹E、縮瞳、升眼壓、調(diào)節(jié)麻痹EAB、堿化尿液，使解離度減少，腎E、腎小管再吸收減少一藥物A、美加明B、肼屈嗪C、硫酸鋅D、甲基多巴E、硝苯地平黃視、室性早搏，宜選用何藥治療唇紫紺，下列最佳的藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、休克，此表現(xiàn)稱為五、生物化學(xué)(10分)63、無氧運(yùn)動時，機(jī)體主要依靠哪種代謝提供ATP65、自然界基因重組的方式很多，但不包括A、轉(zhuǎn)化(轉(zhuǎn)染)B、整合C、轉(zhuǎn)導(dǎo)D、轉(zhuǎn)位E、轉(zhuǎn)運(yùn)壓方面起最主要作用的蛋白質(zhì)是E68、一個分子乙酰COA經(jīng)TAC和氧化磷酸化徹底氧化分解，可產(chǎn)生多少分子ATP酸脫氫酶(ICDH)D、丙氨酸氨基移換酶(ALT；GPT)E、一氧化氮合酶(NDS)六、病理生理學(xué)(10分)是75、患者的肺泡通氣/血流比例(V/Q值)大于0.8可見于炎是是AB、單核－吞噬細(xì)胞系統(tǒng)受損C、微循環(huán)障礙D、肝功能障礙E、纖溶系統(tǒng)活性增高制的中心環(huán)節(jié)是七、微生物與免疫學(xué)(10分)E多數(shù)不分解乳糖E感病毒的血凝素，神經(jīng)氨酸酶變異形成新亞型用的是C型是原理設(shè)計八、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)(10分)用用E論94、兩組小樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)，要求資料D不相等E、不一定來自正態(tài)總體2011-01-1216:41來源丁香園97、今測得南、北方10歲男孩各1000人的身高、體重、胸圍、坐高的均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差，若要比較南、北方10歲男孩這四項(xiàng)指標(biāo)有無差別，應(yīng)用D、四個均數(shù)隨機(jī)區(qū)組設(shè)計的方差分析E、秩和檢驗(yàn)，調(diào)查對象應(yīng)是配對設(shè)計的X2檢驗(yàn)E、秩和檢驗(yàn)1C2B3D4E5E6E7A8B9B10D11A12C13C14E15A16C17B26E27D28A29C30C31E32D33B42D43C44C45C46A47B48A49C58D59B60B61D62D63D64B65E68D69B74A75C76B77B78A79A80B81E9091C92B93A94A95A96B97A98D99B廣西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試試題(2)一、內(nèi)科學(xué)(9分)生E、粘膜固有膜腺體萎縮E作不能平臥。查體：煩燥不安，體溫39.5℃，心率150次/分，律整，兩肺可聞及少許濕羅音 E(2)該病例處理方案應(yīng)選擇？mHg蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮體(－)。(1)此患者診斷應(yīng)考慮(2)此時應(yīng)作哪一項(xiàng)檢查(3)此時最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨甘嵌?、外科學(xué)(9)ABCDE大肌試驗(yàn)陽性E4、男孩，6歲，因高熱2天，右下肢劇痛不能活動就診，體檢：體溫39.5℃，脈搏130次/X線檢查(－)，骨掃描右脛骨上端有濃聚區(qū)。最可能的診斷是：炎E、急性蜂窩織炎及，mh(1)最可能的診斷是(2)治療應(yīng)選擇DE(1)該病人檢查時最可能存在的體征是：(2)首先考慮的診斷是：(3)作輔助檢查時應(yīng)首先選三、婦產(chǎn)科學(xué)(9分)A、有痛性陰道出血B、宮縮時陰道出血停止C、陰道流血與貧血不成比例D、有化E、宮頸息肉3、初產(chǎn)婦，30歲，妊41周，臨產(chǎn)后7小時出現(xiàn)煩燥不安，下腹疼痛難忍，查體：下腹拒不清，導(dǎo)尿血尿，應(yīng)診斷為4、某經(jīng)產(chǎn)婦，第一胎曾分娩4500克的巨大兒，隨后兩次妊娠分別在24周、20周時流產(chǎn)，5、初產(chǎn)婦，25歲，停經(jīng)4個月，陰道流血10天，量時多時少，宮底在臍上一橫指，聽不(2)確診后應(yīng)采取下列的哪項(xiàng)處理方案？(1)本病例最可能的診斷是(2)此時的處理應(yīng)是靜推西地蘭E、靜脈注射阿托品(3)下列哪一項(xiàng)與本病的發(fā)生無關(guān)？E四、兒科(9分)3、一生后48小時的足月新生兒，分娩時有輕度窒息，搶救后恢復(fù)，但24小時后反應(yīng)低下，伴有中度發(fā)熱，乏力。查：淺淋巴結(jié)黃PL70X109/L，最可能的診斷DE黃疸收住院，查：體溫35.6℃，頸周、前胸有多個小膿皰，分泌物涂片找到G＋球菌，分泌(1)該患兒最可能的診斷是(2)為控制感染，首選下列何種藥物6、8月齡男孩，嘔吐2天，腹瀉1天于10月15日入院，嘔吐非噴射性，每天3－4次，為胃內(nèi)容物，腹瀉每天10多次，水樣便，有時蛋花湯便，尿少，體溫38℃，R40次/分，P140力，肝脾不大，肢端稍涼，(1)此患兒考慮為(2)該患兒脫水程度及性質(zhì)考慮為E性脫水(3)此時應(yīng)考慮五、耳鼻咽喉科(9分)ABCD√、鼓膜穿孔E、耳鳴A、常為多組感染B、全身癥狀突出C、頭痛較重有時間規(guī)律D、治療以全身抗考慮為支氣管異物，胸部透視和照片可能出現(xiàn)何表現(xiàn)√AB、肺氣腫C、肺炎D、縱膈擺動E√、以上都可能(1)其發(fā)病機(jī)理為(2)最好的治療方法是6、患者男性，40歲，主訴抽吸性血痰2周，檢查：鼻咽部右側(cè)咽隱窩腫物，臨床考慮為鼻A、鼻腔檢查B√、鼻咽部腫物活檢組織病理檢查C、鼻咽側(cè)位X線照片D、鼻咽CT掃描E、鼻咽MRI(2)若確診為低分化鱗狀細(xì)胞癌，治療措施為A、中藥治療B、氣功治療C、化療D√、放療E、手術(shù)治療(3)若該患者放棄治療，最早出現(xiàn)何處轉(zhuǎn)移？六、眼科學(xué)(9分)1/2000慶大霉素眼藥水滴眼E、濕熱敷患眼A、止血藥B、抗生素C、止痛D√、清創(chuàng)縫合E、眼球摘除(1)緊急處理的措施中，哪一步最重要底沖洗患眼D、立即球結(jié)膜下注射抗菌素E、立即行前房穿刺(2)在換藥過程中用玻璃棒上眼藥膏的主要目的是(1)結(jié)合病例，下列哪一種病可能性大慢性卡他性結(jié)膜炎E、淋菌性結(jié)膜炎(2)淋球性結(jié)膜炎的眼部分泌物特點(diǎn)是物少量E、漿液性分泌物(3)急性卡他性結(jié)膜炎的主要傳染途徑七、傳染病學(xué)(9分)脈搏106次/分，煩燥，皮膚有散在瘀點(diǎn)，兩肺(－)，頸有抵抗，布氏征(＋)。血象：納減，尿黃、眼黃。查體：體溫39℃，皮膚鞏膜中度黃疸，球結(jié)膜充血，注射部位有少片(1)本病最可能的診斷是AB、病毒性肝炎、急性重癥型C、病毒性肝炎、亞急(2)應(yīng)該選擇哪一個治療方案ABCD尿路感染E、痛，無里急后重。查體：體溫36.8℃，脈搏110次/分，血壓50/40mmHg，表情淡漠，聲音嘶啞，(1)應(yīng)考慮下列哪一項(xiàng)診斷(2)此時最需要的處理措施是A、用止瀉劑B、大量抗菌素C、詳細(xì)詢問流行病學(xué)資料D、用血管活性藥提升(3)為了明確診斷，最有意義的檢查是AB便鏡檢C、大便懸滴檢查D、血清學(xué)檢查E、纖維結(jié)腸A、39℃B、38.5℃C、38℃D、37.5℃E√、37℃ml胸悶，心悸，寒戰(zhàn)，此時應(yīng)注意：。ABCDE、正中神經(jīng)和肌皮神經(jīng)(2)肌間溝徑路臂從神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不少，但除外：A、局麻藥毒性反應(yīng)B、膈神經(jīng)麻痹C、喉返神經(jīng)麻痹D、霍納綜合征6、陳先生，25歲，右手撕脫傷，擬在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù)。局麻藥用1.5%利多卡因l(1)陳先生發(fā)生局麻藥毒性反應(yīng)，確切的原因是：(2)關(guān)于局麻藥毒性反應(yīng)，下列哪些敘述是錯誤的？C、毒性反應(yīng)早期血壓上升，心跳加快是中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮所致D、一旦發(fā)生抽搐，可導(dǎo)致呼吸和循環(huán)衰竭而致死E、發(fā)生輕度毒性反應(yīng)時立即停藥，中毒癥狀能自行消失(3)下面哪種局麻藥反復(fù)使用后可產(chǎn)生快速耐藥性？A、盤狀紅斑狼瘡B、皮肌炎C、蕁麻疹D、尋常型天皰瘡E√、銀屑病A、硬下疳B、尖銳濕疣C、生殖器皰疹D√、非淋菌性尿道炎E、淋病4、患者譚某，女性，主訴劇烈頭痛一周，神經(jīng)系統(tǒng)檢查及頭顱CT檢查均正常，檢查面部ABC疹D、面部接觸性皮炎E、濕疹A(yù)、肌肉疼痛B、肌無力C、以上眼瞼為中心的水腫性紫紅色斑D、Gottron征(2)你認(rèn)為下列哪項(xiàng)不屬皮肌炎的化驗(yàn)異常DE且增大、破潰、疼痛，經(jīng)多種抗生素治療無效，擬診為"孢子絲菌病"。(2)在診斷該病時我作為醫(yī)生應(yīng)考慮以下哪項(xiàng)是與本病有關(guān)的致病因素(3)你認(rèn)為治療該病最經(jīng)濟(jì)、有特效的藥物是十、神經(jīng)精神病學(xué)(9分)于主側(cè)半球顳上回后部E、非主側(cè)半球額極部療藥物是A、氟哌啶醇B、三氟拉嗪C、奮乃靜D√、氯丙嗪E、以上都不是往有心肌梗塞史，查全：淺昏迷，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體活動差于左側(cè)，當(dāng)即檢頭顱CT為 歌聲，并堅信這是對方獻(xiàn)給自己的一片"真情"表露。此病人常見何種病A、燥狂癥B、癔病C、強(qiáng)迫癥D√、精神分裂癥E、假發(fā)癡呆既往經(jīng)常有頭痛，經(jīng)常服"去痛片"可緩。查體：嗜睡、顱神經(jīng)(－)，四肢肌張力稍低，肌力難合作檢查，病理反射(－)，痛覺(－)，頸抵抗(＋)，Kernig氏征(＋)。(1)本病人最可能的診斷是A、絕對臥床休息4~6周B√、20%甘露醇、脫水降低顱內(nèi)壓C、擴(kuò)張血管藥物在10天后應(yīng)用D、大劑量止血藥、預(yù)防出血E、以上都不是，伴全身無力，吞咽困難半個月入院，既往史無特(2)在區(qū)別危象中那種是不正確A、危象是急驟發(fā)生的呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，以致不能維持換氣功能B、肌無力危象為疾病發(fā)展，或服抗膽堿酯酶藥物不足所致C、膽堿能危象是使用抗膽堿酯酶劑過量所致(3)、關(guān)于本病，哪些肌肉不受累十一、口腔科學(xué)(10分)C感染性窒息、化膿性窒息D、移位性窒息、休克性窒息、感染性窒息、狹窄性窒息E、原發(fā)性窒ABC、中毒、過敏、A復(fù)發(fā)性口瘡、口腔粘膜毛狀白斑、口腔皰疹B、口腔潰瘍、口腔皰疹、復(fù)發(fā)性口瘡及刷牙為重，不能明確指定患牙，其患5、患者張某，尿糖(＋＋＋)，前來拔牙，醫(yī)生囑暫緩拔牙，理由是A、加重腎臟負(fù)擔(dān)B、造成患者暈厥C、易引發(fā)中毒及過敏反應(yīng)D√、易發(fā)生術(shù)后感染E、引發(fā)腎性高血壓個齲齒，在(1)放射治療后牙齒發(fā)生齲壞原因在于破壞了唾液腺功能E、放射線破壞了口腔細(xì)菌的生長(2)造成拔牙創(chuàng)口難以愈合的原因是膜炎栓塞致骨無修復(fù)能力C、放療后口腔細(xì)菌大量減少留下毒性大生命力強(qiáng) 習(xí)壓力大、抵抗力下降E、從未診治牙病(2)下列哪一種因素與患牙的疼痛無關(guān)(3)下列哪一個治療措施與盡快解除患牙疼痛無多大關(guān)系一、1C2D3B4B51C52E61E62D63E九、1D2E3D4C51E52B61B62E63D二、1A2E3D4B51A52B61E62C63D十、1D2D3B4D51E52B61E62D63B三、1E2A3E4E51D52A61C62C63A十一、1B2D3C4B5D61D62B71D72D73C四、1C2D3A4E51B52E61E62C63B五、1D2E3E4E51B52A61B62D63D六、1B2C3C4D51C52E61C62C63B七、1D2D3D4A51E52B61A62E63ADEEDAEEA63A一、人體解剖學(xué)(15分)核：腔A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、√橈神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)二、生理學(xué)(15分)是BCDD農(nóng)藥血E、全身性凝血泌三、病理解剖學(xué)(15分)E出現(xiàn)A、纖維疤痕組織B、細(xì)動脈壁C、腎小管上細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、以上均可A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板4、下列哪一項(xiàng)不符合腫瘤性增生DEA、左室間壁B、左室后壁及室間隙后1/8部分C、左室前壁及室間隙前2/3部分D、左室前后壁E、右室前壁及室間隙隔前283部分是寒四、藥理學(xué)(15分)力，有弱內(nèi)在活性D、與受體有親和力，有內(nèi)在活性E、與受體無親和力，無ELDA、抑制細(xì)胞壁粘肽的合成B、抑制蛋白質(zhì)的合成C、增加胞漿的通透性D、抑制二氫葉酸合成酶E、抑制二氫葉酸還原酶6、地西潘(安定)的中樞作用機(jī)制是A、阻斷苯二氨受體B、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能C、抑制GABA能神經(jīng)功能D、抑制膽堿能神經(jīng)功能E、增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)功能DEA、VitKB、魚精蛋白C、氨甲苯酸