孕前優(yōu)生健康檢查與出生缺陷預(yù)防的關(guān)系分析

孕前優(yōu)生健康檢查與出生缺陷預(yù)防的關(guān)系分析

Summary：目的：探討孕前優(yōu)生健康檢查對出生缺陷的預(yù)防價值。方法：選取80例接受孕前優(yōu)生健康檢查的育齡期婦女作為研究組,同期選取我院80例僅接受常規(guī)的孕前檢查的育齡期婦女作為對照組,比較兩組婦女孕期保健知識知曉情況、出生缺陷發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組婦女孕期保健知識知曉率及護(hù)理滿意度評分顯著高于對照組,出生缺陷發(fā)生率顯著低于對照組,兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。結(jié)論：孕前優(yōu)生健康檢查有助于提高育齡期婦女孕期保健知識知曉率,降低出生缺陷發(fā)生率,在婦?？谱o(hù)理中具有較高的應(yīng)用意義。Keys：孕前優(yōu)生健康檢查；出生缺陷；滿意度；孕期保健前言：備孕是育齡期女性在妊娠前的準(zhǔn)備。備孕能夠提高妊娠質(zhì)量，減少妊娠對女性身體的負(fù)擔(dān)，并提高新生兒的出生質(zhì)量，減少妊娠不良事件的發(fā)生，并避免新生兒缺陷的產(chǎn)生。孕前優(yōu)生健康檢查，是以優(yōu)生優(yōu)育為主要目的，提高臨床上新生兒質(zhì)量開展的服務(wù)措施。優(yōu)生健康檢查，除對備孕者身體條件、是否存在疾病等進(jìn)行檢查外，還對患者的妊娠風(fēng)險進(jìn)行干預(yù)，減少患者妊娠過程中出現(xiàn)合并癥，改善新生兒的發(fā)育、出生質(zhì)量。臨床建議和要求妊娠期患者進(jìn)行孕檢，但依舊存在部分患者無法依從檢查情況。隨著我國二孩政策的開放，我國的生育數(shù)量上升，導(dǎo)致新生兒缺陷發(fā)生率也出現(xiàn)增長情況。本研究旨在探討孕前優(yōu)生健康檢查對出生缺陷的預(yù)防價值,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1資料選取2015年9月至2018年9月我院80例接受孕前優(yōu)生健康檢查的育齡期婦女作為研究組,年齡22－35歲,平均年齡(27.85±2.33)歲；職業(yè)：農(nóng)民21名,公務(wù)員18名,公司職員27名,教師14名；文化程度：小學(xué)10例,初中14例,高中26例,大專及以上30例,同期選取我院80例僅接受常規(guī)的孕前檢查的育齡期婦女作為對照組,年齡21－36歲,平均年齡(28.21±2.43)歲,職業(yè)：農(nóng)民18名,公務(wù)員20名,公司職員30名,教師12名；文化程度：小學(xué)8例,初中15例,高中26例,大專及以上31例。兩組接受檢查者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,無顯著性差異(P＞0.05),具有可比性。1.2方法對照組育齡期婦女入院后常規(guī)建立個人檔案,并接受常規(guī)的孕前檢查。研究組育齡期婦女在對照組的基礎(chǔ)上接受孕前優(yōu)生健康檢查，詳情如下：第一，健康教育：在進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查時候，主要需要詳細(xì)的記錄夫妻雙方的家族史、飲食營養(yǎng)狀態(tài)、年齡、既往病史、性別等最基本的資料。而后需要對夫妻雙方的身體進(jìn)行檢查，其中包含：對病毒進(jìn)行篩查，影像學(xué)健康監(jiān)測，B超檢查等常規(guī)的檢查。還需要對夫妻雙方的乙肝、腎功能、血糖、甲狀腺器官、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體以及巨細(xì)胞病毒進(jìn)行檢查。還需要告知孕婦孕期不可隨意用藥，若用藥的話可能會對胎兒的健康造成不可逆轉(zhuǎn)的影響，若孕婦出現(xiàn)任何的不適癥狀都必須要立即的進(jìn)入醫(yī)院，尋求醫(yī)生的幫助，以免引起胎兒畸形。第二，建立健康檔案，制作宣傳手冊：在健康檢查后，護(hù)理人員應(yīng)建立夫妻的健康檔案，并充分的運(yùn)用媒體進(jìn)行宣傳教育，制作優(yōu)生優(yōu)育教育宣傳手冊，在醫(yī)院的LED大屏幕上循環(huán)的播放進(jìn)行孕前檢查的好處，幫助備孕夫妻能夠較為便捷的捕獲到正確進(jìn)行備孕、護(hù)理的階段性措施，使其能夠積極主動參與到孕前檢查的隊伍中。第三，定期開展講座：孕前健康知識講座必須要定期的舉辦，要求夫妻能夠聽兩次以上講座，告知孕前檢查的必要性、圍產(chǎn)期保健知識、孕前的營養(yǎng)和保健知識、性病的防治知識、幼兒產(chǎn)生缺陷的原因以及預(yù)防的措施，將孕檢發(fā)生異常的概率、參與孕前優(yōu)生健康檢查概率、參與孕前優(yōu)生健康檢查概率、孕前優(yōu)生健康教育知識的掌握狀況以及生產(chǎn)之后幼兒出現(xiàn)缺陷狀況的數(shù)據(jù)展示給備孕的夫妻，讓其能夠意識到孕前檢查的重要性。第四，提供免費(fèi)咨詢服務(wù)：設(shè)立免費(fèi)咨詢電話,及時指導(dǎo)孕期婦女相關(guān)注意事項(xiàng),解決咨詢者提出的問題,提高保健知識知曉率。1.3觀察指標(biāo)比較兩組育齡期婦女保健知識知曉率、出生缺陷發(fā)生率,并采用滿意度調(diào)查問卷評價兩組婦女的護(hù)理滿意度,滿分100分。1.3療效判定對比兩組新生兒出生缺陷發(fā)病率=先天性心臟病+唇腭裂+指畸形+神經(jīng)管畸形/總數(shù)*100%。孕期保健知識知曉情況=自身疾病對受孕的影響+孕前檢查的重要性+產(chǎn)前篩查的重要性+孕期異常反應(yīng)+孕期自我監(jiān)護(hù)/總數(shù)*100%。1.4統(tǒng)計學(xué)分析利用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S），t檢驗(yàn)，計數(shù)資料：孕前檢查疾病檢出率、新生兒出生缺陷發(fā)病率、妊娠合并癥發(fā)病率，率（%），χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組孕期保健知識知曉情況研究組婦女孕期保健知識知曉率均顯著高于對照組(P＜0.05),見表1。表1兩組孕期保健知識知曉情況(n＝952)組別對照組研究組X值P值例數(shù)80例80例自身疾病對受孕的影響62（77.50）76（95.00）5.28<0.05孕前檢查的重要性61（76.25）74（92.50）5.04<0.05產(chǎn)前篩查的重要性55（68.75）72（90.00）8.57<0.05孕期異常反應(yīng)57（71.25）75（93.75）6.12<0.05孕期自我監(jiān)護(hù)54（67.50）73（91.25）6.97<0.052.2兩組護(hù)理滿意度及出生缺陷發(fā)生率研究組婦女護(hù)理滿意度評分顯著高于對照組(P＜0.05),出生缺陷發(fā)生率顯著低于對照組(P＜0.05),見表2。表2兩組護(hù)理滿意度及出生缺陷發(fā)生率組別對照組研究組T值P值例數(shù)80例80例滿意度評分81.14±3.2294.25±3.385.3670.05出生缺陷發(fā)生率先天性心臟病2（2.33）0唇腭裂4（4.65）1（1.25）指畸形3（5.77）0<4.875<0.05神經(jīng)管畸形2（2.33）0總發(fā)生率11（13.75）1（1.25）3討論：最近幾年以來,因?yàn)樯鐣h(huán)境不斷惡化,危險因素顯著升高,引發(fā)生育疾病的影響因素不斷升高,產(chǎn)生出生缺陷的風(fēng)險隨之升高,對此防控形勢不可放松,出生缺陷現(xiàn)在已經(jīng)成為社會問題。文獻(xiàn)資料表明,產(chǎn)生胎兒出生缺陷的重要因素為我們國家目前對于婚前醫(yī)學(xué)檢查工作欠缺嚴(yán)格的要求,受到此因素的影響,造成接受婚前健康檢查的夫婦數(shù)量大規(guī)模下降,從而出現(xiàn)胎兒出生缺陷的風(fēng)險升高,對于我們國家人口素質(zhì)的提升造成極為嚴(yán)重的影響,所以為了防止胎兒出生缺陷的出現(xiàn)為家庭與社會發(fā)展產(chǎn)生影響,我們國家需要強(qiáng)化免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作,及時發(fā)現(xiàn)女性懷孕期間的異?，F(xiàn)象,做到及早診斷以及積極矯治的作用,從而促進(jìn)胎兒出生質(zhì)量。根據(jù)本文的研究可見,給予研究組待孕女性孕前優(yōu)生健康檢查,對照組待孕女性不接受孕前優(yōu)生健康檢查,對比兩組異常妊娠率以及出生缺陷的出現(xiàn)幾率,結(jié)果表明,兩組女性產(chǎn)生異常妊娠率以及出生缺陷幾率對比差異明顯。結(jié)束語：綜上所述,針對待孕女性開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查,能夠良好改善女性異常妊娠和出生缺陷的風(fēng)險,幫助提高女性懷孕質(zhì)量,具有臨床推廣價值。Reference：[1]梁冬梅.免費(fèi)婚前及孕前優(yōu)生聯(lián)合健康檢查對出生缺陷干預(yù)分析[J].心電圖雜志(電子版),2019,8(04):62-63.[2]肖玲,岳靜,黃光梅,張雪麗.2016年至2017年襄陽市免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查實(shí)驗(yàn)室結(jié)果分析[J].標(biāo)記免疫分析與臨床,2019,26(08):1338-1342.[3]許麗菊,茹麗貞.孕前優(yōu)生健康檢查在優(yōu)生優(yōu)育中的應(yīng)用意義分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2019,32(12):1958-1959.[4]聶德魁.孕前優(yōu)生健康檢查對預(yù)防新生兒出生缺陷的臨床價值分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016,29(12):1641－1642.[5]陶小君,趙如青,辜俊梅,等.44925例孕前優(yōu)生健康檢查整合出生缺陷干預(yù)示范性研究結(jié)果分析[J].中國婦幼保健.2014,26(13):1838－1841.[6]孟憲娥,趙淑瓊,李媛,.等免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查對降低出生缺陷的影響[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科.2015,21(02):227