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文檔簡介

應急預案修訂說明(7)應急預案修訂說明1歷次修改應急預案的記錄20133各版本應急預案記錄歷次修改應急預案的記錄一、200642從《重大災害與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》到《醫(yī)院供水、供電故障應急處理預案》,編制成冊下發(fā)到各科室,涉及全院各部門、各科室,供全院職工學習。二、20128(2012)》2006院現在實際,經過評審辦公室全體人員的共同努力,編制了《2012年版應急預案》,共分為兩大部分即:第一部分:醫(yī)院總體預案;第二部分:醫(yī)院專項預案,在第二部分中又分八節(jié)即:第一節(jié):臨床(醫(yī)技)護理應急預案;第二節(jié):醫(yī)院感染及傳染病應急預案;第三節(jié):藥事管理應急預案;第四節(jié):后勤、設備管理應急預案;第五節(jié):自然災害類應急預案;第六節(jié):生產安全類應急預案;第七節(jié):信息安全類應急預案;第八節(jié):節(jié)假日應急處理預案。這本手冊編制更加完善和具體共69項,特別增加了三個應急預案即:1、節(jié)假日及夜班期間醫(yī)療突發(fā)事件應急處理預案。2、節(jié)假日期間后勤各項事務應急預案。3、節(jié)假日及夜班期間物資領用應急預1.根據災害脆弱性分析的結果制訂各種專項預案,明確應對不同突發(fā)公共事件的標準操作程序進行了修訂,同時總體應急預案中對醫(yī)院突發(fā)事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、各類突發(fā)事件做了進一步修訂。2應急狀態(tài)下各個部門的責任和各級各類人員的職責以及應急反應行動的程序。3.在節(jié)假日及夜間應急相關工作預案,配備充分的應急處理資4.結合本院具體實際,完成了修訂版本年版本)《應急預案手冊》。應急預案修訂說明:根據衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2012年版)》和沈陽市衛(wèi)生局《二級綜合醫(yī)院等級評審備查材料1)我院對《醫(yī)院應急預案匯編》進行修訂與增補工作:修訂與增補原則:1200610201211突出、又適于不同類別風險的基礎上修訂。2、結合當前醫(yī)院管理發(fā)展的需要,進一步規(guī)范《應急預案管理匯編(2013年版)》的與進行秩序。3、為更高層次提升應急預案的執(zhí)行層次,留有充分的空間,基20061120122013473由于《應急預案》涉及專業(yè)比較多,數量增補較大,難免有遺漏與不妥之處,為使其在不同層次科室和各部門更具有廣泛的適宜性,經醫(yī)院評審辦公室收集,院長批準,向全院公開征求意見,各科室、各部門也提出了寶貴的修訂與補充意見,。沈北新區(qū)中心醫(yī)院等級評審辦公室二0一三年三月一十一日2應急預案修訂措施應急預案對預防和處置突發(fā)事件,提高應對突發(fā)事件能力,保障公共安全和人民生命財產安全,維護公司持久的生命力和促進經濟已有不符合實際之處。根據生產工作需要,結合《突發(fā)事件應對法》,河南分公司對應急預案進行一次全面修訂。一、加強領導:成立領導小組急響應和管理不是個別部門和人員能夠完成的,預案從編制、維護到實施都應該有企業(yè)各級各部門的廣泛參與。并且預案的編制需要投入大量的時間和精力,所以應該組建編制隊伍,促進工作的開展和學習交流。編制隊伍的組建取決于企業(yè)的作業(yè)、風險和資源的具體情況。河南分公司各科室負責人、配送中心主任修理廠廠長、站長都要在應急預案工作中積極參與同時也要鼓勵每位員工積極參與。二、明確任務,落實責任按照《國家突發(fā)事件總體應急預案》、《河南省突發(fā)事件總體應急預案》的規(guī)定和要求,河南由分公司總調度室牽頭,安全環(huán)??茀f助組織開展應急預案的修訂,修訂的內容要符合河南分公司生產運行的實際情況。要經過安委會領導審批后下發(fā)至各單位,各配送中心主任負責本轄區(qū)內的各類應急預案修訂工作。各承辦單位要緊急行動起來,按照分公司安委會的統(tǒng)一安排和部署,組織專班,落實責任,集中時間和精力完成預案修訂任務。進一步修訂完善應急預案體系,不斷完善相關行業(yè)的專項應基層單位都要負責制訂完善本單位的總體預案和專項預案,加強溝通交流,使人人都能參與應急預案修訂。確定需要與緊急情況下,哪些權力部門應該進入現場等較高位置。應急預案要符合生產實際情況。三、重視修訂技巧(一)、加強對企業(yè)現狀的分析1.法律法規(guī)和現有預案分析分析國家、省和地方法律、法規(guī)與規(guī)章,如職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)、環(huán)境保護法律法規(guī)、消防法律法規(guī)與規(guī)程、地震安全規(guī)程、交通法規(guī)、地區(qū)區(qū)劃法規(guī)、應急管理規(guī)定等。需要調研的現有預案包括政府與企業(yè)的預案,如疏散預案、消防預案、安全衛(wèi)生預案、環(huán)境保護預案、保安程序、保險預案、財務與采購程序、工廠停產關2.關鍵產品、服務和作業(yè)分析評估緊急情況對企業(yè)的影響,確定哪些系統(tǒng)必須備份,相關信息電話和交通;設施運行所需要的關鍵作業(yè)、操作人員和設備等。3.內、外部資源和能力分析緊急情況所需要的內部資源和能力包括:人員(應隊伍、應急醫(yī)療服務、保安、應急管理小組、疏散隊伍、公共信息),設備(消防設備、控制設備、通訊設備、急救供應、應急生活必需品供應、警告系統(tǒng)、應急電力設備、污染消除設備),設施(應急行動中心、臨時醫(yī)療區(qū)域、避難區(qū)域、急救站、消毒設施能力(培訓、疏散預案、員工支持系統(tǒng)),備份系統(tǒng)(職工薪水花名冊、通訊、產品、客戶服務、運輸與接收、信息支持系統(tǒng)、應急電力、恢復支持)。在緊急情況下需要大量的外部資源,應與某些單位建立必要的聯系,如地方應急管理辦公室、消防部門、危險物質響應機構、應急醫(yī)療服務機構、醫(yī)院、公安部門、社區(qū)服務組織、公用設施管理部門、合同方、應急設備供應單位、保險機構等。(二)、脆弱性分析分析各類緊急情況的可能性和對單位的潛在影響。利用脆弱性分析表,通過數值系統(tǒng)詳細說明緊急情況的可能性、評估事故的影響和所需要的資源。分值越低越好,具體方法見下表。緊急類型可能性5←→15←→1弱5←→1強1.潛在緊急情況分析脆弱性分析表的第一列是本單位面臨的所有可的緊急情況,包括由地方應急管理辦公室所辨識出來的緊急情況。同時應考慮:單位內部和社區(qū)可能出現的緊急情況。通常應考慮下列因素。歷史情況——在單位及其他兄弟單位,本社區(qū)以往發(fā)生過的緊急情況,包括火災、危險物質泄漏、極端天氣、交通事故、地震、颶風、龍卷風、恐怖活動、公共設施失靈等。地理因素——單位所處地理條件所產生的影響有哪些?請注意:鄰近洪水區(qū)域,地震斷裂帶和大壩,鄰近危險化學品的生產、貯存、使用和運輸企業(yè),鄰近重大交通干線和機場,鄰近核電廠等。技術問題——如果某工藝或系統(tǒng)出現故障會產生什么樣的后果?可能包括:火災、爆炸和危險品事故,安全系統(tǒng)失靈,通訊系統(tǒng)失靈,計算機系統(tǒng)失靈,電力故障,加熱和冷卻系統(tǒng)失靈,應急通知系統(tǒng)失靈等。人的因素——如果員工出錯會導致什么樣的后果?是否開展了員工安全培訓?他們是否知道在緊急情況下應該采取什么措施?人的因素可能是因為下列原因造成的:培訓不足,工作沒有連續(xù)性,粗心大意,錯誤操作,物質濫用,疲勞等。32015預案編號:cxxb-01預案版本號:a/02安全生產事故綜合應急預案2015212發(fā)布令為了貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針,規(guī)范我公司安全生產事故的應急管理工作,提高應對風險和防范事故的能力,最大限度的保證職工安全、減少財產損失、環(huán)境損害和社會影響,根據有關法律、法規(guī)和《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》gb/t29639—2013,結合本公司的實際情況,修訂了磁縣鑫寶化工有限公司《安全生產事故綜合應急預案》,已經本公司組織專家評審通過,現予以公布,自公布之日起施行,望認真落實本預案要求,做好應對突發(fā)事故的各方面工作。頒布人:2015212修訂說明磁縣鑫寶化工有限公司安全生產事故應急預案修訂組目錄1.總則..11.1編制目的...11.2編制依據...11.3適用范圍...21.4應急預案體系........21.5應急工作原則 22.事故風險描述.32.1...32.253職責.......243.1......243.2責..244.預防與信息報告.....284.1預警284.2預警信息報告......285、應急響應.305.1響應分級.305.2響應程序.305.3處置措施.355.4應急結束.506、信息發(fā)布.516.1信息發(fā)布的部門..516.2、應急信息公開原則 516.3、應急信息公開程序........527、后期處置.527.1污染物處理527.2事故后果影響消除.527.3善后賠償.537.4搶險過程和應急救援能力評估....537.5應急預案的修訂..538、保障措施.538.1通信與信息障..538.2應急隊伍的保障..548.3應急物資裝備保障.558.4其他保障.579、應急預案管理......589.1應急預案培訓 589.2應急預案演練......599.3......609.4......6010、獎懲........6010.1勵........6010.2處罰........6011、附件及附圖 61應急預案一、意外事故的應急預案(一)火災的應急預案當病區(qū)內發(fā)生火災,所有工作人員應遵循“患者先撤、醫(yī)務人員最后撤離”的原則,緊急疏散患者。觀,并立即撥打消防中心(5119、5325),同時報告院總值班(電669115),匯報火災的原因、地點、火情、重患者數。火勢較大時所有人員用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,以防窒息。3撲救,馬上打“119”報警,并告知準確方位。防通道的原則是:避開火源、就近疏散。儀器設備、科技資料。關好鄰近房間的門窗,減少火勢擴散速度。7乘電梯,防止因斷電致撤離不成功。(二)停電或突然停電的應急預案科室隨時做好停電準備工作,備好應急燈、手電、蠟燭等并飽和狀態(tài);使用的搶救設備,每人都要掌握動力替代的方法。突然停電后,在應急燈照明下,立即啟用人工動力設備,對必要時點蠟燭照明。3.使用呼吸機的患者,應在呼吸機旁備有簡易呼吸器及應急電源,以備突然停電;如發(fā)生突然停電時,立即交呼吸機脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。4.電話通知電工房(電話5567),查詢停電原因,盡早排除故障或開啟應急發(fā)電系統(tǒng)。5.加強病房巡視,嚴密觀察病情,安撫患者,同時注意防火、防盜。6.電力恢復后重新開啟并檢查各儀器運轉情況。(三)停水的應急預案接到停水通知后,做好停水準備:告訴患者停水時間;給患備使用水。突然停水時,與水泵房(5581)必要時匯報總值班。加強病房巡視,隨時解決患者飲水及用水需求,必要時做好病人的解釋工作。4.特殊科室遵循相關停水應急程序進行緊急處理。(四)停氣的應急預案醫(yī)院配備雙回路中心供氣、中心供氧。如發(fā)現氧氣或空氣供應不足,與液氧室(5572)立即啟動備用氣源,并查詢停氣原因。加強病房巡視,嚴密觀察病情,安撫患者。(五)發(fā)生醫(yī)患、護患爭議時的應急預案值班護理人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現醫(yī)療事故;可能引起協調科(5323),夜間匯報總值班669115)。止損害后果的擴大,減輕患者損失。安排合適環(huán)境,耐心傾聽投訴者抱怨,穩(wěn)定其情緒。品,必要時保存現場。6對有可能導致醫(yī)患矛盾激化,危及醫(yī)患安全,擾亂正常醫(yī)療110患安全和正常工作秩序。2011.12013.1(一)危重患者轉運應急預案患者轉運途中可能出現的意外情況:猝死、窒息、墜床、脫管等。1.護士根據醫(yī)囑向病人及家屬解釋轉運的目的。重癥患者轉運時,必須由醫(yī)生、護士陪同,根據病情攜帶必等,必要時備搶救藥物,躁動病人備鎮(zhèn)靜劑。與檢查或接收科室聯系確切時間,要求其做好相應準備工作。常規(guī)加床欄保護,昏迷躁動病人行保護性約束。妥善固定病注液量是否能維持至轉送結束。轉送前全面評估患者病情,有人工氣道的患者徹底吸痰一次并充分氧合。6位。途中密切注意病情變化,途中出現意外如猝死、窒息、墜床、脫管等情況,應按照相關緊急預案立即就地搶救及進行相關處理。者檢查完畢后返回病房,妥善安置,并做好評估和記錄。(二)患者發(fā)生猝死的應急預案并立即進行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員并記錄搶救時間。發(fā)現患者在走廊、廁所等病室以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做施,同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員并記錄搶救時間。若需搬運患者,搬運過程中不可間斷搶救。其他醫(yī)護人員接到通知后,立即通知麻醉科行氣管插管,同吸痰、開放靜脈通道、按醫(yī)囑使用搶3救藥物、及時進行心電監(jiān)護,室顫者立即除顫,并嚴密觀察病情變化,搶救中應注意心、肺、腦復蘇。在搶救中,應注意隨時清理環(huán)境,騰出空間,利于搶救。參加搶救者應注意密切配合,有條不紊,嚴格查對,及時各667.搶救無效死亡者,做好尸體護理,協助家屬將尸體運走。(三)患者有自殺傾向時的應急預案24給予沒收,防止意外。屬共同做好心理護理,減少不良刺激。記錄病人心理狀態(tài)及防范措施。(四)患者自殺后的應急預案品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現場。判斷患者是否有搶救價值,如有可能應立即開始搶救工作。搶救無效,通知保衛(wèi)部門(5330)保護現場(病房及自殺處),110。4.立即通知醫(yī)務部及院總值班669115),服從領導安排處理。5.通知家屬,家屬到場后做好家屬安撫工作。6.配合相關領導及有關部門的調查工作。7.做好各種記錄。保護患者物品,雙人清點,經保衛(wèi)部門同意后,向家屬移交。(五)住院患者外出不歸應急預案41自外出,以免貽誤治療,防止病情突然變化等。加強巡視,力所能及地幫助患者解決困難,避免其外出機會。發(fā)現患者擅自外出應立即通知病房主管醫(yī)生及病房護士長。息中心(6120)協助聯系。白天通知醫(yī)務部和護理部;夜間通知總值班及護士長總值班。盡可能查找患者去向,必要時通知保衛(wèi)科協助尋找患者?;颊叻祷睾罅⒓赐ㄖ嚎傊蛋?,由主管醫(yī)生及護士長按有關規(guī)定進行處理。8重物品、錢款需登記,上交護士長妥善保管。(六)住院患者出現跌倒應急預案檢查病房設施,不斷改進完善,杜絕不安全隱患。當患者突然跌倒時,護士立即到患者身邊,檢查患者跌傷情并初步判斷跌倒的原因或病因。對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據摔傷的部位和傷X對于摔傷頭部,出現意識障礙等危及生命的情況時,應立即將患者輕抬至病床,嚴密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、受傷程度輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床治療。對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏7直到病情穩(wěn)定。8.準確、及時書寫護理記錄,認真交班。59.向患者或家屬了解當時跌倒的情景,幫助患者分析原因,做好宣教指導,提高患者的自我防范意識,盡可能避免再次跌倒。10.填寫意外事件報告表,及時向上級部門匯報。(七)住院患者出現墜床應急預案保護,并有家屬陪伴。注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。如有需要可以讓護士幫助。對于可能發(fā)生病情變化的患者,要認真做好健康教育,告訴性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險。訴醫(yī)護人員,給予必要的處理措施。一旦患者不慎墜床時,護士應立即到患者身邊,通知醫(yī)生檢判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。配合醫(yī)生對患者進行檢查,根據傷情采取必要的急救措施。變化,及時向醫(yī)生匯報。及時、準確記錄病情變化,認真做好交接班。10件報告表,及時向上級部門匯報。(八)住院患者發(fā)生輸液反應時的應急預案1.患者發(fā)生輸液反應時,應立即停止所輸液體,保留或另開放靜脈通路,改換其它液體和輸液器。2.同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3.情況嚴重者應就地搶救。4.準確做好護理記錄,記錄患者生體體征、一般情況和搶救過程。65.發(fā)生輸液反應應及時向有關部門報告如:院感科、供應室、護理部、藥劑科。6.保留輸液器和藥物送至相關部門檢驗。7.如患者或家屬對輸液反應提出質疑,應按有關程序對輸液器及藥物進行封存。(九)住院患者發(fā)生輸血反應時的應急預案1.患者發(fā)生輸血反應時,應立即停止輸血改換生理鹽水,同時換輸血器。2.同時報告醫(yī)生及病房護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。3.若是一般性過敏反應,對癥處理情況好轉者,可繼續(xù)觀察并做好記錄。4.嚴重反應者,配合醫(yī)生進行緊急救治,并遵醫(yī)囑給藥、吸氧、心電監(jiān)護等。5.應密切觀察患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減少患者的焦慮。6.按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血7.懷疑溶血等嚴重反應時,將保留血袋并抽取患者血樣一起送血庫。(十)刺激性藥物外滲應急預案線,有時伴畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。護士了解藥物的性質及輸注的注意事項,并對患者進行告知。停止輸注,保留針頭,回抽外滲藥物,并報告醫(yī)生和護士長。濕敷或生土豆片貼敷。避免熱敷(除長春新堿類藥物外)。15嚴密觀察局部皮膚顏色、濕度、彈性、疼痛的程度等變化,做好護理記錄。6端再行各種穿刺注射。7的應急預案主要表現:呼吸困難、支氣管哮鳴音、血壓下降、心動過速、腹痛、嘔吐、皮疹等。預防措施:71.用藥前應詢問藥物過敏史,按要求做好過敏試驗。有過敏史者禁做過敏試驗,停藥三天以上須過敏試驗。正確實施藥物過敏試驗,皮試無結果前禁止貼出輸液卡。記,告知病人及家屬。防遲緩性過敏反應。嚴格執(zhí)行查對制度,防止用藥錯誤??剖覂葌潺R各類抗過敏反應的藥物和搶救設備。應急處理:皮管(輸液者),平臥保暖,就地搶救,并迅速通知醫(yī)生。1300.5-1險期。準備氣管插管、機械通氣,必要時配合施行氣管切開。管解痙藥、抗組胺藥及皮質激素類藥物。發(fā)生心臟驟停時,立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。6臨床表現。7.準確做好各項搶救記錄。(十二)窒息應急預案主要表現:突發(fā)嗆咳、哽氣、喘鳴伴憋氣、面色紫紺、氧飽和度下降。1.發(fā)現窒息立即現場搶救:神志清醒者,給予拍背,鼓勵咳嗽,Heimlich手法行腹部沖擊,同時予以吸氧;神志不清者立即開放氣道,明視異物可用手指、鉗子取出,凝膠、血塊、痰液或其它液體類窒息物可用大號吸引管吸出,固體物窒息可予平臥位腹部沖擊,液體窒息根據病情采取合適體位(如咯血窒息可取俯臥頭低腳高位,頭向下傾斜45--60°)。如異物不能排出時,可用大號針頭行環(huán)甲膜穿刺,同時準備氣管插管或支氣管鏡下取異物。給予氧氣吸8入。2.搶救過程中嚴密觀察面色、生命體征、神志等變化,如呼吸CPR,遵醫(yī)囑給予搶救藥物。36內據實補記搶救記錄。4.患者病情好轉,神志清楚,生命體征逐漸平穩(wěn)后,向患者或家屬詳細了解發(fā)生窒息原因,制訂有效的預防措施,盡可能地防止以后再發(fā)生類似的情況。附:氣管插管配合流程1.用物準備;插管盤(喉鏡、氣管導管、導管管芯、針筒、牙墊、布膠、手套)、聽診器、吸引器、吸痰管、加壓面罩、呼吸皮囊、鎮(zhèn)靜及搶救藥物等。2屬暫時離開病房。350cm,卸下床頭板。4.安置體位:頭后伸仰臥位,使口、咽喉、氣管保持在一條直線上。530cm時戴好手套,準備好吸痰管。插管時根據需要及時吸凈氣道內分泌物。確認導管在氣管內后(聽診呼吸音、感覺有無氣體呼出)立即7-10ml,注氣量以不漏氣,觸之如鼻的感覺為宜。再用牙墊和膠布固定。6.記錄插管深度,做好導管護理。22-24cm21-23cm12+年齡/2cm74+/42011.12013.1三、內外科常見急癥應急預案(按系統(tǒng)分類排列)(一)腦疝的應急預案主要表現:小腦幕切跡疝:意識進行性障礙、一側瞳孔(傷側)進行性散大、對側肢體肌力進行性下降,并伴有血壓升高、呼吸變慢(有鼾聲)、脈搏變慢。枕骨大孔疝:枕頸部劇痛、血壓升高、呼吸變慢(有鼾聲)、脈搏變慢、突發(fā)呼吸停止、意識喪失。應急處理:15-30保持呼吸道通暢;枕骨大孔疝取平臥位。250ml20mg吸,準備氣管插管。有手術指征者,做好急診手術準備。5引流袋加快引流。心電監(jiān)護,密切觀察呼吸、心率、血壓及血氧飽和度變化。狀,正確及時做好各項記錄。(二)抽搐應急預案主要表現:四肢和軀干出現全身性骨骼肌強直性收縮或陣攣性收縮,兩者也可同時發(fā)生??砂橛辛骺谒?、大小便失禁、暫時性呼吸停止,意識喪失等癥狀。應急處理:吐物引起窒息(抽搐時不可強壓肢體以防骨折)。并立刻請旁人呼叫醫(yī)生。保持呼吸道通暢:就地予壓舌板或筷子放于上下臼齒間,防持續(xù)抽搐者氣管插管、機械呼吸。定、魯米那、脫水劑等。104.安全保護:加床欄,備好吸引器等搶救藥械,保持環(huán)境安靜。型、持續(xù)時間、伴隨癥狀等。對癥治療:如降溫、解毒等,積極進行原發(fā)病的治療和護理。(三)頸髓損傷后呼吸困難的應急預案主要表現:病人自訴胸悶、憋氣、呼吸費力,可出現三凹癥、紫紺及意識改變,呼吸頻率減慢或加快,血氧飽和度下降。應急處理:立即匯報醫(yī)生,加大氧氣流量。分析呼吸困難原因,準備吸引器,必要時備搶救車。3人痰量較多或咳嗽無力,且喉頭痰鳴音明顯,即予吸痰。4.若有進食嗆咳、誤咽史,懷疑有氣道異物者,明視異物及時用手、鉗子或大號吸痰管清除。必要時應用膈下腹部沖擊法或準備支氣管鏡下取異物。5表現為呼吸淺慢,需予氣管插管并應用機械輔助呼吸。嚴禁反復吸痰而加重缺氧。若為頸椎前路手術后病人,須檢查頸部有無腫脹,防止傷口腫。甲膜穿刺,必要時行氣管切開。建立靜脈通道,按醫(yī)囑應用呼吸興奮劑或激素等藥物。膜色澤及呼吸頻率、節(jié)律、深淺度,做好護理記錄。(四)急性嚴重氣胸的應急流程主要表現:因肺組織和臟層胸膜自發(fā)破裂或因各種創(chuàng)傷等原因致空氣進入胸膜腔,形成胸膜腔積氣和肺萎縮。表現為胸悶、胸痛、煩躁、憋氣,嚴重者可致休克。應急處理:絕對臥床,半臥位,安慰患者解除恐懼。并立即通知醫(yī)生。斷并及時應急11處理。迅速建立靜脈通道,按醫(yī)囑用藥。準備穿刺針、胸腔閉式引流用物,協助醫(yī)生穿刺。62023引流用物。如為胸壁傷口活辨所致,應立即進行封閉及加壓包扎,然后穿刺排出胸腔內積氣,并準備胸腔閉式引流用物。嚴重者做好術前準備,在全麻下行剖胸探查術。開放性氣胸:盡快封閉創(chuàng)口,進行包扎處理,使之轉為閉合性氣胸??稍谏钗鼩饽┯枚鄬訙缇啿继钊忾]創(chuàng)口,范圍應超過5cm6.330小于30%繼續(xù)觀察。胸腔穿刺位置為患側第2肋間鎖骨中線偏外處,或在腋前線第4-5肋間,沿肋骨上緣緩慢進針。一次排氣量以不超800-1000ml(五)呼吸困難應急預案主要表現:呼吸困難、三凹征、紫紺、煩躁不安、血氧飽和度下降等。應急處理:立刻匯報醫(yī)生,給予中、高流量吸氧。評估呼吸困難發(fā)生的原因,準備吸引器、搶救車(插管盤)等急救用物。若有氣道阻塞情況應作緊急相應處理:①立刻開放氣道:平②若有氣道異物,則應膈下腹部沖擊或準備氣管鏡下取異物。支氣管擴張劑、強心、利尿劑、激素等藥物,氣胸者配合醫(yī)生胸腔穿刺或閉式引流。125.心電監(jiān)護,監(jiān)測生命體征、血氧飽和度,檢測血氣分析、血電介質。觀察神志、皮膚色澤、尿量,尤應注意患者的呼吸頻率、節(jié)律、深淺度。觀察藥物作用及副作用。根據病情調節(jié)氧流量。6.上述措施無效時,準備無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。(六)大咯血的應急預案主要表現:患者咯鮮紅色血,出現胸悶、呼吸不暢、煩躁、紫紺、心率加快、血氧飽和度下降等。應急處理:床邊常規(guī)備吸引用物,必要時備插管盤。發(fā)現患者窒息表現,立即取俯臥頭低腳高位(45--60°),吸引出口腔、咽喉部血塊,請旁人幫助呼叫醫(yī)生。安慰病人,避免緊張。3.給患者中、高流量吸氧,必要時準備氣管插管。休克,并做好輸血準備。監(jiān)護,準確及時做好搶救記錄。(七)急性左心衰竭應急預案主要表現:呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,煩躁不安,大汗淋漓,心率加快,兩肺濕羅音。應急處理:1.絕對臥床休息,半臥位或端坐位、雙腿下垂。2.保持氣道通暢,高流量吸氧,20%~30%酒精濕化。3呼吸、血壓、血氧飽和度。4.開通靜脈通路,嚴格控制輸液速度,按醫(yī)囑用藥:1)強心:如西地蘭0.4mg稀釋后靜脈注射。2)利尿:速尿20mg靜注。3)3~5mg4)平喘:使用氨茶堿或喘定。135)激素:如甲強龍、地塞米松等。6)10mg者,穩(wěn)定病人情緒。痰情況及肺內羅音變化,觀察尿量,檢測血氣分析、電解質。速度。(八)急性心肌梗死應急預案主要表現;持續(xù)性胸痛,向頸部、下頜、背部等部位放射伴瀕死感??诜跛岣视蜔o效,伴心電圖特征性改變。應急處理:4~5/血壓、呼吸、血氧飽和度。建立靜脈通道。5~10mg50~100mg3救藥物品,如除顫儀、搶救車。4.有心律失常、休克、心衰按相應應急流程處理。做好急診介入治療準備。嚴密觀察病情變化及藥物療效。輸液滴速。(九)嚴重心律失常應急預案150/40/分;2)各類嚴重室性早搏(頻發(fā)室早、室早呈聯律、多源性室早、R-on-T現象、室性心動過速心室停頓(心室顫動或撲動、心電一直線、電機械分離、緩慢無效的室性自主心律)。表現為胸悶1.如為心室停頓表現,立即胸外心臟按壓,叫人呼叫醫(yī)生,心CPR14CPR1mg,3-5復,有條件考慮經皮或食道起搏。2.HR﹤40/分,心電圖提示顯著竇性心動過緩癥狀明顯、竇性停搏、Ⅱ°Ⅱ型或Ⅲ°房室傳導阻滯,按醫(yī)囑予阿托品、異丙腎上腺素提高心室率,預防阿-斯綜合癥。同時做好安裝臨時或永久心臟起搏器準備工作。3.心室率﹥150/分,根據心律失常類型按醫(yī)囑用藥,室上性心動過速、竇性心動過速或快速型房顫、房撲可選用異搏定、可達龍4.各類嚴重室性早搏如頻發(fā)室早、室早呈聯律、多源性室早、R-on-T可達龍等。同時做好電復律準備工作。5.絕對臥床,吸氧,建立靜脈通路。6.必要時床邊備搶救車、除顫儀。7.心電監(jiān)護,密切觀察神志、生命體征、心率、心律、尿量等變化。8.安慰患者及家屬,及時告知病情動態(tài)變化。(十)消化道大出血應急預案主要表現:嘔血、黑便、胸悶、心悸、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏加快、腸鳴音亢進等。應急處理:1.立刻予平臥,頭偏向一側,告知盡量將血吐出勿咽下。立即匯報醫(yī)生。218~22G應用止血藥、制酸劑、生長抑素,抽血送血交叉。3護、保暖。4.穩(wěn)定病人情緒,囑禁食。備吸引器,門脈高壓出血者備五腔三囊管盤,配合置管。密切觀察病情,注意神志、生命體征、皮膚粘膜色澤、腸鳴24速,預防肺水腫等并發(fā)癥。上述措施無效時準備內鏡下止血或手術治療。(十一)失血性休克應急預案主要表現:有創(chuàng)傷、出血、手術史,病人表現為表情淡漠或煩躁,面色蒼白,15皮膚濕冷,脈搏細速、血壓正?;蛳陆?,脈壓差減小,尿量減少、口渴。應急處理:122(優(yōu)先上腔靜脈),抽血交叉、備血。按醫(yī)囑輸液、輸血。2克臥位,注意保暖。3.高流量吸氧(4-6L/分)。4.病因治療,終止失血失液。有顯性出血征象者,應及時有效止血,如四肢出血近端應用止血帶或壓迫止血,需手術治療者,及時做好術前準備。5觀察藥物療效及副作用。6.心電監(jiān)護,加強病情觀察:神志、精神狀態(tài)、生命體征、CVP、皮膚溫度、色澤、尿量等。7.正確及時做好各項記錄。(十二)低血糖癥應急預案主要表現:出現頭暈、心悸、出冷汗、全身無力、饑餓甚至昏迷,血糖﹤2.8mmoL/L,即為低血糖反應。應急預案:病人出現低血糖癥狀時,必須立即查血糖一次并做好記錄。清醒者給予口服甜食類食物及飲料,重癥患者在通知醫(yī)生的5040ml10%GS速滴注。2.8mmol/l,5mmol/l備好急救物藥品,如吸痰器、開口器、拉舌鉗、搶救車等。錄,及時報告醫(yī)生。(十三)糖尿病酮癥酸中毒應急預案主要表現;糖尿病患者,表現為惡心、嘔吐、嗜睡或煩躁,呼吸深快有爛蘋果味。后期血壓下降,脈細速,四肢厥冷,重者昏迷。應急處理;161.補液,必要時開放二路靜脈通路。吸氧、心電監(jiān)護、快速測血糖一次。準確執(zhí)行醫(yī)囑,確保液體和胰島素的輸入,液體輸入量應在21000~2000ml0.1u/kg/h(NS50ml50u,5ml/h)。救車等。5.有譫妄、煩躁不安者加床檔。6.嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓,觀察神志、瞳孔、出入血氣分析。7.處理誘發(fā)因素,防治心衰、腎衰、腦水腫等并發(fā)癥。(十四)甲亢危象應急預案主要表現:有甲亢病史或甲亢術后,高熱39℃以上,心率快(140-240次/分),煩躁不安,呼吸急促,大汗淋漓,厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等,嚴重者虛脫、休克、嗜睡或昏迷。應急處理:緒。建立靜脈通道,根據醫(yī)囑及時給予復方碘溶液、鎮(zhèn)靜藥物和糖皮質激素等。3.降溫:冰袋冷敷、溫水擦浴、藥物降溫(斯匹林),必要時冬眠療法。4時抽血監(jiān)測血氣分析和電解質,準確記錄出入量。5.清醒患者鼓勵多飲水,意識不清者,注意安全,加床欄保護。(十五)高血鉀應急預案主要表現:血鉀高于5.5mmol/l。骨髂?。杭o力、軟癱、麻木和感覺異常,嚴重者可出現呼吸困難。心血管:血壓下降、心動過緩、心律失常,嚴重者心臟停搏于舒張期。心電圖:T波高尖基底變窄,QRS波逐漸增寬,最后出現室顫。應急處理:立即停止攝入一切含鉀藥物和食物。心電監(jiān)護,積極治療心律失常,防止心臟驟停。173.心臟驟停者行CPR。4..降鉀措施:鉀拮抗劑:1010-20ml5分鐘后可重復使用。碳酸氫鈉靜滴。(碳酸氫鈉不能與鈣劑同時輸注以免生成碳酸鈣沉淀)4.320-40mg4.4島素。4.54.65.監(jiān)測神經-肌肉狀態(tài)、尿量、生命體征變化及心電圖改變,及時復查電解質。(十六)使用呼吸機過程中突然斷電的應急預案值班護士應熟知病房、本班次使用呼吸機患者的病情。跳閘等緊急3.部分呼吸機本身帶有蓄電池,在平時應定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態(tài),以保證在出現突發(fā)情況時能夠正常運行。護理人員應定期觀察呼吸機蓄電池情況,呼吸機能否正常工作以及患者生命體征有無變化。4迅速將簡易呼吸器于患者呼吸道相連,用人工呼吸的方法調整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,應給予鼻導管吸氧;嚴密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。值班醫(yī)生,觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機工作情況。部、醫(yī)院總值班等,迅速采取措施,盡快恢復通電。緊急情況。8.護理人員應遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。18中?!玖鞒獭客蝗煌k姟褂煤喴缀粑鳌ㄖ蛋噌t(yī)生→調整患者呼吸→觀察病情變化→立即聯系有關部門→盡快恢復通電→隨時處理緊急狀況→醫(yī)囑給藥→來電后重新調整、應用呼吸→準確記錄2011.12013.1應急預案修訂記錄:20121182012020120120216應急預案的修訂參加人員:廠領導、生產部、安全部及各車間領導、技術人員等。案編制導則》(AQ/T9002-2006)171、增加相關部門聯系電話;2審:基本符合修改意見或建議:符合□基本符合□不符合□不符合修改意見或建議:應急預案的發(fā)布簽字:應急預案修訂簽發(fā)日期:201221201221620141281/1修訂情況因《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國職業(yè)規(guī)、標準、規(guī)范的修訂,對預案進行了修訂。364.增加預案培訓記錄、信息接收、處理、上報表等規(guī)范化格式文本2017.3.27應急預案修訂措施應急預案對預防和處置突發(fā)事件,提高應對突發(fā)事件能力,保障公共安全和人民生命財產安全,維護公司持久的生命力和促進經濟已有不符合實際之處。根據生產工作需要,結合《突發(fā)事件應對法》,河南分公司對應急預案進行一次全面修訂。一、加強領導:成立領導小組急響應和管理不是個別部門和人員能夠完成的,預案從編制、維護到實施都應該有企業(yè)各級各部門的廣泛參與。并且預案的編制需要投入大量的時間和精力,所以應該組建編制隊伍,促進工作的開展和學習交流。編制隊伍的組建取決于企業(yè)的作業(yè)、風險和資源的具體情況。河南分公司各科室負責人、配送中心主任修理廠廠長、站長都要在應急預案工作中積極參與同時也要鼓勵每位員工積極參與。二、明確任務,落實責任按照《國家突發(fā)事件總體應急預案》、《河南省突發(fā)事件總體應急預案》的規(guī)定和要求,河南由分公司總調度室牽頭,安全環(huán)??茀f助組織開展應急預案的修訂,修訂的內容要符合河南分公司生產運行的實際情況。要經過安委會領導審批后下發(fā)至各單位,各配送中心主任負責本轄區(qū)內的各類應急預案修訂工作。各承辦單位要緊急行動起來,按照分公司安委會的統(tǒng)一安排和部署,組織專班,落實責任,集中時間和精力完成預案修訂任務。進一步修訂完善應急預案體系,不斷完善相關行業(yè)的專項應基層單位都要負責制訂完善本單位的總體預案和專項預案,加強溝通交流,使人人都能參與應急預案修訂。確定需要與緊急情況下,哪些權力部門應該進入現場等較高位置。應急預案要符合生產實際情況。三、重視修訂技巧(一)、加強對企業(yè)現狀的分析1.法律法規(guī)和現有預案分析分析國家、省和地方法律、法規(guī)與規(guī)章,如職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)、環(huán)境保護法律法規(guī)、消防法律法規(guī)與規(guī)程、地震安全規(guī)程、交通法規(guī)、地區(qū)區(qū)劃法規(guī)、應急管理規(guī)定等。需要調研的現有預案包括政府與企業(yè)的預案,如疏散預案、消防預案、安全衛(wèi)生預案、環(huán)境保護預案、保安程序、保險預案、財務與采購程序、工廠停產關閉的規(guī)定、員工手冊、危險品預案、安全評價程序、風險管理預案、資金投入方案、互助協議等。關鍵產品、服務和作業(yè)分析評估緊急情況對企業(yè)的影響,確定哪些系統(tǒng)必須備份,相關信息主要包括公司產品或服務所需要的設備設施;產品和服務的供應商,尤其是只有單一來源時;生命線服務,如電力、水、下水道、汽油、電話和交通;設施運行所需要的關鍵作業(yè)、操作人員和設備等。內、外部資源和能力分析緊急情況所需要的內部資源和能力包括:人員(消防、危險品響應隊伍、應急醫(yī)療服務、保安、應急管理小組、疏散隊伍、公共信息),設備(消防設備、控制設備、通訊設備、急救供應、應急生活必需品供應、警告系統(tǒng)、應急電力設備、污染消除設備),設施(應急行動中心、臨時醫(yī)療區(qū)域、避難區(qū)域、急救站、消毒設施能力(培訓、疏散預案、員工支持系統(tǒng)),備份系統(tǒng)(職工薪水花名冊、通訊、產品、客戶服務、運輸與接收、信息支持系統(tǒng)、應急電力、恢復支持)。在緊急情況下需要大量的外部資源,應與某些單位建立必要的聯系,如地方應急管理辦公室、消防部門、危險物質響應機構、應急醫(yī)療服務機構、醫(yī)院、公安部門、社區(qū)服務組織、公用設施管理部門、合同方、應急設備供應單位、保險機構等。(二)、脆弱性分析分析各類緊急情況的可能性和對單位的潛在影響。利用脆弱性分析表,通過數值系統(tǒng)詳細說明緊急情況的可能性、評估事故的影響和所需要的資源。分值越低越好,具體方法見下表。脆弱性分析表緊急類型可能性人的影響財產影響營業(yè)影響內部資源外部資源共計5←→15←→15←→1潛在緊急情況分析脆弱性分析表的第一列是本單位面臨的所有可的緊急情況,包括由地方應急管理辦公室所辨識出來的緊急情況。同時應考慮:單位內部和社區(qū)可能出現的緊急情況。通常應考慮下列因素。歷史情況——在單位及其他兄弟單位,本社區(qū)以往發(fā)生過的緊急情況,包括火災、危險物質泄漏、極端天氣、交通事故、地震、颶風、龍卷風、恐怖活動、公共設施失靈等。地理因素——單位所處地理條件所產生的影響有哪些?請注意:鄰近洪水區(qū)域,地震斷裂帶和大壩,鄰近危險化學品的生產、貯存、使用和運輸企業(yè),鄰近重大交通干線和機場,鄰近核電廠等。技術問題——如果某工藝或系統(tǒng)出現故障會產生什么樣的后果?可能包括:火災、爆炸和危險品事故,安全系統(tǒng)失靈,通訊系統(tǒng)失靈,計算機系統(tǒng)失靈,電力故障,加熱和冷卻系統(tǒng)失靈,應急通知系統(tǒng)失靈等。人的因素——如果員工出錯會導致什么樣的后果?是否開展了員工安全培訓?他們是否知道在緊急情況下應該采取什么措施?人的因素可能是因為下列原因造成的:培訓不足,工作沒有連續(xù)性,粗心大意,錯誤操作,物質濫用,疲勞等。物理因素——哪些緊急情況可能是因為設施和建筑物造成的?能否提高物理設施的安全性?考慮設施建設的物理條件,危險工藝和副產品,易燃品的貯存,設備的布置,照明,緊急通道與出口,避難場所鄰近區(qū)域等。管制因素——單位對哪些緊急情況或危害有管制措施?徹底分析緊急情況,考慮如下情況的后果:出入禁區(qū),電力損失,油品泄漏,發(fā)生特大交通事故、通訊線纜中斷,建筑物倒塌,人員被卡,等。1515評價對人身、財產和生產經營的潛在影響15,115以考慮置換財產成本、臨時置換成本、修復成本等。分析緊急情況造成的潛在市場損失時,在營業(yè)影響欄填入適當的15職工缺勤、客戶損失、公司違約、政府罰款、法律糾紛、核心物資供應的中斷、產品分配的中斷等。3.評價內部和外部資源評價針對各類緊急情況的響應資源與能力的準備情況。為內部與外部資源分別打分,分值越低表明效果越好。為此,應考慮每一潛在緊急情況從發(fā)生、發(fā)展到結束所需要的資源。對每一緊急情況應詢問如下問題:lll是否還有其他可以優(yōu)先利用的資源?如果答案是肯定的,可以繼續(xù)下一步驟工作。如果答案是否定的,提出整改方案。例如:制定額外的應急程序、開展額外的培訓、獲取額外的資源、制定互助協議、與簽訂特殊合同方或協議。4.綜合分析各緊急情況的總分值越低越好。即使是主觀打分,比較各緊急情況的分值也會有助于應急策劃和確定資源利用的優(yōu)先順序,使應急工作的目標進一步明確。在資源評價時,牢記社區(qū)工作人員——警察、消防、醫(yī)護——應關注各自的響應工作。否則自己將會在緊急情況下受害者或不能及時有效地作出反應,導致企業(yè)應急響應行動的延誤。三、應急預案要完善可行。一、預案組成簡介概述是為了便于管理人員的理解,簡要介紹應急預案的概況,包括:預案的目標、應急管理方針,預案的權威性和核心人員的職責,潛在的緊急情況,應急響應行動地點等。應急管理要素企業(yè)應急管理的核心要素包括:指揮與控制、通訊、生命安全、財產保護、社區(qū)安全、恢復與重建、行政與后勤等。核心要素的目的是保護生命、財產和環(huán)境,它是企業(yè)應急救援行動和應急響應程序的基礎,各項要素應明確各功能實現具體的原則和目標,以及部門之間的分工與合作。應急響應程序應急響應程序說明了企業(yè)如何開展應急響應工作。為了便于高層管理人員、部門領導、響應人員和普通員工迅速采取行動,預案應盡可能制定應急響應程序檢查表。需要制定程序的行動包括:現狀評估;保護員工、客戶、來訪者、設備、,請重要記錄和其他財產,尤其是事發(fā)的前三天內的記錄和財產;恢復生產經營等。有很多的緊急情況,如火災爆炸或自然災害時,需要制定下列具體的行動程序:警告員工和客戶、與職員和社區(qū)溝通、企業(yè)內全員保存重要記錄、恢復行動等。支持文件緊急情況下所需要的支持文件可能包括:應急電話通訊錄、建筑物與現場和風險情況地圖、資源清單等。有些企業(yè)應該制定應急疏散程序并明確線路,關鍵作業(yè)的終止或運行程序,員工、來訪者和合同方疏散后工作程序,救援與醫(yī)療責任,緊急情況報告程序,核心人員與部門等。二、制定過程制定工作任務清單,落實到具體的人員和時間。根據脆弱性分析,確定解決問題的資源和存在的問題。確定預案總體和各章節(jié)的最佳結構。將預案按章節(jié)分配給每一位編寫組成員。制定各項具體工作的時間進度表。與外部機構協調一致會見地方政府和社區(qū)機構。將企業(yè)已經開始制定應急預案的情況通知相關的地方政府部門。即使官方沒有提出具體要求,他們的建議和信息可能會非常有益。將省和地方政府對緊急情況通報的要求納入企業(yè)應急程序。確定需要與外部機構溝通的內容,包括企業(yè)應急響應的通道,向誰匯報、如何匯報,企業(yè)如何與外部機構和人員溝通,應急響應活動負責人,在緊急情況下,哪些權力部門應該進入現場等。評審、培訓和修訂將第一稿發(fā)放給各編寫組成員審校,必要時修訂。在第二次審校時,開展桌面演習,包括公司管理人員和應急管理人員。在一間會議室內,設計一個事故場景,各位參與人員討論各自的職責,針對事故場景做出反應。充分討論之后,找出并修訂交代不清或重復的內容。批準和發(fā)布經會議討論后,向最高領導和高層管理人員匯報,經批準后發(fā)布預案。將預案裝訂好并逐一編號,發(fā)放并簽收預案。注意應急響應核心人員家中應備份應急預案。預案實施一、融入分公司整體活動應急預案必須成為分公司文化的一部分。創(chuàng)造機會建立職工應急意識;培訓和教育職工;測試應急程序;動員各級管理人員、各部門和社區(qū)參與應急策劃;將應急管理工作變成日常工作的一部分。二、培訓所有在企業(yè)工作或來訪人員都應接受培訓。包括定期組織員工討論會或評審會、技術培訓、應急響應設備的使用、疏散演習、全面演習等。根據培訓對象不同,可以選擇不同的培訓方式和內容。三、預案的評審與修訂企業(yè)的應急預案每年至少要評審一次。評審時應注意如下問題:在脆弱性分析時發(fā)現的問題和不足是否得到充分的重視?各位應急管理和響應人員是否理解各自的職責?企業(yè)的風險有無變化?應急預案是否根據企業(yè)的布局和工藝變化而更新?企業(yè)的布置圖和記錄是否保持最新?新成員是否經過培訓?企業(yè)的培訓是否達到目的?預案中的人員姓名、頭銜和電話是否正確?是否逐漸將應急管理融入企業(yè)的整體管理?社區(qū)機構和組織在預案里面是否適當體現,他們是否參與了預案的評審?四、加強應急預案演練工作應急預案制修訂原則原則制修訂隊伍代表性、權威性、征求意見廣泛性應急響應和管理不是個別部門和人員能夠完成的,預案從編制、維護到實施都應該有企業(yè)各級各部門的廣泛參與。并且預案的編制需要投入大量的時間和精力,所以應該組建編制隊伍,促進工作的開展和學習交流。編制隊伍的組建取決于企業(yè)的作業(yè)、風險和資源的具體情況。應急響應和管理不是個別部門和人員能夠完成的,預案從編制、維護到實施都應該有企業(yè)各級各部門的廣泛參與。并且預案的編制需要投入大量的時間和精力,所以應該組建編制隊伍,促進工作的開展和學習交流。編制隊伍的組建取決于企業(yè)的作業(yè)、風險和資源的具體情況。預案編制小組組長最好由企業(yè)高層領導擔任,這樣可以增強預案的權威性,促進工作的實施。要準確細致、保證質量事故應急救援預案要嚴格按照預案的六個基本內容(對緊急情況或事故災害及其后果的預測、辯識、評價;應急各方的職責分配;物資、經費保障和其他資源,包括社會和外部援助資源等;在緊急情況或事故災害發(fā)生時保護生命財產和環(huán)境安全的措施;現場恢復。)進行制定,同時結合實際情況科學合理、有針對性、預見性設置事故大小。簡明扼要、便于使用要結合各地和單位實際情況,應急救援中心、縣(市)和協同單位在救援力量部署方面多做文章,把各參戰(zhàn)救援力量的任務分工與協同作戰(zhàn)交代清楚是最重要的,而單位級預案應在上級預案的基礎上,把側重點放在各自具體的救援行動上,做到有的放矢,這樣才對實戰(zhàn)和平時的應急救援訓練工作更有指導意義。應急救援預案是企業(yè)應對突發(fā)事件的文件,它必須具備科學性、實用性和權威性,需要統(tǒng)籌考慮企業(yè)和社會的利益,符合國家有關不斷達到持續(xù)改進使之完善。目錄1防汛突發(fā)事件的現狀指導思想和基本原則編制目的和依據適用范圍防汛突發(fā)事件分級2領導機構辦事機構市防汛抗旱應急指揮部各分指揮部3監(jiān)測預警4總體要求

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