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文檔簡介
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(中醫(yī)專業(yè))模擬題2021年(260)(總分99.XX99,考試時間120分鐘)A1/A2題型概要是氣血不足,不能上榮,竅絡失養(yǎng)肝失條達,氣郁化火,陽亢風動瘀血阻竅,絡脈滯澀,不通則痛脾失健運,痰濁中阻,上蒙清竅風濕之邪,上蒙頭竅,困遏清陽脈細無力。其中醫(yī)治法是養(yǎng)陰補腎,填精生髓疏風清熱,和絡止痛活血化瘀,通竅止痛養(yǎng)血滋陰,和絡止痛疏風散寒,通絡止痛歲。眩暈時作,頭痛如刺,唇紫黯,舌暗有瘀斑,脈澀或細澀。辨證為痰濁中阻氣血虧虛瘀血阻竅腎精不足肝陽上亢歲。眩暈1治療方劑宜用藿香正氣散黃連溫膽湯通竅活血湯天麻鉤藤飲四君子湯歲。素有頭痛眩暈,心煩易怒,突然發(fā)病,半身不遂,口舌歪斜,舌強語謇羚角鉤藤湯天麻鉤藤飲真方白丸子桃仁承氣湯鎮(zhèn)肝熄風湯歲。突然昏仆,不省人事,牙關緊閉,口噤不開,兩手握固,大小便閉,中風之氣虛絡瘀證中風閉證痰火瘀閉證中風脫證之陰竭陽脫證中風中臟腑痰濁瘀閉證中風中臟腑痰熱腑實證歲。癲狂久延,時作時止,勢已較緩,妄言妄為,呼之已能自制,但有疲憊理氣解郁,化痰醒神健脾益氣,養(yǎng)心安神清心瀉火,滌痰醒神豁痰化瘀,調暢氣血育陰潛陽,交通心腎歲。發(fā)作時昏仆抽搐,流涎,或有吼叫,平時急躁易怒,心煩失眠,咳痰不活血化瘀,息風通絡清熱瀉火,化痰開竅滌痰息風,開竅定癇平肝潛陽,清火息風化痰祛濕,健脾和胃膚甲錯,口干不欲飲,雙日晦暗,舌質黯或有瘀點瘀斑,脈細澀。其中醫(yī)治法為補腎益髓,填精養(yǎng)神補腎健脾,益氣生精豁痰開竅,健脾化濁養(yǎng)血活血,健脾補腎活血化瘀,開竅醒腦苔薄白,脈細弱。宜辨證為痰氣郁結心脾兩虛氣郁痰阻脾虛夜寐不寧,口苦面紅,或兼脅痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其治療應首選的方劑是大補元煎當歸補血湯天麻鉤藤飲通竅活血湯加味四物湯3肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其證候診斷是瘀血阻竅痰濕中阻氣血虧虛腎精不足肝陽上亢眩暈虛證常見的證型不包括肝腎虧虛腎精不足髓??仗摎庋澨撎禎嶂凶柩炛冏C不包括耳鳴狂證中風失明中風危證歲。素有頭痛眩暈,心煩易怒,突然發(fā)病,半身不遂,口舌歪斜,舌強語膩,脈弦滑或弦澀。中醫(yī)辨證為中風之痰濕中阻證中風閉證痰火瘀閉證中風脫證之陰竭陽脫證中風中臟腑痰濁瘀閉證中風中臟腑痰熱腑實證歲。突然昏仆,不省人事,牙關緊閉,口噤不開,兩手握固,大小便閉,益氣活血,化瘀通絡搜風化痰,行瘀通絡通腑泄熱,息風化痰化痰息風,宣郁開竅息風清火,豁痰開竅歲。癲狂久延,時作時止,勢已較緩,妄言妄為,呼之已能自制,但有疲中醫(yī)治療首選的方劑是地黃飲子二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹朱砂安神丸癲狂夢醒湯白金丸10不達意,頭暈耳鳴,腰酸骨軟,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細弱。其治療首選的方劑是還少丹七福飲轉呆湯人參養(yǎng)榮湯補陽還五湯膚甲錯,口干不欲飲,雙日晦暗,舌質黯或有瘀點瘀斑,脈細澀。其中醫(yī)診斷為癲證心脾兩虛證癡呆瘀血內阻證癡呆髓海不足證癡呆脾腎兩虛證癡呆痰濁蒙竅證污穢不避,不思飲食,舌苔膩,脈象弦滑。該中醫(yī)治法應為滌痰醒神疏肝解郁養(yǎng)心寧神解郁化痰健脾化痰田某,女。頭部外傷史3瘀斑、瘀點,苔薄白,脈細或細澀。其中醫(yī)治法是祛風勝濕通竅疏風清熱和絡養(yǎng)血滋陰,和絡止痛活血化瘀,通竅止痛疏風散寒,通絡止痛唇紫黯,舌黯有瘀斑,脈細澀。其治療應首選的方劑是半夏白術天麻湯歸脾湯左歸丸通竅活血湯天麻鉤藤飲3肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其中醫(yī)治法是化痰祛濕,健脾和胃益氣健脾,升陽除熱補益氣血,調養(yǎng)心脾滋養(yǎng)肝腎,益精填髓平肝潛陽,清火息風歲。突然發(fā)生口眼歪斜,語言不利,口角流涎,舌強語謇,肌膚不仁,手中風之痰濕中阻證中風之腎精不足證中風中臟腑脫證中風中經(jīng)絡陰虛風動證中風中經(jīng)絡風痰入絡證李某,中風病史1薄白,脈細澀或細弱。中醫(yī)辨證為中風之氣虛絡瘀證中風閉證痰火瘀閉證中風脫證之陰竭陽脫證中風中臟腑痰濁瘀閉證中風中臟腑痰熱腑實證歲。突然昏仆,不省人事,牙關緊閉,口噤不開,兩手握固,大小便閉,是滌痰湯地黃飲子真方白丸子羚角鉤藤湯鎮(zhèn)肝熄風湯搐,口吐白沫,舌紅,苔黃膩,脈數(shù)。此病證的證機概要是心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)瘀血阻竅,腦絡閉塞,腦神失養(yǎng)氣血耗傷,心脾兩傷,心神失養(yǎng)痰濁蘊結,氣郁化火,上擾腦神痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升癲證心脾兩虛證郁證痰氣郁結證癡呆髓海不足證癡呆脾腎兩虛證癡呆痰濁蒙竅證膚甲錯,口干不欲飲,雙日晦暗,舌質黯或有瘀點瘀斑,脈細澀。其治療首選方劑是滌痰湯七福飲轉呆湯通竅活血湯補陽還五湯苔或薄黃苔干,脈弦細或細澀。其治療首選的方劑是生鐵落飲逍遙散合順氣導痰湯朱砂安神丸癲狂夢醒湯白金丸歲。有癇證病史16年。近2心悸氣短,大便溏薄,舌苔膩,脈細弱無力。該病例治療方劑可選用六君子湯和歸脾湯歸脾湯養(yǎng)心湯天王補心丹定癇丹患者中年女性。平素脾胃虛弱,近1苔白膩,脈濡。其中醫(yī)治法是疏風散寒,通絡止痛養(yǎng)血滋陰,和絡止痛活血化瘀,通竅止痛疏風清熱,和絡止痛祛風勝濕通竅5酸膝軟,兩目干澀,耳鳴如蟬,舌紅少苔,脈細數(shù)。其治療應首選的方劑是歸脾湯左歸丸通竅活血湯天麻鉤藤飲半夏白術天麻湯華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細弱。其中醫(yī)治法是化痰祛濕,健脾和胃益氣健脾,升陽除熱補益氣血,調養(yǎng)心脾滋養(yǎng)肝腎,益精填髓平肝潛陽,清火息風歲。突然發(fā)生口眼歪斜,語言不利,口角流涎,舌強語謇,肌膚不仁,手是風痰阻絡,氣血運行不利肝火偏旺,陽亢化風,橫竄絡脈痰熱阻滯,風痰上擾,腑氣不通痰濁偏盛,上壅清竅,內蒙心神,神機閉塞肝陽暴張,痰火壅盛,氣血上逆,神竅閉阻李某,中風病史1薄白,脈細澀或細弱。其首選的方劑是解語丹天麻鉤藤飲真方白丸子補陽還五湯鎮(zhèn)肝熄風湯多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑。其中醫(yī)辨證為癲證痰氣郁結證狂證痰熱瘀結證肝陽頭痛狂證痰火擾神證狂證火盛陰傷證歲。發(fā)病前常有眩暈,頭昏,胸悶,乏力,痰多,心情不悅。發(fā)作呈多樣力。中醫(yī)治法為活血化瘀,息風通絡清熱瀉火,化痰開竅滌痰息風,開竅定癇平肝潛陽,清火息風化痰祛濕,健脾和胃還少丹七福飲轉呆湯人參養(yǎng)榮湯補陽還五湯歲。智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退,神情呆鈍,沉細弱。其中醫(yī)治法為豁痰開竅,健脾化濁補腎健脾,益氣生精補腎益髓,填精養(yǎng)神養(yǎng)血活血,健脾補腎活血化瘀,開竅醒腦歲。有癇病史5有瘀斑,舌苔薄白,脈澀或弦。此病證的治法是活血化瘀,息風通絡清熱瀉火,化痰開竅滌痰息風,開竅定癇平肝潛陽,清火息風化痰祛濕,健脾和胃伴有靜臥不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,舌苔白膩,脈沉滑緩。其診斷是中風陽閉證中風陰閉證中風脫證中風中經(jīng)絡中風后遺癥月經(jīng)量少,色淡,舌質淡,苔薄白,脈細弱。其中醫(yī)治法為養(yǎng)血滋陰,和絡止痛活血化瘀,通竅止痛祛風勝濕,通竅止痛疏風散寒,通絡止痛疏風清熱,和絡止痛仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療首選的方劑是歸脾湯左歸丸通竅活血湯天麻鉤藤飲半夏白術天麻湯吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。其首選的方劑是歸脾湯左歸丸通竅活血湯天麻鉤藤飲半夏白術天麻湯歲。突然發(fā)生口眼歪斜,語言不利,口角流涎,舌強語謇,肌膚不仁,手劑是羚角鉤藤湯天麻鉤藤飲真方白丸子桃仁承氣湯鎮(zhèn)肝熄風湯或舌淡紅,脈沉細。中醫(yī)診斷為中風之氣虛絡瘀證中風閉證痰火瘀閉證中風脫證之陰竭陽脫證中風中臟腑痰濁瘀閉證中風后遺癥期肝腎虧虛多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑。其中醫(yī)治法是理氣解郁,化痰醒神健脾益氣,養(yǎng)心安神清心瀉火,滌痰醒神豁痰化瘀,調暢氣血育陰潛陽,交通心腎歲。發(fā)病前常有眩暈,頭昏,胸悶,乏力,痰多,心情不悅。發(fā)作呈多樣力。治療首選的方劑是定癇丸血府逐瘀湯當歸活血湯通竅活血湯六君子湯合歸脾湯補腎益髓,填精養(yǎng)神補腎健脾,益氣生精豁痰開竅,健脾化濁養(yǎng)血活血,健脾補腎活血化瘀,開竅醒腦歲。智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退,神情呆鈍,沉細弱。其首選的方劑是滌痰湯七福飲轉呆湯通竅活血湯補陽還五湯歲。有癇病史8瘦納呆,舌質淡,苔白膩,脈沉細而弱。其治療應首選的方劑是定癇丸合滌痰湯血府逐瘀湯當歸活血湯通竅活血湯六君子湯合歸脾湯無力。其中醫(yī)診斷是腎虛頭痛血虛頭痛瘀血頭痛肝陽頭痛痰濁頭痛赤,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應首選的方劑是大補元煎當歸補血湯芎芷石膏湯通竅活血湯加味四物湯痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。其中醫(yī)治法為化痰祛濕,健脾和胃補益氣血,調養(yǎng)心脾活血通竅,祛瘀生新滋養(yǎng)肝腎,益精填髓平肝潛陽,清火息風歲。眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢,健忘,兩目干澀,歸脾湯左歸丸通竅活血湯天麻鉤藤飲半夏白術天麻湯牙關緊閉,兩手握固,肢體強痙,面赤身熱,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。中醫(yī)診斷為中風之痰濕中阻證中風閉證痰火瘀閉證中風中臟腑脫證中風中臟腑痰濁瘀閉證中風中臟腑痰熱腑實證李某,中風病史1薄白,脈細澀或細弱。其中醫(yī)治法為益氣活血,化瘀通絡搜風化痰,行瘀通絡滋陰潛陽,息風通絡化痰息風,宣郁開竅息風清火,豁痰開竅生鐵落飲逍遙散合順氣導痰湯朱砂安神丸癲狂夢醒湯白金丸歲。發(fā)病前常有眩暈,頭昏,胸悶,乏力,痰多,心情不悅。發(fā)作呈多樣力。其中醫(yī)診斷為陰虛風動證肝腎虧虛證心脾兩虛證風痰閉阻證髓海不足證歲。表情呆鈍,智力衰退,或哭笑無常,喃喃自語,或終日無語,呆若木醫(yī)診斷為癲證心脾兩虛證郁證痰氣郁結證癡呆髓海不足證癡呆脾腎兩虛證癡呆痰濁蒙竅證歲。智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退,神情呆鈍,沉細弱。其中醫(yī)診斷是癲證心脾兩虛證癡呆瘀血內阻證癡呆髓海不足證癡呆脾腎兩虛證癡呆痰濁蒙竅證弦滑。其證候是肝氣郁結痰氣郁結痰火上擾風痰閉阻痰濁壅塞脅痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其中醫(yī)治法是祛風勝濕通竅疏風清熱和絡平肝潛陽息風養(yǎng)血滋陰,和絡止痛疏風散寒,通絡止痛或便秘,溲赤,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其中醫(yī)治法為祛風勝濕通竅疏風清熱和絡活血化瘀,通竅止痛養(yǎng)血滋陰,和絡止痛疏風散寒,通絡止痛華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細弱。其首選的方劑是歸脾湯左歸丸通竅活血湯天麻鉤藤飲半夏白術天麻湯歲。眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢,健忘,兩目干澀,化痰祛濕,健脾和胃益氣健脾,溫補腎陽補益氣血,調養(yǎng)心脾滋養(yǎng)肝腎,益精填髓平肝潛陽,清火息風牙關緊閉,兩手握固,肢體強痙,面赤身熱,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。其中醫(yī)治法是息風清火,豁痰開竅搜風化痰,行瘀通絡滋陰潛陽,息風通絡化痰息風,宣郁開竅平肝潛陽,活血通絡或舌淡紅,脈沉細。首選的方劑是解語丹左歸丸合地黃飲子真方白丸子補陽還五湯鎮(zhèn)肝熄風湯歲。平素急躁易怒,頭痛失眠7親疏,不食不眠,舌質紅絳,苔黃膩,脈滑數(shù)。其首選的方劑是生鐵落飲逍遙散合順氣導痰湯朱砂安神丸癲狂夢醒湯白金丸歲。發(fā)作時昏仆抽搐,流涎,或有吼叫,平時急躁易怒,心煩失眠,咳痰而數(shù)。其中醫(yī)診斷為陰虛風動證癇病痰火擾神證心脾兩虛證風痰閉阻證髓海不足證歲。表情呆鈍,智力衰退,或哭笑無常,喃喃自語,或終日無語,呆若木中醫(yī)治法為補腎益髓,填精養(yǎng)神補腎健脾,益氣生精豁痰開竅,健脾化濁養(yǎng)血活血,健脾補腎活血化瘀,開竅醒腦苔白膩,脈象弦滑。中醫(yī)辨證當為痰濁內阻氣機逆亂肝風擾動風痰閉阻氣滯血瘀力,遇勞加重,舌淡,苔薄白,脈細弱。其治療應首選的方劑是大補元煎加味四物湯當歸補血湯通竅活血湯天麻鉤藤飲劑是通竅活血湯半夏白術天麻湯芎芷石膏湯參苓白術散天麻鉤藤飲歲。眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢,健忘,兩目干澀,瘀血阻竅腎精不足肝陽上亢氣血虧虛痰濁中阻眩暈時作,頭痛如刺,唇紫黯,舌黯有瘀斑,脈澀或細澀。證屬眩暈之肝陽上亢痰濁中阻髓??仗摎庋澨擆鲅韪[多,小便自遺,肢體軟癱,舌痿,脈細弱。其中醫(yī)辨證是中風之痰濕中阻證中風閉證痰火瘀閉證中風脫證之陰竭陽脫證中風中臟腑痰濁瘀閉證中風中臟腑痰熱腑實證歲。素有頭痛眩暈,心煩易怒,突然發(fā)病,半身不遂,口舌歪斜,舌強語膩,脈弦
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